En brokk på armen eller hygroma er et fremspring i carpal fellesområdet, bestående av en leddmembran og en synovialvæske i den. Hovedstedet for lokalisering er den bakre delen av hånden, mindre ofte kan fremspring bli dannet på palmarflaten i regionen av den radiale arterien.

Hvordan brokk er dannet

Håndleddet består av mange små bein som gir maksimal mobilitet av børsten vår. Alle er kombinert med hjelp av leddbånd, som danner kapsel i leddet. Når fremspringet dannes, begynner væsken å lekke inn i kapselen og danne en hernial sac. I begynnelsen er den svært beskjeden i størrelse, men øker over tid og forlater overflaten av huden.

Årsaker til sykdommen

Grunnlaget for brokk er endringer i håndleddet, noe som fører til svakhet i leddene og tynning av kapselen. Blant årsakene til hygroma er:

• Monotont monotont arbeid - for eksempel i typesetters, sømstresser, og også musikere. Ofte skjer en brokk og med økt stress på utøverens håndledd.
• Traumatiske skader - de inkluderer dislokasjoner, forstuinger, blåmerker og brudd.
• Inflammatoriske prosesser som utvikler seg i leddbetennelse i synovialmembranen (bursitt), betennelse i leddbåndene (tendinitt).
• Genetisk degenerative endringer i bruskvæv.
• Kirurgiske inngrep.

Kliniske symptomer

Utbruddet av sykdommen er ganske slitt ut. Brokk på håndleddet kan ikke bry seg i mange år og forårsaker ikke ubehag hos pasienten. Gradvis, med økning i størrelse, oppstår smertefulle opplevelser under bevegelse.

Jo større hygroma, jo sterkere smerten og jo mer uttalt ubehag. Nå en ganske stor størrelse. Utdanning leverer konstant vondt i hvile.

Det mest åpenbare tegn på en brokk er et kuleformet fremspring i håndleddet. Den kan nå i diameter mer enn 5 centimeter, bevegelig og når det trykkes, blir væske følt inni.

Hvis du føler deg verre, kan du forandre huden over cysten, den blir rødlig, den kan hovne og mer grov og tett, i motsetning til resten av huden på hånden.

komplikasjoner

Den vanligste komplikasjonen er komprimering av nerve med voksende hygrom. Deretter er sykdommen komplisert av vegetative lidelser - tap av følsomhet på 3, 4 og 5 fingre, akutte voksende smerter. Ved lesjon av radialstammen observeres nervesykdommer på 1. og 2. fingre.

Hernia kan også åpnes under traumer eller en individuell organisme. Deretter dannes et dårlig helbredende sår, det kan bli komplisert ved bakteriell infeksjon og føre til purulent betennelse.

Når prosessen forsømmes, dannes en flere cyster, som er preget av en flercirkulær brokk, med dannelse av flere fremspring. Det kan bli betent, noe som fører til utvikling av slike komplikasjoner som:

• Tedovaginitt - betennelse i leddskjeden.
• Nevrolitt - nerveskade.
• Tenditt er en betennelse i leddbånd.

diagnostikk

En erfaren traume lege er i stand til å diagnostisere på grunnlag av en rutinemessig undersøkelse og palpasjon av det berørte området. Noen ganger kan det være nødvendig å utføre differensialdiagnostikk med punktering fra cysten, for å bestemme væskens natur og å legge til en sekundær infeksjon.

Røntgen og ultralyd kan også være nødvendig. Disse studiene kan skille hygroma fra abscesser, fibroider, svulster og aneurysmer, samt diagnostisere dypsete formasjoner.

behandling

Påfør flere typer terapi - punktering, kirurgisk fjerning og fysioterapi metoder. Den mest effektive og eksklusive gjentaksteknikken er kirurgisk behandling. Det lar deg helt fjerne hernialsekken, og hindrer den fra å fylle den på nytt med synovialvæske.

For kirurgisk behandling brukes følgende metoder:

1. Laserfjerning - i denne typen innblanding fordampes formasjonen av en stråle, som gjør det mulig å fjerne cysten punktvis uten å skade omgivende friske vev.
2. Scalpel excision er det mest traumatiske alternativet. Operasjonen er enkel nok, utført under lokalbedøvelse og tar omtrent en halv time. Etter det vises et arr på intervensjonsstedet.

Hernia punktering bidrar til å fjerne overflødig væske og redusere størrelsen. Slike behandling gir kun midlertidig lindring og rask fylling av posen over tid.

Som fysioterapi brukes jodelektroforese og administrering av glukokortikoider. Slike behandling fremmer fjerning av ødem og betennelse og brukes i det kompliserte kurset som et forebyggende tiltak. Det gir et ikke uttrykt resultat og brukes sjelden i traumatologi.

Den foreldede metoden er knusingen av hernial sac. Under fysisk innflytelse brister den, og synovialvæsken helles i leddet. Det er helt sterilt, så det oppstår ikke inflammatoriske komplikasjoner. Minus av denne metoden er mulig smertefullhet og gjentatt restaurering av kapselen med tilbakefall av sykdommen.

Ved en herniationsstørrelse på ca. 1 cm kan en kortikosteroidblokkade med påføring av en trykkbinding og en spesiell ortose bli anvendt. Legemidlet injiseres direkte inn i kapselen. Slike terapi, samtidig som man observerer obligatorisk bruk av en dressing, fremmer fullstendig fusjon av hernial sac og blokkering av væskeproduksjon.

Brokk ved hånden

Hygroma av fingeren er ikke en setning - effektive behandlingsmetoder og fotopatologi

Hygroma eller tendon ganglion er en neoplasma av godartet natur, i form av konveksitet, som dannes av artikulære membraner. Denne patologien kan vises i alle ledd hvor det er bindevev.

Ofte skjer det på fingeren. Området for lokalisering av hygroma er leddposen og senessliden.

årsaker til

Årsakene som bidrar til utviklingen av hygroma til denne dagen, er ikke nøyaktig identifisert. Leger-traumatologer sikrer at det er mange grunner:

• arv - denne faktoren er 50% av sannsynligheten for hygroma på fingeren;
• enkeltskader - kan føre til utdanning i 30%;
• gjentatte skader og samtidig er det konstante spenningen i det skadede området et nesten ubestridelig faktum av utseendet av patologi.

Paradokset av denne utdanningen er at det er mye lettere å få det i ungdommen (20-30 år) enn i alderen. Og menn er utsatt for denne patologien i, tre ganger mindre enn kvinner.

