Umbilical brokk er et patologisk utstrekning av bukhulen gjennom navlestangen, som kan forsvinne eller reduseres betydelig i forhold til kroppens horisontale stilling. Denne sykdommen hos voksne forekommer hos 6-10% av befolkningen og er vanlig hos kvinner, i motsetning til menn.

For det første er navlestrengen liten, forsvinner i den bakre posisjonen, lett oppfrisket. Men etter hvert kan navlestrengningen vokse mer og mer, brernen vokser. Innholdet er først omentumet, så tar tynntarmen seg der. Men tiden går forbi, men en person blir ikke behandlet. Navelringen øker som om ikke mye i det hele tatt. Så kommer tiden, og brokket passer ikke lenger.

Behandling av navlestreng hos voksne utføres kun kirurgisk, uavhengig av symptomene. Moderne metoder for å operere en brokk kan deles inn i to metoder - installasjon av et retikulært implantat og suturing av hernial-portene. Disse metodene gir praktisk talt ikke arr på kroppen og gjenopprettingsperioden etter at operasjonen er fra 1 til 5 dager. Etter operasjonen kan en pasient foreskrive en diett, som begrenser fysisk anstrengelse i lang tid.

årsaker

Umbilical brokk opptrer når balansen mellom intra-abdominal trykk og evnen til magen i magen til å motvirke det er forstyrret. I en enkel forstand betyr dette at bukets svake muskler kan føre til en brokk hvis personen løfter vekter og stivner tungt. I medisin er to kategorier av faktorer som fører til brokk klassifisert:

1. Disponerende. I denne kategorien er faktorer knyttet til mannens grunnlov - for eksempel arvelighet, en bestemt kroppsstruktur, alder, kjønn. Dermed er utviklingen av brokk hos gravide svært sannsynlig på grunn av intra-abdominal trykk.
2. Produserer. Denne kategorien av faktorer bidrar til økt intra-abdominal trykk. Det er på grunn av dem som følge av en brokk - for eksempel når du løfter lasten, en sterk hoste, langvarig forstoppelse, etc.

Dermed er navlestreng hos voksne et vanlig fenomen, symptomene på sykdommen har karakteristiske trekk, og det er vanligvis ikke vanskelig å skille brokk fra andre typer brokk.

Symptomer på navlestreng hos voksne

Umbilical brokk er alltid ledsaget av visuelle symptomer, så det er ikke vanskelig å legge merke til at begynnelsen av utseendet er oppmerksom på ens helse.

Et lite sfærisk fremspring i navlen kan ikke engang umiddelbart trekke oppmerksomheten din. Og i mellomtiden - dette er det første tegn på utvikling av navlestreng hos voksne. I en hvilestilling, som ligger på ryggen, forsvinner denne hevelsen, og når hoste stiger magespenningen - ut.

I begynnelsen er denne utdanningen enkelt satt på plass. Men så begynner adhesjonsprosessen, og brenningsretningen i bukhulen blir umulig. Det er karakteristiske tegnsmerter når man løfter vekter eller annet fysisk stress forbundet med spenningen i magesmellene. Lignende symptomer blir følt under avføring, spesielt ved forstoppelse.

Hvis brenningen hos voksne når en ganske stor størrelse, som stopper påfylling i bukhulen, forverres symptomene: forstoppelse, oppkast og brudd på vannlating vises. Dette forverrer pasientens livskvalitet betydelig. I mangel av kirurgisk behandling er det mulig å utvikle farlige komplikasjoner-overtredelse, trusler mot betennelse, svulstskader, utvikling av koprostase.

Hva er nødvendig for diagnosen?

Umbilical brokk er en sykdom som behandles av en kirurg. Pasienter som kommer med karakteristiske symptomer blir først undersøkt av en lege, og de kliniske manifestasjonene av sykdommen studeres. For å bekrefte diagnosen, tilordner en spesialist ofte noen ekstra studier.

De moderne informative metodene for forskning inkluderer følgende:

1. Røntgenundersøkelse av tolvfingertarm og mage;
2. Gastroskopi - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
3. Gerniografi med innføring av kontrastmedium i bukhulen;
4. Ultralyd undersøkelse av brokkdannelse.

Navle brokk i dens manifestasjoner som ligner på symptomer på noen godartede svulster subkutant vev (lipom, dermatomer, dermatofibromas), medfødte misdannelser i navlestrengen ringen, er meget sjelden i dette område av magen kan vises adskilt metastase av ondartede svulster i nesten alle organer og kroppssystemer.

Det er derfor når det kommer fremspring i området av navlestikkrommet og navlestangen eller noe bort fra det, bør man konsultere en kvalifisert kirurg for råd.

Hva ser navlestrengene ut?

Brudd på navlestrengen

Umbilisk brokk hos voksne kan være svekket. Slike manifestasjoner er typiske for eldre, fordi betingelsene for brudd på brokkfaget manifesterer seg med tiden, og jo lengre brokken eksisterer, jo flere sjanser for overtredelsen.

Brudd på brokk kan forekomme ved enhver formasjon. Hovedsymptomet er en skarp manifestasjon av smerte i området med det herniale fremspringet, samt manglende evne til å korrigere brokk, som tidligere bare var satt inn.

Hvis tarmløkkene blir krenket, kan symptomene som er karakteristiske for tilstanden akutt tarmobstruksjon, vises.

Behandling av navlestreng

Behandling av den fremvoksende navlestrengningen hos voksne bør være obligatorisk. Hvis det ikke behandles i tide, kan det være alvorlige konsekvenser - overtredelse.

Konservativ terapi brukes kun i fravær av komplikasjoner, og også hvis pasienten har kontraindikasjoner til operasjonen:

• akutte sykdommer;
• forverring av kroniske sykdommer;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• stor svangerskap.

Avhengig av utviklingsstadiet velges en av metodene for kirurgisk behandling:

• plast brokk griser bruker pasientens eget vev;
• operasjon med bruk av syntetiske implantater;
• Laparoskopisk hernioplasti ved bruk av syntetiske implantater (mesh).

Hvordan behandles navlestrengene i hvert tilfelle vil bli avgjort av kirurgen. I dag blir laparoskopiske teknikker for hernioplastikk blitt mer utbredt og mer populært. Fjerning av navlestrengene under en minimal invasiv kirurgisk prosedyre gjør det ikke bare mulig å eliminere neoplasmen helt, men har også flere fordeler, for eksempel en kort periode med rehabilitering, en liten sannsynlighet for komplikasjoner.

Stretch hernioplasty

Hernia graft kirurgi anbefales for små navlestrengninger, opptil 5 centimeter i størrelse. Operasjonen er rask, ofte under lokalbedøvelse. Under kirurgisk inngrep gjenoppretter kirurgen det anatomiske forholdet mellom vev, styrker de svake punktene i bukveggen. Komplikasjoner er sjeldne for denne typen behandling.

De viktigste ulempene med denne metoden for behandling er:

1. Lang periode med rehabilitering. Etter denne typen operasjon kan rehabilitering vare opptil et år. Det anbefales å begrense fysisk aktivitet, trening.
2. Hyppige tilbakefall. Forekomst av gjentatt navlestreng på samme sted. Ifølge noen data er hyppigheten av slike komplikasjoner ved behandling av små hernier 5 til 20%. Og i behandling av navlestreng av store størrelser og helt opp til 30-50%.
3. Tilstedeværelse av en postoperativ arr. Også, når du bruker operasjonen ved hjelp av Sapezhko-metoden, blir brokken fjernet sammen med navlen. Dette fører til en betydelig kosmetisk defekt.

Ikke-spenning hernioplasti

Behandling av en brokk ved hjelp av implantater - vevnet - kalles også ikke-stretch plast. Metoden er optimal for store brokk. Endoprotese styrker hernialportene. Operasjonen gir et veldig godt resultat: Når du følger en lege, er tilbakefall nesten eliminert. For å gjenopprette pasienten krever det minst tid.

Fordelene med teknikken er som følger:

1. Kort rehabiliteringstid. Med denne teknikken er det fra syv til tjue dager. På den første dagen etter operasjonen kan pasienten komme seg ut av sengen og spise. På den tredje dagen kan du observere det vanlige dietten.
2. Fravær av kosmetisk defekt i form av postoperativ arr.
3. Lav frekvens av tilbakefall. Ifølge noen data er det opptil 1%.
4. Fravær av langvarig smertesyndrom i postoperativ periode.
5. Lav traumatisk kirurgi, muligheten for sin adferd med samtidig somatiske sykdommer.

