Foraminøst fremspring av platen er sjelden. Vanligvis blir denne sykdomsformen underkastet lumbosakral ryggraden. Denne arten er preget av fremspring, som har en retning mot den ytre eller indre margin av ryggraden.

Årsakene til dannelsen av et foramens fremspring

For det første er foraminal prolaps forårsaket av ulike sykdommer i ryggraden, for eksempel:

1. Osteochondrose. Med denne sykdommen er høyden på vertebralskivene redusert på grunn av tap av et spesielt fluid i ryggvirvlene.
2. Skoliose. I dette tilfellet er det en lateral forskyvning av ryggens akse.
3. Spondylose. Tilstedeværelsen av beinrester, forskjellige spire mellom ryggvirvlene.

Det er også andre årsaker som fører til et foraminalt fremspring:

• dårlig stilling og svake ryggmuskler;
• mangel på bevegelse, stillesittende livsstil;
• skader og blåmerker i ryggraden.

Sykdommen fremmes også av profesjonell sport, dårlige vaner, overvekt, diabetes mellitus og andre sykdommer forbundet med metabolisme.

Typer av sykdom

Foraminøst fremspring av intervertebralskiven er delt inn i flere typer:

1. Foraminal. Sykdommen strekker seg til hele ryggraden.
2. Intraforaminalnaya. Fremspringet ligger rett inne i hullet mellom ryggvirvlene.
3. Extraforaminal. I dette tilfellet er prolapse utenfor intervertebrale foramen, nemlig fra siden i nærheten av røttene til bukene på ryggvirvlene. Dette er det mest gunstige alternativet for vellykket behandling, fordi patologien er nærmere den ytre kanalen mellom ryggvirvlene, henholdsvis er ryggnerven ikke påvirket.
4. Sirkulært-foraminal. Fremspringet på platen med denne variasjonen er sirkulær og jevn. Det er rettet mot intervertebralkanalen. Denne arten finnes hos de fleste pasienter. Patologien vises vanligvis i L4-L5 eller L5-S1.
5. Posterior-foraminal. Med en slik sykdom oppstår deformasjon på grunn av en avbøyning i spinalkanalen. Dette truer med å klemme nerveendingene.
6. Dorsal høyre sidet foraminal. Patologi er vist til høyre for ryggmargen.

Forløp kan enten være til venstre eller på høyre side. Vanligvis er det et venstre sidet fremspring. Hva denne patologien truer? Det kan alvorlig påvirke nerveenden og føre til funksjonshemning. Høyresidet fremspring er mindre vanlig i venstre side, men det fører til enda alvorligere konsekvenser. Ved den minste manifestasjonen av denne sykdommen opplever en person alvorlig smerte, mister følsomhet. Som et resultat kan sykdommen utvikles og føre til perifer lammelse.

Symptomer på sykdommen

Den lumbosakrale delen mellom L5-S1-overgangen er oftest påvirket. Nesten halvparten av tilfellene oppstår på dette stedet. Foraminal fremspring i dette tilfellet er preget av følgende symptomer:

• smerter i lumbal regionen som beveger seg inn i gluteal regionen, ytre side av låret og nærmere nærmere foten;
• en betydelig økning i smerte under fysisk anstrengelse og langvarig sitte;
• ubehag når du går, ler, hoster, hode og torso tilbøyeligheter;
• prikkende i foten;
• en markert reduksjon av følsomhet i lemmer;
• reduksjon av muskler på ett ben.

Mye mindre vanlig er fremspring i L3-L4 (mellom 3 og 4 ryggvirvler). I dette tilfellet er følgende notert:

• en skarp knase i ryggraden;
• alvorlig ryggsmerter i bena.

Fremspringet på L4-L5-platen kjennetegnes ved at den mellomvertebrale skiven bukker mellom 4 og 5 lumbale vertebraer.

Cervikal fremspring

I nakken opptrer fremspring hos personer som jobber lenge i hodestilling. Denne sykdommen utvikler seg gradvis, som først påvirker stedet for C6 - C7, fordi den har den sterkeste belastningen, og deretter nivået på C3 - C4.

Bulging på plass C5 - C6 kan føre til alvorlige komplikasjoner. Ligamenter på dette stedet er svært betent. Disse symptomene kan gi pasienten et slag og lamme hendene.

På disse områdene er det foraminøse fremspringet ved sykdomsutbrudd ikke ledsaget av alvorlig smerte, men bærer faren for å påvirke vertebralarterien. Dette kan bestemmes av følgende symptomer:

• vanskeligheter med bevegelse;
• hodepine, hyppig og plutselig svimmelhet;
• alvorlig smerte i livmorhalsområdet, gi i hender;
• periodisk tremor av hender og nummenhet;
• ofte endrer blodtrykk
• forverring av hørsel og syn.

Ved den minste forekomsten av lignende tegn er det nødvendig å kontakte legen for nøye inspeksjon.

Behandling av fremspring

Hovedoppgaven som er satt i behandling av foraminøse fremspring, er losning av intervertebrale plater. Først av alt er det nødvendig å identifisere den eksakte årsaken til sykdommen og eliminere den. Det må tas vare på å gjenopprette ryggraden med medisinering, fysioterapi og massasje.

I noen tilfeller må du strekke ryggraden, og deretter opprettholde den kontinuerlig ved hjelp av terapeutisk gymnastikk, riktig ernæring og forbedre pasientens immunsystem.

Ved behandling av fremspring kan medisinske metoder foreskrives for effektive injeksjoner, orale preparater og preparater for ekstern bruk.

Alt om foraminøst fremspring av intervertebralskiven

Foramenal fremspring - fremspring av den intervertebrale disken uten å bryte den fibrøse ringen inn i nerverotutgangen fra ryggmargen. Patologiens klinikk dannes avhengig av størrelsen på fremspringet og spesifisiteten av kompresjon av omgivende vev.