Symptomer og diagnose av sykdom

Symptomene på sykdommen er utseendet på en svulstliknende formasjon i området på leddet på fingeren. Noen ganger kan patologien vises plutselig og innen et par dager for å nå en diameter på 1,5-2 cm.

I andre tilfeller vokser det sakte og gir ingen bekymring. Men i utgangspunktet er hygroma på fingeren ganske smertefullt (når du presser) og ser stygg ut, noe som forårsaker ubehag for eieren.

Legen vurderer i løpet av undersøkelsen dimensjonene på fingerhygroma og skiltene som skiller den fra andre

typer tumorale neoplasmer. I noen tilfeller kan det kreves punktering (analyse av innholdet i formasjonen ved punktering og inntak av innholdet for undersøkelse), og også:

• Ultralyd av hygroma og omkringliggende myke vev;
• Røntgenundersøkelse.

Eksternt, patologien er svært lik atherom og lipom, det kan bare skilles av en lege.

Konservativ behandling

Behandling av patologi utføres ved hjelp av medisiner og fysioterapi prosedyrer. På et tidlig stadium av utvikling er hygromer foreskrevet:

• gjørme og paraffin applikasjoner;
• elektroforese;
• fonophorese med hydrokortison;
• ultrafiolett bestråling.

Følgende prosedyrer gjelder også for den konservative metoden for behandling.

Punktering av subkutan kapsel - punktering

Dens formål er å pumpe ut væsken som finnes i gigroma og injisere medisiner i den, for eksempel "Diprospan" er et antiinflammatorisk legemiddel. Hvis en infeksjon kommer inn i formasjonen, innføres antibiotika (Amicil, Neomycin).

Etter dette påføres en komprimerende bandasje og en ortose, den skadede fingeren foreskrives ikke å bli lastet eller utsatt for mekanisk tiltak. Takket være disse tiltakene reduseres produksjonen av synovialvæske.

Kapselkrossing

Denne metoden for å behandle hygroma på fingeren er den enkleste - grip fingrene tett og knus eller gjør det med et plastobjekt. Væsken vil strømme inn i det omkringliggende vevet som et resultat.

Ikke vær redd for infeksjon eller betennelse, fordi den er helt steril.

I dette tilfellet brukes også en trykkbinding med en ortose i 15 dager - dette fremmer helbredelse og søm av såret.

Hvis patologien har nådd en stor størrelse eller det ikke er en på fingeren, men flere gigromøse kapsler har dukket opp - kirurgisk behandling er vist, som følge av hvilken patologien blir skåret ut.

Kirurgisk behandling

Drift er den mest effektive metoden for å fjerne hygroma på fingeren. Denne operasjonen kalles en "bursektomi", også metoden for fjerning ved laserintervensjon er ikke mindre effektiv.

Indikasjon for operasjonen:

• alvorlig smerte i fingeren når du beveger deg
• begrensning av mobilitet;
• rask vekst av kapselen;
• kosmetisk ubehag.

Operasjonen tar ca 30 minutter under lokalbedøvelse. Kirurgen fjerner kapselen fylt med væske og separerer hygrom fra stiftelsens sted, og suturer blir påført i 7-10 dager.

Laser fordampning

Prosedyren fortsetter under lokalbedøvelse. Vanligvis brukt karbondioksid laser, som har en koagulerende og desinfiserende egenskap.

Med en høy energi stråle dissekerer kirurgen huden og fjerner kapselen, deretter kaviteten blir behandlet og interne sømmer blir laget, og deretter suturert fra utsiden. Prosedyren avsluttes med etableringen av en steril bandasje.

Etter fjerning er fingeren festet med en ortose ved hjelp av gips eller spenne, noe som gir fri bevegelse og komfort i bruk.

Folkemetoder

Folkebehandling er et godt alternativ for behandling av fingerhygroma. La oss vurdere noen effektive og populære oppskrifter:

1. Kobberplate. En liten kobberplate (mynt) blir kalsinert i brann og nedsenket i en saltoppløsning. Dette kobber er festet til fingeren med bandasjer i 3 dager, deretter blir myntene skyllet og prosedyren gjentas igjen.
2. Medusa. Stykker av gelélignende maneter å fikse til det berørte området av fingeren i 3 timer. Prosedyren kan gjentas daglig.
3. Kåljuice. Frisk hvitkål å vri gjennom kjøttkvern. Klem massen med gasbind. Den resulterende juice blir tatt oralt daglig for et glass om dagen i en måned.
4. Te sopp. Den brukes som i tilfelle av maneter.

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak reduseres til å begrense de mekaniske monotone belastningene på fingrene. Med en genetisk disposisjon - du må beskytte leddene, unngå traumer. Fysiske belastninger må fordeles jevnt på hver arm.

Spesielt verdt å være oppmerksom på rettidig behandling av kronisk tendovaginitt og bursitt.

Video: Hygroma på armen ser ut

Articular brokk på håndleddet: behandling av håndens ledd

Brokk i leddene kalles også hygroma. Denne formasjonen, som ligner en liten ball under huden.

Kulen er en hernial sac, som er dannet fra felles membran. Innsiden er fellesvæsken, som igjen er ansvarlig for størrelsen på brokk.

Brokk kan dannes i nesten hvilken som helst ledd, men oftest er det hygromer på håndleddet, på håndleddet.

Det er ofte mulig å diagnostisere utseendet på en brokk på innsiden av håndflaten.

Utvikling av en brokk

Det artikulære hygroma er dannet først ved et lite fremspring av huden, i størrelse overstiger det ikke den vanlige erten.

Over tid begynner leddene å bøye seg mer og mer, hygromaet trenger inn mellom senene og leddene i leddene.

Denne prosessen kan ta lang tid og utvikle seg i mange år, mens pasienten ikke vil føle seg ubehag eller smerte.

Det er dette lange og lave symptomutviklingen som fører til det faktum at mange pasienter i begynnelsen ignorerer problemet.

Gradvis øker hygromaen i størrelse og begynner å berøre leddbånd og sener, og pasienten begynner allerede å oppleve smerte.

Her skal det bemerkes at hvis hernia når en stor størrelse, vil smerten være tilstede ikke bare med bevegelser og belastninger på hånd eller håndled, men også i ro.

Med en gjennomsnittlig eller liten mengde brokk oppstår smertefulle opplevelser bare når belastningen er på det berørte området.