Laparoskopisk hernioplasti

Ved laparoskopisk kirurgi brukes et retikulært implantat også, det settes inn gjennom en punktering i bukveggen.

Kirurgen gjør ikke et stort snitt, noe som betydelig forkorter perioden for postoperativ rehabilitering. Ifølge vurderinger er denne operasjonen mest foretrukket for voksne pasienter.

Men det er visse vanskeligheter. For å utføre laparoskopisk hernioplasti er det nødvendig med spesialutstyr og trente kirurger. Denne muligheten er ikke på noe sykehus. Operasjoner gjennom punkteringen er kontraindisert hos pasienter med patologi i luftveiene og kardiovaskulærsystemet, med en stor utvidelse av navlestangen.

Rehabilitering etter operasjon

Vanligvis, hvis operasjonen går uten komplikasjoner, får pasienten seg opp på den første dagen.

1. I den postoperative perioden vises en spesiell bandasje (ved bruk av retikale implantater - omtrent en måned).
2. På 10-14 dag kan du begynne å øve terapeutisk gymnastikk, men det er forbudt å utføre øvelser for bukpressen.
3. Etter operasjonen utføres daglig dressing, suturene fjernes på dag 7 (hvis de ikke løser seg selv).
4. Smerte er foreskrevet smertestillende midler.
5. Også en lege kan foreskrive antibiotika, vitaminer, immunmodulatorer.

Etter operasjonen bør pasientene unngå fysisk anstrengelse og eventuelle tiltak som fremkaller muskelspenning i bukveggen.

Navlesteg hos voksne: omtaler etter operasjon

Vi plukket opp noen vurderinger av voksne pasienter som gjennomgikk en operasjon for å fjerne inguinal brokk.

1. Det har vært 3 år siden jeg gjennomgikk en bråk reparasjon. Alt var fint, til jeg var redd og skriket skarpt - fra en plutselig trengsel av brokk dukket opp igjen. Vi utførte operasjonen ved hjelp av spenningshernioplasti, nå vil jeg insistere på å installere nettet. Legen var veldig klok, han fortalte alt og viste, forsikret at alt ville bli bra.
2. Jeg ble rushed veldig fort, men under generell anestesi. Så snart jeg dro anestesien, gikk straks å gå rundt sykehuset, jeg tror alle andre vil være de samme. Legen skrev i 6 dager, tillot alt, unntatt løfte vekter og kroppsopplæring - om jogging måtte glemmes en stund...
3. Og min brokk ble operert på 4 måneder siden. På sykehuset ble det bare holdt 2 uker (1 uke gjorde de nødvendige testene, da ble operasjonen utført, og resten av tiden ble jeg gjenopprettet). En dag etter operasjonen kunne hun gå alene, det var ikke særlig smertefullt. Legen fikk lov til å øke ikke mer enn 4-6 kg, og så må du gjøre ytterligere 6 måneder.

Behandling uten kirurgi

Noen ganger er operasjonen kontraindisert til mennesker av en rekke årsaker. I dette tilfellet anbefaler leger at voksne bærer bandasje fra navlestreng. Det bidrar til å holde abdominal vev, og sannsynligheten for at oppbyggingen ikke blir større, avtar.

Du kan også massere bukområdet. Målet med prosedyren er å øke muskeltonen. anbefales:

• strekker magen (med klokken);
• lett prikking nær navlestrengen;
• gni musklene i bukpressen;
• Lett avslappende strøk.

Den fysiske belastningen skal være moderat - overbelastning kan føre til en forverring av pasientens tilstand.

Navlesteg hos voksne - symptomer, behandling og konsekvenser

Patologisk fremspring av bukhulen gjennom navlestangen i medisin klassifiseres som en navlestreng. Dette fremspringet kan betydelig reduseres i størrelse eller til og med forsvinne hvis personen er i horisontal stilling. De fleste navlestrengene er diagnostisert hos kvinner.

Årsaker til navlestreng

Den aktuelle sykdommen er anskaffet, fremkalles av divergensen mellom muskelfibre langs den hvite linjen i magen - denne tilstanden kan oppstå av ulike årsaker.

Ifølge statistikk kan følgende faktorer provosere en navlestreng:

• kronisk forstoppelse;
• graviditet;
• svulster er ondartet og / eller godartet i bukhulen, karakterisert ved rask vekst;
• fedme;
• overdreven fysisk anstrengelse;
• ascites.

Disse forholdene fører til svekkelse av det muskulære og ligamentale apparatet. Ved å holde bukorganene i en normal stilling blir det nesten umulig og de stikker ut gjennom navlestangen. Det er bemerkelsesverdig at størrelsen på brokk kan være helt forskjellig - fra 1 til 20 cm og enda mer.

Vennligst merk: I de fleste tilfeller er navlestangen med den aktuelle sykdommen bredere med ikke mer enn 10 cm, alt annet betraktes som et unntak. Dersom brokk er liten, det stikker ut gjennom navle ringtetningene hvis brokk er stor nok, så gjennom ringen vrir seg og omentum og tarmsløyfer.

Noen eksperter antyder at navlestrok hos voksne har en genetisk predisposisjon. Imidlertid er en slik teori ikke blitt bevist, så for å ta det seriøst eller ikke, er saken "rent frivillig".

Symptomer på navlestreng

Umbilical brokk kan ha intense og noe "uskarpe" symptomer - det avhenger av flere faktorer:

• om det er pigger i bukhulen
• pasientens generelle helse
• størrelsen på navlestrengene;
• om det er en overtredelse av en hernial sac.

I begynnelsen av utviklingen av den aktuelle sykdommen opplever pasienten generelt ikke ulempe, selvbeherskelse eller smerte. Det eneste som slår direkte oppmerksomhet - en liten utvekst av navlen, men ikke legge noen vekt på dette - utvekst ikke bry, og forsvinner så snart pasienten tar en horisontal posisjon, og gravide damer og tok ham for en funksjon av sin formue.

I noen tilfeller er det et så sterkt fremspring av kjertelen at det overlapper navlestangen. En slik brokk endres aldri i størrelse, og selve sykdommen oppstår uten uttalt symptomer.

Vennligst merk: Hvis omentumet begynner å passere gjennom de utvidede musklene, så brenner brokkene i stor grad, karakterisert ved alvorlige manifestasjoner.

Hvis den aktuelle sykdommen utvikler seg, begynner det å oppstå i bukhulepistene - dette forhindrer at hernialsekken blir reposisjonert. I dette tilfellet fører enhver bevegelse, spenning, belastning til en lidelse i tarmens funksjon. Pasienten begynner å klage på kronisk forstoppelse og stadig presentere kvalme, uansett tidspunktet for å spise. Spesielt vanskelig denne tilstanden oppstår hos kvinner under graviditet og med fedme - et voksende underliv legger press på muskler i bukveggen, noe som provoserer en forverring av pasientens tilstand.

Mulige komplikasjoner

Så lenge den aktuelle sykdommen ikke utvikler seg, kan det føre til utvikling av følgende komplikasjoner:

Selvfølgelig er slike komplikasjoner ikke nødvendige - mange pasienter lever med navlestreng i mange år, og ikke bekymre deg for det, men klar til å utvikle hendelser. Ofte er en krenkelse av hernial sac fastsatt - en alvorlig komplikasjon. For det første provoserer denne tilstanden blodsirkulasjonen i det fastholdte organet (epiploon eller tarmsløyfe), dets vev dør bare av. For det andre er overtredelsen av hernial sac alltid ledsaget av utviklingen av en inflammatorisk prosess i omentum, bukhinne eller tarm. For det tredje, hvis det oppstår brudd på peritoneale vev, utvikler pasienten akutt peritonitt.

Brudd på navlestrengelen skjer selv med liten fysisk anstrengelse - for eksempel når det hostes etter nysing, ler eller mot en bakgrunn av kronisk forstoppelse. Det er bemerkelsesverdig at den aktuelle typen komplikasjon alltid begynner akutt, plutselig og preges av følgende symptomer:

• i navlen har pasienten akutt, alvorlig smerte;
• Hernial sac føles varm og spenst for berøring, den kan ikke løses;
• kvalme, oppkast, hodepine, økning i kroppstemperaturen - alle tegn på generell forgiftning av kroppen utvikler seg raskt.

