Umbilical brokk er et patologisk utstrekning av bukhulen gjennom navlestangen, som kan forsvinne eller reduseres betydelig i forhold til kroppens horisontale stilling. Denne sykdommen hos voksne forekommer hos 6-10% av befolkningen og er vanlig hos kvinner, i motsetning til menn.
For det første er navlestrengen liten, forsvinner i den bakre posisjonen, lett oppfrisket. Men etter hvert kan navlestrengningen vokse mer og mer, brernen vokser. Innholdet er først omentumet, så tar tynntarmen seg der. Men tiden går forbi, men en person blir ikke behandlet. Navelringen øker som om ikke mye i det hele tatt. Så kommer tiden, og brokket passer ikke lenger.
Behandling av navlestreng hos voksne utføres kun kirurgisk, uavhengig av symptomene. Moderne metoder for å operere en brokk kan deles inn i to metoder - installasjon av et retikulært implantat og suturing av hernial-portene. Disse metodene gir praktisk talt ikke arr på kroppen og gjenopprettingsperioden etter at operasjonen er fra 1 til 5 dager. Etter operasjonen kan en pasient foreskrive en diett, som begrenser fysisk anstrengelse i lang tid.
årsaker
Umbilical brokk opptrer når balansen mellom intra-abdominal trykk og evnen til magen i magen til å motvirke det er forstyrret. I en enkel forstand betyr dette at bukets svake muskler kan føre til en brokk hvis personen løfter vekter og stivner tungt. I medisin er to kategorier av faktorer som fører til brokk klassifisert:
- Disponerende. I denne kategorien er faktorer knyttet til mannens grunnlov - for eksempel arvelighet, en bestemt kroppsstruktur, alder, kjønn. Dermed er utviklingen av brokk hos gravide svært sannsynlig på grunn av intra-abdominal trykk.
- Produserer. Denne kategorien av faktorer bidrar til økt intra-abdominal trykk. Det er på grunn av dem som følge av en brokk - for eksempel når du løfter lasten, en sterk hoste, langvarig forstoppelse, etc.
Dermed er navlestreng hos voksne et vanlig fenomen, symptomene på sykdommen har karakteristiske trekk, og det er vanligvis ikke vanskelig å skille brokk fra andre typer brokk.
Symptomer på navlestreng hos voksne
Umbilical brokk er alltid ledsaget av visuelle symptomer, så det er ikke vanskelig å legge merke til at begynnelsen av utseendet er oppmerksom på ens helse.
Et lite sfærisk fremspring i navlen kan ikke engang umiddelbart trekke oppmerksomheten din. Og i mellomtiden - dette er det første tegn på utvikling av navlestreng hos voksne. I en hvilestilling, som ligger på ryggen, forsvinner denne hevelsen, og når hoste stiger magespenningen - ut.
I begynnelsen er denne utdanningen enkelt satt på plass. Men så begynner adhesjonsprosessen, og brenningsretningen i bukhulen blir umulig. Det er karakteristiske tegnsmerter når man løfter vekter eller annet fysisk stress forbundet med spenningen i magesmellene. Lignende symptomer blir følt under avføring, spesielt ved forstoppelse.
Hvis brenningen hos voksne når en ganske stor størrelse, som stopper påfylling i bukhulen, forverres symptomene: forstoppelse, oppkast og brudd på vannlating vises. Dette forverrer pasientens livskvalitet betydelig. I mangel av kirurgisk behandling er det mulig å utvikle farlige komplikasjoner-overtredelse, trusler mot betennelse, svulstskader, utvikling av koprostase.
Hva er nødvendig for diagnosen?
Umbilical brokk er en sykdom som behandles av en kirurg. Pasienter som kommer med karakteristiske symptomer blir først undersøkt av en lege, og de kliniske manifestasjonene av sykdommen studeres. For å bekrefte diagnosen, tilordner en spesialist ofte noen ekstra studier.
De moderne informative metodene for forskning inkluderer følgende:
- Røntgenundersøkelse av tolvfingertarm og mage;
- Gastroskopi - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
- Gerniografi med innføring av kontrastmedium i bukhulen;
- Ultralyd undersøkelse av brokkdannelse.
Navle brokk i dens manifestasjoner som ligner på symptomer på noen godartede svulster subkutant vev (lipom, dermatomer, dermatofibromas), medfødte misdannelser i navlestrengen ringen, er meget sjelden i dette område av magen kan vises adskilt metastase av ondartede svulster i nesten alle organer og kroppssystemer.
Det er derfor når det kommer fremspring i området av navlestikkrommet og navlestangen eller noe bort fra det, bør man konsultere en kvalifisert kirurg for råd.
Hva ser navlestrengene ut?
Brudd på navlestrengen
Umbilisk brokk hos voksne kan være svekket. Slike manifestasjoner er typiske for eldre, fordi betingelsene for brudd på brokkfaget manifesterer seg med tiden, og jo lengre brokken eksisterer, jo flere sjanser for overtredelsen.
Brudd på brokk kan forekomme ved enhver formasjon. Hovedsymptomet er en skarp manifestasjon av smerte i området med det herniale fremspringet, samt manglende evne til å korrigere brokk, som tidligere bare var satt inn.
Hvis tarmløkkene blir krenket, kan symptomene som er karakteristiske for tilstanden akutt tarmobstruksjon, vises.
Behandling av navlestreng
Behandling av den fremvoksende navlestrengningen hos voksne bør være obligatorisk. Hvis det ikke behandles i tide, kan det være alvorlige konsekvenser - overtredelse.
Konservativ terapi brukes kun i fravær av komplikasjoner, og også hvis pasienten har kontraindikasjoner til operasjonen:
- akutte sykdommer;
- forverring av kroniske sykdommer;
- sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
- stor svangerskap.
Avhengig av utviklingsstadiet velges en av metodene for kirurgisk behandling:
- plast brokk griser bruker pasientens eget vev;
- operasjon med bruk av syntetiske implantater;
- Laparoskopisk hernioplasti ved bruk av syntetiske implantater (mesh).
Hvordan behandles navlestrengene i hvert tilfelle vil bli avgjort av kirurgen. I dag blir laparoskopiske teknikker for hernioplastikk blitt mer utbredt og mer populært. Fjerning av navlestrengene under en minimal invasiv kirurgisk prosedyre gjør det ikke bare mulig å eliminere neoplasmen helt, men har også flere fordeler, for eksempel en kort periode med rehabilitering, en liten sannsynlighet for komplikasjoner.
Stretch hernioplasty
Hernia graft kirurgi anbefales for små navlestrengninger, opptil 5 centimeter i størrelse. Operasjonen er rask, ofte under lokalbedøvelse. Under kirurgisk inngrep gjenoppretter kirurgen det anatomiske forholdet mellom vev, styrker de svake punktene i bukveggen. Komplikasjoner er sjeldne for denne typen behandling.
De viktigste ulempene med denne metoden for behandling er:
- Lang periode med rehabilitering. Etter denne typen operasjon kan rehabilitering vare opptil et år. Det anbefales å begrense fysisk aktivitet, trening.