I tillegg kan brokkproblemet bli komplisert av det faktum at hernialsekken kommuniserer med felleshulen, slik at det i noen tilfeller skjer at leddvæsken begynner å komme inn i felleshulen.

Dette fører til det som vises visuelt - hygromaen er helt forsvunnet, men etter en stund vises brokken igjen på samme sted.

årsaker til

Årsakene til utseendet på en brokk er ikke helt etablert hittil. Hvorfor de vises på håndleddet eller på håndleddet, hva er de sanne mekanismene for utvikling, alt dette gjenstår å bli sett.

Men i dag identifiserer medisinen de mest sannsynlige årsakene og faktorene som fører til utseende av et hygrom:

• Monotont arbeid i de øvre lemmer. Hernia påvirker oftest sømstresser, maskinister, spillere i badminton, tekst-settere, strikkere, pianister, fiolinister. Det vil si at alle disse yrkene er direkte relatert til det faktum at penselens sener og ledd er konstant lastet og traumatiserte sine skaller.
• Genetiske faktorer og arvelig disposisjon.
• Like ofte er faktoren som forårsaker dannelse av brokk er traumer. Spesielt gjelder det å strekke leddbånd, og også sterke blåmerker, brudd og dislokasjoner av en pensel.
• Inflammatoriske sykdommer i leddene. Dette gjelder spesielt for betennelse i leddposen - bursitt og betennelse i leddene - tendovaginitt.
• I sjeldne tilfeller er brokkhinnen en følge av operasjonen på hånden. I dette tilfellet er hygroma en av de postoperative komplikasjonene.

Seg brokk deles inn i to typer, det kammer som består av en enkelt kapsel, og flerkammer-brokk, som består av flere kapsler og henviser til kompliserte eller en løpe hygroma utførelsesform.

symptomer

Hovedsymptomen på en brokk i fellesområdet er smertsyndrom. Smerten er oftest vondt og lokalisert utelukkende i det berørte området.

Som vi allerede har nevnt ovenfor, øker smerten med fysisk aktivitet, og med stor brokkstørrelse kan smerten være permanent og tilstede i ro.

Eksterne symptomer manifesteres som et segl på huden. I noen tilfeller kan brokkhåren vokse ganske raskt, men i det overveldende flertallet av tilfeller blir en langvarig utvikling av hygroma diagnostisert. Et annet symptom er puffiness.

behandling

Ved behandling av en brokk i fellesområdet brukes flere metoder, disse er:

• fysioterapi,
• punktering,
• Kirurgisk inngrep.

På en gang er det nødvendig å spesifisere at de to første metodene - en fysioterapi og en punktering - er mer forebyggende enn medisinske. De kan ikke helt utelukke en brokk, men de kan stoppe symptomene og stoppe veksten av hygroma.

For å fullstendig fjerne brokk i boreområdet, er kirurgisk inngrep nødvendig. Derfor, i behandlingen av preferanse, er det alltid gitt en kirurgisk operasjon.

Det er også to metoder for å utføre operasjonen og fjerne hygroma:

1. Eksisjon av en brokk. Under operasjonen er brokgen helt skåret ut, og sunt vev sys til det subkutane fettet. Maksimal varighet av excision er 30 minutter. En operasjon utføres under lokalbedøvelse, etter kirurgisk inngrep påføres et tett bandasje på håndleddet, hvis operasjonen ble utført på håndleddet, kan sømmer fjernes etter 10 dager.
2. Den andre metoden er fjerning av en brokk av en laser. Det refererer til den moderne og populære nok måten å bli kvitt hygroma. Kapsel fra en brokk er brent ut av en laserstråle, mens friske vev ikke lider. En av de viktigste fordelene ved laserfjerningsmetoden er at tilbakefall skjer ekstremt sjelden, og rehabilitering etter fjerning tar kort tid.

Når det gjelder funksjonen, brukes denne typen behandling i begynnelsen av brokkutviklingen med en spesiell sprøyte med en lang nål som inneholder innholdet i kapselen som nekter herniale sacs.

Også anvendes for å bestemme tilstedeværelsen av kreftceller brokk, denne metoden for behandling er brukt mer sjelden, fordi på grunn av den høye risiko for tilbakefall Bystrov uten å måtte fjerne kapselen kan ikke utelukkes påfylling av leddvæske

Og hver den bør legges til at det ikke er nødvendig hjemme mot selvmedisinering, og enda mer piercing kapsler brokk, da dette kan føre til alvorlige komplikasjoner og infeksjoner av felles vev og utseendet purulent abscess. Dermed vil behandlingen bli mye lenger.

En støt på hånden som dannes under huden er en godartet neoplasma. Utover ser neoplasmen ut som en cyste og i medisinsk praksis kalles håndleddet hygroma.

Hygroma er en væskefylt vekst, vanligvis plassert nær leddene i hender og fingre. Væsken i den er i form av en serøs substans med en blanding av slim eller fibrin.

Egenskaper ved utdanning

Gigromalhylsen er en klynge av nerveceller (ganglia) som danner en cyste (et patologisk hulrom i vev). Hygromcysten er en tynnvegget sak, hvis vegger er foret med kollagenfilamenter.

Cyster har som regel en oval form og varierer i hardhet og størrelse. Cysterene danner vanligvis synlige kegler på hendene, som ligner på en svulst. Imidlertid kan noen av neoplasmene bare skape en liten knott eller være helt skjult under huden.

Keglen på armen under huden på håndleddet er den vanligste plasseringen av gigromet. På dette stedet finnes det neoplasmer i 75% av tilfellene.

Kapselcyster er vanligvis under elastisk vev, og når de er fylt med væske, skaper et tett, stivt skall. Derfor er keglen på armen eller på toppen av håndleddet vanligvis ganske fast, selv om den har en væskepåfylling.

Etiologi av opprinnelse

De eksakte årsakene til dannelsen av gigrom er ukjente. Den fremherskende teorien sier at årsakene til forekomsten deres er forbundet med en svekkelse av en del av ledkapsel- eller senekappen.

Sannsynligvis er neoplasma dannet ved gjentatt overdreven mekanisk påvirkning på leddet.

Hos kvinner finner hygromer tre ganger oftere enn menn. Cyster er funnet hos barn og eldre, men opptrer oftere i en alder av ca. 30-40 år.