Vennligst merk: Utseendet til tegn på brudd på hernial sac er årsaken til umiddelbar søknad om profesjonell medisinsk behandling. Vanligvis utføres kirurgisk behandling i denne tilstanden, men kun spesialister kan bestemme spesifikke metoder og prosedyrer.

Behandling av navlestreng

Først av alt er det nødvendig å forstå hvilken lege som søker om mistanke om navlestreng. Slike spesialist er kirurg - han vil gjennomføre de nødvendige undersøkelsene og gi en nøyaktig diagnose. Men du må ha en konsultasjon med en gastroenterolog og ernæringsfysiolog - disse spesialistene vil bidra til å bli kvitt kronisk forstoppelse, overvekt.

Den eneste metoden for effektiv behandling av navlestreg i medisin er kirurgisk inngrep. Ja, det er mye informasjon om den terapeutiske behandlingen av sykdommen i spørsmålet - en brokk er korrigert. Men vi må forstå at slike tiltak i nesten 100% av tilfellene fører til utvikling av komplikasjoner.

Før legen vil foreskrive kirurgisk behandling av navlebrokk, vil pasienten må gjennomgå en full undersøkelse - behandlingen kan bli forsinket når diagnostisert med hjertesvikt under graviditet, på bakgrunn av forverret kroniske sykdommer. Hvis det ikke er noen forstyrrende faktorer, vil spesialisten tilby pasienten flere metoder for kirurgisk behandling av den aktuelle sykdommen:

1. Stretch hernioplasty. I dette tilfellet utføres plasten av metoden til Mayo og Sapezhko, bare lokale vev er involvert. Kirurgen suturer navlestangen i to lag i to retninger (tverrgående og vertikalt). Hvis pasienten er diagnostisert med fedme, så fjerner spesialisten overskytende fettvev under operasjonen.

Ulemper ved å strekke hernioplastikk - rehabiliteringstiden varer lenge, det er ingen garanti for at tilbakeføringen av navlestrengen ikke vil skje.

1. Plastretikulære implantater. Kirurgen bruker i sitt arbeid "patches" - spesielle materialer som er preget av tröghet til det indre vevet i menneskekroppen. Dette nettverket er plassert over eller under navlestangen, kan brukes til behandling av store hernier. Ifølge statistikken er plastmaskeimplantater preget av en liten gjenopprettingstid og lav tilbakegangsannsynlighet (innen 1%).

Vennligst merk: Disse to metodene for kirurgisk behandling av navelbråk kan utføres enten med klassisk penetrasjon i bukhulen eller ved hjelp av laparoskopi. Som anestesi brukes lokalbedøvelse, men hvis kirurgi utføres på en klassisk måte, blir pasienten gitt en generell bedøvelse.

Gjenoppretting etter operasjon

Selvfølgelig avhenger mye av pasientens generelle tilstand, på hvor profesjonelt operasjonen ble utført. Men som regel er anbefalingene fra leger i gjenopprettingsperioden som følger:

• Samme dag, nesten umiddelbart etter operasjonen, får pasienten seg ut av sengen;
• Det er nødvendig å bære en spesiell bandasje - det vil senke trykket på sømmen;
• På andre og påfølgende dager, bør fysisk anstrengelse gradvis øke;
• varigheten av å bruke en spesiell bandasje vil bli bestemt bare av en lege - uten hans tillatelse til å fjerne denne enheten er umulig;
• om 10-15 dager får pasienten til å lage korte løp, for å gjøre de enkleste øvelsene i lading;
• løfting av vekter, er eventuelle belastninger til pasienten løst bare etter 30 dager etter operasjonen, selv om en laparoskopisk metode for kirurgisk behandling ble brukt.

Hvordan behandle navelbrutthet hos gravide kvinner

Ifølge statistikken er denne patologien oftest diagnostisert hos kvinner under graviditet. Men dette betyr ikke at leger vil fore kirurgi - stress og stoffer som brukes for anestesi, er usannsynlig å ha en gunstig effekt på intrauterin fosterutvikling. Hva skal jeg gjøre med gravide kvinner med diagnosen navlestreng:

• Bruk alltid en spesiell bandasje - han vil utnevne en lege, plukke opp størrelsen;
• hele tiden å bli observert hos kirurgen - han kan etablere en optimal tid for å utføre operativ behandling av en navlestreng
• Bruk kompresjon eller støtteundertøy på anbefaling av en observant lege.

Det antas at den optimale tiden for kirurgisk behandling av navlestreng vil være 6-8 måneder etter fødsel. For øvrig kan kirurgen i løpet av arbeidet eliminere mangler i en mage som ble dannet i barneperioden (for eksempel utvidelser), overflødig fettvev.

Forebygging av navlestreng

For å hindre utviklingen av tilstanden i spørsmålet, er det nødvendig å følge klare forebyggende tiltak. Disse inkluderer:

• trening av magesmerter - du kan gjøre fysiske øvelser hver dag på pressen, noe som vil føre til bygging og styrking av muskelmasse;
• vektkontroll - fedme er en av årsakene til navlestreng, slik at du må rette dietten og livsstilen i tide for å oppdage overskytende kilo;
• nekte å løfte vekter og overdreven fysisk anstrengelse - selvfølgelig gjelder dette ikke for profesjonelle idrettsutøvere;
• I barneperioden må et barn som har en spesiell bandasje være obligatorisk.

Det bør huskes at navlestrengene ved starten av utviklingen, når komplikasjoner ikke er tilstede, enkelt og enkelt behandles kirurgisk. Moderne medisin tilbyr ganske ikke-traumatiske kirurgiske inngrep, som preges av en kort rehabiliteringsperiode og fravær av komplikasjoner.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medisinsk gransker, terapeut av den høyeste kvalifikasjonskategorien

22,387 visninger totalt, 6 visninger i dag

Symptomer på navlestreng hos voksne, foto, behandling

Umbilical brokk er en sykdom kjennetegnet ved en divergens av muskler i bukhulen og fremspring av bukhinnevevet gjennom navlestangen. Ifølge statistikk lider navlestreng i de fleste kvinner, så ofte er svekkelsen av muskler og bindevev forbundet med graviditet. Sykdommen er også utsatt for menn med overvekt og fedme.

arter

Umbilical brokk hos voksne kan deles inn i 2 typer.

Vpravimaya (Free). Med refluks navlestreng, forsvinner innholdet av fremspringet lett i bukhinnen så snart pasienten opptar en horisontal stilling. Dette er mulig i de første stadiene av sykdommen, når brokk bare begynner å manifestere seg. Hvis du ikke behandler navlestrengene, kan det gå inn i neste variasjon.

Irreversibel brokk. Det er preget av manglende evne til å lede fremspring i ringen. Dette skyldes det faktum at vedheftingsprosessen begynner, hvor knærvevene samles sammen med hernialåpningen. Dette skjer med forsømt navlestreng, noe som kan være en alvorlig trussel mot pasientens helse og liv, siden det er stor sannsynlighet for alvorlige komplikasjoner.

Det er medfødt og oppkjøpt navlestreng. I det første tilfellet kan en medfødt brokk diagnostiseres umiddelbart etter fødselen. Det er forårsaket av at navlestangen til babyen ikke har tid til å danne seg fullstendig. Umbilical brokk hos voksne, som regel, ervervet i livet.

årsaker til

Sykdommen oppstår på grunn av ulike faktorer. De viktigste av dem er som følger:

• Genetisk predisposisjon.
• Svakhet i muskler i bukveggen.
• Høyt intra-abdominal trykk.

Hvis noen fra dine nære slektninger var syk med denne sykdommen, så har du også en predisposisjon til den. Når en genetisk predisposisjon for en navlebrokk må nøye vakt mot overdreven spenning magemusklene, en skarp vektløfting, og holde vekten innenfor normale grenser.

Den neste viktige årsaken til utbruddet av navlestråling er svekkelsen av peritoneale muskler. Det er mange faktorer som fører til svekkelse av vev og manifestasjon av symptomene på sykdommen:

• graviditet;
• overvekt og fedme;
• overdreven skarpe belastninger på pressen;
• Fravær av belastninger på pressens muskler;
• abdominal traumer;
• kirurgi på bukhulen.