- Hyppige tilbakefall. Forekomst av gjentatt navlestreng på samme sted. Ifølge noen data er hyppigheten av slike komplikasjoner ved behandling av små hernier 5 til 20%. Og i behandling av navlestreng av store størrelser og helt opp til 30-50%.
- Tilstedeværelse av en postoperativ arr. Også, når du bruker operasjonen ved hjelp av Sapezhko-metoden, blir brokken fjernet sammen med navlen. Dette fører til en betydelig kosmetisk defekt.
Ikke-spenning hernioplasti
Behandling av en brokk ved hjelp av implantater - vevnet - kalles også ikke-stretch plast. Metoden er optimal for store brokk. Endoprotese styrker hernialportene. Operasjonen gir et veldig godt resultat: Når du følger en lege, er tilbakefall nesten eliminert. For å gjenopprette pasienten krever det minst tid.
Fordelene med teknikken er som følger:
- Kort rehabiliteringstid. Med denne teknikken er det fra syv til tjue dager. På den første dagen etter operasjonen kan pasienten komme seg ut av sengen og spise. På den tredje dagen kan du observere det vanlige dietten.
- Fravær av kosmetisk defekt i form av postoperativ arr.
- Lav frekvens av tilbakefall. Ifølge noen data er det opptil 1%.
- Fravær av langvarig smertesyndrom i postoperativ periode.
- Lav traumatisk kirurgi, muligheten for sin adferd med samtidig somatiske sykdommer.
Laparoskopisk hernioplasti
Ved laparoskopisk kirurgi brukes et retikulært implantat også, det settes inn gjennom en punktering i bukveggen.
Kirurgen gjør ikke et stort snitt, noe som betydelig forkorter perioden for postoperativ rehabilitering. Ifølge vurderinger er denne operasjonen mest foretrukket for voksne pasienter.
Men det er visse vanskeligheter. For å utføre laparoskopisk hernioplasti er det nødvendig med spesialutstyr og trente kirurger. Denne muligheten er ikke på noe sykehus. Operasjoner gjennom punkteringen er kontraindisert hos pasienter med patologi i luftveiene og kardiovaskulærsystemet, med en stor utvidelse av navlestangen.
Rehabilitering etter operasjon
Vanligvis, hvis operasjonen går uten komplikasjoner, får pasienten seg opp på den første dagen.
- I den postoperative perioden vises en spesiell bandasje (ved bruk av retikale implantater - omtrent en måned).
- På 10-14 dag kan du begynne å øve terapeutisk gymnastikk, men det er forbudt å utføre øvelser for bukpressen.
- Etter operasjonen utføres daglig dressing, suturene fjernes på dag 7 (hvis de ikke løser seg selv).
- Smerte er foreskrevet smertestillende midler.
- Også en lege kan foreskrive antibiotika, vitaminer, immunmodulatorer.
Etter operasjonen bør pasientene unngå fysisk anstrengelse og eventuelle tiltak som fremkaller muskelspenning i bukveggen.
Navlesteg hos voksne: omtaler etter operasjon
Vi plukket opp noen vurderinger av voksne pasienter som gjennomgikk en operasjon for å fjerne inguinal brokk.
- Det har vært 3 år siden jeg gjennomgikk en bråk reparasjon. Alt var fint, til jeg var redd og skriket skarpt - fra en plutselig trengsel av brokk dukket opp igjen. Vi utførte operasjonen ved hjelp av spenningshernioplasti, nå vil jeg insistere på å installere nettet. Legen var veldig klok, han fortalte alt og viste, forsikret at alt ville bli bra.
- Jeg ble rushed veldig fort, men under generell anestesi. Så snart jeg dro anestesien, gikk straks å gå rundt sykehuset, jeg tror alle andre vil være de samme. Legen skrev i 6 dager, tillot alt, unntatt løfte vekter og kroppsopplæring - om jogging måtte glemmes en stund...
- Og min brokk ble operert på 4 måneder siden. På sykehuset ble det bare holdt 2 uker (1 uke gjorde de nødvendige testene, da ble operasjonen utført, og resten av tiden ble jeg gjenopprettet). En dag etter operasjonen kunne hun gå alene, det var ikke særlig smertefullt. Legen fikk lov til å øke ikke mer enn 4-6 kg, og så må du gjøre ytterligere 6 måneder.
Behandling uten kirurgi
Noen ganger er operasjonen kontraindisert til mennesker av en rekke årsaker. I dette tilfellet anbefaler leger at voksne bærer bandasje fra navlestreng. Det bidrar til å holde abdominal vev, og sannsynligheten for at oppbyggingen ikke blir større, avtar.
Du kan også massere bukområdet. Målet med prosedyren er å øke muskeltonen. anbefales:
- strekker magen (med klokken);
- lett prikking nær navlestrengen;
- gni musklene i bukpressen;
- Lett avslappende strøk.
Den fysiske belastningen skal være moderat - overbelastning kan føre til en forverring av pasientens tilstand.
Symptomer og tegn på navlestreng hos voksne: En detaljert gjennomgang
Umbilical brokk - er abaissement av bukhulen (tarmsløyfer, omentum) gjennom navlestrengen. Slike brokk forekommer hos mennesker i ulike aldre, og deres opprinnelse, struktur og egenskaper kan variere vesentlig. Når sykdommen er navlestreng hos voksne - symptomene er følgende:
Stub i navlen.
Mulig forstoppelse, kvalme, nedsatt appetitt.
Hva er symptomene avhengige av?
Symptomer og deres manifestasjon påvirkes av følgende faktorer:
- størrelsen på utdanningen;
- graden av utvidelse av navlen (hernial porter);
- tetthet og tonus av navlestrengen;
- innholdet av fremspringet (tynntarmens løyper, det store omentumet, lungene i tykktarmen);
- pasientens alder;
- hyppighet av eksponering for provoserende faktorer som kan føre til tap eller brudd på en brokk;
- Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og andre forhold (graviditet, fedme, etc.).
Stub i navlen
Utspringet i seg selv kan ha forskjellige størrelser: fra en liten knapt merkbar bulging til store svulster.
Små formasjoner i navlen hos voksne går ut bare i stående stilling og med belastningen på bukpressen; i en horisontal stilling, de selvkorrigere og forsvinne. Deres form er rund, huden over dem har en normal farge. Med en veldig tett navlestang er fremspringene også små, men de er ofte svært dårlig justert, og risikoen for overtredelsen er høy.
Med en svak, kraftig utvidet ring hos voksne, er en stor hernia, når den er palpert, lett å bestemme innholdet (myk kjertel eller elastiske tøyler i tarmene). Når de herniale portene er brede, brenner brokken lett opp (med trykket på fingrene går tilbake til bukhulen), men vises også igjen lett. Volumetriske formasjoner er uregelmessige i form (humpete), konturene i tarmsløyene kan dukke opp gjennom huden, selve huden er rødaktig eller lilla-cyanotisk.
