Ved navlestrengene menes fremspringet av indre organer gjennom den fremre bukveggen på grunn av svakheten i navlestangens muskler. Dette fremspringet har vanligvis en oval eller rund form.

Navnet på et nyfødt er dannet på navlen av navlestangen, der navlestrengdet passerte. I den første måneden av livet overgikk ringen i de fleste tilfeller overgrodd.

Hvis ringen ikke lukkes helt, stikker de indre organene gjennom den gjenværende åpningen under huden: tarmsløyfer, bukhinnen, den store omentum. Fremspringet av disse organene og danner en brokk. Den gjenværende åpningen i stedet for navlestangen kalles hernialportalen, og selve fremspringet kalles hernial sac.

Årsaker til navlestreng

Det er medfødt og oppkjøpt navlestreng. Det oppstår, ifølge statistikk, hver femte periode og hver tredje for tidlig baby.

Årsaker til medfødt navlestreng:

• Oftest er navlestrogen en følge av en genetisk predisponering mot muskelsvikt i den fremre bukveggen. Hvis noen av foreldrene til babyen var en navlestreng i barndommen, øker sannsynligheten for utseendet i et barn til 70%.
• Umbilisk brokk forekommer i tilfelle svakhet i navlestangens muskler. Utseendet er ikke relatert til metoden for kutting av navlestrengen og påføring av navlestrengen. Anatomisk svakhet i muskler kan være en konsekvens av effekten på fosteret av ulike faktorer (smittsomme, fysiske, kjemiske) som forårsaker en forsinkelse i fostrets utvikling. Som et resultat er bindevevet (kollagenfibre) utilstrekkelig utviklet, noe som fører til feil formasjon av navlestangsstrukturen.

Medfødt brokk er vanligvis dannet i den første måneden av babyens liv.

Årsakene til oppkjøpt navlestreng:

• Muskler i navlestangen etter fødselen er fortsatt svake. Samtidig sykdom hos nyfødte (hypotrofi, rickets) forårsaker en ytterligere reduksjon i muskeltonen, noe som fremmer utseendet på en brokk.
• Forstoppelse, hyppig gråter barn, kolikk, økt flatulens fremme konstant muskelspenning av bukveggen, økt intra-abdominalt trykk og, som en konsekvens, forsinket og ufullstendig tilgrodd umbilical ring, og dermed skape betingelser for fremveksten av en brokk.

Oppkjøpt navlestreng vises i det første år av livet. Noen ganger utseendet av en brokk har ingen åpenbar årsak.

Symptomer på navlestreng

Umbilical brokk ser ut som en fremspring eller fremspring av forskjellige former og størrelser, som ligger i nærheten av navlen. Navlen selv utstikker også noe mer enn vanlig. Hvis størrelsen på navlestangen er liten, stiger navlen rundt 5 mm, og i tilfelle av en stor diameter er navlen bulmet med 10 mm eller mer.

Hernia oppstår som regel etter at navlestrengen faller ut. Det måler vanligvis fra en ert til en stor plomme eller pære. Formen og størrelsen på brokkhinnen avhenger av størrelsen på navlestangen.

Mest fremtredende er merkbar når babyen gråter, den kan øke i størrelse med gråt, magespenning under avføring.

Med et lite trykk på brokk, forsvinner det (oppdateres). Til berøring fremspring mykt. Når du korrigerer, kan du høre rommens tommel. Signifikante dimensjoner av navlestangen og hernialsekken gjør det mulig for en å se sammentrekningen av tarmmuskulaturen og bevegelsen av mat gjennom tarmene. Smerte forårsaker vanligvis ikke en brokk hos barn.

Forløpet av sykdommen avhenger helt av størrelsen på brokk. Hvis størrelsen er liten, så kan den bare ses med spenningen i magen. En slik brokkhestepediatiker ved inspeksjonen kan ikke se om barnet var rolig. Med en stor brokk skjuler den herniale sekken ikke i barnets rolige tilstand, fremspring kan ses konstant.

Barnet kan da vise bekymring, enda mer uttalt når været forandrer seg, det vil si at barnet blir meteodependent. Angst av babyen er ikke forårsaket av smertefulle opplevelser, men av ubehag på grunn av den hyppige oppstarten av en brokk av brodannelse.

Hvis en navlestreng er funnet, er det nødvendig med en kirurgs konsultasjon, som etter eksamen vil utnevne riktig behandling om nødvendig, gi råd om omsorg og tilsyn av barnet. Brokk kan vokse i størrelse over tid, men rettidig diagnose og riktig konservativ behandling vil bidra til å kvitte seg med denne patologien. Kirurger bestemmer sjelden for behovet for kirurgisk behandling. Hos små barn har brokk, selv store, en tendens til selvheling.

komplikasjoner

Vannavløpet forsvinner som regel i seg selv uten forstyrrelser etter hvert som barnet vokser og styrker muskulær bukpress. Vanligvis gir det ikke barnet en forverring i helse. I svært sjeldne tilfeller oppstår komplikasjoner: brudd på brokk eller brudd på brokk.

ved brudd på en brokk sløyfer i tarmen eller andre vev i bukhulen (i jenter det kan være eggstokkene) er innfestet, kraftig klemmet i hernial sac. Dermed er det slike tegn:

• brokk passer ikke inn i bukhulen (du kan i alle fall ikke prøve å tvinge det til å tvinge det!);
• når det blir krenket, oppstår det alvorlig smerte i magen, på grunn av hvilket barnet gråter høyt;
• babyens mage er hovent;
• kvalme oppstår, oppkast er mulig;
• fremspring øker i størrelse;
• Hernialsekkenes hud er følsom, grov, rødt.

Ekstremt sjelden er en annen komplikasjon - brudd på en brokk: Huden over hernialsekken er revet, innholdet er utelukket.

Enhver av disse komplikasjonene krever umiddelbar kirurgisk behandling.

behandling

Det er konservative og operative metoder for behandling av navlestreng hos barn.

Ifølge statistikk, 99% av den selvhelbredende oppstår fra umbilikalhernie (uten innblanding): brokk diameter på 1 cm for å forsvinne 2-3 år, av og til senere - til 5 år, når det er mer utviklet magemusklene. Legene anbefales å bruke metoder for konservativ terapi for å akselerere og aktivere helbredelsesprosessen. Dette gjør at du kan kvitte seg med brokk enn stor på seks måneder.

Konservativ behandling

Metoder for konservativ behandling av navlestrokk inkluderer:

• spesiell bandasje på navlen;
• riktig fôring;
• massasje;
• terapeutisk gymnastikk.

En kirurg kan tilby en spesiell bandasjebehandling, som han søker i 10 dager. For dette brukes en spesiell hypoallergen patch vanligvis; Den vanlige gipsen forårsaker hudirritasjon hos babyen og gir ham ubehagelige opplevelser. Før klæringen påføres, justerer kirurgen hernialsekken selv og forbinder to bretter av huden over hernialprotesen. Foldene bidrar til å komme nærmere muskelfibrene. Dette letter proliferasjonen av navlestangen, og lappen tillater ikke gjentatt fremspring. Hvis fremspringene blir gjentatt hele tiden, vil infeksjonen ikke forekomme.

Forkleet blir ikke fjernet selv når barnet bader. Etter 10 dager undersøker legen barnet og vurderer størrelsen på navlestangen. Hvis det fortsatt er avdekket, oppdateres lappen igjen, også i 10 dager. Som regel er tre ganger dressing nok. For tiden har mange leger nektet denne metoden for behandling.