Årsakene til dannelsen av en foraminal patologi

For det første er blant årsakene til dannelsen av foraminal prolaps degenerative dystrofiske sykdommer i ryggraden:

• Osteokondrose - reduksjon i høyden på intervertebralskivene på grunn av tap av væskedelen av den celluloseformede kjernen;
• Skoliose - lateral forskyvning av ryggsøylens akse
• Spondylose - dannelsen av bein "torner", "spire", "osteofytter" mellom en rekke løgne vertebrae;
• Ankyloserende spondylitt - inflammatoriske endringer i ryggvirvlene med kalsifisering (deponering av kalsiumsalter) av leddbåndene i ryggraden;

Andre årsaker fører til degenerative dystrofiske forandringer i ryggraden:

• Feil holdning og svakhet i ryggmuskulaturen;
• En stillesittende livsstil og statisk muskelspenning;
• Traumatiske skader på ryggsøylen;
• Krenkelse av kvelning av ryggvirvler hos barn (Sheyerman-Mau sykdom).

De provokerende faktorene for fremspring av massekjernen er:

• Arbeidsfare
• En stillesittende livsstil;
• Alderdom;
• Skadelige vaner (røyking og alkohol);
• fedme;
• Metabolske sykdommer (gikt, diabetes mellitus).

Symptomer på foraminøs prolapse av intervertebral disken

Foraminitale fremspring kan danne seg i en ung alder, men det vil varsle seg inntil etter 30 år (det er på tide å huske feil holdning bak skoleskranken).

Det er også et akutt smerte syndrom i de første stadiene av patologisk dannelse. I dette tilfellet er det stor sannsynlighet for å komprimere nerverøttene i ryggraden.

Andre symptomer på foraminøs infeksjon:

• Smerte i nedre lemmer;
• Nummen av den gluteal regionen og nedre lemmer;
• Strålende i nedre rygg og stivhet av bevegelser;
• Lumbosacral radiculitis (betennelse i nerver).

Symptomer på foraminal prolaps er individuelle og forskjellig manifestert hos mennesker. Det er noen typiske tegn på sykdommen som avhenger av lokalisering.

Kliniske tegn på utdanning i livmoderhalsen

Den cervical ryggraden støtter hodet og sikrer stabilitet i sin stilling, samt muligheten for å snu hodet til sidene. Eventuell slitasje på intervertebralskiven i den cervikale regionen med osteokondrose er ledsaget av nedsatt blodtilførsel til hjernen.

Den utprøvde nakkekroppen kan resultere i et kompresjonssyndrom, som er preget av akutt smerte i overdelen av øvre lemmer, skulderbelte og nakke. Med sykdomsprogresjonen til de ovenfor beskrevne tegn på henførhet i hender, prikker i nakken, svakhet i håndens muskler.

Av særlig fare er foraminal fremspring i cervical ryggraden, noe som fører til ustabilitet i ryggvirvlene (forskyvning under bevegelser). Slike patologi danner ofte et syndrom i vertebralarterien (den passerer i tverrgående prosesser i livmorhvirvelene). Konsekvensen av sykdommen er et angrep av plutselig bevissthetstab under rotasjon av hodet på grunn av en skarp lukking av fartøyets lumen.

Symptomer i lumbale ryggrad

Lumbal regionen er det hyppigste stedet for lokalisering av denne sykdommen. Det forårsaker alvorlig smerte i lumbalområdet hvis det påvirker nerverøttene som går ut av ryggraden i dette segmentet i ryggraden.

• Stivhet i nedre rygg;
• Smerte syndrom i gluteal regionen og nedre lemmer;
• Svakhet i kalvemuskler og lår;
• Lumbosacral radiculitis;
• Økende urinering.

Symptomer på intervertebral plate i thoracic regionen

I thoracic ryggraden forekommer denne sykdommen med alvorlige kliniske symptomer sjelden. Faktum er at i ryggraden er ryggvirvlene festet av ribbeina, så deres mobilitet er begrenset. Som en konsekvens er sannsynligheten for overdreven trykk på ryggvirvlene på de intervertebrale skivene betydelig redusert.

• Tingling i intercostalområdet;
• Nummen av huden i øvre lemmer;
• Colicky smerte i hjertet av hjertet;
• Smerte syndrom i ryggen.

Prinsipper for behandling av den foraminale patologien

Spinal kolonne forlengelse

Behandlingen av ovariet for foramen er basert på funksjonene i det kliniske bildet av sykdommen, størrelsen og plasseringen av fremspringet.

For å eliminere smerte syndrom og betennelse, er preparater av en gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) foreskrevet. De eliminerer oftest smerte syndromet ganske effektivt, men bruken av slike legemidler begrenses av en alvorlig bivirkning på mage-tarmkanalen.

Kondroprotektorer utgjør den grunnleggende gruppen medikamenter for å styrke intervertebrale disker og brusk: alflutope, kondroitinsulfat, donna, terraflex.

Miorelaksirutee preparater (Mydocalmum) tildeles når kompresssiya nerverøttene er forbundet med kraftig krampe av muskulaturen i ryggen.

Samtidig med medicamental behandling innebærer interdisk patologi involverer treningsterapi, fysioterapi, vakuum-terapi, hirudotherapy.

Til slutt må du merke at foraminøst fremspring av intervertebrale plater er en av de farligste og mest alvorlige patologiene. Det bør behandles i de tidlige stadier.

Foraminal plate protrusion hva er det?

Foramen fremspring (dorsal-foraminal) # 8212; diagnostikk, behandling

Foramen fremspring (Syn-foraminal dorsalt.) - et fremspring på en mellomvirvelskive i retning av mellomvirvel kanal, nerveroten. Denne typen fremspring er ekstremt farlig, fordi selve sykdommen kan påvirke nervestrukturene.

Du kan gå gjennom behandlingen av foraminøst fremspring på klinikken til Dr. Ignatiev. Resepsjonen foregår etter avtale!

Siden en intervertebral plate kan påvirke to intervertebrale kanaler, kan lesjonen være venstre og høyre. Den venstre sidede foraminale skivefremspring.

Ifølge statistikken har omtrent 4% av alle fremspringene denne plasseringen. Oftest forekommer de i lumbalområdet, sjeldnere # 8212; i livmorhalsen og mye mindre ofte # 8212; i thoracic ryggraden. Det svakeste området er lumbosakral overgang L5-S1.

Diagnosen gjøres vanligvis på grunnlag av MR i ryggraden eller CT.