I uopprettede formasjoner er smerte syndrom hos voksne som regel fraværende. Noen pasienter klager over smerte i de butte fremspring som er forbedret med en økning i abdominal trykk (under oppstigningen av tyngdekraften, belastning på magemusklene under trening, hoste og nysing, straining under avføring i forstoppelse).
Andre klager
Langt eksisterende fremspring i navlen blir ofte uopprettelige. Hvis det er løkker inne, så er det flere symptomer: kronisk forstoppelse, kvalme og mangel på appetitt, smerte rundt navlen.
klemming
Umbilical brokk hos voksne, som alle andre, kan holdes tilbake - dette skjer når innholdet komprimeres av en navlestang. Ved overtredelse blir tegn på navlestreng hos voksne svært uttalt: en sterk utålelig smerte, som kvalme og ukuelig oppkast raskt går med.
Brudd er en farlig tilstand som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep.
konklusjon
Til tross for at symptomene på navelbrød hos voksne er ganske enkle å oppdage - man bør ikke stole utelukkende på seg selv for å etablere en diagnose. Lignende tegn har cyster av leverenes sirkulære ligament, godartede og ondartede hudlesjoner, metastaser i navlen med magekreft. Derfor, for å avklare diagnosen bør alltid konsultere en lege, jo mer som for behandling vil i alle fall kreve kvalifisert medisinsk behandling.
Forfatter: Svetlana Larina
(blokken nedenfor kan rulles til høyre til slutten)
Hvordan identifisere navlestreng hos voksne
Det er flere typer hernier som ligger i magen (epigastric, inguinal, femoral). Men den vanligste er navlestrengningen, på grunn av bindevevets svakhet i bukhulenes fremre vegg, fullstendig fravær av muskler og subkutant fett (fett) i navlestangsområdet. Til utviklingen av denne patologien opptil 10% av befolkningen, hvorav de fleste er kvinner.
Umbilikalhernie - en patologisk tilstand der det er tap av organer og vev i peritoneum gjennom et hull i navlestrengen ringdannelse og ikke estetisk tilstrekkelig stor haugen eller tumorer i navlen.
Hernia består av tre komponenter:
1 Herniated porter - En åpning dannet i bindevevet gjennom hvilken en del av vevet eller orgelet faller.
2 Herniert innhold - et organ eller en del av det subkutane vevet som, under påvirkning av intra-abdominal trykk, har avansert gjennom hernial-portene.
3 Hernial sac - Vev som dekker hernial innhold og danner fremspring, ligner på en svulst.
årsaker
Det er en navlestreng i tilfelle at balansen mellom trykket som utøves av organer og fysiologiske væsker på bukhinnene er forstyrret, og evnen til musklene i bukveggen til å motstå dette trykket. Eller det er andre faktorer som øker belastningen på muskler i bukhinnen. Hos voksne er det flere årsaker som fører til navlestrengninger:
1 Medfødt egenart av navlestangstrukturen. Normalt er navlingen i nyfødte barn åpen og lukket bare i 2 til 3 år. Men det skjer at bindevevet er svakt, hullet kan ikke helt helbrede, og det gjenstår et lite hull som er umerkelig i barndommen. Med tidenes gang og under påvirkning av andre faktorer kan hullet gradvis utvides.
2 Arvelig patologi. Den mest sjeldne årsaken, men i noen tilfeller er det arvet underutvikling av bindevev i kroppen på grunn av mangelen på mineralmikroselementer og vitaminer for å trekke ut den nødvendige mengden kollagen.
3 Graviditet. I løpet av 9 måneder strekkes magevevene til en gravid kvinne, og et voksende barn legger press på livmorene og andre organer, og øker dermed intra-abdominal press. I risikosonen for prolaps av navlestrengene, kommer kvinner med flere graviditeter og et stort antall fostervann inn. For å forverre situasjonen kan ofte oppstå på bakgrunn av graviditet forstoppelse og tunge langvarige forsøk under arbeidskraft.
4 Overflødig kroppsvekt eller fedme. En økning i fettmasse i magen fører til strekk og løsning av bukemuskulaturen, samt økning i intra-abdominal trykk. Oftest oppstår problemet med overvekt fra underernæring og stillesittende livsstil, noe som kan være avgjørende for dannelsen av navlestreng.
5 Sykdommer som forårsaker plutselige hopp eller konstant økning i intra-abdominal trykk. Slike sykdommer inkluderer sykdommer i mage-tarmkanalen forbundet med vanskeligheter med tarmbevegelser og luftveissykdommer, forårsaker en sterk og hyppig hoste. Ved forstoppelse, som ved kronisk hoste, opplever en person ofte langvarige og ganske sterke forsøk, noe som øker presset kraftig på bukhulenes fremre vegg.
6 Vektløfting eller feiløvelse. Hvis du skarpt og uten ytterligere forberedelser begynner å løfte noen tyngdekraften, kan dette føre til et hopp i intra-abdominal trykk og dannelsen av en brokk.
7 Kirurgi på bukhulenes organer. En brokk kan forekomme på stedet for en postoperativ sutur, dersom pasienten bryter med legenes anbefalinger om hvile.
8 Skade. Bryte eller ødelegge muskelkorsetten og bindevevet kan føre til dannelse av et gap i området av navlestang og tap av brokk.
9 Skarpt vekttap. På grunn av den raske reduksjonen i kroppsvekt, som kan være forårsaket av alvorlig sykdom eller feilaktig tilnærming til ernæring (sult, sviktende dietter), er det en metabolsk forstyrrelse og muskel svakhet. Spesielt presser musklene i pressen, som støtter navlestangen,.
symptomer
Umbilical brokk vises gradvis, og i utviklingen går det to trinn: gratis (eller direkte) og uopprettelig. Hvert stadium har sine egne egenskaper:
1 Gjenopprettelig brokk detekteres umiddelbart, fordi det kan sees og probes som en liten avrundet svulst i navlen, som forsvinner i løgnposisjonen og fremstår med spenningen i pressens muskler. På dette stadiet forårsaker brokkhinnen ikke noe ubehag, men bare av og til kan det føles svakt smerte når det hoster og prøver.
2 Irreversibel brokk Økninger i størrelse, forsvinner ikke i en horisontal posisjon, noe som indikerer dannelsen av adhesjon og komprimering av vev. Hernial sac endres visuelt: den blir edematøs og får en rødaktig nyanse. Pasienten begynner å bekymre seg for smerte, hvis art avhenger av hvilket organ som har kommet inn i det herniale innholdet og om den inflammatoriske prosessen har begynt. Hvis det var en tarmsløyfe i innsiden, vil pasienten bli forstyrret av forstoppelse, kvalme, oppkast og andre problemer i fordøyelseskanalen. Hvis en del av blæren er funnet i brokkinnholdet, vil pasienten ha problemer og smertefull urinering.