Høyt intra-abdominal trykk, som årsak til navlestreng, kan skyldes slike faktorer:

• vedvarende hoste;
• vanlig forstoppelse;
• intens, for mye fysisk aktivitet;
• arbeidet med arbeidskraft.

En spesiell årsak til sykdommen hos kvinner er graviditet etter 30 år. Graviditet manifesterer vanligvis alle svake punkter i kroppen, og etter en viss alder øker risikofaktorene. Under graviditeten er det viktig å observere kirurgen for å begynne behandling av navlestreng ved de første symptomene.

Symptomer på navlestreng hos voksne

I første omgang etter sykdomsutbrudd, oppstår en bulge i navleområdet, som lett gjenoppretter. I mer avanserte tilfeller slutter navlestrengene hos voksne å passe inn i navlestangen.

Følgende symptomer kan utvikle seg: ømhet, tap av indre organer i åpningen av bukringen. I de tidlige stadier av navlestrogen kan smerte ses i dette området, som bare manifesterer seg under nysing og hosting.

Også pasienten kan være bekymret for smerter i magen og underlivet, kvalme. Spesielt akutt er disse symptomene i ferd med fysisk anstrengelse, med sterk hoste og i alle andre tilfeller når intra-abdominal trykk stiger.

Et spesielt symptom på sykdommen er vanlig forstoppelse. De oppstår på grunn av vanskeligheten ved avføring av avføring i tarmene, siden en del av tarmen faller inn i navlestikkåpningen.

komplikasjoner

Umbilisk brokk hos voksne er farlige mulige komplikasjoner. Først av alt klemmer brokk. Det oppstår når innholdet i hernialsekken er fanget i hernialåpningen. Denne komplikasjonen er preget av akutt smerte, oppkast, kvalme, feber. En pasient med en klype av navlestrengbrenningen trenger akutt medisinsk hjelp.

Betennelse i navlestrengen. Denne komplikasjonen oppstår i tilfelle infeksjon av hernial sac. Som et resultat utvikler en purulent prosess som kan true betennelsen i hele bukhulen. Symptomer på betennelse i navlestreng hos voksne: feber, kvalme, oppkast, svakhet, akutt smerte i hernialsekken og i magen.

Stagnasjon av fecale masser i navlestrogen - coprostasis. Denne komplikasjonen utvikler seg sakte og er preget av forstoppelse, mage ømhet, som hver dag manifesterer seg mer og mer, og hernial sac er fylt med en deig-lignende masse. Coprostasis oppstår som et resultat av et brudd på intestinal motilitet og en stillesittende livsstil.

Hvis symptomer på komplikasjoner oppstår med navlestreng, f.eks.

• kvalme;
• oppkast;
• økning i temperaturen;
• akutt smerte i magen;
• akutt smerte i området av hernial sac;
• diaré eller mangel på avføring i flere dager, er det nødvendig å snarest søke medisinsk hjelp for behandling av navlestreng.

Behandling av navlestreng

Den viktigste metoden for behandling av navlestreng hos voksne er kirurgi. Hvis en pasient ikke har kontraindikasjoner til kirurgi, er det mulig å utføre en brokkfjerning på flere måter.

1. Intensiv hernioplastikk. Under operasjonen setter kirurgen kantene på navlestrengene, strammer musklene og bindevevet.

2. Strained hernioplasty. Kirurgen bruker et spesielt maske, som magesvev og navle styrkes.

Intensiv hernioplastikk i dag preges av flere komplikasjoner og en vanskeligere gjenopprettingsperiode. Siden det er en søm etter operasjonen, kan det være svært smertefullt i lang tid. Et tilbakefall av sykdommen kan utvikles. Med noen data utvikles tilbakefall av navlestrengene med anstrengt hernioplasti i 10% av tilfellene.

Det er nødvendig å ta et svært forsiktig utseende på gjenopprettingsperioden. Etter en slik operasjon hos voksne, kan du i løpet av året ikke løfte vekter og gjøre hardt arbeid for å minimere tilbakefall og sekundær utseende av symptomene på sykdommen.

Umbilisk brokk behandles og et mer forsiktig alternativ til kirurgisk inngrep med et minimum av mulig tilbakefall av sykdommen. Dette er avslappet hernioplasti. Fordelen ved en slik operasjon i behandlingen av navlestrok er en kortere postoperativ periode, samt muligheten for full trening etter 3-4 måneder etter operasjonen.

Dersom den spenning uten brokk kombinert med laparoskopi (når kirurgen gjør et stort snitt av vev, og fører gjennom manipulering av små hull 3), og deretter utvinning tar en minimumsperiode hos voksne.

Postoperativ periode

De første dagene etter operasjonen er pasienten på sykehuset. Du kan komme opp neste dag, og øke tiden for turer hver dag. Umiddelbart etter operasjonen anbefales det å bære bandasje og bruke den i flere måneder for å lette helingen av leddene.

Noen dager etter operasjonen, hvis det ikke er noen komplikasjoner, blir pasienten tømt. I gjennomsnitt 2 uker etter operasjonen må du gjøre bandasjer. Det er nødvendig å drikke antibiotika for å forhindre infeksjon.

Etter å ha fjernet sømmer, er det obligatorisk å bære bandasje. Avhengig av type operasjon, er tung last og vektløfting for perioden fra flere måneder til et år forbudt.

Først vises et spesielt diett, barken er basert på et sparsomt kosthold. Det er nødvendig å spise i små porsjoner og ofte. Ekskluderer all mat som kan forårsake oppblåsthet og forstoppelse, for å unngå økt intra-abdominal trykk.

Behandling med folkemidlene

Det er mange oppskrifter av folkemedisin som brukes med navlestreng. Selvfølgelig vil de ikke erstatte kirurgisk inngrep, men de kan brukes sammen med å bære bandasjen, som forberedelse til operasjonen og i den postoperative perioden for å forhindre tilbakefall.

Komprimering av propolis. 1 ss. l. Tørket propolis, hell 200 ml. alkohol. Insister 7 dager, rist innholdet daglig. Når tinkturen er klar, ta 100 gram hjemmelaget smør smeltet i et vannbad og 2 ss. tinkturer av propolis. Fra det oppnådde stoffet, lage en varm komprimering på søylen av navlestrengen og rundt den. Pass på at innholdet i komprimeringen ikke kommer inn i navlen. Etter at kompresjonen er absorbert i huden, tørk den av med kaldt vann.

Havtornetolje. Gni havtornet olje inn i navlestrengen. Gjør dette nøye for ikke å skade hernialsekken. Antall prosedyrer - to ganger om dagen, om morgenen og om kvelden, er antall dager ikke begrenset. Umbilical brokk bør styrkes og ikke fremgang.

Horsetail og gill. Brygg disse urter med kokende vann og drikk som te i behandlingen av navlestreng. Behandlingsforløp: 2 uker, drikk en urt, deretter 2 uker en annen.

Dekoksjon av kløver. 1 ss. hakket kløver gress fyll med et glass kokende vann. Fyll infusjonen en time etter brygging. Ta en tredjedel av glasset tre ganger om dagen før måltider.

Tinkturer fra eik. Lag en tinktur av unge grener, blader og eikekorn på rødvin i en fri andel. Etterpå komprimerer varm i området navlestreng. Behandlingsforløpet - 2-3 måneder hos voksne, i behandling av barn, konsulter legen din.

Blader av nettle. Samle friske neseblader, skyll og slipe. Bland de knuste bladene med fett rømme. Gjør en komprimering ved å dekke den med polyetylen. Behandlingsforløpet er ubegrenset.

Silverback Silverback. Ta 1 ss. l. hakket blomkål, hell et glass kokende vann. Insistere før avkjøling, belastning. Ta en kvart kopp 4 ganger om dagen.

forebygging

Forebygging av navlestreng hos voksne er svært viktig med en genetisk predisponering for sykdommen. I dette tilfellet trenger du moderat fysisk aktivitet, opprettholde en normal vekt. Det er verdt å pumpe pressen for å styrke muskelvevet. For å unngå forstoppelse må du spise riktig.