Ikke følg foreldrene selv for å prøve å trekke huden over brokk og tette den periapiske regionen med en båndstøtte. For det første er det mulig å rette utbulingen feil og skade barnets helse. For det andre vurderer legen dynamikken til ringinfeksjon og hensiktsmessigheten av videre bruk av dressinger.

Spesielt ikke eksperimentere med ditt eget barn, prøver å kurere en brokk populære konspirasjoner, ved å bruke en kobbermynt, og andre. Det kan føre til skade på sarte huden til barnet, infeksjoner og komplikasjoner. Feil korrigering av brokk kan føre til at den krenker. Brokk hos spedbarn bør behandles bare under veiledning av leger.

• I den optimale utgaven, bør et barn med navlestrengshelming få amming. For å unngå forstoppelse i babyen, bør moderen utelukke bruk av nøtter, belgfrukter, pølser, røyking; Kulmelk erstattes av fermenterte melkeprodukter. Barnets ernæring med kunstig fôring bør koordineres med barnelege for å utelukke forekomsten av forstoppelse hos barnet, økt gassproduksjon og kolikk. Ikke la barnets gråt også vare.

• For å akselerere infeksjonen i navlestrengen, hjelper du daglige øvelser med barnegymnastikk og massasje. De er nødvendige selv med en liten brokkstørrelse. Massasje og gymnastikk kan begynne å bli gjort fra 2-3 uker av barnets liv, etter at navlestrengen har helbredet. Det er best å gjennomføre klasser med instruktøren på treningsbehandling (fysioterapiøvelser) og en barnemassør.

Tross alt kan overdreven innsats i feilbehandling av massasje eller mosjon føre til stress i den fremre bukveggen (for å øke intra-abdominal trykk), noe som er uønsket for et barn med brokk. Før begynnelsen av øvelsene, er det nødvendig å lede fremspringet, som også må gjøres nøye og dyktig. Hvis det ikke er mulighet for klasser med barnas massasje terapeut, bør moren tilbringe sine første leksjoner med barnet med tilsyn og veiledning av barnelege. Du kan også se på videoer på massasjens teknikk, i overflod som presenteres på Internett.

• Klasser av terapeutisk gymnastikk mor kan bruke med barnet selv, fordi disse øvelsene ikke representerer spesiell kompleksitet.

Med 2 måneders alder bør legge barnet på magen i 15-20 minutter (før mating) 3-4 ganger i løpet av dagen på et flatt, hardt underlag (for eksempel stellebord, dekket med en bleie). Du kan legge ut barnet i 2-3 minutter, men gjentatte ganger (10-15 ganger om dagen).

Før barnet er det nødvendig å sette lyse leker, vil den bli trukket til dem og å utvikle, styrke muskler i bukpressen. Aktive bevegelser av bagasjerommet og ekstremiteter vil fremme utslipp av gasser og redusere intra-abdominal trykk.

Du kan ikke la barnet være uovervåket i stillingen på magen (selv en liten som ikke kan vende seg om).

Operativ behandling

Ved ineffektivitet av konservativ behandling er spørsmålet om kirurgisk inngrep løst. Denne operasjonen tilhører kategorien enkel, teknikken for utførelsen er kjent for kirurger. Nødkirurgisk behandling utføres i tilfelle komplikasjoner av hernia (brudd eller brudd) i enhver alder av barnet.

vitnesbyrd for rutinemessig kirurgisk inngrep med navlestreng

• Størrelsen på brokk overgår 1,5 cm og fortsetter å øke (sannsynligheten for selvhelbredelse i denne størrelsen er lav);
• utseendet på en brokk i en alder av et barn eldre enn 6 måneder;
• økning i størrelsen på brokk etter å ha nådd barnet 1-2 år;
• Selvhelbredelse skjedde ikke i en alder av 5 år;
• proboscis av brokk
• brokk gir ubehagelige følelser til barnet.

Den planlagte operasjonen utføres når barnet fyller tre år og eldre. Men hvis brokkene forårsaker smertefulle opplevelser, kan operasjonen utføres selv for en tre måneder gammel baby. Sørg for å utføre kirurgi i førskolealderen, fordi etter hvert som barnet vokser, reduseres vevets elastisitet - dette kan føre til utvikling av en brokk av store størrelser og øker risikoen for komplikasjoner. I dette tilfellet kan de indre organene skifte og deres funksjon kan bli brutt. Å behandle en brokk i barndommen er enklere, enklere og raskere, fordi kroppen ikke er helt dannet.

Operasjonen utføres under generell anestesi. Under operasjonen, kirurgen gjør en innsnitt under navlen, for å redusere et innhold plassering hernial sac fjernet og sydd hernial sac, styrker muskler og bindevev ble sydd.

Den laparoskopiske metoden til operasjonen brukes også. Varigheten av en slik operasjon er ca. 15 minutter. I dette tilfellet trenger du ikke å fjerne sømmer, smerten etter at operasjonen nesten ikke er følt. I enkelte klinikker utføres operasjonen i ambulant innstilling (etter 2-3 timer etter operasjonen blir barnet fritt hjemme).

CV for foreldre: en navlestreng i en baby er ikke en tragedie. Det viktigste er å diagnostisere det i tide og følge alle anbefalingene fra leger.

Til hvilken lege å søke

Når navlestrengene vises, bør du konsultere en kirurg. Hvis det ikke er behov for kirurgisk behandling, kan barnelege følge sykdomsforløpet. Han vil også gi anbefalinger om hvordan å eliminere forstoppelse hos et barn. Hjelp til behandling av navlestreng massasje terapeut, lege av fysioterapi.

Full gjennomgang av navlestreng hos barn: symptomer, behandling, forebygging

Navle brokk i barn - et fremspring på indre organer under huden av rund eller oval form i området av navlen barnet. En sykdom oppstår i hvert femte barn.

Barn med denne patologien er mer rastløse enn friske barn, fordi vanlige spedbarnsproblemer (kolikk, oppblåsthet) på grunn av en brokk forårsaker dem mer lidelse.

I seg selv er fremspring av organene ikke en trussel og kan ikke engang forstyrre barnet. Faren for navlestreng er at fragmenter av peritoneum, epiplon, tarmsløyfer og brudd kan komme inn i dette fremspringet. Heldigvis skjer dette ikke så ofte, men sannsynligheten for en slik utvikling av hendelser eksisterer.

I løpet av det første året av barnets liv, kan navlestrengningen spontant forsvinne. Som vekst og utvikling, spesielt hvis foreldrene gjør fysiske øvelser og tempererer med babyen deres - muskler i bukveggen styrkes, navlestangen blir komprimert, dens diameter er redusert.

Med mindre optimistisk sykdomsforløp kan utstrekningens størrelse nå 5 cm i diameter, selv om den vanligvis ikke overstiger 1 cm.

Økningen i symptomer og den progressive økningen i brokkstørrelse er en indikasjon på kirurgisk behandling. Det utføres når barnet er 2-3 år gammel.

Mange foreldre er skremt av selve ordet "operasjon", men hvis kirurgen insisterer på å utføre det, bør det gjøres. Teknikker av kirurgisk inngrep utarbeides til minste detalj, brukes under hensyntagen til barnets individuelle egenskaper i hvert tilfelle.