Det er intrraforaminale, ekstraforaminale og faktisk foraminøse fremspring. Avhengig av lesjonens side er venstre og høyre utstikkning isolert (venstre side er vanligere).

• Intraforaminal fremspring # 8212; Dette er et fremspring mot den indre kanten av den intervertebrale kanalen.
• Ekstrafomorfisk # 8212; dette er et fremspring i retning av den ytre kanten av den intervertebrale kanalen. Den mest gunstige typen, fordi med riktig behandling kan du oppnå maksimale resultater. Det er ingen risiko for å klemme ryggmargen eller hestehale som følge av ytterligere komplikasjoner.
• Egen foraminal fremspring # 8212; Dette fremspringet på hele kanalgapet oppstår vanligvis som følge av komplikasjonene fra de to foregående.

behandling

I klinikken for Doctor Ignatieff utføres en omfattende behandling av sykdommer i ryggraden. Hovedoppgavene for fremspring:

• Stopp progresjon, fremspring # 8212; Dette er den første fasen av intervertebral brokk, du kan ikke tolerere forverring;
• Forhindre komplikasjoner - smerte, autonome sykdommer, nevrologiske lidelser;
• Reduser manifestasjoner, normaliser biomekanikken til ryggraden;
• Styr muskler, stabiliser sykdommen.

Bakhytty - Kasakhstan (27. juli kl. 10:28)

utstikket av L-3.L-L2-L3 4.gryzha loin, MR bilde degenerative forandringer i livmorhalsen, thorax ryggraden. Fremspring av plater C5-6, C6-7 Assimetri av vertebrale arterier

Operativ inngrep vises ikke til deg. Kom til oss for behandling, 7-10 dagene av oppholdet, du gjør en nøyaktig diagnose, finne ut årsaken, og vil holde en kurskorrigering av ryggraden.

Makpal - Kasakhstan (21. oktober kl. 16.30)

Hei, jeg bor i Kasakhstan hvis jeg skal levere til deg i Kiev Du vazmetes lichit Jeg har en utvekst i nakken 5s6 6s7 og hvordan stoet din klinikk tjenester lichenie ville være ønskelig å forberede meg på forhånd dengue, og hvor mange måneder skulle ha behandlet

Inna - Ukraina (17.02. Klokka 12:36)

Hallo Jeg er 32 år gammel. Jeg har ryggsmerter. Etter MRT er konklusjonen: ostrochondrosis av lumbosakral ryggraden. Foraminar fremspring av intervertebralskiven i segment L4-L5. Intra-protral fremspring av intervertebralskiven i segment L5-C1. Retrospondylolistesis L5. Fortell meg hva det er, hvor farlig det er. Hvordan kurere. men da planlegger jeg et barn? Takk

Hallo Foramenal, intracanal fremspring # 8212; Dette er den mest ugunstige typen brokk, siden fremspring går inn i en smal kanal gjennom hvilken nerveroten passerer. Bredden på kanalen er i gjennomsnitt opptil 5 mm, noe som betyr at selv med en ubetydelig mengde brokk kan det oppstå tap av nervefunksjon. Meld deg på en heltidskonsult før graviditetsplanlegging. Med respekt.

ирина - Russland (22.01. klokka 10:02)

Hallo Jeg er 43 år gammel. I mer enn 2 år har ryggen vondt. Har laget MRT. Konklusjon: Osteokondrose i segment L4-L5, L3-L4. Transitiv vertebra L5. Foramen fremspring av L4-L5 disken med tegn på kompresjon av L4 ryggraden, til høyre. Spør hvilken behandling er nødvendig? Og hvor alvorlig er diagnosen.

Dessverre har du en anomali av utviklingen av ryggraden. Vi kan ikke hjelpe deg. Adresse til nevropatologen på en bolig.

Fremspring av intervertebrale plater: symptomer, behandling, prognose

Utspringet fra den intervertebrale platen er fremspringet av innholdet i denne platen inn i ryggraden. Utspring er med andre ord en liten intervertebral brokk, som under visse forhold (for eksempel under feil behandling) kan vokse til størrelsen på en fullverdig brokk.

De viktigste årsakene til sykdommen

Denne sykdommen i ryggraden påvirker befolkningen i alderen 30 år. I noen tilfeller forekommer det uten noen symptomer og kan bare oppdages under legens undersøkelse. Hovedårsakene til fremspring av vertebralskiven er:

• brudd på holdning i barndommen. Få mennesker tenker på det faktum at smerter i ryggen, som dukket opp etter 30-35 år kan være et resultat av feil sitte på skolepulten. Overdreven frem mager bidrar ikke bare til krumning av ryggraden i skrivende stund, liggende på skrivebordet, men også dannelsen av de ulike sykdommer. Barn, som regel, klager sjelden på ryggsmerter. Problemer med ryggraden begynner mye senere. Det første tegnet på fremspringet av intevertebralskiver er en smerte rundt ryggraden skjer umiddelbart etter nedkjøling, alvorlig emosjonelt stress, tannarbeid, etc.
• traumer av ryggraden. Kvitteringen bidrar til et sterkt slag som følge av at det faller i en bilulykke, som faller på ryggen. I noen tilfeller er det mulig å få en spinal skade ved fødselen.
• osteoporose - ødeleggelse av bein, som skyldes overdreven kalsiumforgiftning i kroppen.

På grunn av ryggradenes struktur, utvikler sykdommen oftest i lumbale og livmorhalske deler av ryggraden. Det er tre hovedtyper av fremspring:

• sirkulært, som representerer et sirkulært fremspring av platen utover ryggraden, etterfulgt av overtredelsen av nerverøttene som ligger i umiddelbar nærhet. Langsomt fremgang av sirkulært fremspring fører til slutt til funksjonshemming.
• sideveis (sideveis), medfølgende fremspring av vertebralskiven bare på den ene siden.
• foraminous, ledsaget av fremspring av platen mot intervertebralkanalen. Denne typen sykdom er farlig for pasienten, siden utviklingen har en betydelig effekt på nervestrukturen. Det vanligste venstre sidede foraminøse fremspringet.