Diagnose av sykdommen

Skjulte cyster er usynlige for det blotte øye, er ikke funnet på palpasjon, og er kun synlige med spesielle visualiseringsundersøkelser.

Selv om de fleste gigrom er asymptomatiske, i tilfelle cysttrykk på nerveenden, kan det oppstå tinning, smerte og muskelsvakhet.

Hvis en nybildet kegle oppstod hvor som helst i armen, er det tilrådelig å utelukke muligheten for kreft.

For å finne ut hva det kan være for en neoplasm, kan du gjennomføre en hjemtest for å passere lys gjennom cysten. Forskning bør utføres med belysningen av med en liten lommelykt. Lyset er rettet direkte til den formede kjeglen.

I tilfelle at en normal fluidcyst blir dannet, vil lyset passere gjennom det. Men med en liten størrelse på neoplasmen, kan lyset ikke passere.

Dette betyr imidlertid ikke at en kreftvulst begynner å danne seg. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre flere undersøkelser for å finne ut årsakene til kegler.

Klinisk studie

Røntgenstrålen, som regel, avslører ikke dannelsen av en cyste, men det kan bidra til å fjerne andre patologiske prosesser fra den presumptive diagnosen.

Laboratorietester gir også ikke nøyaktige resultater, siden resultatet er innenfor rammen av normen.

Imidlertid kan ultralydundersøkelse av håndleddet eller MR-en brukes effektivt i dette tilfellet.

Likhet med symptomer med andre sykdommer

Smerte i ledd og hevelse kan snart bli dannet i forbindelse med systemisk inflammatorisk leddgikt, enn med dannelsen av gigrom.

Hvis symptomer oppstår tumorer med feber, frysninger, alvorlig rødhet i huden forårsaket av dilaterte kapillærer, kan det være på grunn av infeksjon, som krever akutt behandling.

Fare for komplikasjoner

Hvis ikke behandlet, kan cysten åpnes. Åpning av neoplasma som følge av brudd på konvolutten fører til inntrengning av innholdet i tilstøtende vev. Hvis cysten klemmes i tilfelle traumatiske situasjoner, kan innholdet komme inn i fellesposen.

Å åpne neoplasma kan forårsake betennelse eller suppurasjon i vevet. I fremtiden kan cysten vises igjen, eller flere lesjoner kan forekomme på stedet for en svulst.

Behandlingsalternativer

Det er to muligheter for kirurgisk behandling med gigrom:

1. Punktering av cysten (punktering av veggen) og aspirasjon av væsken (suger innholdet i cysten med en nål).
2. Kirurgi for å fjerne eller fjerne hygroma. Operasjonen involverer fjerning av cysten sammen med en del av leddkapsel eller senehylse.

Svulsten anbefales ikke å punktere i noen tilfeller palmar gigrom. Dette skyldes at det er fare for skade på tilstøtende nerver og blodårer, spesielt de radiale arteriene. Aspirasjonsprosedyren har suksessrate på mindre enn 50%.

Kirurgisk inngrep anbefales i tilfeller hvor pasienten føler seg alvorlig smerte, eller når neoplasmen forstyrrer normale aktiviteter.

Operasjonen er også indikert dersom hygroma komprimerer nerver i håndleddet, da dette kan føre til problemer med håndbevegelsen i håndleddet.

Kirurgisk inngrep utføres vanligvis ved bruk av lokalbedøvelse, men noen ganger under generell anestesi.

Cystfjerning er vanligvis effektiv hvis stammen (benet) som forbinder ganglionet med felleskapselen på innsiden, og en del av kapselen selv vil bli fjernet.

operasjonen

1. Vanligvis, under operasjon, er det bare ett kutt laget avhengig av hvor ganglion er plassert.
2. Årene og andre organiske hindringer beveger seg, slik at kirurgen ser kapselen og beveger seg til basen - til stedet der ganglion er festet til håndleddskapsel.
3. Etter at kirurgen finner kapselstammen, blir hele ganglion fjernet, inkludert området der kapselen er festet til skjøten.
4. Noen ganger krever det subkutane området av fellesposen suturer for å gjenopprette integriteten. Endelig er kutt av huden lukket av medisinske sømmer.

Fjern cysten uten noen konsekvenser hvis stammen som forbinder cysten med leddet, og i det minste en del av kapslen blir fjernet.

Fjerning av neoplasma i akkumulasjonsområdet av nervefibre og arterier er en stor utfordring for kirurgen.

Postoperative komplikasjoner

Kirurgiske prosedyrer for fjerning av svulster har deres risiko. Selv etter eksisjonsoperasjonen kan bumpen på håndleddet eller på håndflaten vises igjen, men dette skjer sjelden.

Det er risiko for infeksjon ved punktering eller fjerning av ganglion. Noen ganger kan det føre til nedsatt mobilitet i leddet, skader på nerver eller arterier, spesielt når du fjerner keglen i håndleddet.

Ikke desto mindre fører disseksjonen av arterien vanligvis ikke til brudd på blodtilførselen til hånden, siden den andre arterien fortsetter å fungere, tilstrekkelig tilførsel av blodet med en håndbørste.

Når man danner et hygrom, bør man begynne behandling for å unngå forurensning av omgivende vev.

For å forhindre fremveksten av hygroma i sport, er det ønskelig å bruke strammende skjøtbandager. Forebygging av utseendet til slike neoplasmer består i å unngå langvarig stress i leddene under arbeid og i idrett.

Metoder for å behandle en brokk på armen

Noen ganger i håndleddet er det en liten formasjon, som ligner en hypodermisk ball. Det kan være smertefritt eller forårsake fysisk ubehag, øke eller nesten helt forsvinne, være vanskelig eller mykere. Folk sier at det dannet en brokk på hånden, i medisin, er dette fenomenet vanligvis kalt et håndleddet hygrom.

Anatomi av håndleddet og opprinnelsesmekanismen for hygroma

Brokk er en tilstand der ett eller annet organ stikker ut over hulrommet, som det bør okkupere normalt. Articular brokk kan dannes i alle mobile knoglerammen, men oftest forekommer det på håndleddet. Dette skyldes strukturens kompleksitet og den høye aktiviteten ved å bruke denne fugen gjennom livet.

Håndleddet er en kompleks artikulasjon av 8 ben holdt sammen av ledbånd. Utenfor er skjøten beskyttet av en spesiell kapsel, hvorav det er en synovialvæske. Dette stoffet utfører smøringsfunksjonen som er nødvendig for behagelig, smertefri bevegelse av håndleddet i alle plan. En del av mengden er permanent inne i felleshulen, og etter hvert som belastningen øker øker produksjonen også.