Foto av navlestrålingen i en voksen mann.
diagnostikk
Ved første øyekast er det enkelt og enkelt å diagnostisere navlestrengen, fordi den kan sees og probes alene. Men et lignende utseende har andre alvorlige sykdommer - hypodermale (subkutane fett) svulster, sekundære manifestasjoner av magekreft og abnormiteter i utviklingen av navleområdet. For å være sikker på at antagelsene er riktige og å vite nøyaktig diagnosen, må du søke hjelp av en kirurg som skal gjennomføre en rekke nødvendige studier:
- Inspeksjon og samtale. Under undersøkelsen må pasienten stå opp og legge seg ned. Før undersøkelsen må du ta av klærne i livet, slik at kirurgen kan sørge for at det ikke finnes andre herniale fremspring i bukområdet. Legen palpaterer navleområdet, mens han spør pasienten om belastning eller hoste for å forstå endringene som er karakteristiske for brokk. Under samtalen finner kirurgen alle de omstendighetene som vil bidra til å foreskrive den mest effektive behandlingen: om pasienten har nærmeste familie, som hadde diagnosen bråket; Hvorvidt operasjoner på legemet i magesekken tidligere ble overført; om det er andre endringer i kroppens generelle tilstand og i fordøyelseskanalen; bestemmer tid og omstendigheter ved utseendet av en brokk; Om det er (og så ofte) et smertefullt syndrom.
- Ultralyd undersøkelse (abdominal). Ultralyd brukes til å bestemme innholdets størrelse, om det er et organ i hernialsekken, om det er tetthet og fusjon av bindevev.
- herniography. Pasienten er bedøvet, da blir nålen injisert med en kontrastløsning, bedt om å snu seg over magen og stamme eller hoste for å la løsningen komme inn i hernialsekken. Så gjør røntgenstråler. Denne studien er utført for å avgjøre hvilket organ som har penetrert det herniale innholdet, dersom legen har tvil. Noen ganger erstattes denne metoden for diagnose med radiografi av mage og tolvfingertarmen ved bruk av kontrastvæske (i dette tilfellet får bariumsulfat til å drikke).
I sjeldne tilfeller utpeker legen også datatomografi og endoskopisk undersøkelse av magen.
behandling
Den eneste effektive måten å fullstendig eliminere denne patologien er en operasjon som ikke bør utsettes, siden det er stor sannsynlighet for brudd, som truer med alvorlige konsekvenser og en dyrere og komplisert helingsprosess. Ingen av metodene beskrevet i tradisjonell medisin, kan ikke garantere fullstendig avhending av brokk. Kontraindikasjon til operasjonen kan bare bli tilstedeværelse av en smittsom sykdom, noe som kan utgjøre en risiko for enda større skade på pasientens helse.
I henhold til prosedyren er operasjonene delt inn i de som utføres ved den åpne metoden, og hvor endoskoper brukes med apparater for visuell kontroll av operasjonen (laparoskopisk operasjon).
Den åpne metoden består i å kutte nødvendige deler av peri-pooch-området for å få tilgang til hernialsekken. Varigheten av en slik operasjon er ca. 30 minutter og kan variere avhengig av situasjonens kompleksitet.
Operasjonen med bruk av endoskoper utføres uten alvorlig skade på vevet (som forenkler rehabiliteringstiden sterkt), flere små snitt blir laget for å sette endoskopet inn i bukhulen. På endoskoper er det kirurgiske instrumenter og optiske instrumenter som lar deg kontrollere prosessen fra innsiden. Varigheten av operasjonen er 10-15 minutter.
Operasjonen utføres i tre faser:
jeg Et snitt gjøres i vevet for å gi tilgang til hernial innholdet.
II Hernia sac med innholdet er skåret eller påfylles.
III Fiksering (eller suturering) av brokkportene. Lukkeanordningen er utført ved hjelp av to metoder: spenningen - etter reduksjon posen syes med pasientens eget vev, nenatyazhnoe - porter blir sydd ved å utnytte syntetiske mesh implantat med en reserve, som danner en ytterligere barriere og hindrer tilbakefall til en fullstendig utvinning og en kur brokk. De fleste kirurger foretrekker en ikke-stram metode for suturering, fordi ligamentimplantatet ikke forårsaker ubehag for pasienten og garanterer et positivt resultat av operasjonen
Driftspris
Ved beregning av kostnadene for operasjonen, kompleksiteten og hastigheten til operasjonen, metoden for utførelse av kvaliteten på materialene som brukes, tas hensyn til kvalifikasjonen til operasjonsspesialisten. Prisene er angitt i rubler.
Navlesteg hos voksne: symptomer, diagnose og behandling
Navle brokk i voksne er kalt den type patologi, hvor eventuelle indre organer (for eksempel tarm sløyfer eller omentum) rager gjennom hernial ringen.
Denne sykdommen er svært vanlig blant de som har krysset den førtiårige grensen. Umiddelbar diagnose og behandling kan ofte føre til komplikasjoner i fordøyelsessystemet og nedsatt blodtilførsel til indre organer, noe som er livstruende.
Hva er navlestreng?
Et av de mest sårbare områdene i bukhulen er navlestrenget. På dette punktet er det praktisk talt ikke noe fettlag på huden, så en spike med svært lav elastisitet og lett strekk arrvev dannes. Slike strukturelle trekk gjør navlen til et mulig herniautseende med økende internt trykk i hulrommet.
Under en sterk mekanisk behandling i bukveggen, kan navle region ikke begrense trykket inne, og de indre organer som "presset" ut for å danne en bule i navlen.
Umbilical brokk og kan være av liten størrelse (1-3 cm), og nå 20-30 cm. Selv om dannelsen av store navle brokk hernial åpning sjelden overskrider 10 cm, noe som medfører fare for komplikasjoner slik som akutt intestinal obstruksjon eller brudd.
Hvorfor det er en navlestreng
Umbilical brokk kan utvikle seg på grunn av to hovedårsaker:
- Svakhet av den fremre bukveggen og navlestrengen;
- Økt intra-abdominal trykk.
Løsne navlestrengen hos voksne kan det skyldes følgende årsaker:
- Svakt muskelvev og mangel på stabil fysisk aktivitet;
- Medfødt svekket bindevev i navlestrengsregionen;
- Fedme, ledsaget av en stillesittende livsstil og svekkelse av bukemuskulaturen;
- Skader i magen;
- Rapid vekttap;
- Postoperative suturer.
En av de største risikogruppene for navlestrok hos voksne er gravide kvinner. Under graviditeten kan økt trykk på brystbenet fra føtalsiden føre til dannelse av brokk. Oftere i postpartumperioden, går slike formasjoner til intet (forutsatt at de har spesielle bandasjer eller kompresjonsundertøy).
Intra-abdominal trykk kan øke under påvirkning av følgende faktorer:
- Konstant eller periodisk alvorlig fysisk anstrengelse eller vektløfting;
- En sterk hoste som varer lenge.
- Forstyrrelse av mage-tarmkanalen som fører til permanent forstoppelse;
- Konsekvenser av alvorlig fødsel.
Brokk kan provosere en Antallet migrerte magesykdommer (f.eks cirrhose), på grunn av noe som akkumuleres i peritoneal væske overflødig, forårsaker patologi.