Som sykdommen utvikler, øker de grunnleggende symptomene. Først av alt:

• smerte i nakken eller nedre delen av ryggen, avhengig av hvor intervertebralskiven er plassert. Slike smerter er vanligvis verre når vi vinkles fremover;
• hyppig nummenhet i ryggen, tap av følsomhet i huden hennes;
• klemt nerver, ledsaget av et brudd på motorens funksjoner på lemmer, følelsesløp i fingrene og tærne;
• med fremspring av den cervicale intervertebrale disken: økt blodtrykk, hyppige hodepine. tap av bevissthet, svimmelhet.

Den viktigste konsekvensen av fremspring er intervertebral brokk. Som komplikasjoner, er det ofte hypertensjon, nedsatt motoraktivitet av fingrene, nummenhet. Konstant brudd på nerverøttene fører til utvikling av noen nevrologiske sykdommer, forstyrrelsen av kroppens indre systemer.

Ofte blir de viktigste symptomene på fremspring ignorert, og denne svært farlige sykdommen fortsetter å utvikle seg. Ved hyppig eller vedvarende smerte i ryggen i flere dager, bør du konsultere en spesialist. Denne patologien kan oppdages under ryggradens MR, røntgenstrålen er i dette tilfellet svært sjelden forskrevet.

Behandling av fremspring av intervertebrale plater

Noen eksperter anser fremspring som et innledende stadium av utviklingen av en intervertebral brokk. Behandling av det i første omgang er rettet til:

• stoppe utviklingen av sykdommen;
• eliminering av hovedsymptomene;
• forebygging av komplikasjoner som nevrologiske lidelser, ryggsmerter;
• stabilisering av sykdommen, styrking av ryggradenes struktur.

Valget av behandlingen avhenger av slike faktorer som: type av fremspring, graden av dens utvikling, pasientens helsetilstand, den generelle helsetilstand. Bedøvelsesmidlene kan administreres som primære stoffer er tilordnet ikke-steroide medikamenter som utviser anti-inflammatorisk virkning (ketorol), vitamin komplekser, biologiske tilsetningsstoffer for å forbedre benvev, med en sterk smertesyndrom. En obligatorisk del av konservativ behandling av fremspring er terapeutisk fysisk trening. Som supplement kan brukes: massasje, akupunktur, elektroforese.

I de fleste tilfeller er behandlingen av fremspring rettet mot å eliminere sine grunnleggende manifestasjoner og normalisere pasientens velvære. Dette kan noen ganger oppnås ved hjelp av metoder for osteopati (håndbehandling), homøopati. Selvfølgelig kan disse metodene ikke brukes som hovedterapi for en alvorlig sykdom, som for eksempel fremspring, men deres bruk bidrar til rask forbedring av pasientens velvære uten å ta dem skadelige for helsemedisiner.

Eliminering av smerte symptomer i ryggraden bidrar også til å ha en spesiell korsett belte eller styrke, og gir en komplett immobilitet av pasientens mellomvirvelskive. Imidlertid bør det bemerkes at den konstante bruk av slike enheter kan resultere i en betydelig svekkelse av musklene i kroppen.

Dessverre er prognosen for protrusjonsbehandling ikke alltid gunstig. I de fleste tilfeller gir ikke medikamentbehandling det ønskede resultatet, sykdommen fortsetter å utvikle seg og til slutt blir en intervertebral brokk. Denne tilstanden er vanligvis ledsaget av alvorlig smerte i ryggraden, følelsesløp i lemmer, utvikling av nevrologiske sykdommer. Tilstedeværelsen av en intervertebral brokk krever kirurgisk inngrep i ryggraden.

Herniated foramen # 8212; klassifisering, symptomer, behandling

Foraminal brokk mellomvirvelskive er en type brokk er et fremspring, og (fremspring) av mellomvirvel innholdet mot spinalkanalen med en avvikelse til høyre eller til venstre, noe som resulterer i en kompresjon av nerverøtter. Blant alle intervertebral brokk denne patologi tar fra 4% til 10%, og skjer som oftest på nivå med l5-s1 og L4-L5.

Brokkhernia mottok navnet sitt fra det eponymiske hullet dannet av bakre buer av to tilstøtende ryggvirvler. Det er her at nerverøttene kommer ut av ryggmargen, komprimeringen av brokk som forårsaker symptomkomplekset som er karakteristisk for denne patologien. Denne typen cerebrospinal brokk forskjellig markert smertesyndrom, samt ulike nevrologiske lidelser i innerveringssonen av den berørte nerven # 8212; tap av reflekser, svakhet i foten etc.

Foraminal herniation av den intervertebrale disken # 8212; klassifisering.

Avhengig av graden av inntrengning i foraminalåpningen, er det fire typer brokk:

• foraminal medial nr. 8212; i dette tilfellet når hernial fremspring bare inngangen til intervertebrale foramen;
• intraforaminalnaya hernia # 8212; er inne i hullet;
• foraminal lateral # 8212; denne brokk slutter ved utgangen av intervertebrale foramen;
• ekstraforaminal lateral # 8212; den mest alvorlige graden, når det herniale fremspringet ligger utenfor foraminalåpningen, lateralt enn bukene på ryggvirvlene.

Årsaker til utvikling av foraminal brokk.

Medvirkende faktorer av forekomst av mangelen av mellomvirvel plass og, som en konsekvens, utvikling av en brokk er hovedsakelig fysisk arbeid, alvorligheten av noe som ikke er fysiologisk for de enkelte seksjoner av ryggsøylen. Patologi kan forekomme på hvilket som helst nivå # 8212; i thorax og cervical ryggraden, men ofte foraminal herniated platen vises på L4-L5 og L5-s1. Det er disse vertebrae som er mest belastet når du løfter tunge vekter med en tilt eller med skarpe bøyninger på stammen.

Tilstanden til intervertebral plass påvirkes av skaden, metabolske lidelser og degenerative-dystrofisk prosesser som gir opphav til inkonsistens og subluksasjon av ryggmuskelen skrotten.

Symptomer på å ha en foraminal brokk.