Forebygging av navlestreng er også viktig. For dette er det nødvendig å ha på seg en spesiell bandasje eller undertøy for gravide kvinner. Et slikt tiltak forhindrer unødig belastning på muskler og bindevev i underlivet. Også kvinner må huske om moderasjon i fysisk anstrengelse og ikke å øke alvorlighetsgraden.

Riktig ernæring spiller også en viktig rolle i forebyggingen av navlestreng, da det innebærer en etablert stol og fravær av regelmessig forstoppelse. Umbilical brokk kan raskt utvikle seg mot en bakgrunn av konstant spenning i bukhinnen på grunn av forstoppelse.

Alle disse faktorene vil redusere risikoen for navlestreng hos voksne og påfølgende problemer med behandling og kirurgi. Adresse til legen ved de første symptomene på fremspring, fordi en lengre periode av sykdommen kan føre til alvorlige konsekvenser.

Umbilical brokk

Umbilical brokk - en sykdom preget av bukhulen utover den fremre bukveggen gjennom navlestangen.

I de fleste tilfeller forekommer navlestrok hos barn. Sykdommen er diagnostisert hos ca 20% av fulltidsbarn og 30% av premature babyer. Hyppigheten av utvikling av navlestrengslene er den samme hos barn av mannlig og kvinnelig sex, i voksen alder er sykdommen mer utsatt for kvinner.

Etter fødsel blir navlestrengen bandert og avskåret. Navlestrengen forsvinner vanligvis i 1-2 uker. Etter at navlestrengen faller ut, lukker navlestrengen og overvinter bindevevet. På grunn av svakheten i den fremre bukveggen og / eller økt intra-abdominal trykk kan de indre organene imidlertid gå ut gjennom navlestangen med dannelsen av en navlestreng.

Årsaker og risikofaktorer

I de fleste pasienter med navlestreng, utvikler sykdommen i tidlig alder. Hovedårsaken er den arvelige svakheten i den tverrgående fascia i magen. I nærvær av en navlestreng i barndommen, har en av foreldrene 70% sjanse til å utvikle en sykdom i barnet sitt. Barn som er undervektige ved fødselen er mer sannsynlig å utvikle sykdommen. Utseendet på en navlestreng i barndommen fremmes også av faktorer som medfører økning i intra-abdominal trykk. Disse inkluderer over-gråt, gråt, hyppig forstoppelse, økt gassdannelse i tarmene. Sykdommen kan vises i bakgrunnen av prematuritet, er dens utvikling lettes ved hjelp av slike patologiske tilstander som medfødt hypotyroidisme, laktoseintoleranse, intestinal dysbiosis, Downs syndrom, en sykdom Pfaundlera - Hurler og andre.

Utviklingen av navlestreng hos voksne kan bidra til raskt voksende svulster, ascites, overvekt, tilstedeværelse av arr etter kirurgiske operasjoner på bukhulen, abdominal traumer. Sykdommen kan oppstå på grunn av overdreven fysisk anstrengelse, noe som øker intra-abdominal trykk, noe som letter utgangen av indre organer i hernialsekken.

Intra-abdominal trykk kan også øke på grunn av visse funksjonsforstyrrelser i mage-tarmkanalen. Slike sykdommer inkluderer forstoppelse, tarm dysbacteriosis, laktoseintoleranse og lignende. I tillegg til å fremme forekomsten av umbilikalhernie kan luftveissykdommer, spesielt de som er ledsaget av hyppig uproduktiv hoste, da det i dette tilfelle membranen utøver et trykk på mage-tarmkanalen.

En større predisposisjon til utviklingen av navlestrok hos kvinner blir lettere ved at den hvite buklinjen er bredere i forhold til menn. I tillegg, i kvinner under graviditet umbilikalhernie forekomst kan være forbundet med en svekkelse av umbilicalen ring, atrofi av de vev som omgir den, i tillegg til en kraftig økning i intra-abdominalt trykk under fødsel.

Former av sykdommen

Navlestreng er:

• Rett - oppstår med tynning av tverrfasaden, som støter til navlestangen; Hernial sac går gjennom navlestrengen i det subkutane vevet;
• skrå - fremspring er dannet over eller under navle ringen, passerer gjennom gapet mellom den hvite linje og navlestrengen abdominal kanal og kommer ut gjennom navleingen inn i det subkutane vev.

Umbilical brokk kan bli komplisert ved intestinal obstruksjon, betennelse i innholdet i hernial sac, brudd på brokk, brudd på innholdet i hernial sac.

Avhengig av størrelsen på brokkhullene og innholdet i hernialsekken, er navlestrengene delt inn i små, mellomstore og store.

I tillegg kan navlestrengsel være uopprettelig og uopprettelig.

Symptomer på navlestreng

Umbilical brokk hos barn er vanligvis ikke utsatt for brudd og i de fleste tilfeller ikke forårsaker noen spesiell ubehag. Det kan være en liten (opptil 5 cm i diameter) bølgen i navlen, som blir mer merkbar når du strekker, hoster, gråter. I hvilemodus og i kroppens horisontale stilling er brokret praktisk talt eller helt usynlig. Med større brokk kan barn ha kolikk smerter i bukregionen, dyspeptiske sykdommer.

Det kliniske bildet av navlestreng hos voksne varierer avhengig av størrelsen på brokk, organene som kommer inn i hernialsekken, og tilstedeværelsen av samtidige patologier. Hovedsymptomen på navlestrengene er et sfærisk fremspring i navlen, noe som reduserer eller forsvinner i kroppens horisontale stilling. Den patologiske prosessen kan ledsages av kvalme, smertefulle opplevelser under fysisk anstrengelse, hoste, nysing. Noen ganger klager pasienter på ubehag i bukområdet, erctations, flatulens, hyppig forstoppelse. Hernier av liten størrelse gir vanligvis ikke pasienten betydelige ulemper og er ikke tilbøyelige til å krenke.

Brudd på brokk er ledsaget av plutselig alvorlig smerte, kvalme, oppkast, tarmobstruksjon, brokk i horisontal stilling kan ikke justeres.

diagnostikk

Diagnosen er vanligvis ikke et problem. Diagnose av sykdommen er basert på data oppnådd som følge av innsamling av klager og anamnese, en objektiv undersøkelse av pasienten og instrumentell diagnose. For å klargjøre diagnosen feriestedet til røntgenundersøkelse av bukorganene, fibrogastroduodenoskopi, ultralyd i bukhulen. Instrumental diagnostiske metoder gir deg mulighet til å få den nødvendige informasjonen om indre organer som kommer inn i hernialsekken, alvorlighetsgraden av vedheftsprosessen og tarmlengden.

Differensialdiagnose utføres med en brokk av den hvite buklinjen, metastaser av magekreft i navleområdet, ekstragenital endometriose med navlelesjon.

I de fleste tilfeller forekommer navlestrok hos barn. Sykdommen er diagnostisert hos ca 20% av fulltidsbarn og 30% av premature babyer.

Behandling av navlestreng

Valget av taktikk for å behandle navlestrokk er avhengig av sykdomsform, tilstedeværelse av komplikasjoner, kontraindikasjoner og pasientens generelle tilstand.

Barn under 7 år gamle navle ring defekter tendens til å forsvinne, slik at pasienter i denne aldersgruppen behandling av ukomplisert navlebrokk er ikke nødvendig, begrunnet forventningsstyring.

Oppmerksomhet vær så snill! Et fotografi av sjokkerende innhold.
Klikk på lenken for å vise.

Den viktigste typen behandling for navlestrok hos voksne pasienter og hos barn eldre enn 7 år er kirurgi. Konservativ terapi for umbilikalhernie vanligvis brukes i tilfelle av ukomplisert fri brokk i nærvær av kontraindikasjoner for kirurgisk behandling, blant annet i tilfelle av sykdommen i løpet av graviditet. Også kontraindikasjoner mot kirurgi kan være akutte sykdommer eller forverring av kroniske sykdommer, hjerte- og / eller pulmonær insuffisiens, immunologiske mangler, den aktive fase av menstruasjonssyklusen hos kvinner. Slike pasienter blir vist med påkledning, styrker muskler i magen, begrenser fysisk anstrengelse.