Over tid, på overflaten av leddkapselen, av mange grunner, og tynnere indre fluidtrykk på den svake delen gir utseende av en slags kjegler. Økende i størrelse, skyver hun kapseldeksamentet leddbånd, vev og sener og går under huden.

I to tilfeller dannes tre hygromer på baksiden av håndleddet. I resten - med det indre, på stedet der pulsen måles.

symptomer

Leddbråk på håndleddet kan utvikle seg annerledes. Noen ganger går denne prosessen raskt, og deretter blir keglen merkbar innen 2-3 dager. I andre tilfeller varer dannelsen av hygroma i flere år, da opphører den, og blir deretter forverret. Hernial sac kommuniserer med synovialkapselen og derfor, når belastningen på skjøten reduseres, er den i stand til å redusere i størrelse og noen ganger helt forsvinne.

Utseendet til en liten brokk oppstår vanligvis uten samtidige symptomer og gir ikke noe ubehag, unntatt det estetiske. Et slikt hygrom kan være usynlig når leddet hviler, og manifesterer seg bare når håndleddet er bøyd.

Men økende, forårsaker kjeglen utseendet til andre symptomer, blant annet:

• Å oppnå smerte under bevegelse eller i ro (hvis formasjonen er veldig stor);
• En brennende eller prikkende følelse forårsaket av bevegelse av blodkar og nerveender;
• Hevelse og rødhet;
• Lokal hypertermi;
• Begrenset bevegelse.

Det er viktig å merke seg at brokk på håndleddet ikke er en svulst og ikke kan føre til utvikling av ondartede neoplasmer.

Vanligvis er en enkeltkammer hernial sac diagnostisert, men i sjeldne tilfeller oppstår flere kapsler og deretter kalles hygroma et flerkammer.

årsaker til

Hvis prosessen med å danne en interartikulær brokk i håndleddet er enkel og forståelig, så er det fortsatt i mekanismer som utløser det at leger blir sortert ut. Så, hygroma kan dukke opp og hos skoledrengen som ikke kommer i en gruppe av risiko, og aldri oppstår hos personen, til denne predisponerte.

Likevel er det vanlig å utelukke en rekke faktorer som forårsaker dannelsen av kjeglen på håndleddet:

1. Utfører samme type penselbevegelser i lang tid;
2. Genetisk predisposisjon;
3. Operativ inngrep innen håndleddet felles;
4. traumer;
5. Inflammatoriske prosesser i vevene som omgir leddet.

Oftere enn ikke, med fremveksten av en brokk på håndleddet, står folk overfor, hvis profesjonelle aktiviteter har stor belastning på det. Dette er frisører, sømmer og strikkere, datatypeoperatører og spillere. Musikerne (fiolinister, pianister) og noen idrettsmenn faller også inn i risikogruppen.

diagnostikk

Spesielle diagnosemetoder er vanligvis ikke nødvendig. En kvalifisert lege bestemmer en brokk på håndleddet i henhold til resultatene av en visuell undersøkelse, palpasjon og undersøkelse av en anamnese.

Som en samtidig diagnose kan ultralyd eller magnetisk resonansavbildning utføres.

Metoder for behandling

Den mest primitive måten å fjerne den herniale cysten på armen er å skyve den innover. Det brukes ofte av idrettsutøvere, når keglen er hovnet, for eksempel som et resultat av intens trening. Kall denne metoden for behandling er vanskelig, fordi den ikke eliminerer årsaken til hernial sac. Det er basert på å skyve synovialvæsken tilbake i kapselen, som i 90% av tilfellene fører til et tilbakefall, etter kort tid.

Hvis utdanning ikke forstyrrer, hindrer ikke bevegelser og gir ikke smerte, så er det ingen medisinsk indikasjon for fjerning.

Punktere hygroma som en av behandlingsmetodene

Men når håndleddsbrøken gir et fysisk eller estetisk ubehag, da det kan fjernes, kan en av tre metoder brukes:

• Punksjon og glukokortikosteroidblokk;
• Kirurgisk excision av hernial kapsel;
• Laser fjerning.

Valg av metode avhenger av utdanningsstørrelsen og tilgjengeligheten av nødvendig utstyr.

punktering

Denne fremgangsmåten kan brukes til å fjerne enkelt kammer brokk leddet av hånden opp til 1 cm. Den består i synovialvæsken suge kjegler er dannet av en konvensjonell sprøyte. Etter, uten å fjerne nålen, erstattes sprøyten med glukokortikosteroider som injiseres i synovialkapselet. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse.

Kirurgisk excision

Når en carpal brokk ikke kan fjernes med en punktering, er kirurgisk inngrep angitt. Denne prosedyren for utvinning av hygroma tar ikke mer enn en halv time og utføres under lokalbedøvelse av en spesialist i håndoperasjon. Gjennom et lite snitt fjernes hernialsekken og fjernes. Åpningen som er dannet på overflaten av synovialkapselen, sutureres.

Laser excision

Prinsippet om fjerning av carpal brokk ved denne metoden er ikke fundamentalt forskjellig fra det som er beskrevet ovenfor. Forskjellen ligger i instrumentet. Laseren skjærer også formasjonen gjennom snittet på huden, og sunnt vev sutureres.

Laserbehandling av hygroma på hånden

Resultatet avhenger kun av profesjonaliteten til legen, og selve laseren gir ingen vesentlige fordeler for pasienten.

Etter fjerning av hygroma ved hjelp av en hvilken som helst av de beskrevne metoder, må det alltid påføres et tett bandasje og en ortose som fester fugen i en posisjon. Dette gjør det mulig å redusere dannelsen av synovialvæske i den tid som kreves for fullstendig helbredelse av det kirurgiske område. Rehabiliteringsperioden er 5 uker.

Det er immobilisering av håndleddet som bestemmer effektiviteten av operasjonen og sannsynligheten for et tilbakefall.

Hvis fugen forblir i ro for hele den angitte perioden, skjer den gjentatte dannelsen av hygroma ekstremt sjelden.

Hvis operasjonen utføres uten komplikasjoner, fjernes suturene etter 1,5-2 uker.

For lindring av symptomer, i tilfelle umulighet av kirurgisk inngrep, kan begrensning av felles mobilitet ved hjelp av en tett fikseringsbinding og utelukkelse av fysisk belastning på den tilordnes.