1. Pain. Når denne sykdommen skal understreke den høye intensiteten av smerte, som i de fleste tilfeller oppstår plutselig øker hurtig og tvinger pasienten til å ta en stilling endring som ytterligere forverrer pasientens tilstand. Radikulær smerte blir ofte ikke stoppet av konvensjonelle analgetika, så for å redusere dem, noen ganger må du bruke narkotika.
2. Uttalt svakhet i muskler. Dette symptomet er forårsaket av et brudd på innervering på grunn av kompresjon av nerverot i foraminalåpningen og tilhørende utilstrekkelig påvirkning av nerveimpulser på muskelvev.
3. Redusert refleks, redusert følsomhet. Siden klemme en brokk utsettes for sensoriske fibre, kan ledningsforstyrrelser på dem redusere følsomheten i den sone av innervasjon av de berørte nerver. Av samme grunn er det falming og de typiske reflekser på den berørte side. Hvis en pasient er diagnostisert foraminal herniated plate l5-s1, kan denne patologi være ledsaget av bevegelsesforstyrrelser når pasienten ikke kan bruke foten, prøver å komme opp på den tå eller hæl.

Diagnose av foraminale brokk.

En preliminær diagnose av sykdommen kan settes ut vertebrolog pasienten klager, hans tvungen stilling, og nevrologisk undersøkelse kontrolleres typisk reflekser soner tap av følsomhet og motorisk aktivitet berørte områder. Denne handlingen ligner på diagnosen av en hiatal brokk.

Til nøyaktig å bestemme nivået av lesjonen, og dens form som brukes for datamaskin eller magnetisk resonansavbildning (MRI). Den siste studien er gullstandarden # 187; for diagnostisering av foraminal konstruksjoner fordi det gir helt sikkert og nøyaktig å visual fremspringet til intervertebral skive, for å vurdere tilstanden til brusk, så vel som graden av degenerative forandringer i skjøten.

Metoder for behandling av foraminal brokk.

Behandling av intervertebrale formasjoner, inkludert foraminal brokk, begynner med konservative teknikker. Den mest forsiktige og komplekse tilnærmingen blir brukt, inkludert bruk av smertestillende legemidler, blokkater, fysioterapi og manuelle metoder og fysioterapi. Forminal brok er vanskelig og ekstremt sakte å reagere på terapi, og oftest blir symptomkomplekset bevart selv etter flere behandlingsforløp.

En mer radikal metode er kirurgi. kirurgi type er valgt avhengig av type foraminal brokk. Nesten alle disse typer av brokk kan fjernes som en endoskopi, eller via åpen tilgang. Den sistnevnte metode for behandling innebærer bruk av en medial brokk interlaminær adgang, gjennom hvilken dannelsen og fjerning er gjort. Denne type av brokk og kan operere ved bruk av fiberoptisk teknologi (endoskopisk) til det angrepne foraminal åpning nålen er satt (gjennom punkteringen), og deretter ved hjelp av kirurgisk mikro- fjernet hernial fremspring og viklet kompresjon av nerveroten.

Hvis foraminal prolaps er sideveis, for å løse problemet under operasjonen må fjernes fasett felles, noe som fører til utseendet vposleduyuschem scoliotic krumning i det berørte området og delvis bevaring av smerte.

Den relativt høye forekomsten av foraminal brokk hos pasienter (opptil 10%) krever nøye oppmerksomhet til denne patologien av leger og pasienter. Tidlig kvalitativ diagnose og tilstrekkelig behandling kan i de fleste tilfeller redusere risikoen for funksjonshemning, returnere pasienten til jobb og forbedre livskvaliteten.

Hva er fremspringet mellom intervertebrale plater

Et fremspring av intervertebrale skiver er et av de første stadier av osteokondrose, som går foran brokene. Hovedforskjellen er reversibilitet med tidsriktige omfattende tiltak. Degenerative endringer kan imidlertid føre til sterkt smertesymptom og nevrologiske endringer i ryggsøylen. Hvis du ignorerer anbefalinger fra en lege, kan en person miste sin evne til å jobbe og forbli for alltid deaktivert.

definisjon

Uønskede faktorer, som vi vil diskutere nedenfor, forårsaker feil i intervertebrale disker. Dette området forblir uten blodtilførsel, fordi ernæring er organisert ved diffusjon av stoffer fra nærliggende vertebrale vev. Feil i den naturlige prosessen med blodsirkulasjon fører til fremspring og osteokondrose.
Hvis den interne metabolismen er feil, begynner platen å tørke ut og høyden reduseres. Fiberkapsel begynner å bryte ned, styrkekarakteristika reduseres.

Med den negative faktorens systematiske påvirkning begynner neste fase av deformasjon, kalt fremspring. Kroppene til tilstøtende ryggvirvler skiftes, høyden på den mellomvertebrale disken blir minst. En skadet plate lider av alvorlig press, innholdet stikker ut fra normale grenser. I dette tilfellet beholder den fibrøse ringen sin integritet, men i fremtiden oppstår et brudd og en skivebråhet dannes.

Forskjeller i brokk og fremspring

Fremspringet er en harbinger av en brokk. Den begynner med ekstrudering av kjernen i intervertebralskiven. Utviklingen av brokk oppstår når den fibrøse ringen bryter, noe som provoserer utstrømningen av kjernen utad.

For klarhet bør strukturen i intervertebral brusk vurderes. Den inneholder en fibrøs ring og en gelatinøs kropp. En fibrøs ring er nødvendig for å danne støtten og koble ryggvirvlene. Den gelatinøse kroppen absorberer det ytre trykket.

En sunn disk tåler masse godt. Men noen ganger dehydreres det, noe som fører til tap av elastisitet og en nedgang i høyden. I den fibrøse ringen dannes mikroskraper som hindrer forbindelsen mellom ryggvirvlene. Linjær lasting fremkaller gradvis ekstrudering av det gelatinøse legemet i regionen av den fibrøse ring. Det er en bulging utover ryggvirvlene, det er fremspring.

Bulging opptil 5 mm med en hel fibrøs ring betraktes som et fremspring, og mer enn 5 mm med ruptur av diskringen - brokk. Symptomatologien for begge diagnosene er lik, men med en brokk er den lysere, og smertsyndromet er sterkere.