Målet med kirurgisk behandling (hernioplasty) er å lede indre organer inn i bukhulen, for å fjerne hernialsekken, for å styrke de svake områdene i bukveggen. Kirurgi kan utføres med laparoskopisk eller åpen tilgang. For å fjerne navlestrengelen, brukes en tradisjonell (strekk) teknikk, der navlestrengplasten er laget ved hjelp av lokale vev eller en uplastisk brokk, der implantater brukes.

I løpet av å strekke hernioplasti, blir fjerningen av den herniale defekten oppnådd ved sammentrekning og søm av muskler og aponeurose. Spennings hernioplasti anbefales vanligvis for hernia av liten størrelse og i fravær av overvekt i pasienten. Metoder for å strekke hernioplasty inkluderer Mayo-metoden, Sapezhko-metoden, Lekser-metoden. Operasjonen utføres i flere stadier: disseksjon av overfladisk vev, eksisjon av hernial sac, syning av vev i bukveggen, suturering av dekslene til peripodale regionen. Sannsynligheten for gjentakelse med denne metoden er 2-14%. Etter operasjonen er det nødvendig å utelukke fysisk aktivitet i tre måneder.

I løpet av ikke-strekkende hernioplasti brukes syntetiske implantater. Denne fremgangsmåten har flere fordeler, blant fravær av spenning pasientens eget vev og behovet for tverrbinding heterogene vev (strekkheterogent vev som forekommer i løpet av tradisjonelle brokk, blir det en årsak til tilbakefall). Under trekk hernioplastics hernial lukket ved hjelp av et gitter av hypoallergent materiale som ikke forårsaker allergiske reaksjoner eller avvisning. Etter en stund etter operasjonen spirer maskeimplantatet med pasientens eget vev. Implantatet er installert ved hjelp av en av to hovedmetoder. Den første metoden består i å plassere implantatet over aponeurosen direkte under huden. Metoden brukes vanligvis hos eldre pasienter uten behov for rask tilbakelevering til en aktiv livsstil, siden den har en relativt lang rehabiliteringsperiode. Ellers ligger implantatet under navlestangen. Denne metoden er foretrukket i de fleste tilfeller og krever en mindre rehabiliteringsperiode.

Oppmerksomhet vær så snill! Et fotografi av sjokkerende innhold.
Klikk på lenken for å vise.

Operativ inngrep laparoskopisk tilgang utføres gjennom en liten punktering under kontroll av et spesielt videokamera. Rehabiliteringsperioden etter slike operasjoner overstiger normalt ikke to uker. Relapses forekommer i ca 2-5% av tilfellene. Fordelene med kirurgi med umbilikalhernie laparoskopisk adgang er minimal skade vev, minimalt ubehag, en god kosmetisk effekt, en kort periode rehabilitering, en liten prosentandel av tilbakefall.

Varigheten av rehabiliteringsperioden etter kirurgisk behandling av navlestrokk er avhengig av metoden for kirurgisk inngrep og pasientens individuelle egenskaper. Etter operasjon for å opprettholde en svekket fremre bukvegg, vises pasientene i et bandasje. I noen tilfeller kan bandet erstattes av et bredt belte. For å forhindre divergens av sting i de første dagene etter operasjonen, blir pasientene vist på hvilemodus. Antibakterielle legemidler, smertestillende midler og fysioterapi kan ordineres. I rehabiliteringsperioden er det nødvendig med diett - fra kostholdet er akutte måltider ekskludert, samt produkter som kan fremme forstoppelse og økt gassproduksjon.

Etter operasjonen vises dispensarobservasjon i flere år.

Hyppigheten av utvikling av navlestrengslene er den samme hos barn av mannlig og kvinnelig sex, i voksen alder er sykdommen mer utsatt for kvinner.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Navlebrokk stand komplisert ileus, betennelse innhold hernial sac brudd brokk sac brokk krenkelse innhold, som i sin tur kan bli en dødsårsaken og koldbrann.

outlook

Ved rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling er prognosen gunstig. Hvis det ikke er nødvendig behandling, forverres prognosen, risikoen for komplikasjoner av navlestrengningen øker.

forebygging

Det er ingen spesifikk forebygging av navlestreng.

For å forhindre utvikling av navlestreng hos kvinner under graviditet anbefales:

• rettidig eliminering av patologier som fremmer utviklingen av navlestreng
• iført et bandasje under graviditet
• forebygging av overskytende vektøkning;
• styrking av mage muskler;
• rasjonell ernæring.

For å hindre utvikling av komplikasjoner av eksisterende umbilikalhernie og tilbakefall av sykdommen etter behandling av pasienter som rådes til å gjennomgå kurs av massasje og fysioterapi for å styrke musklene i den fremre abdominalvegg, så vel som å unngå for stor fysisk anstrengelse, i hvilken det er en økning i intra-abdominalt trykk.

Umbilical brokk: symptomer og behandling

Umbilical brokk - de viktigste symptomene:

• kvalme
• oppkast
• abdominal oppblåsthet
• Rumbling i magen
• tearfulness
• forstoppelse
• bekymre
• Smerte syndrom
• Herniert fremspring

Umbilical brokk innebærer et karakteristisk fremspring, konsentrert i navlen, hvor den strekker seg utover grensene til den indre bukvegg i indre organer (tarmen, stor omentum). Hernia av navlestrengen, hvis symptomer varierer i manifestasjon avhengig av å tilhøre en bestemt aldersgruppe, kan ikke bare forekomme hos spedbarn, som det vanligvis antas, men også hos voksne.

Generell beskrivelse

Navlesteg, selv om det er tilstrekkelig studert, bestemmer ikke helt løsningen for problemet med forebygging av primær begynnelse, og faktisk forebygging av gjentakelse (ellers - tilbakefall). Et viktig trekk ved brok er at når pasienter oppstår tilbakefall, er pasientens fysiske aktivitet svært begrenset, det er svært merkbare overtredelser som i sin tur gir alvorlig moralsk lidelse. Spesielt blir brokgruppen problematisk for kvinner i postpartumperioden og eldre eller senile pasienter.

Som vi allerede har notert fra begynnelsen, er brokk generelt et fremspring, det forekommer under et organs hud eller impliserer dets fremspring i en annen mulig plass til dette. Under henholdsvis navlestrengene er en brokk, hvor utspringet fokuserer innenfor nålens område.

Brokk har følgende komponenter: hernial ring som en åpning gjennom hvilken det er mulig å frigjøre de indre organer på utsiden av bukhulen (i dette tilfellet - navlestrengen ring), og hernial sac inn som en del av hylsteret, i hvilket er "pull-down" så måte organer. Foruten hernial sac er også en hernial innhold, så som kan være representert ved en hvilken som helst av organene i bukhulen. Som legemer går utover grensene for bukveggen gjennom ringen bestemmes større omentum og tarmene.

Vurderer generelt egenskapene i løpet av en slik sykdom som navlestreng, isolere iboende form av manifestasjon og form kjøpt. Som kan forstås umiddelbart fra disse definisjonene, vises medfødt navlebrokk umiddelbart etter fødsel, stående som et sfærisk fremspring, har en bred basetype, fulgt av en overgang til navlestrengen. Krytet av et barn med brokk fører til en økning i størrelsen hennes. Navlebrokk ervervet i sin tur bestemmer tilbøyelighet for sin forekomst hos eldre barn og voksne. I en egen prosedyre bør også vurdere et slikt alternativ brokk som fosterets navlebrokk at vi vil gjøre noen nedenfor.

Umbilical brokk hos voksne kan manifestere seg i form av rett brokk eller brokk skjev. Direkte brokk er dannet på grunn av fortynning av den tilstøtende direkte til navlestrengen ringen tverrgående fascia. Dette forutsetter at utgangs hernial sac til det subkutane vev gjennom navle ringen. Med hensyn til skrå navle brokk, blir fremspringet dannes, eller over navlestrengen ring, eller under, etterfulgt av passasje gjennom en spalte som befinner seg mellom de tverrgående fascia (dvs. en umbilical kanal) og en hvit buk linje, fulgt av adgang til det subkutane vev gjennom navle ringen.

Når det gjelder egenskapene til manifestasjon av navlestrengen brokk, alt avhengig av den spesifikke brokk, hvis størrelse svarer til hernial ringen, alvorlighetsgraden av selve sammenvoksninger, så vel som hvorvidt eller ikke ledsaget av sykelig fedme hos pasienten.