Fjerne carpal brokk er en enkel prosedyre, eliminerer forekomsten av tilbakefall i de fleste tilfeller. Derfor er det bedre å avstå fra behandling med folkemetoder og overlate helsen til leger.

Perfekte måter å diagnostisere og behandle en brokk på armen

Et betydelig antall yrker er knyttet til et sett med datatekster. Et slikt monotont manuell arbeid fører til forekomst av sykdommer, en av dem er en brokk på armen. Brokk eller hygrom er en bulging, avrundet form, som inneholder inne i synovialvæsken. I de fleste tilfeller vises på baksiden av håndleddet. Vises gradvis, kan nå betydelige dimensjoner.

Årsaker til utseende

Hovedårsakene er:

• traumatiske skader av den felles kapsel;
• inflammatoriske prosesser;
• postoperativ komplikasjon av leddet;
• genetisk predisposisjon.

Brokk på håndleddet vises hos personer som er engasjert i bestemte jobber - strikkere, sømmer, tekst-settere, musikere (fiolinister, cellister).

Brokk i håndleddet dannes når kapselen blir tynn nok etter traumatisering eller degenerative endringer. Skadet vev er en svak del av felleskapselen, og som et resultat klemmer fellesvæsken gradvis ut det tynne lag av kapselen og skyver tilstøtende vev. Over tid blir det mer. Hvis du reduserer belastningen på leddet, vil det bidra til å redusere produksjonen av intraartikulær væske betydelig, stoppe veksten av hygroma. Kanskje selv sin fullstendig forsvinning.

symptomer

Articular brokk på håndleddet kan klinisk manifestere seg på forskjellige måter, graden av symptom alvorlighetsgrad avhenger av størrelsen. Jo mindre herniasjon, desto mindre følsom er det for pasienten. De gjennomsnittlige dimensjonene er vanligvis ca. 2-5 cm i diameter. Noen ganger blir det mer, da synovialposen strekkes sterkere, det kan være sterk ømhet, ubehag i utdanningsområdet. Hvis hygroma komprimerer nervestammer eller små fartøy, kan følgende symptomer oppstå:

1. Nummenhet.
2. Tinning av huden.
3. Smerte av en nevrologisk natur.
4. Stagnasjon av blod.

I sjeldne tilfeller er det en begrensning av leddets motorfunksjon. Hygromaen selv er tett, palpabel, elastisk, mobil. Hvis utvikler på grunn av friksjon av huden på tøffe overflater, kan det være økt keratinisering av epidermis. I dette tilfellet blir svulsten tett, immobil.

Brokk på håndleddet er av to typer: ettkammer, bestående av en kapsel eller flerkammer, bestående av to eller flere kapsler (løpende versjon). Det første alternativet er mer vanlig.

diagnostikk

En artikulær brokk på hånden diagnostiseres enkelt og enkelt, det er ikke behov for spesielle metoder. Hvis fremspring dukket opp umiddelbart under huden, kan det detekteres med det blotte øye, men differensiert med andre formasjoner ved å palpere formasjonen. Hvis hernial dannelsen ligger dypt under huden, må du bruke røntgen, kan det bidra til å gjøre en differensialdiagnose av en brokk med abscesser, aneurismer av fartøyer, ulike kreft enheter. For å bestemme konsistensen, homogenitet, arten av de inneslutninger tilstede på dypt sittende hygroma, er det nødvendig å anvende ultralyd som den kan brukes til å bestemme graden av vaskularisering fremspring (antall vaskulære veggen dannelse).

For å utelukke mulige fett- eller vaskulære formasjoner, er det mulig å gjennomføre en biokjemisk studie av væskepunktur.

behandling

Brokk på hånden behandles på flere måter:

• fysioterapi;
• punktering;
• kirurgisk inngrep.

Imidlertid er fysioterapi, behandling av punktering mer forebyggende tiltak enn terapeutiske. Disse to behandlingsmetoder kan ikke eliminere det herniale fremspringet i sin helhet, men bidra til å redusere alvorlighetsgraden av tegnene, stoppe veksten av hygroma.

For fullstendig fjerning av hernial fremspring av håndens hånd, er kirurgisk inngrep nødvendig. Valget av en lege er nesten alltid redusert til kirurgisk behandling.

Det er to typer kirurgisk inngrep for fjerning av en brokk:

1. Eksisjon av en brokk. Brokk på hånden fjernes helt, og ubeskadigede vev er festet til det subkutane fettlaget. Ekskisjonen utføres på relativt kort tid - maksimal eksisjonsvarighet er 30 minutter. Denne inngripen med anvendelse av lokalbedøvelse, etter eksisisjonen påføres en tett, presserende bandasje. Når du tar ut hygroma av hånden, kan suturene fjernes etter 10-11 dager.
2. En annen måte er laserfjerning av hernial fremspring. Dette brukes ofte, samtidig effektiv terapeutisk måte å fjerne herniale fremspring. Ved hjelp av en laserstråle blir en hernial kapsel brent, mens sunt vev ikke blir traumatisert. De viktigste fordelene ved denne metoden er sjeldne tilbakefall, en kort rehabiliteringsperiode.

Denne terapeutiske teknikken, som bruken av en punktering, brukes i de første, tidlige stadier av brokkdannelse. Ved hjelp av en spesiell sprøyte, som har en lang nål, er det en komplett suging av innholdet i det herniale fremspringet.

I tillegg bestemmer det forekomsten av kreftceller. Denne metoden brukes sjelden - den er forbundet med høy risiko for rask gjentagelse når det allerede er en gjentatt fylling av fremspringet med leddvæsken.

Selvbehandling, hjemmeforhold kan føre til alvorlige komplikasjoner, infeksjon av det felles vev og utseendet til en purulent abscess. Hva vil kreve en lang og kostbar behandling enn å fjerne hygroma.

komplikasjoner

Hvis du ignorerer symptomene på sykdommen, ikke behandler, kan brokk på armen briste, til slutt vil flere flekker vises på stedet for ett fremspring (multi-chambered formation). Hvis den inflammatoriske prosessen går sammen, vil den ytterligere provosere en purulent septisk prosess - betennelse i leddens vagina, rundt leddene (tendovaginitt).