Fremspringet kan fullstendig helbredes, og utviklingen av ytterligere komplikasjoner kan unngås. Imidlertid, i fravær av behandling eller feil avtaler, dannes en brokk, og i fremtiden er funksjonshemming tapt.

årsaker

Fremspringet skjer av samme grunner som osteokondrosen:

1 Passiv livsstil

Moderne yrker involverer ofte ikke aktiv bevegelse. Fremspring er problemet med kontorarbeidere og selgere. Forlenget uendret stilling av ryggraden, som stadig forårsaker statisk stress.

2 Defekter i ryggsøylen

Sykdommer i ryggraden påvirker stillingen og fordelingen av belastningen på ryggvirvlene.

Forvrengt intrauterin utvikling med endringer i muskuloskeletalsystemet. I barndommen er disse barna faste pasienter av traumatologer og ortopedere.

3 Profesjonell sport

Høy fysisk aktivitet øker trykket på vertebrae og risiko for skade.
Deformasjon av ryggraden etter traumer.
Betennelse i vevets rygg: Rheumatoid artritt, Bekhterevs sykdom, reumatologiske sykdommer.

4 Overvekt og vaner

Forstyrret metabolisme og hormonell bakgrunn.
Skadelige vaner: røyking, å ta psykoaktive stoffer, alkohol.

5 arv

6 Dårlig madrass og pute

Sterkt harde eller høye puter forårsaker endringer i stillingen og utviklingen av mange systemer.

7 år gammel

Hvert år øker risikoen for ufrivillige endringer i vevets rygg. Blant pasientene utforskes overhodet av mennesker etter 40 år.
Blant de viktigste årsakene skiller legene usunn livsstil, lav mobilitet og inaktivitet. Hvis vi utelukker dem, er sannsynligheten for avvik fra 90% til 10%.

symptomer

Symptomologien vil bli bestemt av plasseringen av patologien, typen kompresjon av røttene og degenerative endringer i vevet.

Nakke (nivå C5-C6)

Dette nettstedet er det mest mobile, fremspring er et hyppig fenomen i det. Hennes symptomer er:

• akutt smerte med recoil i regionen av skuldrene, øvre lemmer;
• redusert håndstyrke;
• daglig hodepine med herd i nakken;
• nummenhet i øvre ekstremiteter, nakke;
• begrensning av mobilitet i nakken;
• vanlig svimmelhet;
• høyt blodtrykk.

Denne gruppen er farlig ved å klemme ryggvirvlene på arterien som fôrer baksiden av hjernen. Dette kan føre til slag med påfølgende konsekvenser.

Thoracic avdeling

Ryggvirvlene i brøndregionen er nesten ubøyelige, fremspring er sjelden notert. Manglende manifestasjon i brøndregionen:

• tetthet i brystet;
• uutholdelig smerte i brystet, mellomrom mellom skulderbladene;
• vanskeligheter med full pust
• smerte i magen, hjertet.

Slike manifestasjoner tvinger andre organer til å bli behandlet uten resultater.

Lumbal (nivå L4-L5) og lumbosakral (L5-S1) avdelinger

Lumbelseksjonen er under en høy statisk og dynamisk belastning. Symptomer på fremspring:

• akutt smerte, overført til beina;
• hindring av bevegelser i lumbalområdet;
• angrep av lumbosakral radikulitt;
• nummenhet i beina;
• unormal funksjon av de fleste bekkenorganer;
• reduksjon av benstyrke, parese og lammelse;
• infertilitet, bekkenpine, erektil dysfunksjon.

Deffect i lumbale, samt cervical avdelingen, kan føre til funksjonshemning og funksjonshemning.

diagnostikk

Diagnose av fremspring er enkel. Det er nok å ha en anamnese og en viss nevrologisk symptomatologi for å bestemme typen og plasseringen av patologien.

Maskinvarediagnostikk bidrar til å lage et komplett bilde av degenerative-dystrofiske abnormiteter. Laboratorietester utføres med mistanke om metabolske forstyrrelser, endokrine patologier og hormonell svikt. Pasientene sendes til konsultasjon til en ortopedist, reumatolog og arthrolog. I tillegg må du besøke en terapeut, nevrolog, endokrinolog og gynekolog.

De ty til en røntgenstudie, som bestemmer innsnevringen av mellomrommet mellom ryggvirvlene. Den brukes til første undersøkelse og utelukkelse av andre feil i ryggraden.

For undersøkelsens fullstendighet er MR og CT den beste måten å visualisere. Graden av fremspring og manglene i den fibrøse kapsel bestemmes av bildet. Fordeler med denne diagnostiske metoden: høy nøyaktighet, stor mengde nyttige data, kvalitativ analyse av det berørte området. Den eneste ulempen er kostnaden.

klassifisering

Divisjonen etter art er basert på fremspringsretningen:

• foraminal - nær åpningen, nerverotuttak:
• Lokalt begrenset perimeterprespresjon:
• venstre - til venstre;
• høyre side - på høyre side;
• dorsal - langs midtlinjen i ryggen;
• ventral - fremre asymptomatisk fremspring;
• medial - fra midten til sidene langs radiusen:
• midten,
• dorso-median;
• paramediker - nær medialet (midten);
• sentralt - langs midtlinjen foran vertebraen;
• lateral avvik til den ene siden med nevrologiske komplikasjoner.

Ved antall fremspring:

• diffus - mange forskjellige eller en-nivå feil;
• sirkulær - en rundt omkretsen.

Noen typer fremspring

Sirkulært fremspring

Sirkulært fremspring - jevn ekstrudering på overflaten. Avvik utvikler seg gradvis. Det snakker om degenerative endringer i intervertebralskiven, har en kronisk form. Det er et klart tap av høyde, som er årsaken til alvorlige komplikasjoner.

Manglende behandling vil føre til funksjonshemning og funksjonshemning.

Det er 3 grupper:

• jevn ringformet flattning, bulging i hele spalten;
• sirkulær-foraminal - ekstern komprimering av rotler med alvorlig smerte ved lave belastninger;
• sirkulær-dorsal retning mot spinalkanalen, fører patologi til perifer lammelse og andre farlige sykdommer.

Diffus fremspring

Oppstår når intervertebral brusk er skadet i den nedre lumbal regionen. Fremspringet er rettet fra brystet til baksiden i vertebral kolonnen.