Umbilical brokk kan være redusere eller henholdsvis nevpravlyaemoy. I sistnevnte variant er det en fusjon av hernialsekken og omkringliggende vev, det sikres ved adhesjon. Det hender også at det umbilikalhernie om de har liten størrelse, noen bekymringer pasientene ikke leverer, som er sikret ved en tilstrekkelig bredde hernial ring samtidig frigjøre muligheten for reduksjon sin.

Imidlertid vil en brokk av stor størrelse og nevpravlyaemye (klemt umbilikalhernie) ikke fremstå som en selvstendig patologisk utdannelse, som en barriere for å muligheter for fremdrift gjennom tarmen hos dens innhold. På grunn av dette opplever pasienter i tillegg visse ulemper forbundet med forekomsten av forstoppelse, de har også periodiske smerter, og i noen tilfeller - kvalme og oppkast.

Som vi har nevnt, alder tilhørighet bestemmer forskjellene i egenskapene til symptomene på navlebrokk hos barn og voksne, og disse forskjellene er betydelige, fordi begge alternativene vil vi se på litt senere alene, for å starte fokus på årsakene som provoserer utvikling av navle brokk.

Årsaker til navlestreng

Primært navlestreng er dannet hos barn. Hos nyfødte, etter at navlestrengen faller av, er navlestangen tilstrekkelig lukket, åpningen blir utryddet (dvs. tømt) på grunn av det arr-bindende vevet. En viktig rolle i spørsmålet om å styrke området for navlestrengskoncentrering er tilordnet bukemuskulaturen, noe som skyldes en ytterligere stramming av ringen. Inntil ferdigstillelsen av utløpsprosessene ved navlestangen, med en hvilken som helst type økning i intra-abdominal trykk, kan det oppstå en peritoneal plass i bukhinne-, epiploon- og tarmsløyfer. Dette er prosessen med navlestrengdannelse.

Som hovedårsak til starten av navlestreng er det derfor vanlig å vurdere en arvelig svakhet som er relevant for peritoneal fascia. Det vil si at hvis en av foreldrene til navlestrengene opptrer som barn, øker risikoen for denne utdanningen av deres barn, og dette gjelder i 70% av tilfellene.

Dannelsen av navlestrengningen oppstår også på grunn av barnets gråt, prematuritet, økt gassing i tarmene, forstoppelse. I noen tilfeller oppstår brokk i barnet samtidig med begynnelsen av sirkulasjonen, spesielt ofte når personen tar en oppreist stilling for tidlig.

Økt tendens til dannelse av umbilikalhernie er sett hos barn med medfødt hypotyreoidisme, med laktase mangel, sykdom Harlera, dysbiose, Downs syndrom.

Det bør bemerkes også at på tross av den oppfatningen at en navlebrokk utvikler seg på grunn av feil håndtering av utstyr snor, med den faktiske tilstanden ting det har ingenting å gjøre, så er det en kommunikasjon behandling teknikker med utseendet på navlebrokk er fraværende.

Når det gjelder årsakene til umbilikalhernie hos voksne, er det som en predisponerende faktor, fremfor alt, regnes som fedme, så vel som ascites, mage traume, slik som hakkende hoste, tilstedeværelse av arr (etter operasjonen), som driver tungt fysisk arbeid. Bemerkelsesverdig er navle brokk i kvinner som dannes som regel i løpet av graviditet, som er et resultat av strekking, som er gjenstand for navlestrengen ringen, atrofi, som er eksponert vev, umbilical ring som omgir, og også på grunn av redusert elastisitet karakteristikk av bukveggen for å øke det faktiske intra-abdominaltrykket.

Hos kvinner umbilikalhernie råde på grunn av trekk ved den anatomiske og fysiologiske orden, noe som særlig innebærer en større bredde av den hvite linje i magen og svekkelse av felt konsentrere umbilical ring som oppstår under graviditet og fødsel på seg selv. Generelt voksen navle brokk oppstår ofte i forbindelse med en diastase av rectus musklene i magen og siging.

Embryon brokk: funksjoner

Embryonisk brokk også ansett som umbilikalhernie eller navlebrokk at dette innebærer en misdannelse, som oppstår på grunn av forsinkelsen i dannelsen av fosterets fremre abdominalvegg. Ofte (i rekkefølge av 65% av tilfellene) er det tilrådelig å behandle denne patologien i kombinasjon med patologier av en annen type, som også virker som en utviklingsfeil. Spesielt kan det hende at navlestrengene er mangel på utvikling av membranen, ektopi av blæren og hjertet, splittelse av kjøpsregionen og brystbenet.

Som en del av den tidlige utviklingen periode av bukhulen i embryoet er ikke fysisk plass til kapasiteten for utvikling av tarmen raskere, noe som er grunnen til at den fokuserer på området navlestrengs membraner utenfor buken (som er definert som "fysiologisk navlebrokk"). På tidspunktet for fødselen av en baby fullfører dannelsen av bukveggen.

I mellomtiden, i de situasjoner hvor det er en forsinkelse i tarm rotasjon prosessen, blir buken underutviklede eller dets utvikling ledsages forstyrrelser forbundet med lukningen av den fremre abdominalvegg, hvorved enkelte av de innvendige organer er utenfor sine grenser, blir plassert i navlestrengen. De er dekket av amnion (den transparente skalltypen), så vel som vartonievym gelé på innsiden skall (shell det for forsinkelser i utvikling som en del av et senere stadium av tid til senere å utvikle seg inn i peritoneum). Fra toppen av den karakteristiske prolaps eller litt til venstre for dette fremspring er normal navlestreng.

Basert på en bestemt tidsperiode med samtidig anholdelse i utviklingen av bukveggen, utmerker man to hovedtyper av navlestrengsbrekk: embryonale brokk (brokk med den indre foring er ennå ikke er dannet i peritoneum, med samtidig lever tilstand hvor ingen Glisson kapsel, mens dens intergrowth med navlestrengen) og prolaps foster (det vil si brokk, sentrert i navlestrengregionen).

Generelt er navlebrokk sjelden dannet, i ett tilfelle, 5-7 tusen. Delivery. Fetal brokk blir oftest dannet enn brokkfødsel. I praktisk skala blir viktig separasjon brokk ledning i samsvar med dimensjonene dem iboende, spesielt den brokk liten (p-ratur i området opp til 5 cm), brokk gjennomsnitt (i området fra 5 til 10 cm), og den brokk høyere (p- -ra overstiger 10 cm).

Som innholdet i det herniale fremspringet i undersøkelsen av embryonhernier, kan ethvert interiør med unntak av endetarm virke. Spesielt alvorlige varianter av strømning med underutvikling av membranen under splittelse av brokk kan føre til enda et hjerteinfarkt i brokk. I tilfelle av embryonhernier kan innholdet inneholde både hele leveren og en viss del av den.

Tilfeller lettere i sin egen strømnings (føtalt brokk) er ofte kjennetegnet festet til brokk som innholdet av tynntarmen sløyfene. Trekk brokk skjell er at de har relativt tynne vegger, og fordi under fødsel kan løsne og forårsake eventration (til tap av abdominal viscera grunn av dannelsen av en defekt i sin vegg).

På tidspunktet for barnets fødsel er den ytre membran av brokkdannelse fuktig og gjennomsiktig, men i løpet av den første dagen oppnås den gradvise tørking og etterfølgende sårbarhet. Gradvis er membranen dekket av fibrin, hvoretter bukhulen blir smittet med samtidig utvikling av peritonitt, som igjen avsluttes i et dødelig utfall. Basert på data tilgjengelig i en rekke kilder, er dødsfallet innenfor rammen av den vurderte feilen 50-70%.

Behandling av navlestråling er ganske vanskelig, spesielt når det gjelder deres betydelige størrelse. Rapid nekrose, som påvirker avascular membraner av herniation, samt infeksjon i bukhulen - alt dette er grunnlaget for akutt behandling, som må utføres umiddelbart etter etableringen av den tilsvarende patologien til diagnosen.