Forebygging av sykdom

Utdanning skjer oftere i populasjoner som tilhører en profesjonell risikogruppe. Ikke gi slike anbefalinger idrettsutøver eller en programmerer, fungerer det ikke med hendene, men å gi råd til pasienten oppmerksomme på helse: å unngå unødig stress, hvis dårlig bruk manuell sports en bandasje (eller armbånd), raskere å søke til sykehuset for medisinsk hjelp. Unge foreldre, folk som ofte plukker opp tunge gjenstander, anbefales symmetrisk manuell fordeling eller veksling.

Brokk er en hyppig sykdom som ikke forårsaker ubehag med rettidig, fullverdig behandling. Diagnostisert bare, komplikasjoner er sjeldne. For forebygging - se på helsen din!

Årsaker til utdanning og måter å behandle en brokk på armen

Brokk på håndleddet manifesteres som et subkutant fremspring, lokalisert vanligvis på baksiden av hånden. Denne neoplasma har en godartet karakter, utvikler seg i regionen av ledd- eller senehodene. Den har flere navn: en senge eller leddbråk, en hygrom, en seneglion.

Årsaker til hygrom på armen

Brokk på armen dannes gradvis, oftest på grunn av konstant eksponering for et bestemt område. Synovialvæsken som er inneholdt i skjøten, klemmer vevene i fellesmembranen. Således dannes et hernial fremspring. Det øker gradvis, sprer vevene, plassert over og stikker ut under huden.

Årsaker til hernia på håndleddet

• Skader på felles,
• Inflammatoriske prosesser,
• Komplikasjon etter operasjon på hånden,
• Genetiske faktorer.

Hygromer forekommer oftest hos personer i bestemte yrker. De er strikkere, sømstresser, typerettere, musikere (fiolinister, cellister, keyboardister).

Faktum er at den konstante belastningen på en og samme ledd gjør den mer utsatt for traumer og sykdommer. Således er håndens brokk i de fleste tilfeller en yrkes sykdom.

Det er også en muskelsbråhet på armen, som dannes når muskelfasaden er spaltet. Utseendet til denne patologien fremmes ved høy fysisk belastning på visse muskelgrupper. Dette problemet er sjeldent, og som regel i idrettsutøvere.

Hvordan er hygroma på håndleddet

En senebrokk i begynnelsen kan ikke forstyrre en person i det hele tatt. Når neoplasma øker, vises ømhet i leddet. Smerten er vanligvis vondt ikke sterk, det kan spre seg til omgivende vev og føles både under bevegelse og i fullstendig hvile. Det neste trinnet er et fremspring som blir merkbart under huden. Huden kan forbli normal, og kan bli hovent, rødt.

Av sin natur er hygroma en cyste, det vil si en utdanning med et hulrom fylt med væske. I alle tilfeller er det godartet og kan ikke komme inn i kreftform. Generelt er hygroma trygt, om ikke veldig stort. Da klemmer hun fartøyene og nerver, noe som øker smerte og fører til stagnasjon av blod.

symptomer

• Smerte i felles,
• Den utbulende, avrundede tumorlignende formasjonen,
• Endre utseendet og tettheten av huden over hygroma.

Utdanningen i seg selv har en avrundet form, den er inaktiv, den har klare grenser, og den er lett palpert.

behandling

Articular brokk på armen er best behandlet på de tidligste stadiene av utviklingen. Det er mulig å fullstendig kvitte seg med hygromaen med en spesiell massasje, mens formasjonen fortsatt er svært liten. Metoden for å "knuse" hygroma brukes sjelden i dag, da det er svært smertefullt og ofte gir tilbakefall.
I halvparten av tilfellene med liten størrelse av hernialprotesen, fører en nedgang i belastningen på håndleddet til fullstendig restaurering og forsvinning av hygroma.

Glukokortikosteroid blokkasje

Denne metoden er effektiv i formasjonsstørrelser opp til 1 centimeter. Området av brokk er først bedøvet, hvoretter kapselen punkteres med en sprøyte og suger ut væsken. Etter å ha fjernet væsken, endres sprøyten, og et glokokortikosteroidmiddel injiseres i hulrommet i kapselen. Ved slutten av prosedyren påføres en trykkbandasje på leddet og immobiliseres med ortose eller gips.

Ved hjelp av et bandasje presses området av hygroma og vevene samles sammen. Ortese eller gipsfiber tillater ikke leddet å bevege seg, noe som forhindrer utviklingen av synovialvæske og forhindrer tilbakefall.

Effektiviteten av slik behandling avhenger i stor grad av om pasienten overholder anbefalingene om immobilisering av leddet. Det skal vare 5 uker etter prosedyren. Hvis du ikke overlever denne perioden, vil fugen bevege seg, noe som betyr at synovialfluidet vil bli produsert, og det friske arret av kapselen som er igjen fra hygroma, tåler ikke trykket. Denne prosessen vil føre til gjentatt dannelse av fremspring.

Kirurgisk behandling

I tilfeller der brokk forstyrrer normal hånd beveger leddet, eller pasienten ønsker å kvitte seg med svulmende utdanning, og konservativ behandling er ineffektiv, kirurgi kan hjelpe.

I den tradisjonelle kirurgiske operasjonen blir lokalbedøvelse først utført, da er et lite snitt gjort, brokken blir kuttet, og kirurgen suturer sunt vev. Laser kirurgi krever også anestesi og et kutt på huden. Gjennom henne blir brokgen ødelagt av en laser. I begge tilfeller suges kapselvevet til leddet. Dette vil unngå tilbakefall, siden fellesvæsken ikke vil strømme. Etter kirurgisk inngrep blir steril bandasje påført såret, og en ortose eller gipslangete blir satt på i 30-35 dager, noe som immobiliserer leddet.

Suksessen til kirurgisk inngrep avhenger av flere faktorer:

1. korrekte handlinger av kirurgen,
2. nøyaktig overholdelse av medisinske anbefalinger,
3. individuelle egenskaper av pasientens kropp.

En profesjonell og kvalitativt utført operasjon, mens man observerer regimet i rehabiliteringsperioden, lindrer pasienten fra fremspring og nesten helt garanterer fraværet av tilbakefall, det vil si at brokk ikke reformes på dette nettstedet.

Hva er farlig brokk på armen? Hvordan behandle det og diagnostisere det riktig

Del materialet, støtte prosjektet:

Enhver person, om en profesjonell utøver, bare en amatør for å spille volleyball på stranden, en pianist eller en programmerer, kan på håndleddet finne en stasjonær ball under huden. Med andre ord kan han vise en brokk på armen (hygroma). Det er en neoplasma i fellesområdet fylt med synovialvæske. Dermed kan noen ledd i øvre eller nedre del av kroppen bli skadet, men håndleddbandasjen lider vanligvis.