Hvordan identifisere navlestreng
Tegnene på å bestemme navlestrengene er forbundet med størrelsen og omfanget av de herniale portene er forstørret. Hos voksne i begynnelsen Symptomer er ikke uttalt - brokkene ser ut som en liten bulge, som ofte forsvinner når man ligger ned.
Konstante smerter er ikke karakteristiske tegn på en brokk navlestreng, spesielt i de tidlige stadier.
Som du vokser Hernia fremspring symptomer på brokk blir mer uttalt - begynner å forstyrre smerten i magen, det er kvalme. Disse tegnene manifesteres med fysisk stress eller anstrengt hoste.
Hvis brokk øker til en stor størrelse, denne tilstanden kan være ledsaget av oppkast, urinering lidelser, forstoppelse, hyppige erctations. Dette er typisk for ukontrollerte brokk. Denne tilstanden blir livstruende og krever akutt medisinsk hjelp.
diagnostikk
Anerkjennelse av navlestreng av en lege er ikke vanskelig og er vanligvis bestemt på en primær undersøkelse av en kirurg. Hvis det er nødvendig å vurdere tilstanden til organer som befinner seg i hernialsekken, er følgende undersøkelse også tildelt:
- Røntgen i mage og tolvfingertarm;
- ultralyd;
- herniography;
- Datatomografi.
komplikasjoner
Fraværet av umiddelbar kirurgisk behandling innebærer utvikling av ulike komplikasjoner - inflammatorisk prosess, brudd, svulstlesjon.
Den største faren umbilikalhernie er en klemming av magen, som er ledsaget av brudd deri sirkulasjon og i vev av forekomsten av nekrotiske prosesser. Denne tilstanden truer fremveksten av peritonitt - en patologi som utgjør en dødelig fare for mennesker.
I de senere stadier av utvikling, kan navlebrokk kvelning oppstå plutselig tisse overalt (selv litt) fysisk anstrengelse: hoste, tunge løft, belastende magen, le, falle.
Hvis en overtredelse oppstår, kreves akutt nødhjelp med umiddelbar kirurgisk inngrep.
Kirurgisk behandling
Voksne mennesker oppfordres vanligvis til å fjerne brokk utelukkende gjennom en operasjon kalt hernioplasti. Dens essens er å lede indre organer inn i bukhulen og den etterfølgende styrking av hernialportene.
Teknologien til operasjonen er valgt avhengig av stadiet av brokk:
- Plastikkirurgi ved bruk av pasientens eget vev;
- Plast med syntetiske implantater.
Kirurgi for å fjerne brokk er ikke vanskelig, hvis prosessen med utvikling av patologi ikke er forbundet med brudd og død av tarmvev. For anestesi utføres lokalbedøvelse vanligvis (i sjeldne tilfeller generell anestesi).
Det er Tre hovedtyper av operasjoner, presenteres i tabellen.
Umbilical brokk: ubehagelig, men herdbar - Hvordan identifisere navlestreng
Hvordan identifisere navlestreng
I de fleste tilfeller vil pasienten kunne bestemme tilstedeværelsen av en navlestreng. Men noen ganger, med atypisk flyt eller i nærvær av komplikasjoner, kan det være vanskelig å gjøre og legen. Derfor finnes det en rekke teknikker som tillater rettidig deteksjon av både navlestreng og komplikasjoner.
Vanligvis kan navlestrogen ses allerede ved pasientens første undersøkelse. Det manifesterer seg i form av et mykt fremspring i navlen, som noen ganger er lett satt, i andre tilfeller passer det ikke i det hele tatt. I vertikal stilling kan navlestrengen nesten alltid ses, og i det horisontale forsvinner den. Navlens ring er forstørret. Under utførelsen av noe fysisk arbeid eller når det hostes, er det smerter i magen og fremspring øker i volum. Over tid øker fremspringet, og når ofte store størrelser med utgangen til det av nesten alle organer i bukhulen. Den såkalte "andre bukhulen" dannes, noe som forverrer pasientens livskvalitet betydelig og gjør kirurgisk behandling umulig, uten spesiell planlagt preoperativ forberedelse.
Det er navlestreng av en medfødt natur, som kan finnes i de første dagene etter fødselen av et barn. Det ses i form av en liten ball med en bred base, forbundet med navlestrengen. Når et barn skrik, vokser hernial fremspring foran øynene.
Umbilisk brokk hos voksne
Hos voksne er det vanskelig å diagnostisere en liten navlestreng med fedme. Tvert imot er store uopprettelige brokkene helt synlige, de forhindrer ofte bevegelsen av tarmene i innholdet, på grunn av hvilke pasientene har vanlig forstoppelse. Overflod av tarmen med kalver kan forårsake intestinal obstruksjon og brudd på navlestrengene. Før operasjonen skal kirurgen være oppmerksom på forekomsten av en slik komplikasjon.
I hernial sac kan begynne en inflammatorisk prosess, forårsaket av betennelse i orgelet der. I dette tilfellet er pasienten før operasjonen foreskrevet antibakterielle legemidler.
Men kirurgen for å stille riktig diagnose av en inspeksjon er ikke nok. Han må nøye spørre pasienten når og hvor ofte brokgassen vises, om det er fornyet eller noen ganger umulig å gjøre det. Alle klager fra pasienten avsløres. Oftest når navlebrokk pasienter klaget over hyppig forstoppelse, magesmerter som stråler til ryggen, kvalme, raping, buldrende i magen, en følelse av tyngde i navlen.
På grunnlag av en slik grundig undersøkelse og kontroll av kirurgen vil sette korrekt diagnose, som vil omfatte ikke bare definisjonen av en umbilical brokk, men dens varighet vpravlyaemost og graden av potensiell fare for pasienten. Dette er nødvendig for å velge riktig behandling taktikk. Hvis pasienten ikke vil bli operert for øyeblikket, kan legen enten se på ham for en stund, eller kreves krevende kirurgi om nødvendig.
Diagnose av navlestreng
Noen ganger er det ikke så lett å forstå situasjonen, da kommer diagnostisk forskning til redning. Sørg for å gjøre en generell blodprøve - det vil vise tilstedeværelse eller fravær av betennelse. Dette er et veldig viktig tegn når spørsmålet om tidspunktet for operasjonen blir bestemt.
For å klargjøre diagnosen, trenger du noen ganger å klargjøre fremspringets karakter. Først av alt utføres en ultralydundersøkelse av et fremspring som ligner en hernial. Om nødvendig utføres en røntgenundersøkelse av hernial sac (herniography) med innføring av et kontrastmiddel i bukhulen. Denne metoden lar deg se hvilket organ som er i hernial sac.
Til slutt, en studie utført av mage-tarmkanalen for å identifisere samtidige sykdommer og komplikasjoner med en navlestreng brokk. For å oppnå dette, må gastroduodenoscopy - studie av mageslimhinnen og duodenalsår, samt røntgen av mage-tarmkanalen. Slike studier er nødvendig og for å skjelne den umbilikalhernie av visse tumorer, så som metastase av magekreft i navlen.