Konservative metoder og metoder brukes i behandlingen. Det første alternativet er relevante i tvilsom levedyktighet nyfødte på bakgrunn av alvorlige defekter, ledsagende nærvær av CCT eller lav grad av for tidlig fødsel. Hovedoppgaven i dette tilfellet er å forhindre peritonitt. Også konservativ behandling er egnet for svært små størrelser av hernial dannelse. Som kontraindikasjoner mot kirurgi anses i hovedsak bare ekstremt store størrelsen av brokk dannelse på de nåværende tilsynelatende uoverensstemmelsen mengder av bukhulen.

Umbilical brokk hos barn: symptomer

Umbilisk brokk hos barn virker som en defekt i utviklingen av bukets fremre vegg. Det er denne patologien hos barn ganske ofte, og jentene er dobbelt så sannsynlige for å utvikle den. I første omgang oppstår en hernia i løpet av de første månedene etter fødselen.

Ved diagnosen navlestreng er det vanligvis ingen vanskeligheter. Så fører barnets aksept av en vertikal stilling, så vel som belastning som oppstår i navleområdet, utseendet til et karakteristisk fremspring av en oval eller rund form. Utspringet er vanligvis satt på egenhånd, når barnet tar en horisontal posisjon i øyeblikket som ligger på ryggen.

Samtidig er en navlestang som har gjennomgått ekspansjon og stikker ut som en brokktransplantasjon, lett å sonde. Disse portene kan ha en tilstrekkelig bredde for en fri utgang av brokk og dens omplassering i bukhulen, som utelukker muligheten for å forårsake ytterligere angst hos barnet, og muligheten for å traumatisere seg mot denne patologien til de indre organene. Med smale herniale porter, er barnets angst, gråt, bemerket. I dette tilfellet er prosessen med å styre hernialprotesen også komplisert. Denne tilstanden kan betraktes som en overtredelse. I mellomtiden er brudd i praksis ganske sjelden, derfor bør det ikke være noen spesielle bekymringer på denne poengsummen.

Navlesteg hos voksne: symptomer

Basert på statistikken fra 60-tallet. navlebrokk i den voksne kategorien av befolkningen utgjorde om lag 5% av alle abdominal brokk. I perioden 1975-1980 tall for navle brokk utgjorde 11,7% av alle abdominal brokk operert (ytre), som er definert for dem den tredje største av utbredelsen av brokk (for lyske og postoperativt). Når det gjelder denne tendensen til å øke i utbredelsen, kan faktorer som bestemmer noen forklaringer for det, vurderes. Så, denne økningen i livet forventning av befolkningen, veksten av antall overvektige mennesker, utvidelse på den delen av de medisinske indikasjoner for kirurgisk behandling for disse pasientene.

I de aller fleste navlestrengene forekommer hos kvinner i alderen 30 år og eldre. Angående klinikk medfølgende brokk viser, blir det fastslått basert på størrelsen av brokk dannelse og størrelsen av dens hernial ring, alvorlig selve adhesjonene medfølgende komplikasjoner (sitt nærvær eller, respektivt, ingen), fedme (som også virker som en ledsager eller fravær av faktorer).

Ofte, som vi allerede har nevnt, den lille størrelsen på brokk spesielt opptatt av pasienter ikke få det spesielt kan du snakke om tilgjengelighet omplassere dem, samt fravær av tilbøyelighet til å krenke.

Den høyeste grad av alvorlighetsgrad av kliniske manifestasjoner observeres med hernier som er av betydelig størrelse. Dette, i kombinasjon med en relativt smal gate, fører til vanskeligheter med å passere gjennom tarmene av innholdet, noe som resulterer i forstoppelse, smerte, i noen tilfeller kvalme og oppkast. Spesielt er denne symptomatologien uttrykt med ikke-ildfaste hernier. Ofte å belaste den generelle tilstanden av brokk skjer mot fedme pasienter og hengende magen, som i kombinasjon med prolaps forårsaker fremveksten av en rekke ulemper for dem.

Egne egenskaper under sykdommen gjør og er relevante for pasientrelaterte sykdommer. Her er det uttrykt ubehag under gange eller trening, kvalme og raping, oppblåsthet, kronisk forstoppelse, buldrende i magen, fremveksten av kolikk smerter (mest viktig i tilbøyelighet til krenkelse av en brokk, samt lim sykdom).

Med hensyn til krenkelse bemerket navlebrokk, er det ledsages av en skarp og plutselig smerte, utseendet av blod avføring, alvorlig manifestasjon av kvalme og oppkast, en forsinkelse i prosessen med flatus med avføring. Når den horisontale posisjonen til brokk er ikke korrigert, er også den karakteristiske spenningen av fremspring notert.

diagnostisere

Diagnose av brokk består av å bruke følgende metoder:

• undersøkelse av behandlende kirurg
• Røntgen i regionen i tolvfingertarm og mage;
• gastroskopi;
• herniography (Metode kontrastinjeksjon inn i det peritoneale hulrom i forbindelse med røntgenstråler, ved denne tilnærmingen til diagnose er bestemt av muligheten for å studere brokk);
• Ultralyd av fremspringets fremspring.

behandling

Kirurgi av navlestrengelen til en alder av 5 år utføres ikke, fordi det er grunner til å anta at feilen vil bli eliminert på en uavhengig måte. Barn for den endelige kur av herniautdanning er anbefalt massasjeprosedyrer i det aktuelle området, generelt styrketype terapi, samt fysioterapi.

Behandling av navlestreng hos voksne utføres utelukkende ved hjelp av kirurgisk inngrep som utføres på et sykehus.

Når symptomer oppstår, medfølgende navlestreng, er det nødvendig å konsultere en kirurg, terapeut eller barnelege.

Hvis du tror at du har det Umbilical brokk og symptomene som er typiske for denne sykdommen, kan du hjelpe leger: en kirurg, en barnelege, en surdolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnosetjeneste, som, basert på symptomene, velger de sannsynlige sykdommene.

tarm dolichosigma - unormal tilstand hvor forlengelses av sigmoid kolon (tykktarmen endelig kalving, som ender rektum). I noen tilfeller kan dolichosigma oppstå uten ubehagelige symptomer gjennom hele livet til en person. I dette tilfellet anser klinikere dette som en variant av normen og en særegenhet av organismenes struktur. Men ikke desto mindre gir det langstrakte sigmoidkarbonet mange ulempene til personen - det er ubehagelige symptomer som kompliserer et liv. Det bør bemerkes at dolichosigma kan utvikles hos voksne og barn. Det er heller ikke noen restriksjoner på sex.

Inghinal brokk er en patologisk formasjon som oppstår når et organ som befinner seg i bukhinnegionen (stor epiplon, tarm, eggstokk) forlater bukveggen gjennom inngangskanalen. Inghinal brokk, symptomene som manifesteres spesielt i form av et svulst fremspring i inngangsregionen, samt i smerteopplevelser av varierende intensitet, er den vanligste varianten av dannelsen av brokk.

Intestinal obstruksjon er en alvorlig patologisk prosess, som er preget av et brudd på prosessen med frigjøring av stoffer fra tarmen. Denne sykdommen rammer ofte folk som er vegetarianer. Skelne mellom dynamisk og mekanisk tarmobstruksjon. Hvis de første symptomene på sykdommen er funnet, er det nødvendig å gå til kirurgen. Bare han kan nøyaktig foreskrive behandling. Uten tidlig medisinsk hjelp kan pasienten dø.

Det er ikke en hemmelighet at mikroorganismer er involvert i hver persons kropp i ulike prosesser, inkludert fordøyelse av mat. Dysbacteriosis - en tilstand hvor forholdet bryter ned og sammensetningen av mikroorganismer som lever i tarmen. Dette kan føre til alvorlig forstyrrelse av mage og tarm.

Tarmkolikk er en skarp smerte i tarmene, som har en paroksysmal og kramper karakter og ser ut mot en bakgrunn av tonus og organs peristaltikk. Ofte utvikler denne patologien når overveksten av tarmsløyfene oppstår, noe som fører til irritasjon av nerveender som ligger ved veggene. I henhold til ICD-10 er ikke tarmkolikumet notert, da det er en følge av andre avvik i arbeidet i fordøyelseskanalen. Likevel, ifølge ICD-10, refererer dette symptomet til K59.9-kodingen, noe som høres ut som "en uutviklet funksjonsforstyrrelse i tarmen".

Ved hjelp av fysiske øvelser og selvkontroll, kan de fleste uten medisin.