Allerede neste dag etter inngrepet kan barnet stå opp og spise flytende mat, og om noen uker blir operasjonen bare et minne. Ingen arr og tilbakefall etter operasjonen har blitt observert. I 95% av tilfellene er intervensjonen uten komplikasjoner.

Årsaker og predisponerende faktorer

Den umiddelbare årsaken til navlestreng er den anatomiske svakheten i vevet i navlestrengfossaområdet.

Men hvis det er provoserende øyeblikk, utvikler sykdommen oftere. Disse er:

• prematuritet;
• lav vekt av barnet ved fødselen;
• arvelighet (sykdommen oppstår ofte hos barn hvis foreldre hadde en navlestreng som barn);
• forhold som fremkaller en økning i trykket i barnets bukhule (alvorlig gråt, forstoppelse, hoste, flatulens);
• sykdommer der muskeltonen avtar (rickets, hypotrofi);
• navlestang i jenter er vanligere enn hos gutter;
• noen ganger navlen utvekst vises etter at barnet begynte å gå, særlig hvis det skjedde tidlig nok (ie. a. sine muskler styrket nok ennå).

Blant foreldrene er det en oppfatning at hos barns navlestreng er oppstått av "feil binding av navlestrengen", men denne utsagnet er urimelig; teknikken for å påføre navlestifter på ingen måte utvider navlestrengen.

Symptomer på sykdommen. Hvordan oppfører seg en baby med navlestreng?

Hos små barn er navlestrengen vanligvis synlig for det blotte øye. Faktisk er hovedskiltet et fremspring i navlen, som ligner en ball. Med et forsiktig trykk på det herniale fremspringet passer det lett inn i bukhulen. Hvis utvidelsen av muskelringen er liten, kan navlestrengene i en baby kun merkes med litt belastning (under gråt, latter eller hoste).

Slike babyer er mer rastløse enn sine jevnaldrende uten patologi. Det er ingen slik baby som ikke vil bli plaget av kolikk på grunn av oppblåsthet. Men babes med navlestrengsling lider av dem sterkere, og de reagerer mer skarpt på værforandring.

Noen ganger opplever babyer med brokk oppkast, en endring i følsomhet i hernialsekken, en endring i farge og tetthet. Disse kan være symptomer på en farlig komplikasjon - krenkelse av navlestreng - og dette er en anledning til umiddelbar behandling av en pediatrisk kirurg.

Metoder for behandling

Denne patologien hos barn behandles med eller uten kirurgi. Behandlingstaktikk er valgt etter felles konsultasjon av en liten pasient av en distrikts barnelege og en barnekirurg.

Hvilke metoder vil unngå kirurgi?

Overvåkning av babyen og behandling av navlestreng hjemme

Tre metoder for å behandle brokk hjemme:

1. Gymnastikk og mage massasje

10 minutter før fôring, sprer babyen på magen på en hard overflate dekket med en varm bleie. Han begynner å flytte bagasjerommet, armer og ben, samtidig som det reduserer intra-abdominal trykk på grunn av økt gassskillelse. Barnets fremre bukvegg vil bli styrket ved en systematisk gjentakelse av disse handlingene 2-3 ganger hver dag.

Massasje magen er best å begynne ved to måneder: først med en massasje instruktør i en pediatrisk poliklinikk som vil lære deg den riktige teknikken i prosedyren, og da utfører moren eller fargen seg selv.

2. Bruk av festepuss

Låsen limes i 10 dager, slik at det blir en rynke i navleområdet. Tre baner av slik liming fører vanligvis til at navlestrengene forsvinner i babyen.

Gipset skal være hypoallergent og ikke irritere barnets sarte hud.

Kombinasjonen av denne metoden med kurativ gymnastikk og massasje gir et mer stabilt resultat.

Instruksjoner for bruk av Porofix-oppdateringen. For å fikse oppdateringen er det nødvendig:
1) Det er godt å rengjøre og tørke huden rundt navlen.
2) Fest lappen til venstre og høyre for navlen.
3) Pass lim "a" i øyet av lappen "b".
4) Stram limet.
5) Løs denne posisjonen.

3. Folks metoder

Mange foreldre forsøker å praktisere folke behandlinger:.. Anvendt til navlen kobber mynt, en kake med havregryn, et stykke gasbind dynket i saften av kål, osv Anmeldelser av slike metoder for kampen med en navlebrokk positiv oftere, men du må ta hensyn til den betydelige nyanse : Enhver gjenstand plassert på området av brokken krever fiksering. Og det er mulig å fikse noe sikkert på spedbarnet bare ved hjelp av et limpasta!

drift

Hvis diameteren på navlestangen ikke overstiger 1,5 cm, kan kirurgisk behandling unngås i 99% av tilfellene. Hvis foreldre aktivt bruker alle metodene som legen har anbefalt til konservativ behandling, forsvinner brokkene seg til 2-3, maksimalt til 5 år.

Med en navlestrengdiameter på 2 cm eller mer, kan kirurgi ikke unngås. Vanligvis blir barn drevet når de fyller tre år. Under alle omstendigheter skal operasjonen utføres før barnet går i skole.

Operasjonen er av to typer.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - skru den til høyre)

1. Hernioplasty utføres med omfattende brokk, så vel som når de blir krenket.

2. Den klassiske operasjonen for suturering av navlen ringen utføres hvis brokheten er liten, ikke krenket og enkelt etterfylles.

Det er to typer hernioplasti:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - skru den til høyre)

Dersom brokk er stor, men lett for å redusere en ikke berøres - at under en operasjon etter sin justere i området hernial ring sette en spesiell "patch" laget av syntetisk materiale, god kompatibilitet med humant vev. Utseendet ligner et tyllgardin.

Hernialåpningen er forsvarlig lukket, med tiden vokser nettverket inn i barnets eget vev og blir uadskillelig fra dem. Dette er en garanti for at brokk ikke oppstår igjen.

Den minst traumatisk metode for å fjerne en navlestreng brokk, der legen utfører bare tre små (5 mm) kuttet med spesielle ultratynne kirurgiske instrumenter.

Med slike inngrep er rehabiliteringsperioden minimal. Vanligvis på den andre tredjedagen, er små pasienter allerede tilbake hjem.

Noen ganger utført akutt kirurgi på grunn av brudd på en brokk og forverring tilstanden til barnet (babyen gråter, han har en sterk oppblåsthet, nevpravlenie brokk sac og endre farge og tetthet, kvalme og oppkast).

Denne operasjon varer lenger, og den postoperative perioden forlenges fordi inngrepet i seg selv er mer komplekst: det er nødvendig å eliminere brudd, for å gjenopprette blodsirkulasjon i kroppen og vanskeligstilte snitt pigger (forsegling av bindevev). Og først etter at disse handlingene begynner å korrigere hernialåpningen. Vanligvis er implantatene i dette tilfellet ikke komplett, siden enkel søm av hernialportene vil føre til utseende av nye vedheft og ømhet i arrområdet.

Derfor bør foreldrene ikke se bort fra råd fra en kirurg. Det er bedre å utføre operasjonen på en planlagt måte, uten å skape en helsefare for babyen din.

Forebygging av navlestangsutvikling hos barn

Riktig omsorg for barnet og gjennomføring av forebyggende tiltak kan forhindre utbruddet av navlestreng, selv om musklene i navlestangen er svake, og det er en viss risiko for en brokk.