Klassifisering er brukt avhengig av lokalisering:

• thoracic avdeling;
• hals;
• korsrygg.

I mangel av behandling utvikles en spinal brokk. Det er ingen brudd på ytre kanten, men deformasjon skjer samtidig i flere segmenter: Jo høyere tallet er, jo høyere grad av avskrekking og jo tyngre gjenoppretting.

Forgrunnsvisning

Uansett årsakene til smerte syndrom, lider pasienten fra rekyl i en av beina og ytre overflaten av låret. Da sier de at det er stor sannsynlighet for fremspring. Fremspringet dannes mellom det første sakral og det femte lumbale vertebrae med forskyvning i retning av de intervertebrale foramen. Faren for patologi er at den negativt påvirker nervestrukturene.

Det finnes flere varianter:

• foraminal - på hele vertebraen;
• ekstraforaminal - utover åpningen, det vil si fra siden av ryggvirvelens røtter;
• sirkulær-foraminal - jevnt ekstrudering en rund form;
• posterior-foraminalavvik i spinalkanalen;
• dorsal høyre sidet foraminal - på høyre side av ryggmargen.

Lokale fremspring

Et fremspring kalles et fremspring i en av sidene.

Foraminal fremspring av intervertebralskiven

Stillesittende arbeid, forstyrrer normal kroppsvekt, mangel på tid og ønske om å gjøre seg selv og sin helse - alle disse harde realitetene i nåtiden.

På grunn av slike problemer, sykdommer i ryggen hvert år "yngre", slår et stadig yngre publikum.

Utbredelsen av ryggproblemer øker med utrolig fart.

En av de farligste patologiene er fremspringet på platen - spesielt dets foraminøse variasjon, om hvilke teksten nedenfor vil fortelle mer detaljert.

Hvordan oppdage sykdommen og forhindre dens utvikling?

Hva er det

Først av alt, vil vi forstå strukturen til lesionsenteret - selve disken.

Intervertebral disk "interlayers" totalt står for 25% av alle segmentene i ryggraden. I midten av disken er gelatinøs pulpøs kjerne, omgitt av den såkalte fibrøs ring.

Når for stor belastning på den lokomotoriske apparat, så vel som ved svinging kroppskjerne kollapser derpå strukket og ringrommet fibrosus. Når en person antar en normal posisjon, tar elementene i systemet standardformen. Long tilbake kurvatur og regelmessig lunger innebære forringelse av recovery disk, noe som fører til slutt til utstikket.

fremspring (eller prolaps) - dette er et brudd på posisjonen til den intervertebrale disken i forhold til ryggsøylens vertikal: disken er forskjøvet, "stikker ut". I dette tilfellet er det ikke lett å legge merke til fremspringet visuelt: Forskjevningsverdien overskrider som regel ikke 6 mm.

Patologi myke formasjoner er en forutsetning for å utvikle direkte brokk: diagnose fremspring plassert under deformering uten bruddskive periferisk ring fibrosus, mens brokk skiveprolaps er ødeleggelsen av denne ring, noe som vil skje i fravær av behandling fremspring.

Klinisk bilde

I alt, i klassifiseringen av fremspring, skiller sju typer forskyvninger ut avhengig av utviklingsstedet for patologien og forskyvningsretningen. Foraminisk variasjon av sykdommen påvirker vanligvis lumbosakral ryggraden.

På ryggradsfronten er det vertikalt styrket leddbånd som samler søylesegmentene sammen og støtter dem. Ved regelmessig å akseptere feil posisjon og overbelaste ryggraden, løsner du disse ledbåndene, noe som øker risikoen for deformasjon.

Foramen fremspring karakteriseres av forskyvning av disken tilbake, i retning av intervertebralkanalen. Den største fare sykdommen er at foraminal utvekst av ryggraden påvirker spinal nerve, og derfor kan direkte påvirke helsen til nervesystemet.

Hovedfaren for foraminøs fremspring er at den er rettet mot spinalkanalen

La oss se på de grunnleggende stadiene av utviklingen av en patologi og varianter av skjermen.

Video: "Ryggsøylens struktur"

Stadier av prolapse utvikling

1. Krenkelse av metabolske prosesser. Deformasjon av platen letter dreining av av motorkjedes ryggvirvel segmenter: et skive tørker gradvis mister sin form og elastisitet, fiberformet ring burst, prosessen begynner svulmende plate kjerne.
2. Aktiv forspenning.
3. Tynning av den fibrøse membranen. Den bulpøse kjernen begynner å bøye seg utover ringenes grenser, men integriteten til fibrene i periferien av disken er fortsatt bevart.

Varianter av foraminøse fremspring

• foraminal. Fullstendig fanger intervertebralkanalen.
• Intraforaminalnaya. Den prolaps ligger i intervertebral foramen.
• extraforaminal. Forflytning til den ytre kanten av intervertebralkanalen.
• Sirkulært-foraminal. Karakterisert av et jevnt fremspring av disken i alle retninger; disken ser ut til å utvides omfattende, går utover sine egne normale grenser. Denne typen fremspring er mest vanlig.

De ovennevnte er de mest vanlige utførelser merking foraminal fremspring, men individuell diagnose kan identifisere en annen form av sykdommen, for eksempel høyrehendte eller venstre vanlige arter dorsal form (slik forskyvning finner sted i retning av spinalkanalen), og andre. En nøyaktig diagnose kan kun gjøres av en lege.

Som med de fleste sykdommer, desto tidligere blir pasienten diagnostisert med et fremspring, jo lettere og mer effektivt vil den etterfølgende behandlingen bli. Og for en rettidig samtale til legen bør kjenne til forutsetningene for sykdomsutviklingen og dens symptomer.

Årsaker og risikofaktorer

Først og fremst bør det bemerkes at fremspring er ikke en sykdom, men et symptom. Grunnlaget for utviklingen av forskyvning er vanligvis den allerede eksisterende spinal sykdom.