Kun på grunnlag av alle diagnostiske studier er spørsmålet om å gjennomføre en planlagt operasjon, samt dens metodikk og omfang. Men noen ganger trenger pasienten nødhjelp, og kirurgen må på grunnlag av en undersøkelse bestemme om han trenger en presserende operasjon eller ikke. Krevende operasjon for en skadet navlestreng er nødvendig dersom:
- pasienten hadde plutselig alvorlig smerte, intensiteten som stadig øker;
- han er forstyrret av kvalme, oppkast og ofte - hodepine;
- i avføring har pasienten blod, det er ingen avføring, magen er hovnet fra gasser;
- Hernial fremspring passer ikke inn i bukhulen i pasientens horisontale stilling.
For å gi pasienten kvalifisert omsorg, må han først foreta en nøyaktig diagnose.
Symptomer på navlestreng (fotografi), behandling og mulige komplikasjoner
Umbilical brokk - en patologisk tilstand der bukveggen defekt, lokalisert nær navlen, er utgangen av indre organer, som er dekket med en bunnlinje av bukhinnen. I en voksen utgjør slike patologier 3-12% av tilfellene fra alle observerte eksterne bukhernier. Vanligvis er denne sykdommen diagnostisert hos kvinner eldre enn 30 år.
Hovedsymptomen på navlestreng hos voksne (se bildet) er dannelsen av navlen til et svulstliknande fremspring, som består av en del av organet, peritoneum, subkutant fett og hud selv.
årsaker til
Årsaken til dannelsen av navlestrok i voksen alder er en betydelig utvidelse av navlestrengen. En slik patologisk tilstand kan utvikles i følgende tilfeller:
- arvelig disposisjon til svakhet i bindevev;
- skade på den nevromuskulære enheten under skader;
- sen graviditet;
- komplisert levering;
- flere graviditet og polyhydramnios under graviditet;
- abdominal fedme;
- medfødte sykdommer i utviklingen av strukturer av den fremre abdominalen;
- en betydelig reduksjon i kroppsvekt på kort tid;
- nedgang i bukemuskulaturens tone med mangel på fysisk aktivitet.
Men ikke alle mennesker med de ovennevnte risikofaktorene utvikler navlestreng. For fremveksten av denne patologiske tilstanden, effekten av produserende faktorer, som for eksempel:
- tung fysisk aktivitet;
- hyppig forstoppelse;
- obstruksjon av urineringstiltak med godartet prostatisk hyperplasi, urinrørstrengninger;
- langvarig hoste hos pasienter med kroniske respiratoriske sykdommer.
klassifisering
Umbilical brokk hos voksne kan deles inn i 2 typer.
- En uopprettelig brokk. Det er preget av manglende evne til å lede fremspring i ringen. Dette skyldes det faktum at vedheftingsprosessen begynner, hvor knærvevene samles sammen med hernialåpningen. Dette skjer med forsømt navlestreng, noe som kan være en alvorlig trussel mot pasientens helse og liv, siden det er stor sannsynlighet for alvorlige komplikasjoner.
- Direkte (gratis). Med refluks navlestreng, forsvinner innholdet av fremspringet lett i bukhinnen så snart pasienten opptar en horisontal stilling. Dette er mulig i de første stadiene av sykdommen, når brokk bare begynner å manifestere seg. Hvis du ikke behandler navlestrengene, kan det gå inn i neste variasjon.
Det er medfødt og oppkjøpt navlestreng. I det første tilfellet kan en medfødt brokk diagnostiseres umiddelbart etter fødselen. Det er forårsaket av at navlestangen til babyen ikke har tid til å danne seg fullstendig. Umbilical brokk hos voksne, som regel, ervervet i livet.
Symptomer hos voksne
Ved begynnelsen av utviklingen av navlestreng, oppdager pasienten et lite fremspring i navleområdet. Noen gravide tar det selv for den vanlige graviditetsprosessen og legger ikke vekt på utseendet. Fremspringet gjenoppretter lett, forsvinner i en bakre stilling, og pasienten opplever ikke noe ubehag på grunn av utseendet.
I noen tilfeller kan bukkjertelen helt dekke navlestangen, og slike brokk endres ikke i størrelse og fortsetter deretter uten noen spesielle symptomer. Hvis omentumet begynner å passere gjennom de dilaterte musklene, øker brokk i størrelse og får seg til å føle seg mer alvorlige manifestasjoner.
Alvorlighetsgraden av symptomene på navlestrokk er avhengig av mange faktorer:
- tilstedeværelse eller fravær av brudd på en hernial sac;
- dens dimensjoner;
- Tilstedeværelse av adhesjoner i bukhulen
- Generell tilstand hos pasienten.
Med utviklingen av sykdommen i bukhulen utvikler pigger som forstyrrer retningen av hernial sac. Bevegelse, trening, forsøk på å presse - alt dette fører til smerte og nedsatt funksjonsevne i tarmene. Pasienten begynner å klage på periodisk å oppstå forstoppelse og kvalme.
Spesielt vanskelig å tolerere progressiv navlestrok i fedme og graviditet, siden den voksende buken presser muskler i bukveggen og forverrer pasientens tilstand.
Komplikasjoner av navlestreng
Pasientens tilstand forverres vanligvis med økningen i brokkstørrelse:
- Fremspringet blir tett, og når du berører det, opplever personen smerte.
- Organene plassert i brokk kan ikke lenger settes på plass.
- Inflammasjon av orgelet plassert i hernial sac. Dette er ledsaget av hevelse, smerte, rødhet i navlen.
- Temperaturen stiger og den generelle tilstanden til pasienten forverres. Alle disse farlige symptomene karakteriserer den trange tilstanden til navlestrengene, den alvorligste sykdomsformen.
- Det er alvorlige smerter, oppkast, kvalme og forstoppelse.
- Blod til den fastholdte, pressede kroppen slutter å komme, noe som fører til at det blir bortkastet. Denne tilstanden er livstruende.
- Uten medisinsk inngrep kan peritonitt utvikle seg. Alvorlig betennelse i bukhulen kan føre til døden.
En symptomlignende komplikasjon anses å være tarmobstruksjon. Tarmens del, som er i brokk, er tilstoppet med avføring. I fravær av behandling er spådommene ugunstige, denne komplikasjonen er også i stand til å forkorte menneskelivet betydelig.
Enhver mistenkelig komprimering og fremspring i navlen skal være alarmerende. Noen ganger karakteriserer disse tegnene tilstedeværelsen av metastase av en kreftformig mage svulst. Dette er et sjeldent fenomen, men for helse og livs skyld er eventuelle risikofaktorer bedre utelukket.
Hva ser navlestrengene ut?
Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne.
diagnostikk
Diagnose av navlestrengen er ganske enkel. Kliniske symptomer foreslår umiddelbart ideen om en sann diagnose. Det er imidlertid verdt å huske behovet for differensial diagnose med andre sykdommer.