Hvorfor oppstår det?

Penselen har en kompleks struktur: armens radius er i kontakt med de fire proksimale beinene i håndleddet, og de med fire flere. Ved siden av dem er festene på pasternen og fingrene falle. Alle disse beinene er samlet sammen av et stort antall ledd. Disse leddene har en tung belastning siden Hender - dette er vårt hovedverktøy. De viktigste egenskapene til interartikulær brokk er dens relative uendelighet, siden den er forbundet med ledd, elastisitet (noen ganger jelly) og smertefrihet (hvis nerven ikke strammes).

Interartikulær brokk på armen - profesjonell sykdom hos tennisspillere, basketballspillere og mange andre hvis aktiviteter er relatert til den hyppige gjentakelsen av de samme bevegelsene. Hernia av armen felles vises på baksiden på grunn av utstikkingen av veggen av veggen til omgivende vev. Når hygroma vokser fra hverandre, går ligamentene, musklene, gradvis under huden. Bare i siste etappe blir det merkbart. I begynnelsen kan det ikke forstyrre eieren lenge. Derfor er det ofte vanskelig å forholde seg til en bestemt situasjon. Følgende faktorer kan fungere som grunner:

1. Høy belastning på hånden eller mikroskader. Dislokasjon kan føre til dannelse av uelastisk arrvev, noe som fører til ujevn strekking av fellesvegg.
2. Økt produksjon av serøs væske i skjøten, som presser fra innsiden, strekker forbindelseskapselen.
3. Genetisk predisposisjon. Utilstrekkelig sterke ledd er utsatt for hyppige skader.

Hos barn oppstår interartikulær brokk på grunn av utilstrekkelig utvikling av elastisk vev og muskel svakhet. Derfor er moderat fysisk aktivitet så viktig fra barndommen.

Hvilke symptomer skal jeg være oppmerksom på?

Articular brokk kan ofte ikke følges i lang tid. Personen legger ikke merke til endringene før de begynner å bli ledsaget av smerte eller ubehag når de flyttes. Det første åpenbare symptomet er utseendet på en avrundet, mobil formasjon over leddet på hånden. Det er verdt å ta hensyn til rødhet, hevelse i huden rundt den. For å beskytte skal skarpe smerter i bevegelse, med fordeling av den på en hånd - det betyr at brokkpressen på en nerve og vil bli kvitt den eller henne, er det nødvendig med det samme.

Hva er farlig?

I den innledende fasen av en brokk på håndleddet ikke manifesterer seg på noen måte, og ikke bringe ulempe, men den raske veksten kan være ledsaget av smerte, er mest smerte følte da belastningen av de berørte ledd, i alvorlige tilfeller, begrenset eller til og med tapt felles mobilitet.

Hvis symptomene blir ignorert og det ikke er noen behandling, kan hygroma sprekke, etter at flere (flerkammerhygroma) vil vokse i stedet for en formasjon. Hvis den inflammatoriske prosessen starter inne, vil den utløse en purulent septisk prosess - betennelse i leddens ledd og omkringliggende leddbånd (tendovaginitt).

Å skade ulnarnerven er preget av økende smerte med langvarig bøyning og tap av hudfølsomhet av delen av langfingeren, lillefingeren og ringfingeren. Ved komprimering av strålen - på tommel-, indeks- og midterfingre.

Men ikke bekymre deg. Articular brokk kan enkelt behandles og kan ikke utvikle seg til en ondartet formasjon (kreft).

Diagnostiske metoder

For å bestemme hygroma ikke krever kompliserte prosedyrer - hvis en brokk ble dannet under huden, kan det ses med det blotte øye, og ved hjelp av palpasjon det enkelt diferentsiirovat. På tidspunktet for diagnose av dyptliggende tetning må være røntgen, hjelper det å skille fra hygroma abscesser, vaskulære aneurismen eller å bestemme beskaffenheten av svulsten. Ultrasonografi hygroma utført når formasjonen ligger dypt for å kunne vurdere cyster struktur (homogenitet, konsistens, karakter inneslutninger), graden av vaskularisering (antall blodkar i veggene av formasjonen), og så videre. D.

Det er mulig å gjennomføre en punktering (biokjemisk studie av innholdet), hvis det er tvil, og det er nødvendig å utelukke andre varianter av formasjoner (fett, vaskulær, etc.).

Hvordan behandles det?

Først av alt, når du identifiserer vanlige symptomer, er det nødvendig å konsultere en ortopedisk lege. Han vil nøye undersøke formasjonen og gi retning til operasjonen.

Behandling av denne sykdommen utføres kirurgisk under lokalbedøvelse. I vår tid er det også mulig å fjerne brokk med laseroperasjon. I begge tilfeller er den strakte delen av veggen avskåret og sugget. På armen påføres et aseptisk tett bandasje, som forhindrer opphopning av væske. Allerede på kort tid etter at bandagen er fjernet (7-10 dager), kan pasienten returnere til den vanlige levemåten for ham. Sannsynligheten for gjentakelse (reappearance) er nær 0%.

Noen ganger ty til en ikke-kirurgisk metode - punktering. Dette er pumpingen av overflødig væske gjennom punkgen på posen. Imidlertid fører denne midlertidige tiltaket oftest til en oppblåsing av en brokk ved den minste belastningen på hånden.

Parallelt med kirurgisk inngrep foreskriver ofte medisinering - anbefaler stoffer som regulerer absorpsjon og utskillelse av leddvæsken.

Viktig! I intet tilfelle kan du prøve å klemme ut eller pierce din brokk selv. Dette kan føre til infeksjon og betennelse i fellesposen - bursitt. Alle manipulasjoner utføres under lokalbedøvelse og i strengt aseptiske forhold

Forebygging av sykdom

Hernia av hånden vises ofte hos personer som er i fare. Du kan ikke anbefale utøveren eller programmerer er mindre enn å flytte hendene, men du kan be om å være mer oppmerksomme på kroppen din: Unngå for stor belastning, når en smerte å bruke en sports bandasje på hånden (eller armbånd) og raskt kontakte legen din.

Unge mødre eller bare de som må bære vekter, anbefales å distribuere dem symmetrisk (alternative hender).