Disse sykdommene er den direkte årsaken til deformasjonen av platen, men de har også sine forutsetninger og risikofaktorer:

• Vær oppmerksom på de viktigste årsakene til utseendet av fremspring i ryggraden, et brudd på stillingen;
• svak muskulær korsett;
• Overbelastning av dorsale muskler;
• langvarig statisk muskelspenning (for eksempel sitter i en ubehagelig stilling);
• ryggrads traumer;
• genetiske lidelser i muskuloskeletale systemet;
• opprettholde en usunn livsstil;
• fedme

I en egen risikogruppe, eldre mennesker (på grunn av større sannsynlighet for å utvikle aldersrelatert osteokondrose) og personer med nedsatt forkalkning av ryggraden.

Hjelp! Kalsifisering er prosessen med avsetning av kalsiumsalter. Med normal funksjon av alle kroppssystemer, konsentrerer kalsiumsalter i ryggvirvlene; forstyrrelser i arbeidet med metabolske prosesser fører til knogleroskopi. En annen mulig patologi forbundet med kalsifisering er akkumulering av salter, ikke bare i ryggvirvlene, men også i leddene i muskel-skjelettsystemet. Dette forekommer vanligvis under utviklingen av spondylitt.

symptomatologi

Utviklingen av det kliniske bildet i hver pasient går sterkt individuelt. Sykdommen kan utvikle seg med lynhastighet, og kan utvikle seg gradvis (med minimale risikofaktorer) på grunn av daglig forlenget sittende i feil posisjon.

I alle fall bør angst forårsake følgende manifestasjoner:

• smerter i lemmer;
• smerte med plutselige bevegelser av kroppen (bøyer, bakker);
• ubehag med lang sitte eller stående;
• en knase av ryggen.

Tilsvarende følger spesifikke symptomer skiveforskjøvning i forskjellige deler av ryggraden.

• smertefulle opplevelser i nedre rygg, gi opp i baken og bena;
• økt smerte med muskelspenning;
• prikkende i nedre rygg og fot;
• nedsatt følsomhet i underdelene;
• svakhet i beinets muskler.

• hyppig smerte i nakken;
• muskelsvikt i armene og skulderbelte
• prikkende og nedsatt følsomhet i øvre lemmer;
• hodepine;
• hyppig svimmelhet, mørkere øyne, forverring av hørselen.

• smerte i midten av kroppen;
• smerte i brystet eller magen;
• en følelse av ubehag i brystet;
• svakhet i pressens muskler.

diagnostikk

Prolapse av intervertebralskiven er relativt lett å oppdage. Diagnosen er helt smertefri og trygg for pasienten.

Som de viktigste metodene for diagnose av sykdommen er anvendt:

I omstridte tilfeller, konsultere noen ganger nevropatologen og vertebrology (spesialist i diagnose og behandling av sykdommer i muskel-skjelettsystemet). Etter konsultasjon utpeker konsultasjonen individuelle tilleggstester.

behandling

Foraminal fremspring innebærer komplisert terapi. Det primære målet med behandling er å stoppe fremdriften i ødeleggelsen av intervertebralskiven.

Generelle anbefalinger:

• utelukkelse av tungt fysisk arbeidskraft;
• overholdelse av daglig rutine
• ingen last på baksiden

En spesiell plass i behandlingen av fremspring av intervertebralskiven er opptatt av fysioterapi Mekaniske metoder

• daglig gymnastikk;
• treningsbehandling (inkluderer ofte svømming);
• massasje;
• fysioterapi;
• Spinal traction (i en traction stol eller på et fly)

medisinering

Legemidler til foraminøse fremspring er foreskrevet for å fjerne ødem, redusere betennelse og blokkere smerte.

Flere grupper av medisiner brukes:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• antispasmodik og muskelavslappende midler (med alvorlige muskelkramper);
• analgetika.

I løpet av få dager blir pasienten gitt intramuskulære injeksjoner, da det kliniske bildet forbedres, bytter de seg til oral medisiner (tabletter) og eksterne midler (geler og salver til ekstern bruk).

Alternative teknikker

I tilfelle når tradisjonelle behandlingsmetoder ikke gir konkrete resultater, kan legen utnevne en annen metode til pasienten.

Til dags dato,:

• Metode for "bony blokade". Antar injeksjonen av injeksjonen direkte inn i det berørte området av ryggraden.

Metode for blokkering av smertesyndrom med nerveinnfangning

• Laser fordampning av disken. "Cauterization" av den pulserende kjernen, som stopper sin videre vekst, utføres. Denne teknikken er kun effektiv i et tidlig stadium av fremspringsutvikling.
• Gidroplastika. Løser problemet med dehydrering av den berørte platen: Under trykk injiseres et spesielt væske i det berørte segmentet av ryggraden, noe som fukter deler av platen som har rømt ødeleggelse.
• Kald-plasma-nukleoplasti. Innføringen av et avkjølt plasma i lesjonen antas. Metoden er rettet mot å redusere disktrykk og som en konsekvens redusere smerte.

Teknikk for kald-plasmakjernoplastikk

Som du kan se, er det mange metoder for å behandle det foraminøse fremspringet på intervertebralskiven og deres kombinasjoner. Moderne medisin klarte å oppnå den mest gunstige behandlingsprognosen (ca 93%), men alt avhenger alltid av det spesifikke tilfellet.

konklusjon

Alle aspekter ble presentert ovenfor foraminal prolaps (fremspring) på disken. Men ikke glem at forebygging er alltid lettere å kurere!

Effektive, enkle og rimelige metoder for fremspring forebygging er:

• Opprettholde en sunn livsstil. Overvekt er ikke bare en belastning på alle organer, men også en stor byrde for muskuloskeletalsystemet. Se på kostholdet ditt og begrense inntaket av alkohol.
• Pauser. Hvis du er engasjert i stillesittende arbeid - ikke glem å gjøre små endringer: selv om du bare står et øyeblikk og hvordan du skal tegne, vil ryggen takke deg.
• Aktivitet. Yoga eller stretching vil være ideell for en ny hobby. Disse øvelsene er nyttige for ryggen, hjelper deg med å forbedre kroppens strekk og perfekt berolige.
• Forebyggende inspeksjon. Det er nødvendig med medisinsk undersøkelse minst en gang i året. Det kan advare deg om fremveksten av mange patologier, inkludert fremspring.