Til dette formål anbefales det å gjennomføre en rekke instrumentelle forskningsmetoder, blant hvilke de mest informative er:
- undersøkelse og palpasjon av dannelse (lysfinger);
- Ultralyd av hernial fremspring;
- EGD;
- herniografi - en teknikk som lar deg undersøke en brokk etter innføring av kontrastmedium i bukhulen
- Røntgen i mage og tolvfingertarmen.
Hvordan behandles?
Den eneste måten å behandle navlestreng hos voksne er å utføre kirurgi. Bare hos barn under 5 år kan feilen i navlestrengen spontant elimineres over tid.
Hos voksne utvider den forstørrede navlestrengen imidlertid ikke sin form selv ved langvarig bruk av kompresjonsforbindelsen. Det er derfor for å unngå utviklingen av komplikasjoner av denne patologiske tilstanden, den kirurgiske korreksjonen av brokken er indikert.
Kirurgi med navlestreng
Operasjonen som tar sikte på å eliminere det herniale fremspring kalles hernioplasti. Typer hernioplasti, som utføres med navlestreng:
1) Laparoskopisk hernioplasti:
Ved laparoskopisk kirurgi brukes et retikulært implantat også, det settes inn gjennom en punktering i bukveggen. Kirurgen gjør ikke et stort snitt, noe som betydelig forkorter perioden for postoperativ rehabilitering.
Men det er visse vanskeligheter. For å utføre laparoskopisk hernioplasti er det nødvendig med spesialutstyr og trente kirurger. Denne muligheten er ikke på noe sykehus. Operasjoner gjennom punkteringen er kontraindisert hos pasienter med patologi i luftveiene og kardiovaskulærsystemet, med en stor utvidelse av navlestangen.
2) Spenning hernioplasti:
- Kirurgen gjør et kutt, gir tilgang til hernial sac.
- Avhengig av størrelsen på hernial sac, er den enten bare nedsenket i magen, eller gjennomboret og kuttet av.
- Navlens ringen er sydd, forsterket av tilstøtende vev.
Ulempen med denne metoden er en høy sannsynlighet for tilbakefall: Etter kirurgi oppstår navlestrok gjentatte ganger hos 4-20% av pasientene. Rehabilitering kan vare opptil et år.
3) Ikke-spenning hernioplasti:
Operasjonen er lik, men for å styrke navlen bruker kirurgen et spesielt syntetisk nett. I fremtiden spirer det rundt vev.
Fordelen med ikke-strekkende hernioplastikk er en relativt liten sannsynlighet for tilbakefall. Hernia gjenopptrer i gjennomsnitt kun hos 2 pasienter ut av 100. Rehabiliteringsperioden varer bare 30 dager, selv for de som profesjonelt går inn for idrett.
4) Kirurgi med en skadet navlestreng:
Når navlestrengelen brytes, bør operasjonen utføres snarest. Risikoen for brudd er ikke avhengig av størrelsen på brokk - det øker jo lengre pasienten ikke konsulterer en lege.
Under operasjonen åpner legen den herniale sekken og undersøker orgelet som er inne. Hvis den ikke forandres, blir den ganske enkelt nedsenket i magen. Hvis en del av kroppen er død - blir den skåret ut. Og hvis legen er i tvil legger han kroppen med servietter fuktet med varm fysiologisk løsning, og injiserer en løsning av novokain.
Gjenoppretting etter operasjon
Selvfølgelig avhenger mye av pasientens generelle tilstand, på hvor profesjonelt operasjonen ble utført. Men som regel er anbefalingene fra leger i gjenopprettingsperioden som følger:
- Samme dag, nesten umiddelbart etter operasjonen, får pasienten seg ut av sengen;
- Det er nødvendig å bære en spesiell bandasje - det vil senke trykket på sømmen;
- På andre og påfølgende dager, bør fysisk anstrengelse gradvis øke;
- varigheten av å bruke en spesiell bandasje vil bli bestemt bare av en lege - uten hans tillatelse til å fjerne denne enheten er umulig;
- om 10-15 dager får pasienten til å lage korte løp, for å gjøre de enkleste øvelsene i lading;
Løftevekter, eventuelle kraftbelastninger til pasienten, løses først etter 30 dager etter operasjonen, selv om en laparoskopisk metode for kirurgisk behandling ble brukt.
Ernæringsregler
Hvis pasienten allerede har hatt en operasjon for å fjerne en brokk, må han forbedre kroppens generelle tilstand, og overholde følgende regler i kostholdet:
- ekskludere marinader, røkt produkter, krydret retter;
- utelukkende fruktjuicer;
- legg til det daglige kostholdet av proteinretter;
- noen dager etter operasjonen, prøv å konsumere bare flytende mat som ikke vil provosere dannelsen av forstoppelse.
Hvis navlestrengene har oppstått, vil riktig ernæring bidra til å lindre symptomene og øke effektiviteten av behandlingsprosedyrene. Det er nødvendig å følge følgende regler:
- Unntatt bruk av alkoholholdige drikker, kaffe, sterk te;
- å spise fraksjonalt (5-6 ganger om dagen i små porsjoner);
- foretrekker bare termisk behandlede produkter;
- utelukkende tung mat: stekt kjøtt, konditori og bakervarer, hermetikk, krydret krydder.
forebygging
For å forhindre utvikling av navlestreng er det nødvendig å unngå:
- overflødig kroppsvekt
- stillesittende livsstil;
- irrasjonell ernæring;
- tung fysisk anstrengelse.
Forebygging av navlestreng bidrar også til:
- iført et bandasje under graviditet
- regelmessig mosjon for å styrke muskler i bukveggen;
- rasjonell ernæring;
- opprettholde normal kroppsvekt.
Umbilical brokk ved første øyekast er en enkel og forståelig sykdom som oppdages uavhengig, men den bør behandles i henhold til anbefalinger og under veiledning av en spesialist. Hvis du bruker tilgjengelig informasjon, svarer i tide og utfører alle legenes forskrifter, så vil kuret være komplett og raskt.
Hvordan se symptomene på navlestreng i en pasient
Umbilical brokk er en ganske vanlig sykdom. Det er like vanlig hos både jenter og mannlige barn. I tillegg kan patologi av visse grunner begynne å utvikle hos voksne pasienter. Sykdommen har sine egne egenskaper i hver aldersgruppe. Hvis det er hos barn, går det vanligvis til seg selv i fem år, så hos voksne er den eneste måten å behandle gjennom kirurgi. Men som i første og i andre tilfelle er det spesielt viktig ved de første tegn på patologi å vise legen. Først da vil det være mulig å oppnå maksimal effekt. Følgelig er det i første omgang nødvendig å forstå hvordan man bestemmer navlestrengen.
Umbilical brokk kan lett bestemmes av palpasjon av magen
Brokk hos barn
Som nevnt er patologi oftest diagnostisert hos barn. Hovedårsaken til dette er ufullstendig lukking av navlestangen. Vanligvis, etter at navlestrengen er avskåret, bør ringen lukkes. På grunn av noen omstendigheter lukker ringen ikke, som følge av at de indre organene virker under huden.