Vanligvis, en lege som ser på et barn, gir foreldrene følgende råd (hovedsakelig de er relatert til ernæringen til mor og barn):

• Så lenge som mulig, prøv å holde amming: dette vil forhindre forstoppelse, oppblåsthet, tarmdysbiose.
• Ammende mor kan ikke spise mat som forårsaker oppblåsthet i den lille: helmelk, bønner, druer, kål, søte kaker og andre søtsaker, kjøtt, nøtter, kullsyreholdige drikker.
• Hvis morsmelken ikke er nok eller den er fraværende, er det nødvendig at legen velger en blanding for kunstig fôring. Umbilical brokk i barndommen utvikler ofte med medfødt laktoseintoleranse.
• Beskytte barnet mot forkjølelse, ikke la ham gråte i lang tid, t. Til. Hostingen og gråt provosere en økning i intra-abdominale trykket, og dermed forverre symptomene på en brokk.

Forfatter: Svetlana Levitskaya

(blokken nedenfor kan rulles til høyre til slutten)

Alt om brokk hos barn

Brokk hos barn

De første tegn på utseende av en brokk forårsaker alvorlig panikk i barnets foreldre. Moms og pappa begynner å besøke leger, se etter måter å behandle for å unngå kirurgi. Som regel observeres en slik patologi hos nyfødte barn, mer enn i 25% av tilfellene. Brokk i babyen kan oppstå av ulike årsaker, og derfor, før du går videre til behandling, er det nødvendig å utføre alle diagnostiske studier. Dette vil tillate å bestemme med størst nøyaktighet, hvorfor det var en brokk i et lite barn.

Hernia er som regel diagnostisert hos spedbarn som ble født før forfallsdato, eller hos barn som gråter mye. Foreldre skal ikke være nervøse og panikk, fordi sykdommen lett kan herdes med riktig tilnærming. La oss vurdere alle spørsmål knyttet til hvordan brokemidlet diagnostiseres og behandles i barnet. I tillegg vil vi være oppmerksom på hvordan man bestemmer en brokk i en nyfødt og hva årsakene til sykdommen er.

Årsaker til patologi

Brokk i små barn kan vises av flere grunner. Noen leger, så vel som de fleste foreldre, er av den oppfatning at de første symptomene på en brokk i en nyfødt eller spedbarn vises etter at ledningen er blitt kuttet og bruk av en klemme. Faktisk er denne oppfatningen feilaktig og påvirker ikke utviklingen av brokkpatologi.

I en baby utvikles patologi under påvirkning av flere faktorer og sykdommer på en gang i utero utvikling. De viktigste årsakene er:

• for tidlig fødsel eller komplisert graviditet;
• liten barnvekt;
• genetisk predisposisjon;
• medfødt anomali av bindevev;
• rakitt,
• flatulens eller hyppig forstoppelse;
• konstant og langvarig gråt for babyen;
• hyppig og alvorlig hoste;
• patologi av fremre veggen av bukhinnen.

Hver av årsakene har sine egne symptomer, som i fremtiden vil bidra til å bestemme hvordan man skal behandle sykdommen og hvor alvorlig graden av patologi oppstår i barnet. Korrekt diagnose vil unngå kirurgi og takle sykdoms konservative metoder. I tillegg til disse grunnene kan overdreven bruk av krydret og røkt mat, røyking, alkohol eller kaffe ha en negativ effekt på dannelsen av fosteret.

Symptomatologi av patologi

Hvis foreldrene mistenker at babyen har en brokk, bør den ikke utsettes, besøk en spesialist som kan diagnostisere sykdommen. Imidlertid er det visse symptomer som gjør det mulig for en å identifisere patologien til barnet selv i begynnelsen. Til slike tegn er det mulig å bære:

• På magen av barnet fremstår det ovalt eller avrundet buk, tett og elastisk. Brokken er i navleområdet og når den presses på bukemuskulaturen, øker den i størrelse;
• navlen er bulged når det gråter eller herdes;
• neoplasma øker i de første seks månedene;

Diagnose av sykdommen er utført av en barneleger eller en pediatrisk kirurg. Til dette formål inspiseres en liten pasient, og nærværet av en segl og størrelsen på brokk er bestemt.

Behandling av en brokk hos barn

Det er kjent at i noen tilfeller kan brokkene forsvinne av seg selv. Det er av denne grunn at leger forlater utdanning under tilsyn i en periode på 5 til 6 måneder. Hvis det etter denne tiden er bevart tegn på brokk i barnet, blir legen utnevnt til en av behandlingsmetodene, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien. De viktigste metodene kan identifiseres:

• konservativ behandling;
• operativ intervensjon.

Ved konservative metoder kan forstås som behandlingsmetoder, for eksempel: massasjeprosedyrer i buk eller generelt område, hyppig plassering av babyen i magen og løpet av treningsbehandling.

Som hovedmassasje teknikken er verdt å merke seg, en slik metode som å streve magen med klokken. Foreldre skal utføre en lignende massasje hver dag før de spiser. Etter å ha spist, bør babyen glattes på magen i minst 10 minutter. Det er ønskelig at barnet var på en hard overflate, mens leggingen av barnet skal ledsages av en lett massasje. Denne metoden er effektiv i kampen mot en liten neoplasma.

Brokk i et barn kan helbredes med en spesiell bandasje eller gips. Bredden på denne forbindelsen skal være 4 cm. Plasten legges over i 10 dager, og etter denne perioden, hvis patologien ikke er forsvunnet, fjernes den. Når hernias får lov til å bruke en slik patch tre ganger i 10 dager. Som et resultat av dette kurset går brokene raskt, men det er viktig å forstå at ikke alle barn er egnet, da babyen kan utvikle hudirritasjon.

Folkemetoder for å behandle en brokk i et barn

Brokk hos barn kan helbredes ved hjelp av folkeoppskrifter.

Umbilical brokk hos barn

Umbilical brokk hos barn - forskyvning av indre organer (tarm, stor omentum) utover den fremre bukveggen gjennom navlestangen. Umbilical brokk hos barn manifesteres av et rundt eller ovalt fremspring i navlen, som øker med belastning; i sjeldne tilfeller - overtredelse. Umbilical brokk hos barn er anerkjent på grunnlag av undersøkelsen; I tillegg kan ultralyd og radiografi av bukorganene utføres. Metoder for behandling av navlestrok hos barn inkluderer en massasje av den fremre bukveggen, treningsterapi, påføring av et bandhjelpsbandasje; i noen tilfeller - kirurgisk fjerning av brokk.

Umbilical brokk hos barn

Umbilisk brokk hos barn - en brokk i den fremre bukveggen, hvorved de indre organene utvides gjennom utvidelsen av navlestangen. Umbilisk brokk forekommer i hvert femte år og hver tredje for tidlig baby, noe som gjør at man kan vurdere denne patologien som en av de vanligste innen pediatrisk og pediatrisk kirurgi. Blant det totale antall brokk som forekommer hos barn (inguinal, femoral, ventral, hvit buklinje, etc.) er navlestreng 12-15%. Ofte forekommer navlestråling i jenter og vises før 10 år gammel. I de fleste tilfeller er navlestreng i barn av liten størrelse; i sjeldne tilfeller når betydelige dimensjoner og blir krenket.

Årsaker til navlestreng hos barn

Normalt hos nyfødte, etter at navlestrengen faller bort, lukkes navlestrengen og hullet blir utryddet av et arr-bindevev. I mange barn, den nedre del av navle ring inneholdende urachus og navlestrengsarterier, redusert brønn og toppen som inneholder navlevenen er ikke muskelen membranen og krymper noe. Viktig rolle i styrking av navlestangen er tatt av magesmellene, noe som gir ytterligere konklusjon av åpningen. Så lenge som prosessen med utslettelse av umbilicalen ringen ikke er fullført, kan en hvilken som helst økning av intra-abdominalt trykk bevirke at utgangen til peritoneum, omentum og tarmsløyfer i navlestrengen området. Dermed er navlestrengelen hos barn dannet på grunn av den uberørte navlestrengen og svakheten i peritoneal fascia.

Som den viktigste faktor som fører til opptredenen av en umbilical brokk i barn er ansett arvelig svakhet peritoneal fascia. Så, hvis du har et barn en forelder til en navlebrokk, er risikoen for sin forekomst hos barnet er 70%. I tillegg umbilikalhernie dannelse av en rekke av barns sykdommer ledsaget av en økning i intra-abdominalt trykk :. Kikhoste, bronkitt, lungebetennelse, dysenteri, struma, laktase mangel, forstoppelse, fimose, etc. hoste eller strai fremme ytterligere utvidelse av navle ring og øke fremspringet av peritoneum. Når navlestrengen brokk i barn hernial sac er vanligvis inkludert kjertel og tynntarmen.

Navle brokk er mer vanlig hos barn som er født for tidlig med Downs syndrom, kongenital hypotyroidisme, underernæring, rakitt, ascites, og andre sykdommer, redusere muskeltonus i bukveggen.

Symptomer på navlestreg i barn

For enkelhets skyld er det hensiktsmessig å skille mellom embryonale navlestrengninger (navlenes hernia) og postnatal navlestreng. Hvert av disse varianter av navlestrok hos barn er preget av dets anatomiske og kliniske egenskaper, indikasjoner på kirurgisk behandling.

Embryonisk navlestrikkherni (navlenes navelstreng)

Dannelsen av embryonisk navlestrokk forekommer i tidlig embryogenese. Denne type brokk hos barn er faktisk en hendelse i bukhulen på grunn av underutvikling av den fremre bukveggen. Embryonhernier er sjeldne; forekommer i ca 2 tilfeller per 7000 fødsler.

Fetal navle brokk i barn er vanligvis ledsaget ved splitting av brystbenet, membrandefekter, medfødt hjertesykdom (Fallots tetrade), hypoplasi av symfysen, ectopia av blæren, rygg person ( "hare leppe" og "Gane"), medfødt intestinal obstruksjon, Meckels diverticulum, cyst av urakse, atresia av anus, etc.

Når barnet undersøkes umiddelbart etter fødselen, er tarmsløyfer og lever som ligger utenfor bukhulen og som gjennom den gjennomsiktige membranen er synlige. I ferd med fødselsakten eller i de første timene av barnets liv, kan et tynt skall som dekker den embryonale navlestrengningen lett bryte. I dette tilfellet forårsaker infeksjonen og påfølgende suppurering utviklingen av peritonitt, hvorav barn dør som regel på tredje dag i livet. Andre vanlige årsaker til død av nyfødte med embryonalt navlestrokk er lungebetennelse og sepsis. I de fleste tilfeller er barn med så alvorlige laster ikke levedyktige.

Brokk navlestreng (embryonale eller navlebrokk hos barn navlebrokk) er dannet på tredje måneden av fosterets utvikling på grunn av forsinkelsen av peritoneum. Hernia av navlestrengen forekommer med en frekvens på 1: 3000-5000 fødsler.

Hernia i navlestrengen er dekket med et trelags skall bestående av amnion, varton gelé og peritoneum. Hernial fremspring, inkludert tarmsløyfer og del av leveren, passerer til navlestrengen, øker med barnets gråt. Størrelsen på den embryonale brokken kan variere fra små (opptil 5 cm) til gigantiske (mer enn 10 cm).

Den mest alvorlige komplikasjonen av navlestrengens brokk er brudd på membranene i hernialsekken, noe som kan medføre tap av indre organer og den etterfølgende utviklingen av peritonitt. Barn med navlestreng er vist ved akutt kirurgisk inngrep i de første timene etter fødselen. Lethaliteten for denne medfødte mangelen er 20-60%.

Postnatal navlestrengsherni hos barn

Barsel navle brokk hos barn forekommer ofte i de første 2-3 måneder eller det første året av livet. De viktigste og noen ganger er den eneste manifestasjonen hos barn den umbilikalhernie er tilstedeværelsen i navlen sirkulære eller ovale fremspring, hvilken spenning øker med barnet (gråter, strai, hoste) og avtar eller forsvinner i liggende stilling. Hernial fremspring er dekket med hud, noen ganger med tegn på pigmentering. I de fleste tilfeller forårsaker navelbrutthet hos barn ikke angst og ubehag. Men for store hernial defekter eldre barn kan klage over colicky magesmerter, kvalme, forstoppelse, smerter i bule.

Overtredelse av navlestang i barn oppstår ganske sjelden. I så fall, når det er en kvelning av tarmen, er det nevpravlyaemost brokk, en økning i størrelse og endre farge prolaps, kvalme og oppkast, oppblåsthet, uttrykte smerte. Brudd på en navlestreng brokk i barn kan føre til mekanisk obstruksjon og nekrose av tarmen.

Diagnose av navlestreng hos barn

Vanligvis er tilstedeværelsen av navlestreng hos barn etablert av en barnelege eller en pediatrisk kirurg med forebyggende undersøkelse av barnet i de første månedene av livet. I dette tilfellet bestemmer palpasjon av magen utvidelsen av navlestangen. Når hodet og stammen er hevet, er divergensen av rektus bukemuskulaturen og det herniale fremspringet godt konturert.

Ytterligere tester for barn med navlestreng er vanligvis utført dersom spørsmålet oppstår om kirurgisk behandling av patologi. I dette tilfellet kan det være nødvendig å utføre ultralyd i bukhuleorganene, en overblikkdiagram i bukhulen, radiografi av bariums gjennomføring i tynntarm og herniografi.

Embryonisk navlestrok hos barn bør oppdages selv i antenatalperioden ved hjelp av obstetrisk ultralyd. Det er også viktig å utføre differensialdiagnose mellom omphalocele og gastroschisis (ekstraubiliær fordøyelse av bukveggen).

Behandling av navlestreng hos barn

Siden navlestrengslene hos barn i de aller fleste tilfeller er tilbøyelige til selvhelbredelse, er de berettiget av vente-og-se-taktikk. Selvavvikelse av brokk er fremmet av tiltak for å styrke den fremre bukveggen: å sette barnet på magen, massasje, treningsterapi, svømming. Konservativ behandling av navlestreng hos barn kan omfatte påføring av bandestøtteforbandasje og påføring av et bandasje som mekanisk lukker defekten. Vanligvis, når diameteren på navlestrengningen ikke overstiger 1,5 cm, forsvinner brokkene hos barn i seg selv ved 5-7 år.

Indikasjoner for kirurgisk behandling av navlestreng hos barn er stor størrelse, fordøyelsessykdommer, mangel på spontan kur i førskolealderen, brudd på brokk. I prosessen med hernioplasti, returneres innholdet til bukhulen, excisjonen av hernial sac, suturing og styrking av hernial-portene. Drift av hernia hos barn varer ikke mer enn 30 minutter og ledsages av et godt kosmetisk resultat. Som regel, etter noen timer med observasjon i klinikken, kan barnet komme hjem.

Brudd på navlestrengene hos barn dikterer nødvendigheten av reseksjon av det nekrotiske området av tynntarmen med den etterfølgende restaurering av dens integritet.

Prognose og forebygging av navlestreng hos barn

Med embryonhernier, kombinert med flere utviklingsmessige anomalier, er overlevelsesprognosen ugunstig. Postnatal navlestrengshernier hos barn elimineres alene eller ved hjelp av kirurgisk behandling. Relapses av navlestrogen hos barn er usannsynlig.

Selvhelbredende umbilikalhernie hos barn bidrar til riktig fysisk utvikling av barn, tilstrekkelig fysisk aktivitet, normalisering av tarmaktivitet, behandling av opportunistiske sykdommer assosiert med en økning i intra-abdominalt trykk. For tidlig påvisning av navlestreng er klinisk undersøkelse viktig.

Brokk i nyfødte og spedbarn

Brokk i nyfødte og spedbarn er en patologi som krever nøye oppmerksomhet fra foreldre og leger. Om hvilke brokk er i slike små barn, og hvordan å behandle dem, vil vi fortelle nærmere i denne artikkelen.

Hvordan brokk er dannet

Enhver brokk er en anomali hvor de interne organene "ser" utover, forlater det fysiologiske stedet de trenger. Organene eller deler derav passerer gjennom et hull, et spor som er normalt eller defekt, og integriteten til huden eller andre skall ikke forstyrres. Fremspringet er mulig i mellomrommet mellom musklene, dersom det ble dannet under påvirkning av visse faktorer, under huden (med ekstern brokk) eller i det indre hulrom (med indre hernia sykdom).

Utdanning det ser ut når naturen av den tiltenkte balansen mellom det indre trykket og motstanden til skallet brytes av naturen. Strukturen av enhver brokk er omtrent det samme, den inkluderer en hernial sac (strukket skall), en hernial gate - et hull gjennom hvilket utløpet og hernial innholdet skjedde (hva er inne i posen).

Faren for hernia ligger ikke engang i det faktum at den har dukket opp og har et sted å være, men det kan når som helst, under påvirkning av visse faktorer eller uten åpenbare grunner, bli traumatisert. Denne tilstanden oppstår når hernial smale og innholdet i posen har evnen til å variere volumet (for eksempel kan en løkke av tarmen som innholdet av umbilikalens, eller lyskebrokk fylle avføring).

Konsekvensene av denne tilstanden er alltid negative - det er nekrose av et klemmet organ eller en viss del av den, en truende tilstand for pasientens liv. I et spedbarn som ikke kan klage på visse symptomer, kan det noen ganger være vanskelig å identifisere en brokk. Alt avhenger av omsorg for foreldre og deres bevissthet om hvor brokken vises og hvordan de ser ut.

Typer av brokk hos spedbarn

Alle brokk er delt inn i medfødt og oppkjøpt. I følge patologienes natur er sykdommer forbundet med slike formasjoner delt inn i komplisert og ukomplisert. I tillegg gir den internasjonale klassifiseringen delingen i primære og tilbakevendende brokk. Det er også postoperative brokk.

Ved evnen til mobilitet kan disse formasjonene styres og ikke styres. Omtrent en fjerdedel av alle diagnoser er interne formasjoner, over 75% er allokert til eksterne. Blant barna i det første år av livet er følgende typer hernier mest vanlige:

Diaphragmatisk brokk

Med denne patologien skal delen av indre organer, som skal ligge i bukhulen, stige oppover i thoraxen.

• Årsaker. Diaphragmatisk brokk hos barn i det første år av livet er alltid medfødt. Grunnene til at i enkelte punkt i fosterutviklingen til barnet dannes en slik brokk, vet forskerne ikke ferdig etterforsket, men legene er tilbøyelig til å tro at saken er mangelen av bindevev elastisitet, nedsatt metabolisme av forventningsfull mor og den genetiske "feil".

• Symptomer. Symptomer manifesteres ved alvorlige vanskeligheter med å puste i barnet, en spesiell form for mage i form av en røyk. De blir straks lagt merke til av leger på sykehuset. I sjeldne tilfeller åpnes sykdommen bare etter en dag eller to. Det moderne nivået av diagnose lar deg se en slik brokk på ultralyd under svangerskapet.

• Behandling. Behandling er alltid bare kirurgisk, og nå er det til og med mulighet til å korrigere selv før barnets fødsel. Men slik inngrep er forbundet med tilstrekkelig høy risiko for fosteret og hans mor, og derfor blir operasjonen noen ganger utsatt for postpartumperioden. Barnet sendes for akutt operasjon umiddelbart fra leveringsrommet. Det foregår i to faser - først krummer gjør en "lapp" på hullet i membranen fra sitt eget skrot av hud. Og etter en stund blir denne oppdateringen slettet. Hvis brokkene ikke er bilaterale, er spådommene ganske optimistiske: i 80% av tilfellene klarer legene å redde barnets liv og helse. Ved bilaterale hernier i membranen er det mest sannsynlige resultatet et dødelig utfall.

Hernia mage av barnet

Disse formasjonene, som passerer midt i magen vinkelrett på brystet, kan være små og store nok - opp til 10 centimeter i diameter. Utgangen av de indre organene skjer mellom de svake muskulære linjene i medianlinjen.

• Årsaker. Disse brokk kan bli kjøpt opp, men alltid de er basert på en medfødt bindevevssykdom som kan spre seg, danner en ganske stor "lommer" med gråt, hoste, forstoppelse, når barnet er alvorlig anstreng peritoneum. Svakheten i bindevev skyldes noen ugunstige intrauterine faktorer, som for eksempel underernæring, oksygen, metabolske forstyrrelser og genetiske lidelser.

• Symptomer. En slik brokk er ustabil i sin størrelse, og dette er dens viktigste kjennetegn. Med hvilken som helst bevegelse av bukemuskulaturen, vil den visuelt redusere eller øke. Etter å ha spist, oppfører barnet mer rastløs enn før man spiser, han plages av strup, forstoppelse. I sin utvikling passerer broen av den hvite linjen gjennom flere stadier: først er det et gap, som snart blir en hernial portal, etter en stund kan du se fremspringet av hernial sac. I den bakre posisjonen blir brokheten mer merkbar. Og bare når posen er fullstendig dannet, manifesterer man symptomer.

• Behandling. En liten brokk trenger ikke alltid behandling, medisin vet mange tilfeller når den går gjennom scenen for uavhengig omvendt utvikling som barnet vokser. Men denne prosessen kan ikke få lov til å gå alene. Leger er så enkle brokk som ledes gjennom huden for hånd, hvorpå bukningsstedet er festet med et gipslim. Et barn er foreskrevet en massasje. Hvis konservativ behandling ikke virker, vokser brokken i størrelse og det er en veldig reell risiko for å klemme den. Vanligvis blir det avgjort om operasjonen, for i dag er det det eneste alternativet. Kirurger rette det og sy et patologisk hull eller fikse det med et retikulært implantat.

Inghinal brokk

Denne typen barns hernier har alltid en medfødt faktor. Under den intrauteriniske utviklingen av testiklene dannes guttene i magen og går derfor ned gjennom inngangskanalen nedover. Hvis fostringen av fosteret, som senkes sammen med testiklene, ikke overgås, og inngangskanalen fortsetter å kommunisere direkte med bukhulen, kan det oppstå en brokk i lysken.

Girls patologier forekomme flere ganger mindre, og de er koblet til den samme kløft "lomme" (processus vaginalis), som er dannet ved utelatelse av livmoren som dannes ved 5 måneder gravid moms, topp i bekkenområdet.

• Årsaker. Sannsynligheten for inguinal brokk er påvirket av tilstanden til barnets magesmerter. I noen forekommer det ved fødselen, og i noen er det bare funnet etter noen måneder. Dens fremspring fremmes av et sterkt gråte, forstoppelse, oppblåsthet.

• Symptomer. Vanligvis forårsaker den ubesværte inngangsbråten til barnet ingen problemer. Det gjør ikke vondt, det klør ikke. I en hvilestilling og søvn blir det visuelt uutslettelig. I gutter vises utdanning ofte på testiklene. Skrotal brokk kan være ensidig, og tosidig. Men i jenter utbreder hernialsekken vanligvis fra begge sider, mens den skal søges på labia.

Behandling. Innginal brokk forsvinner ikke alene, som det noen ganger gjøres ved den midterste brokken av den hvite linjen eller navlestrengen. Du trenger alltid en operasjon for å helbrede. Under operasjonen utelukker legen fullstendig hernialsekken, og beholder innholdet så langt som mulig. Dette tiltaket bestemmes av tilstanden til organene som inkluderte den. Hvis det ikke var noen overtredelse, var det ingen nekrose, så leder legen organene til deres steder og suturer hullet som har blitt inngangsporten til de indre organene.

Om nødvendig, så gjenopprettes plastreparasjonen av den skadede eller forstørrede inngangskanalen, den bringes til normal størrelse for å forhindre sekundær abaissement i bukhulen. Operasjoner utføres av både kavit og laparoskopiske metoder.

Om hva inguinal brokk er farlig, vil barnekirurgen Alexander Ivanovich Sumin fortelle i neste video.

Umbilical brokk

Dette er den vanligste brokken hos nyfødte og barn under ett år. Det er ikke direkte relatert til de medfødte patologiene i utviklingen, bortsett fra at etter å ha prøvd, kan du finne flere grunner til bindevevets svakhet, som imidlertid er iboende i alle hernielle sykdommer. En slik brokk er imidlertid ikke obligatorisk for følgesvenner med brutale mangler i fosterutvikling.

Navlestrengen, som blir unødig med fødsel, blir avskåret. Det er en navlestangring. Det bør overhales av selve bindevevet, som mange babyer har slike problemer med. Vanligvis er denne prosessen ferdig innen utgangen av nyfødte perioden. Hvis prosessen er forsinket eller ikke i det hele tatt, blir hernial sac dannet av en svak peritoneum gjennom hvilken navlestrengen ring tarmsløyfer rager utover del kjertel og andre organer.

• Årsaker. Utseendet på en brokkproblemer fremkaller en sterk belastning på pressens muskler. Hvis et barn gråter i lang tid og hoster, lider av alvorlig periodisk forstoppelse og hevelse i magen, er sjansene for å få en navlestreng svært høy. Hos premature spedbarn er forekomsten av patologi høyere enn hos spedbarn.

Noen ganger forekommer brokk ikke i de første månedene av livet, men allerede nærmere året. I dette tilfellet vurderer leger, som en av grunnene, tidlig plassering av babyen på beina eller henger i jumpers og beveger seg i turgåere. Mens peritoneum ikke er klar til å oppleve den vertikale belastningen, må barnet krype - dette er en mer naturlig måte for ham å bevege seg. Årsaken til utseende av en brokk kan være i navlen feil eller utilstrekkelig bundet i barselssykehuset, så vel som i infeksjonen som er smittsom.

Brokk hos barn: Hvordan identifisere og kurere?

Brok er fremspring av et organ eller en del av det gjennom anatomiske kanaler under huden, inn i mellomrommet mellom musklene eller inn i de indre hulrommene (for eksempel inn i thoraxen fra bukhulen). Hernia i et barn bør diagnostiseres så tidlig som mulig, siden dette fenomenet er i stand til å gi livstruende komplikasjoner.

Hvorfor oppstår en brokk, hva er de, hvordan manifesterer de seg og hvor farlig? Det er viktig å kjenne foreldrene som mistenker at deres baby har en slik patologi.

arter

Enhver brokk har følgende komponenter:

• hernial portal - en åpning i bukvegg eller membran;
• en hernial sac - et sted av en peritoneum som har passert gjennom en hernial gate;
• hernial innhold - hva er i hernial sac.

Hernier er klassifisert etter flere tegn:

• Ved formasjonstidspunktet. Medfødt - diagnosen er åpenbar selv ved fødselen, ervervet - patologi dannes når babyen vokser opp.
• Ved lokalisering.Brokk på underlivet til et barn (en bukhinnehvirvel). Hennes varianter er inguinal, navlestreng, brokk av den hvite linjen i magen. I tillegg er diafragmatisk og intervertebral lokalisering av de herniale formasjonene skilt.

umbilical

Hernia av navlen er mest vanlig hos et barn. Den peri-bulbous brokk hos barn er en følge av utgangen av tarmsløyfen eller en del av omentumet gjennom den utvidede navlestrengen i det subkutane rommet.

lyske

En brokk i lysken på et barn dannes når inngrep i inngrepskanalen brytes, noe som vanligvis oppstår i en alder av 6-7 måneder etter at testene er falt fra bukhulen til pungen. Hvis inngangskanalen forblir åpen, kan tarmsløyfene falle gjennom den under huden eller falle nedre, opp til pungen. I jenter er patologi sjelden - med uregelmessigheter i bekkenets organer og lyske.

Egenskaper av herniale fremspring i lysken:

• lokalisering av brokk er inguinal eller inguinal og scrotal;
• bilateral (mindre ofte) eller ensidig utdanning;
• i form av alvorlighetsgrad - ufullstendig (går ikke utover inngangsringen) og fullføres (utover sine grenser og sprer seg langs spermatikkledningen);
• som en samtidig sykdom observerte ofte dråpe-testikler og cyst i spermatisk ledning.

Herniated mage

I et barn kombineres brøken av den hvite linjen i magen ofte med navlestrengen. Nadpupochnaya brokk hos barn er en konsekvens av svakhet og hypotensjon av den fremre bukveggen. Med en økning i intra-abdominal trykk, dannes en mangel på abdominal aponeurose og en divergens av bukemuskulaturen oppstår. En hvit abdominal brokk hos barn dannes, som kan ligge over eller under navlen.

intervertebral

Herniated convexity av denne lokaliseringen er sjelden observert ved fødselen. Det er dannet hos barn på grunn av fysisk overbelastning, etter spinalskader, med uregelmessigheter i strukturen. I dette tilfellet strekker brusk mellom vertebrale legemer. Oftere er slike brokk lokalisert i lumbosakral avdelingen.

Hva er farlig brokk?

Enhver brokk er farlig for muligheten for brudd. Som regel fører dette til utvikling av peritonitt. Barnets liv kan bare reddes ved hjelp av akutt kirurgisk inngrep.

Hva er farlig for navlestrengene hos barn? Tilfeller av brudd på den herniale utbredelsen av denne lokaliseringen er sjeldne, men det er nødvendig å observere dynamikken og konsultere en spesialist dersom tilstanden til babyen forverres. Hvis selvhelbredelse ikke forekommer og foreldrene avviser kirurgisk inngrep, kan det oppstå en stor brokk i voksenstaten, særlig hos kvinner etter fødsel.

Hernial fremspring av store størrelser er ofte svekket, noe som fører til en nødoperasjon.

Faren for hernia i lyskeområdet, bortsett fra klemming, er trykket på bekkenorganene. I fremtiden er det et brudd på prosessen med spermatogenese hos gutter og foster hos jenter. Herniated ryggrad kan forårsake kompresjon av nerve røttene, som er ledsaget av alvorlig smerte, begrenser bevegelse. Noen ganger er det et brudd på vannlating og avføring.

symptomer

Tegn på navlestreng hos barn blir ofte observert fra nyfødtiden, inguinal - kan dannes senere. Når det er sett, er en hevelse definert under huden rundt navlen eller i lyskeområdet.

Denne formasjonen blir tydelig når intra-abdominaltrykket i ethiologi øker (gråt, nyser, hoste, spenning under avføring, mens babyen befinner seg i vertikal stilling). Gentle palpasjon bidrar til å bestemme størrelsen på herniasjonen.

Med forsiktig trykk på fingeren for å stikke ut, kan det løses. I den bakre posisjonen og når barnet stiller seg, forsvinner herniationen. Med små hernier, som lett kan korrigeres, opplever barnet vanligvis ikke smerte, men har økt spenning, meteorologisk avhengighet, en tendens til økt gassproduksjon og ustabil avføring.

årsaker

Hernia hos barn begynner ofte å danne seg før fødselen.

Dette fenomenet forekommer i følgende patologiske forhold:

• unormalt forløb av intrauterin utvikling;
• intrauterin hypotrofi;
• Downs syndrom.

En viktig rolle i dannelsen av en brokk er spilt av følgende provoserende øyeblikk:

• svakhet i magesekkene;
• tynning og overdreven elastisitet i peritoneum i enkelte områder;
• arvelig predisposition;
• rakitt,
• den store vekten av barnet;
• kirurgisk inngrep eller abdominal traumer;
• høyt intra-abdominal trykk (flatulens og avføringssykdommer med tendens til forstoppelse, hyppig gråt, hoste av barnet).

Umbilical hernial bulge i et ett år gammelt barn kan være en konsekvens av en altfor utvidet navlestang og uttalt muskulær hypotensjon. Dette er spesielt ofte observert hvis et barn begynner å gå og stå tidlig. I dette tilfellet er det vanligvis en mangel eller mangel på peritoneal-delen i navleområdet, det er en innrykning av navlestangen og navlestrengen som befinner seg i sin øvre del.

Innginal hernial utstråling er mer vanlig hos spedbarn. Blant grunnene til dannelsen spiller en viktig rolle av arvelig predisposisjon, svakhet i peritoneal fascia, prematuritet. Mer om pleie og utvikling av premature babyer →

Hvordan forstår du at et barn har en brokk?

Brokk på underlivet av barnet i alle tilfeller er ledsaget av utseende av fremspring i navlen, lysken eller midten av magen, spesielt når det gråter og strekker seg. Størrelsen på formasjonen kan variere fra en ert til en stor plomme. Berøring av fremspringet er noen ganger smertefullt, men med små dimensjoner kan det løses.

Skader på en brokk

Er en absolutt indikasjon på kirurgisk inngrep. I løpet av få timer er konveksiteten i lysken eller bukveggområdet ikke egnet til den retningen som foreldrene pleide å produsere enkelt. Forsøk på å gjøre dette forårsaker smerte, øker barnets angst.

Slike fenomen indikerer at formasjonen komprimeres i hernialkanalen. Det er en trussel om utvikling av peritonitt på grunn av nekrose av den stramme sløyfen i tarmen. Derfor refererer strangulert brokk til nødforhold.

Farlige tegn er:

• Signifikant økning i herniation i størrelse.
• Rødhet og feber over hernial sac.
• Skarp forverring av barnets tilstand (oppkast, feber, avføring, alvorlig angst).

Hvis foreldrenes forsøk på å rette opp situasjonen ikke lykkes i flere timer, er barnets tilstand fortsatt dårlig, det er nødvendig å ringe en ambulanse. I intet tilfelle kan du bruke smertestillende midler og antipyretiske legemidler, dette kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Hva skal jeg gjøre?

Hernia av magen sin hvite linje av en brokk hos barn, som hernial buk i underlivet til en annen lokalisering, er en indikasjon på nødvendigheten av å styrke bukveggen. For dette bør krummen ofte spres på magen før fôring, terapeutisk gymnastikk og toning massasje er nødvendig. Mer om massasje for barn med navlestreng →

Foreldre bør kontrollere størrelsen og tilstanden til hernial bulge når de svømmer og swaddling barnet. Ved den minste forverring av staten er det nødvendig med akutt medisinsk konsultasjon.

Fjerning av inguinal brokk i et barn kan utføres på en planlagt måte og for nødindikasjoner. Hvis hernialbuen er liten i størrelse, forandrer foreldrene seg vanligvis selv, barnet er ikke bekymret. I dette tilfellet er operasjonen planlagt etter at barnet har fylt ett år.

Hvis brokene ofte stikker ut, blir konsistensen gradvis tykkere, berører det blir smertefullt, og korreksjon er vanskelig, dette er en indikasjon på akutt medisinsk konsultasjon. Ved slik sykdom av sykdommen, bør operasjonen utføres i alle aldre. Mistanke om krenkelse er en direkte indikasjon på en nødoperasjon.

Navlestrengdannelse fører sjelden til farlige helsekomplikasjoner. Vanligvis, etter hvert som barnet vokser, reduseres progresjonsstørrelsen, selvhelbredelse begynner, da tonen og styrken til muskler i den fremre bukveggen øker.

Noen ganger for å akselerere denne prosessen, trener mødre en tett svaddling av babyens mage eller forsøker å styrke abdominalveggen med en gips. Disse aktivitetene kan føre til kompresjon av indre organer og betennelse i huden, så først må du konsultere lege. Hvis liming er nødvendig, kan bare hypoallergen klebemiddel brukes.

Til den planlagte brokhalseplassen i alderen 3-7 år, hvis det ikke er spontan lukning av navlestangen. Jenter opereres for å forhindre komplisert graviditet.

Hvis et barn ofte klager over ryggsmerter, spesielt etter en ryggskade, bør en MR foretas for å klargjøre diagnosen. Når en herniated ryggraden er funnet, vil legen foreskrive konservativ behandling - NSAID, vaskulær og vitaminpreparater, massasje, treningsbehandling, fysioterapi. Om nødvendig utføres en operasjon.

Brokk hos barn er en vanlig patologi som kan utvikles i alle aldre. Når det er skremmende tegn, er en akutt medisinsk undersøkelse nødvendig for å velge en effektiv behandling. Ikke vær oppmerksom på at sykdommen ikke kan unngås en trussel mot barnets helse og liv.

Forfatter: Olga Shchepina, lege,
spesielt for Mama66.com