Viktig: det spiller ingen rolle hvordan navlen er bundet. Det er viktig, i hvilken tilstand er det muskelvev.
Patologi hos barn kan både kjøpes og medfødt:
- medfødt patologi bestemmes umiddelbart etter fødselen av barnelege eller under kirurgens første medisinske kommisjon;
Hos barn kan en brokk være medfødt og oppkjøpt
- Den overførte bråken begynner vanligvis å danne seg etter tre måneder i nærvær av provokerende faktorer og de tilgjengelige årsakene. Det er ofte diagnostisert i en alder av to.
Årsaker til sykdommen
Hver form har sine egne utviklingsfunksjoner og årsaker.
Symptomer hos barn
For å starte behandlingen i tide, er det viktig å forstå nøyaktig hva navlestrengene ser ut som hos nyfødte. Den første, mest lett gjenkjennelige funksjonen, er fremspring i navleområdet. I de fleste tilfeller oppdages det i løpet av den første måneden av livet.
Abdominal brokk skal mistenkes, selv om navlen er for stor, nemlig høyden er større enn 0,5 centimeter. Ved barn i den andre måneden i livet, bør navlen ikke stå opp over huden.
Hovedsymptomet for en brokk i et barn er et visuelt fremspring av navlen
Hernialsekken kan ha forskjellige størrelser. I noen barn er det ikke mer enn en ert, mens noen ganger fremspring overskrider volumet av en stor plomme. Det er karakteristisk at noen endringer også er tilstede med hudintegritetene. Det kan virke uttørking av huden, gjennom overføring av indre vev og til og med rødhet.
Det er viktig å huske at noen barn har en permanent brokk. Det øker på et bestemt tidspunkt, for eksempel når du strekker eller under gråt. Hos barn over 4 måneder kan fremspring øke når du prøver å sitte ned.
For å finne ut hvilken del av organene som faller inn i hernialsekken, er det mulig som følge av palpasjon. For dette formål er det nok å sette fingrene på en brokk og konsentrere seg om opplevelser. I tilfelle at tarmens sløyfe er festet til ringen, vil karakteristisk rumbling bli notert. Noen ganger, når palpasjon er definert fremspring, en følelse som ligner en ballong. Under palpasjon er det mulig å korrigere brokk, men med neste gråt eller under avføring kan det manifestere igjen.
Ved palpasjon er det mulig å bestemme graden av fremspring av brokk
Med store størrelser av brokk, så vel som med utviklingen av komplikasjoner, opptar magesmerter, lidenskap, angst og søvnforstyrrelser.
Brokk hos voksne
Å finne ut hvordan navlestreng i barn kan se, man bør forstå hvordan man bestemmer patologien til de gjenværende pasientene. Hos voksne er sykdommen også vanlig.
Årsaker til patologi
Som i første tilfelle er hovedårsaken svakheten i muskelvevet. Men det er hos voksne at arvelighet er viktigst. I slike pasienter er utviklingen av bindevev svak. Den ligger i forskjellige deler av kroppen. Det er derfor tegn på denne arvelige komplikasjonen kan være følgende sykdommer:
Risikoen for utseende av brokk øker med åreknuter
- flate føtter;
- økt mobilitet av ledd;
- hemorroider.
Spesielt ofte utvikler sykdommen seg hos mennesker med mangel på masse eller tvert imot med overskudd. Alder er også viktig: hos pasienter over 60 år er vevet mindre elastisk og er raskere skadet. Samtidig er det i en voksen menneskelig organ sikkert festet i en bestemt stilling, og for å blande dem, vil det være nødvendig med høy belastning. Det er av denne grunn at leger fremlegger en hel liste over provokerende faktorer som til tider øker sannsynligheten for å utvikle brokk:
- hyppige svangerskap
- flere graviditeter
Flere graviditeter gir en potensiell fare for herniautvikling
- høyt vann;
- langvarig arbeidskraft;
- kronisk hoste;
- flatulens;
- problemer med urinering, provosert av phimosis, adenom, strukturer;
- økte belastninger;
- tunge idretter.
I nærvær av provokerende faktorer er noen ganger en skarp løft av tyngdekraften eller slurvet bevegelse under graviditeten tilstrekkelig til å danne et brudd i bindevevet.
Vektløfting kan forårsake navlestreng
Umbilisk brokk hos voksne er i de fleste tilfeller notert hos kvinner. Men problemet er at det ikke alltid blir det detektert i tide, spesielt når det er overvekt. Derfor er det viktig å vite hva brokket ser ut på magen.
Symptomer på sykdommen
La oss prøve å finne ut hva navlestrengene ser ut. Som regel, i begynnelsen av sykdommen, er det ingen endringer i navlen. De første klagerne kan være ubehagelige opplevelser under hosting eller nysing. Etter en stund dannes et rundt fremspring i navlen. Ved belastning eller hoste øker størrelsen på brokk. Hvis det ikke skjer noen tiltak på dette stadiet, forverres tilstanden, og etter en stund vil fremspringet bli notert kontinuerlig, uavhengig av hoste eller kroppsstilling.
Det er viktig å understreke at navlestrok hos voksne kan ha en syklisk utvikling. I øyeblikket når bindevevet bare strekkes og defekten dannes, blir smertefornemmelsene som forstyrrer pasientene notert. Etter at hernialsekken har dannet, svinder smerten, og utdanningen er stadig til stede. Så kan vare en lang periode. Smerter kan dukke opp hvis brokk begynner å øke eller risikoen for komplikasjoner øker. Ved store størrelser oppstår ubehagelige opplevelser ofte når du bærer klær, skader huden og så videre. Jo mer uttalt manifestasjon av en brokk, jo lysere klagerne.
Forekomst av navlestang i noen pasienter er ledsaget av smerter
Hva å gjøre i tilfelle av patologi
Etter å ha funnet ut hvordan du gjenkjenner navlestrengene, bør du finne ut hva du skal gjøre med nærværet. Sikkert, kontakt lege. Bare en spesialist etter en grundig undersøkelse vil si hvilken behandlingsmetode som vil være mer hensiktsmessig. Som regel bruker barna forventet taktikk. Samtidig brukes massasje, gymnastikk, bandasjer og så videre.
Hos voksne er den viktigste effektive metoden kirurgi, hvor organene vender tilbake til deres sted, og defekten sutureres. Selvfølgelig kan det være situasjoner når kirurgisk inngrep er kontraindisert. Deretter brukes alternative metoder, inkludert massasje og påføring av bandasje.
Å vite nøyaktig hvordan sykdommen manifesterer, kan du alltid starte behandlingen på det tidligste tidspunktet for utviklingen. Dette avhenger direkte av varigheten av behandlingen og teknikken. Det viktigste er ikke å ta noen tiltak selv, men umiddelbart gå til legen. Husk at brokk er en kirurgisk patologi og ingen tradisjonell medisin her vil hjelpe, men bare vil stoppe utviklingen av sykdommen.
Hvordan å uavhengig gjenkjenne en brokk, vil bli kjent med en video: