En av sekundær skrumplever i leveren er hjerte.
Dette betyr at den etiologiske faktoren i utviklingen av cirrhosis ikke var den primære patologien til leveren, men sykdommen til et annet organ - i dette tilfellet hjertet.
Hjertesvikt i sine siste stadier fører til levercirrhose. Årsaken til dette er stagnasjon i leverenes liv.
Årsaker til hjertesvikt kan være følgende sykdommer:
- Hypertensiv sykdom
- Iskemisk hjertesykdom
- Hjertesykdommer
- kardiomyopati
- myokarditt
- Diabetes mellitus
- alkoholisme
Hjertesvikt utvikler seg på grunn av overbelastning i hjertets arbeid (for eksempel forårsake overbelastning kan bli forhøyet blodtrykk) og dysfunksjon av hjertemuskelen i seg selv eller ventilene (ischemisk sykdom, sykdommer), eller på grunn av en kombinasjon av disse faktorene.
Tegn på hjertesvikt er: dyspnø med fysisk anstrengelse eller i ro, rask tretthet.
Skille venstre svikt ventrikkel (som resulterer i stagnasjon av blodet i lungekretsløpet), som er kjennetegnet ved blå lepper, fingre og tær PYR, hvesende i lungene, sputum med blod, og svikt i høyre hjertekammer (stagnasjon utvikles på den store sirkel av blodsirkulasjonen).
Den sistnevnte typen manifesteres av ødem i hender og føtter og smerter i leveren. Det er høyre ventrikulær hjertesvikt og forårsaker hjertecirrhose i leveren.
Mekanisme for hjertecirrhose
Med hjertesvikt kan hjertet ikke utføre sine funksjoner fullt ut; å lede blod gjennom de store og små blodsirkulasjonskretsene med den nødvendige hastigheten.
Dette fører til utvikling av blodstagnasjon i organer og vev. Det er en økning i blodtrykket, på grunn av hvilken den flytende delen av blodet passerer inn i leveren, noe som forårsaker hevelse.
Langvarig ødem fører til hypoksi (oksygen sult) og død av hepatocytter, spredning av fibrøst vev og utseende av regenereringssteder.
Tegn på hjertekirrose
På symptomene av cirrhosis, å etablere sin årsak er nesten umulig. Denne typen skrumplever vil bli preget av alle de samme tegnene som andre arter. Den syke personen klager om:
- Sværhet, ømhet i riktig hypokondrium
- Dyspeptiske fenomener (kvalme, flatulens)
- Økt kroppstemperatur
- Hudgul, slim og sclera
- Vekttap, vekttap
- Rapid tretthet, dårlig ytelse
- Mageøkning
- Søvnforstyrrelser, humør, slektninger kan legge merke til endringer i atferd, aggresjon
- Blødning fra spiserøret og andre
Under undersøkelsen og palpasjonen vil legen se gulsot, en nedgang i muskelmasse, muskelton, en stor mage. Leveren, hvis den kan bli palpert, vil bli økt. Ofte, og en økning i milten.
På bukets hud er det forstørrede årer - manetes hode. Dette skyldes det faktum at blodet stagnerer i fartøyene, og såkalte rundkjøringer - collaterals - begynner å danne.
Laboratorieparametre endret: blod anemi, øket erytrocytt sedimenteringshastighet, leukocytter, urin kan være et protein, røde blodlegemer, i biokjemiske analyser økning i leverenzymer (ASAT, ALAT, alkalisk fosfatase, gamma-GGT), bestemte leverenzymer (for eksempel fruktose-1 fosfataldolaza), redusert albumin, nedsatt blodkoagulering: redusert protrombin, økt protrombintid.
Det bør tas i betraktning at transaminaser i levercirrhose øker ikke bare på grunn av prosessen i leveren selv, men også på grunn av hjertesvikt.
Faktum er at deres mengde stiger når cellene i myokardiet, hjertemuskelen, blir ødelagt.
Ultralyd brukes til å bestemme en forstørret lever med små eller store noder eller foci av nekrose. Histologisk undersøkelse av levervev gir den endelige diagnosen.
At hjerte skrumplever karakter vil indikere symptomer karakteristiske for høyre ventrikkel hjertesvikt eller blandet: ødem i nedre og øvre lemmer, dyspné på liten anstrengelse eller hvile.
I tillegg er det en økning i blodtrykk, i anamnesen kan være hjertefeil, myokarditt, hjerteinfarkt. Alderen hos slike pasienter er vanligvis eldre.
Behandling av hjertekirrose
I tillegg til stoffene som trengs for å opprettholde funksjonen og beskytte leveren, er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen.
Fra ikke-narkotiske tiltak er det: vektkorreksjon (om nødvendig, fordi pasienter med cirrhose går ned i vekt), diett, nektelse av alkohol og røyking helt. Disse tiltakene er nødvendige for hjertesvikt og for skrumplever forårsaket av det.
Fra rusmiddelbehandling:
- Utnevnelsen av beta-adrenoblokker for normalisering av blodtrykk og hjertefrekvens (atenolol, metoprolol, nebivolol)
- Utnevnelsen av hjerteglykosider for å opprettholde hjertemuskelen og behandle insuffisiens (digoksin)
Mottak av diuretika (diuretika) for eliminering av ødem (hypotiazid, veroshpiron)
Hjertesirrhose: utvikling av sykdommen, de første symptomene og metoder for eliminering
En av katastrofer for en mann av det 21. århundre er cirrhose, en sykdom hvor normale leverceller erstattes av et fibrøst bindevev som forstyrrer leverfunksjonen.
Det er mange typer skrumplever, for eksempel: viral, medisinsk, alkoholisk, medfødt, cirrhose i metabolske sykdommer. Men i dag snakker vi bare om stillestående skrumplever og særegenheter.
Hjertecirrhose i leveren er en sykdom som direkte avhenger av tilstanden til kardiovaskulærsystemet, eller rettere på høyt trykk i høyre atrium.
Så, hvis kronisk hjertesvikt blir observert, så gradvis, i fravær av riktig behandling, er hjertesvikt komplisert av levercirrhose. Trinn for trinn vil de kliniske manifestasjonene øke. Dette skyldes det faktum at leveren er rikelig blodtilførsel, og i de minste blemishes, inneholder den et økonomisk regime som bremser alle prosessene i den. Det er en stagnasjon av galle, mangelen på utvikling av koagulasjonsfaktorer av blod og vitaminer, et brudd på avgiftningsfunksjonen i leveren.
Fra det ovenstående kan vi konkludere med at behandlingen av hjertesykdommer vil redusere leverenes tilstand betydelig.
Hvordan utvikler hjertecirrose?
Hele prosessen starter fra hjertet. Når det begynner å gi dårlige resultater, ikke nok til å pumpe blod, det straks vises belastet sentrale vener i lever lobules (portal hypertensjon i cirrhose), som en konsekvens av fartøyene er strukket.
Det er en gradvis bortfall (nekrose) av leverenceller, som erstattes av et fibrøst vev.
Den interne strukturen i leveren er forstyrret, som er begynnelsen på levercirrhose. Dette fører til brudd på den normale utløpet av galle. Disse prosessene er irreversible.
Symptomer på hjertekirrose
Som et resultat blir leveren gradvis slått av fra arbeidet, noe som betyr at folk bør tenke på å rense kroppen nå. På bakgrunn av alt dette vokser en persons mage på grunn av utseendet av væske i bukhulen (ascites).
I kjølvannet av det vises forstørrede subkutane vener på den fremre bukveggen, og huden og slimhinnene blir icteric. Det er klager av alvorlighetsgrad i høyre øvre kvadrant (forstørret lever). Den generelle tilstanden til pasienten lider. De resterende organene mottar ikke riktig mengde oksygen med blod, så deres arbeid blir også utilstrekkelig. Det er svakhet, dyspnø i ro.
Hjertecirrhose i leveren har mange symptomer, de kan deles inn i spesifikke og ikke-spesifikke symptomer.
De spesifikke er:
- Utvidelse av leveren i størrelse og endring i dens tetthet;
- Ved å trykke på høyre hypokondrium oppstår det alvorlig smerte;
- Tyngde i leveren og oppblåsthet;
- Med trykk på leveren oppstår hevelse i livmorhalsen;
- Gulsott av hud og slimhinner, ledsaget av kløe;
- Røde hender, skinnende tungen;
- Begravd kapillær på kropp og ansikt;
- I den fremre bukvegget er det venøse mønsteret tydelig synlig (symptom "Manetallet");
- Væske i bukhulen (ascites);
- Blødning fra esophagus vener (blodig oppkast).
Ikke-spesifikke symptomer, som navnet antyder, snakker ikke direkte om leversykdom, men deres tilstedeværelse spiller en viktig rolle og hjelper legen med å bestemme graden av den patologiske prosessen. Disse inkluderer:
- Feil bitter i munnen, kvalme, oppkast;
- Hyppige væskeforstyrrelser eller omvendt forstoppelse;
- Lipidavsetning rundt øynene;
- Hevelse i leddene (bilær revmatisme);
- Puffiness eller pastose av bena;
- Tørr hud med sprekker (mangel på vitaminer) »
- Generell utmattelse av kroppen;
- Brystforstørrelse hos menn (gynekomasti);
- Seksuell svakhet hos menn, menstruasjonssykdommer hos kvinner.
Det er svært viktig å gjenkjenne sykdommene i tide, som i tide kan utvikle seg til mer alvorlige former.
For eksempel er en god overlevelse med hjertesvikt ca 15 år, hvis skrumplever med ascites blir tilsatt, reduseres forventet levealder med om lag halvparten.
Diagnostiske metoder
- Klinisk blodprøve: En økning i ESR, lavt hemoglobin og erytrocytter, et økt antall leukocytter, leukocytformelen vil bevege seg til venstre.
- Generell analyse av urin: Tilstedeværelse av protein, et stort antall erytrocytter i synsfeltet, samt økt antall sylindere.
- Biochemistry blod: øket alkalisk fosfatase, GGTT, ASAT, ALAT, redusert albumin og protrombin, økt bilirubin direkte og indirekte, redusere det totale proteinet, økt timianfrø testresultater, nedgang i sublimatet test, urea og kolesterolreduksjon. Økning i haptoglobin, fibrin, sialinsyrer, seromucoid.
- Immunologisk undersøkelse av blod: Overfølsomhet av T-lymfocytter til leverspesifikt lipoprotein.
- Hemostasiogram: økt protrombintid.
- Ultralyd i leveren: En økning i orgelens størrelse og tilstedeværelsen av noder av forskjellige størrelser, samt områder av nekrose.
- Diagnostisk laparoskopi vil vise hvilken type skrumplever: makro- eller mikronodulær.
- Punktere biopsi i leveren for å bekrefte diagnosen.
- Radioisotopskanning av leveren vil bestemme arten av endringene og nivået av reduksjon i leverfunksjonen.
- FGDS avslører spiserør i spiserøret.
Behandling av hjertekirrose
Hvis vi snakker om behandlingen av levercirrhose, bør vi umiddelbart merke til at hovedstarten er å håndtere hjertesykdom og sekundær - for å opprettholde leveren og dens behandling.
Det første viktige trinnet bør være en sunn livsstil, unngå å røyke og drikke alkohol, balansert ernæring.
I en syke person er immuniteten alltid svekket, så vi må passe på hypotermi og kontakt med luftbårne infeksjoner.
Gitt det faktum at leveren ikke klarer seg med sin oppgave å behandle og fjerne giftstoffer fra kroppen, er det nødvendig å utføre vanlige avgiftningsaktiviteter.
Behandlingsmedisin
1. Behandling av kronisk hjertesvikt:
- For normalisering av arterielt trykk: kaptopril, enalapril, ramipril. Hvis det fortsatt er nyresvikt - fosinopril, siden det har en dobbelt eliminasjonsrute. Og med leversvikt, som det er med hjertekirrose, er lisinopril obligatorisk. Med intoleransen av kaptopril og preparater av denne gruppen, valsartan, losartan. Det er også ønskelig å bruke betta-adrenoblokker: bisoprolol, carvedilol, metoprolol.
- Støtte for diuretika: spironolakton, eplerenon. Med alvorlig hevelse og væskeretensjon i kroppen: torasemid, hydroklortiazid, hvis disse stoffene ikke er nok, blir acetazolamid tilsatt.
- Med en hjertefrekvens på mer enn 75 ud. I et minutt anbefales tilsetning av ivabradin.
- Med atrieflimmer med akselerert hjertefrekvens er digoksin nødvendig.
- I nærvær av smertsyndrom - isorbid mononitrat (langvarig gyrannisk).
- Koronar arterie bypass grafting, erstatning av ventiler, implantering av ventilator, hjerte transplantasjon.
2. Behandling av levercirrhose:
- Begrensning av legemidler som har toksisk effekt på leveren.
- Preparater basert på forgrenede aminosyrer.
- Hvis den aktive prosessen av sykdommen er silymarin.
- I alvorlig kolestase, ursodeoxycholsyre, ademethionin.
- Behandling av ascites: spironolakton, furosemid.
- Hvis bakteriell peritonitt har slått seg sammen: cefotaxim, ofloxacin.
- Med uttrykt nyresmerter, tilbaketrekning av legemidler, hvor utskillelsesveien er nyrene. Spironolakton, NSAIDs.
- Sosudoaktive stoffer: dopamin, midodrin, terlipressin.
- Å fjerne giftstoffer fra kroppen - laktulose.
3. Behandling av blødninger fra esophageal varices:
- Legemidler med aktiv effekt på blodkar: oktreotid.
- Tilbakebetaling av volumet av tapt blod - transfusjon av erytrocytmasse.
- Antibiotika: norfloxacin, ceftriaxon.
- Tamponade av blødende vener med en ballong.
Komplikasjon av levercirrhose
Med overdreven opphopning av toksiner i kroppen begynner hjernen å lide. Den såkalte hepatisk encefalopati (demens, irritabilitet, umotivert aggresjon mot andre, uforklarlig oppførsel, søvnløshet) er ofte i form av komplikasjoner av levercirrhose.
På grunn av det økte trykket i esophagusårene oppstår det også oppkast med blod, en avføring med tegn på blødning. Det er velkjent at med esophageal blødning for første gang, vil dødeligheten være femti prosent, og i andre tilfelle åtti.
Uavhengig av dette kan ikke takle. Vi trenger hjelp fra kirurger ved å sette opp en spesiell ballong for å klemme disse årene, hvorfra blod er trukket.
Disse pasientene får som regel en funksjonshemningsgruppe, og anbefaler å unngå fysisk anstrengelse og unødvendig stress. Hvis en slik cirrhose oppstår hos unge jenter, kan graviditet for dem ende opp dødelig.
Hjertecirrhose i leveren er svært vanskelig å behandle sykdommen. Mye tid og krefter blir brukt på å velge riktig og tilstrekkelig terapi med den beste effekten for pasienten.
Det er umulig å redde lever uten behandling av kronisk hjertesvikt. En merkbar positiv effekt vil bli observert hos pasienter som holder seg til en diett med saltrestriksjon, og også med en stor mengde protein.
Det skal bemerkes at leveren prosesserer giftstoffer som kommer inn i kroppen vår fra utsiden. Ved utilstrekkelig arbeid begynner det å produsere skadelige stoffer, der behandlingen avtar på nyrene. Og hvis de ikke kan takle de oppgaver som er tillagt dem begynner å lide hjernen og arbeide av minst en liten del av det fører til irreversible konsekvenser for mennesker.
I naturens kropp legges mekanismene til døden på mobilnivå, og disse prosessene er uunngåelige. Over tid mister hver kropp sin styrke og effektivitet. Og hvis en er slått av fra jobb, forsøker en del av hans plikter å ta på seg den andre. Nivået på gjensidig støtte, samt gjensidig ødeleggelse, er veldig stor i vår kropp. Derfor vil jeg merke at behandling av ett organ er umulig uten behandling av en annen.
Hjertecirrhose i leveren
Hjertecirrhose i leveren er en sekundær kronisk sykdom som oppstår mot en bakgrunn av alvorlig hjertesvikt. Patologi er ledsaget av ødeleggelse av celler av et vitalt organ, som fører til alvorlige, noen ganger irreversible konsekvenser. Unngå farlige komplikasjoner bare hvis sykdommen oppdages i tide.
årsaker
Hovedårsaken til utviklingen av levercirrhose i leveren er et alvorlig (siste) stadie av hjertesvikt, hvor stagnasjon av blod i blodårene, inkludert i leverskarene, er notert.
Hjertefeil oppstår i sin tur fra overbelastning av hjertemuskelen, som kan skyldes:
- iskemisk hjertesykdom;
- arteriell hypertensjon;
- hjertesykdom;
- myokarditt;
- mitral stenose;
- kardiomyopati;
- perikarditt;
- diabetes mellitus;
- alkoholisme.
I det første tilfellet er det raler i lungene, hoste, ledsaget av sputum med blod urenheter, cyanose i huden på hender og føtter, lepper. Mangelen på høyre ventrikel manifesteres ved hevelse av hender og føtter, smertefulle opplevelser i leveren. Det er høyre ventrikulær svikt som forårsaker levercirrhose.
Mekanismen for utvikling
Med riktig gastrointestinal fiasko gir hjertemuskelen ikke den nødvendige hastigheten til blodsirkulasjon langs et stort spekter av blodsirkulasjon. Som et resultat oppstår blodstagnasjon i vev og organer, ødem utvikler seg.
Leveren lider mest av alt, gjennomsyret med en rekke blodårer. Fortsatt svelling forårsaker hypoksi (oksygenmangel) vev, hvorved cellene i leveren (hepatocytter) regenerere, ødelagt, nekrotiske foci dannet.
symptomer
Hjertecirrhose i leveren manifesteres av alle symptomene som er karakteristiske for den primære formen av sykdommen, nemlig:
Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.
- dyspepsi (flatulens, kvalme);
- en følelse av tyngde og ubehag i riktig hypokondrium;
- Oppkjøp av hud, slimhinner og sclera av en gulaktig nyanse;
- en økning i magen (på grunn av en økning i leveren og i noen tilfeller milten);
- redusert muskel tone;
- økt tretthet, redusert effektivitet;
- søvnforstyrrelser, irritabilitet;
- økt kroppstemperatur;
- blødninger fra spiserøret.
Kardiogen type sykdom er indikert ved ledsagende symptomer, karakteristisk for høyre ventrikulær svikt - dyspné, hevelse i hender og føtter, økt blodtrykk.
Stadier av
Det er tre stadier av utvikling av hjertecirrhose:
I første fase fungerer de fleste leverceller normalt, men de første symptomene på patologi er allerede kjent - kvalme, flatulens, vekttap, svakhet og utilpashed. Kliniske manifestasjoner er fremdeles svake uttrykt og kan forsvinne fra tid til annen.
Subkompensasjonstrinnet er en overgang fra den opprinnelige lysformen til dekompensering. Med dekompensert cirrhosis er leverceller nesten fullstendig ødelagte og ute av stand til å utføre sine funksjoner. Strukturelle endringer forekommer i vevet - forekomsten av arrvæv er notert, nekrose begynner.
På stadiet av dekompensasjon blir symptomene uttalt. Kroppstemperaturen stiger, blødning kan forekomme (fra spiserør, tarm, livmor).
Med kompensert cirrhosis kan det oppstå en koma når som helst, som i 80% av tilfellene slutter med dødelig utgang.
komplikasjoner
På grunn av det faktum at leveren slutter å utføre beskyttelsesfunksjoner, forverres den generelle helsen, symptomer på forgiftning vises. Immunitet er også svekket: en person lider ofte av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, infeksiøse patologier i respiratorisk og genitourinært system.
Med cirrhosis øker nivået av bilirubin i blodet. Denne forbindelsen bæres av blodgennemstrømning i hele kroppen, påvirker negativt arbeidet i alle organer og systemer, men bilirubin er spesielt giftig for sentralnervesystemet.
Også hjertecirrhose kan være komplisert:
- hepatisk koma;
- trombose av portalvenen;
- peritonitt;
- sepsis;
- hepatocellulært karcinom.
Kvinner med hjertecirrhose er forbudt å ha en baby, da dette er farlig for en gravid kvinne og for et foster.
diagnostikk
Bekreft diagnosen legen kan ved resultatene av visuell undersøkelse, laboratorietester og instrumentelle undersøkelsesmetoder.
Ved undersøkelse er pasienten merkbar yellowness av hud og slimhinner, en reduksjon i muskeltonen, et stort underliv. Når palpasjon er funnet forstørret lever og milt. Føles på huden utvidet vene (såkalt "maneter head") på grunn av stagnasjon av blod i blodårene, etterfulgt av sikkerhet dannelse (med andre ord - de omveier).
Resultatene av laboratorietester for cirrhosis avslører:
- anemi (reduksjon i hemoglobinkonsentrasjon);
- økning i ESR og innhold av leukocytter;
- tilstedeværelsen av protein og erytrocytter i urinen;
- senkende albumin, økende bilirubin;
- reduksjon i innholdet av koagulasjonsfaktorer - fibrinogen og protrombin, økt protrombintid;
- en økning i antall levertransaminaser.
I dette tilfellet fremkaller en økning i nivået av transaminaser ikke bare inflammatoriske prosesser i leveren, men også ødeleggelsen av hjertemuskulaturceller forårsaket av hjertesvikt.
Den viktigste instrumentelle metoden for diagnose av cirrhosis er ultralyd, noe som avslører en forstørret lever med små eller store noder, foci av nekrose. Den endelige diagnosen er laget etter å ha mottatt resultatene av en histologisk undersøkelse av levervev.
behandling
Med kompensert form av cirrhosis er behandlingen av sykdommen rettet mot å beskytte cellene og opprettholde leverens funksjon, samt på terapien av sykdommen som provoserte den patologiske prosessen.
For å opprettholde leverfunksjon og gjenopprette strukturen av hepatocytter, er hepatoprotektorer av animalsk opprinnelse - Sirepar, Hepatosan - foreskrevet. Legemidler som inneholder lavmolekylære metabolitter, fragmenter av vekstfaktorer i leveren, aminosyrer, brukes sterkt på legenes resept.
Ved behandling av hjertesvikt gjelder:
- beta-adrenoblokere (metoprolol, atenolol, nebivolol) - normalisere blodtrykk og hjerterytme;
- hjerte glykosider (digoksin) - støtte hjertemuskelen, lindre symptomer på hjertesvikt;
- diuretika (furosemid, lasix, hypothiazid, hydroklortiazid) - eliminere hevelse.
På dekompensasjonsstadiet kan bare kirurgi - levertransplantasjon - hjelpe. Men selv etter operasjonen, kan prosessen med organ ødeleggelse fortsette.
Pasienter med hjertesvikt og hjertekirrose har også behov for:
- følg kroppsvekten;
- holder seg til et terapeutisk diett for å redusere belastningen på leveren (fra kostholdet er det nødvendig å eliminere røkt kjøtt, pickles, marinader, stekt og fettfattig mat);
- helt avstå fra å røyke og drikke alkohol;
- utelukke fysisk og psykisk stress.
outlook
Prognosen for hjertecirrhose avhenger av sykdomsstadiet. Med kompetent kompleks behandling av kompensert cirrhose er forventet levetidsprognose i gjennomsnitt 10 år, i dekompensasjonsstadiet er denne tallet ikke over 3 år. Når blødning fra esophageal varicer og væskeansamling i buken (ascites) Værmelding mer plagsom - i 40-75% av tilfellene døden inntreffer raskere.
Hjertesirrhose er en kronisk, irreversibel sykdom som ikke gir seg til å fullføre kur. Men i tide å vende seg til legen og utføre medisinske anbefalinger, kan du støtte arbeidet til et vitalt organ. Leger kan betydelig lindre tilstanden og forlenge pasientens levetid i 7 år eller mer, men bare hvis sykdommen diagnostiseres på et tidlig stadium.
Behandling og prognose for hjertekirrose
Hjertesykdommer er sjelden begrenset til hjertepatologi. Som regel utvikler farlige sykdommer i andre organer, for eksempel hjertecirrhose i leveren.
Denne sykdommen tilhører kategorien sekundær skrumplever og følger nesten alltid med avanserte stadier av hjertesvikt. Det legges merke til at slike komplikasjoner oftest utvikles når "høyre hjerte" ikke er tilstrekkelig (det vil si med høyre ventrikulær svikt).
Hva er levercirrhose?
Forstyrrelsen av metabolisme i levervevet, og deretter dens gradvise nekrose, skyldes stagnasjon av blod i leverenveiene. I dette tilfellet kalles cirrhotic prosessen i leveren hjertelig, da den viktigste etiologiske forutsetningen ikke er hepatisk patologi, men hjertesykdom.
Årsakene eller forløpene til høyre ventrikulær svikt som fører til kardiokirrose er som regel:
- diabetes mellitus;
- ulike typer myokarditt, hjertefeil;
- kardiomyopati;
- hjertets iskemi (IHD);
- hypertensjon;
- alkoholisme.
Enhver overbelastning hjerteaktivitet (som følge av en systematisk økning i blodtrykket, alkohol og D. osv.) Eller funksjonelle abnormaliteter i myokard eller ventilene (på grunn av koronar hjertesykdom og t. Q.) kan utløse hjertefeil, noe som er uunngåelig ledsaget kardiotsirrozom.
Hvordan manifesterer sykdommen seg?
Hvilke tegn kan indikere utviklingen av hjerte rhirrus i leveren? Ikke glemme symptomene på den underliggende sykdommen (hjertepatologi), la oss huske følgende kliniske manifestasjoner av hjertekirrose:
- flatulens, kvalme og andre dyspeptiske tilstander;
- esophageal blødning;
- søvnforstyrrelser, depresjon;
- abdominal (i magen) fedme;
- økt tretthet, redusert effektivitet;
- vekttap;
- gulsott - farging av hud og øye sclera i gul, acholium (misfarging av avføring), mørkgjøring av urin;
- noen ganger - forhøyet kroppstemperatur;
- smerte eller en følelse av tyngde under høyre ribbe.
Også, hvis palpasjon av leveren er mulig, er det en økning i leveren, ofte med en samtidig økning i milten. Mulig utseende edderkopp årer og til og med såkalt "head maneter" på huden i mageområdet, på grunn av dannelsen av sikkerheter - «bypass» blodkar.
Indikasjoner av laboratorieundersøkelser
Laboratorietester av blod og urin med kardiokorrose av leveren viser vanligvis:
- jernmangel anemi;
- en økning i graden av erytrocytsedimentasjon (ESR), leukocytose;
- spor av protein i urinen;
- økning i alkalisk fosfatase, gamma globulin, AST og ALT, samt spesifikke lever enzymer;
- et redusert nivå av albumin og protrombin;
- blødningsforstyrrelse.
Den endelige diagnosen er basert på den histologiske undersøkelsen av hepatisk parenkyma (vev).
Behandling av hjertekirrose
I lys av de blandede symptomatiske manifestasjonene som finner sted mot bakgrunnen av hjertesvikt i levercirrhose i leveren, bør behandlingen primært fokusere på den underliggende sykdommen. Som medisinbehandling utnevnes:
- beta-adrenoblokker for stabilisering av hjertefrekvens og arteriell trykk (Nebivolol, Metoprolol, Atenolol);
- for terapi av insuffisiens og støtte av myokardial aktivitet - hjerteglykosider (Dobutamine, Digoxin);
- for kontroll av ødem - diuretika (veroshpiron, furosemid, hypothiazid);
Midler for terapi av levercirrhose er foreskrevet med hensyn til stadiet av cirrhosis kompensasjon og graden av aktivitet:
- hepatoprotektorer - for å beskytte leverceller mot skade (Heptral, Essentiale);
- vitaminer (C og B);
- med utvikling av komplikasjoner krever symptomatisk behandling.
I tillegg kreves ikke-narkotika tiltak, med sikte på å redusere byrden på både hjerte og lever:
- perfekt avslag fra røyking og alkohol;
- overgang til en terapeutisk diett
- regulering av kroppsvekt (om nødvendig).
Det sistnevnte kravet blir sjelden nødvendig, siden pasienter med cirrhose vanligvis mister seg selv.
Prognose for levercirrhose på bakgrunn av hjertesvikt
Hvis hjertets patologi er behandlingsbar, betraktes ikke hjerte rhirrus i leveren som en faktor som forverrer prognosen for hjertesvikt betydelig. Cirrhotic lesjoner forekommer latent (asymptomatisk, hemmelig), uten periodiske eksacerbasjoner.
Og prognosen for hjertecirrhose avhenger av kompensasjonsstadiet:
- med kompensert cirrhosis (reversibel prosess), forventet levetid kan være 10 år eller mer;
- med dekompensert (irreversibel) hjertecirrhose er prospekter mindre optimistiske - ikke mer enn 3 år;
- med blødning er dødsfallet 40%;
- ascites (akkumulering av væske i leveren) forverrer også prognosen, en 3-års overlevelse er observert hos bare 25% av pasientene.
Nyttig video
For mer informasjon om levercirrhose, se denne videoen:
Behandling av hjertekirrose
Legg igjen en kommentar
Krenkelser av hjertemuskelen (hjertesvikt) er årsaken til blodstagnasjon i alle kroppssystemer, noe som ofte forårsaker hjertecirrhose i leveren. Det er en sykdom som oppstår i kronisk form, hvor organets struktur (celler, kanaler) er ødelagt, organets funksjonalitet på mobilnivå.
Ødeleggelsen av leveren kan provosere forstyrrelser av sirkulasjonssystemet og hjertet.
beskrivelse
Leveren er kontinuerlig utsatt for giftige stoffer, det er lett utsatt for alkohol, hepatitt eller autoimmune prosesser, men det kan skade kroppen i hvert fall av og til. Hjertecirrhose i leveren er en sekundær sykdom, da den oppstår mot bakgrunn av en annen sykdom - hjertesvikt i en forsømt tilstand. Provoke den primære sykdommen kan hypertensjon, overdreven drikking, diabetes, myokarditt, andre forstyrrelser i hjertemuskelen, økt trykk. I tilfelle av hjerteproblemer, lever leveren nesten alltid.
Med hjertecirrhose øker leveren, og dens nedre kant probes nær navlen. Hvis orgelet gjør vondt når du trykker på, vil hovelser snart vises. Noen ganger kan du visuelt vurdere leverpulsen. Med cirrhose av hjerte-etiologi, kan det ses i analysene at nivået av bilirubin har økt og albuminene i blodet har redusert.
Mekanismen for opprinnelse og årsaker
Hjertesvikt er en nedgang i organets pumpefunksjon, hastigheten på blod i en liten sirkel bremser ned, noe som medfører stagnasjon i fartøyene. Siden leveren er et organ der det er mange fartøy, faller hovedblåset på den. Hevelse fremkaller oksygen sult. Blod klemmer organet, som forhindrer full eliminering av galle. Dette forårsaker skrumplever.
Hjertefeil er en konsekvens av organs overbelastning, som oppstår på grunn av økt trykk eller funksjonsfeil i blodstrømningsmekanismer. Sykdommen påvirker hvert organ, spesielt leveren, siden det har mange fartøy. Cirrhose av denne typen introduserer strukturelle endringer på mobilnivå, som ikke kan bringes tilbake.
Patologiene i hjertet og sirkulasjonssystemet kan forårsake problemer forårsaket av stagnasjon av gallen.
Følgende sykdommer er årsakene til utviklingen av stillestående leveren:
- mangel på metral eller tricuspid ventiler;
- cardio;
- kronisk lungehjerte;
- perikarditt;
- myxoma, etc.
Symptomer på hjertekirrose
Symptomatologien til hjertecirrhose varierer lite fra andre typer sykdommen. symptomer:
- ødem i leveren
- størrelsen på orgel er mer enn vanlig;
- smerte og en følelse av tyngde på høyre under ribbeina;
- en kraftig nedgang i BMI til kritisk lavt;
- tørr hud;
- kroppen svulmer, spesielt i de nedre delene;
- hud og øyne skaffer seg en gulaktig nyanse;
- kroppens struktur endrer seg;
- det er flekker på huden;
- kvalme;
- milten vokser;
- kroppstemperaturen endres ofte;
- På bukhulenes utvendige vegger vises det venøse nettverket tydelig;
- nedgangen av styrker;
- brekninger;
- kortpustethet;
- anemi,
- blødninger i spiserøret;
- søvnforstyrrelser;
- irritabilitet;
- en økning og sletting av magen i de siste stadier av cirrhosis.
Form Funksjoner
Hjertecirrhose i leveren er forskjellig fra andre typer skrumplever. Først og fremst skyver ekspert riktig hypokondrium for å diagnostisere sykdommen. Hvis en kardiogen faktor førte til sykdommen, vil blodårene på nakken øke i størrelse. Med palpasjon av leveren, er dens store dimensjoner følt, mens det føles mykt å røre, noe som ikke burde være. Når størrelsen på orgelet blir mindre blir det tettere. Vanligvis, ved behandling av hjertesvikt, reduserer symptomene på hjertekirrose, men hvis sykdommen er i et avansert stadium, vil terapi for hjertesykdom ikke bidra til å bremse skrumplever.
Hjertet av cirrhose reagerer ikke på behandlingen i sin helhet, men kampen mot den underliggende sykdommen vil forbedre livskvaliteten til pasienten som lider av hjertesirrhose.
For å forlenge pasientens liv, må du bare bruke kompleks behandling, som inkluderer legemidler, kosthold og avslag på alle vaner som påvirker kroppen. Siden pasientens kropp er svekket, må du beskytte deg mot alle slags infeksjoner, siden immunsystemet ikke klarer å takle dem.
behandling
Det er viktig å følge den komplekse behandlingen av sykdommen. Det er viktig å behandle en primær sykdom parallelt. En integrert del av behandlingen er avgiftning. Kroppen er ikke i stand til å fullstendig fjerne kroppen av giftige stoffer, slik at de akkumuleres og kan bli farlig for pasientens liv, da de forårsaker forgiftning av hvert organ. Denne tilstanden kalles hepatisk encefalopati, mens pasienten er irritabel og stadig på eksplosjonen. Hyppige fenomener - søvnforstyrrelser, merkelig oppførsel, etc.
Hvis kongestiv cirrhose er i en svært forsømt tilstand, øker sannsynligheten for blødning, som manifesterer seg i form av blod i avføring eller oppkast. Med dette symptomet, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.
Leger kategorisk forbyr gravid med kongestiv cirrhose, da dette er farlig for livet til moren og fosteret.
For å eliminere leversykdom på grunn av hjertet, er det nødvendig å utføre en dobbeltbehandling av begge organer.
Et viktig aspekt av terapi er en rolig livsstil, overdreven følelser kan betydelig forverre sykdommen. Hvis pasienten lider av overdreven vekt, er det nødvendig å justere det ved hjelp av dietter.
Behandle stillestående skrumplever med medisiner. For å stabilisere trykket og arbeidet i hjertet, brukes beta-adenoblokere. Det er også nødvendig å bruke glykosider, da de styrker hjertet og hjelper til med å håndtere den primære sykdommen. Legene foreskriver medisiner for ødem - diuretika (diuretika). Brukes medisiner som beskytter leveren mot skade. Antioksidanter er ofte foreskrevet. Pasienten er foreskrevet vitamin C og vitamin B. Noen ganger trenger pasienten kirurgisk behandling.
Strømforsyning
Kosttilskudd er en viktig del av behandlingen. Det er viktig at kroppen får nok næringsstoffer, og balansen er vedvarende: protein 20 g per 10 kg, fett 15 g per 10 kg (grønnsak og dyr i samme mengde). Mengden salt i kostholdet bør være begrenset, da det forsinker vann og forårsaker stor puffiness.
Eventuell skadelig mat er forbudt: stekt, røkt, krydret, servise med sauser og marinader. Ikke spis store porsjoner. Det er nødvendig å spise 6 ganger om dagen litt etter litt. Allergens og matvarer som forårsaker intoleranse bør ikke konsumeres.
Mulige konsekvenser
Stagnerende lever er en farlig sykdom, som kan ledsages av en rekke komplikasjoner. Siden organets dysfunksjon fører til en økning i bilirubin, kan det menneskelige nervesystemet lider, noe som forårsaker apati.
På grunn av opphopningen av toksiner i kroppen, lider hjernen, noe som fører til hepatisk encefalopati. Denne sykdommen påvirker menneskets intellektuelle evner betydelig, forårsaker irritasjoner og hysteri. Symptomer blir ofte ignorert, noe som fører til forverring av sykdommen.
Sykdom i leveren fra hjertesvikt er fyldig med intern blødning.
Ofte forårsaker hjertesirrhose blødning i mage eller tarm, ettersom blodsirkulasjonen øker. Dette fører til uttømming av blodkar og de begynner å bløde. Den eksterne manifestasjonen av blødning er blod i avføring eller oppkast, når de får en mørk, nesten sort farge. Blødning er ledsaget av sterk nedgang i styrke, svimmelhet, etc.
Cirrhosis tar mye energi fra immunsystemet, på grunn av det det er utmattet og ikke i stand til å motstå sopp, bakterier, virus. Derfor er pasienten utsatt for infeksjoner i luftveiene og genitourinary systemet.
Med hjertecirrhose kan endotoksemi utvikle seg når leveren og tarmene ikke har styrke til å bekjempe mikroorganismer. Tilstanden er preget av en urimelig økning i kroppstemperaturen. Komplikasjoner av hjertekirrose er:
I tilfelle komplikasjoner, kontakt lege umiddelbart. Prognoser for hjertekirrose er ugunstige. Med komplisert behandling til komplikasjoner oppstår, vil pasienten leve mer enn 7 år. I ascites gir legene ikke mer enn 36 måneders levetid. Pasienter dør av blødning eller leverkoma.
Konsekvenser av hjertecirrhose
Hjertecirrhose refererer til gruppen av sekundær skrumplever. Dette betyr at den primære årsaken til organs strukturavbrudd og en reduksjon i funksjonaliteten er ikke den primære hepatiske patologien. I dette tilfellet er det kronisk, langvarig hjertesvikt. Andre navn på hjertekirrose er hjerte- eller kardiogene.
årsaker til
Fra reduksjonen av hjertens pumpefunksjon lider alle organer, men leveren, rik på blodkar, er mest. Venøs overbelastning fører til kompresjon av levervevet, nedsatt blodsirkulasjon og galleutstrømning. Hvis denne tilstanden vedvarer i lang tid, endres organets struktur irreversibelt.
Kronisk hjertesvikt, og som en konsekvens utvikler hjertekirrose når hjertet opplever økt stress. Denne situasjonen utvikler seg mot bakgrunnen av
- hypertensiv sykdom;
- myokarditt;
- perikarditt;
- patologier av hjerteventiler;
- iskemisk sykdom;
- systoliske lidelser;
- innsnevring av aorta lumen.
Hypertensjon, personer som overlevde hjerteinfarkt, med hjertefeil (medfødt eller oppkjøpt), med kroniske sykdommer - disse er de som primært risikerer å få hjertesirrhose. Eldre mennesker med eldre organer har en tendens til å være mer syk.
Hjertesvikt er årsaken til økt blodkartrykk og stillestående fenomen i stor sirkulasjon. Cirrhosis har flere stadier i sin utvikling:
- Hepatomegali - overgrowth, det vil si en økning i kroppens størrelse på grunn av overbefolkning med blod.
- Forstyrrelse av oksygenforsyning av vev på grunn av blodstasis, forekomsten av iskemi.
- Nekrose, død av leverceller (hepatocytter).
- Fibrose, erstatning av døde celler med bindevevssoner. I fibrøst vev er blodtilførselen helt fraværende, disse områdene er helt ikke-funksjonelle.
Den siste fasen av sykdommen har en skuffende prognose. Cirrhose begynner, det vil si strukturen i leveren forandrer seg.
Stagnerende, hovent, med overflod av blod og mangel på oksygen, er leveren et tegn på kronisk hjertesvikt. En lignende tilstand av kroppen er en indikator på en høy risiko for cirrose.
Symptomer på sykdommen
Hvis sykdommen i kardiovaskulærsystemet er diagnostisert hos pasienten på et senere tidspunkt, er utviklingen av hjertecirrhose ganske forventet. Sykdommen preges av symptomene som er forbundet med andre arter av cirrhosis. De inkluderer:
- et forstørret underliv i leverenes område på grunn av hevelse i orgelet;
- tyngde i høyre hypokondrium;
- karakteristisk yellowness av hud og øye sclera;
- varicose asterisker;
- problemer med fordøyelsen: mangel på appetitt, kvalme, flatulens;
- vekttap;
- hevelse i kroppen, spesielt i nedre halvdel;
- tretthet, tretthet, mangel på energi;
- dårlig søvn;
- blodpropper i avføring og oppkast masser.
Det siste symptomet er karakteristisk ved ødeleggelsen av et stort antall celler.
I dette tilfellet gjør ikke leveren i seg selv mye, smerten oppstår når den er probed, eller når den er tett presset (for eksempel under søvn på siden).
På stillestående tilstand kan dømmes av følgende funksjoner:
- palpasjon avslører et organ forstørret og likevel mykt, ikke tett;
- livmorhalsvev hovne under palpasjon;
- vellykket behandling av hjerte-og karsykdommer fører til en reduksjon av smerte i leveren regionen. (Den påbegynte behandlingen av hjerteskade er ikke lenger i stand til å dø);
- Blodprøver viser en reduksjon i hemoglobin og erytrocytter (anemi), eller en økning i antall leukocytter (leukocytose).
Mulige komplikasjoner
Stagnasjon av blod og ødeleggelse av hepatocytter har en svært negativ effekt på hele organismenes arbeid. Først og fremst lider nervesystemet, og dette uttrykkes av dårlig søvn, humørsvingninger, nedsatt bevissthet, nedsatt hjerneaktivitet, panikkanfall, nevrologiske lidelser. Psykiske og nervøse lidelser på bakgrunn av leversykdommer kalles hepatisk encefalopati og er potensielt reversibel.
Leveren mister evnen til å filtrere og beskytter ikke lenger kroppen mot skadelige effekter. En person blir sårbar for sykdommer, inkludert smittsomme og virussykdommer, og er oftere syk.
Høyt blodtrykk bærer blodkarene i sirkulasjonssystemet, og det er stor risiko for intern blødning. De kan føre til lever koma og død.
Cirrhosis er en av hovedårsakene til abdominal dropsy (ascites). Akkumuleringen av væske i bukhulen er ledsaget av en hidtil uset hevelse i magen, problemer med fordøyelse og urinering, mage og bekkenpine, alvorlig dyspné. Overflødig volum av væske øker trykket, som påvirker arbeidet med indre organer. Pasientens tilstand blir kritisk og krever medisinsk inngrep.
For å redde et liv er det mulig, i tide å ha adressert til eksperter. Stagnerende lever er et reversibelt syndrom. Hvis cirrhose allerede har utviklet seg, er det sjansene for nødvendig behandling for å leve i minst 10 år.
behandling
Hjertecirrose er uhelbredelig. Hans terapi er redusert for å forbedre pasientens velvære og opprettholde kroppen. Oppgaven er å inkludere prosessen med avgiftning, for å fjerne puffiness, for å stoppe utviklingen av sykdommen.
Narkotikastøtte inneholder reseptbeløpet for gruppe B-legemidler og hepatoprotektorer. Fra puffiness bli kvitt diuretika.
Hovedmålet med behandlingen er å redusere effekten av den viktigste sykdommen som forårsaket skade på leveren. Medisiner normaliserer blodtrykk og hjertefrekvens, støtter hjertemusklene, oppfordrer henne til å jobbe i normal modus.
En av de viktigste komponentene i prosessen er justeringen av pasientens diett. Kostholdet ekskluderer retter som laster leveren og mage-tarmkanalen (fet, søt, med høyt salt, marinader, hermetisert mat). Et komplett forbud mot alkohol er introdusert. Grunnlaget for pasientens ernæring er fettfattig mat, tilberedt eller dampet, samt vegetabilske eller melkesupper med frokostblandinger. Prefekt er gitt til fettfattige supper, frokostblandinger, fisk, kisseller, sur melk. Mat bør spises i kokt og tørket form.
Generelt reduseres pasientens anbefalinger til følgende elementer:
- følg legenes instruksjoner;
- holde seg til en diett
- gå oftere utendørs for å kompensere for oksygen sult;
- i god tid for å passere inspeksjoner.
Hjertesirrhose reduserer livet til en person, og forlengelsen er kun mulig ved hjelp av terapi under veiledning av en spesialist, pasientens korrekte livsstil og hans aktivitet.
Kardiogen cirrose behandling
Leveren renser blodet, så det er følsomt for giftstoffer, skadelige stoffer som kommer inn i det. Hvis blodsirkulasjonen forstyrres, oppstår det feil i det vitale organets arbeid. Dermed påvirker leverkstaten hjertets arbeid. Et svakt hjerte fører til stagnasjon av blod i karene, noe som kan forårsake levercirrhose. Dette er ødeleggelsen av leverceller.
Årsaker til sykdommen, symptomer på manifestasjon
Det syke hjertet pumper langsomt blodet, det er dårlig rengjort, stagnert i organene, fartøyets vegger strekker seg. I leveren, de fleste blodkarene, derfor fra den forsinkede blodstrømmen, klemmer cellene. Utløpet av galle og blodtilførsel er forstyrret. Hjertecirrose utvikler seg. Disse er irreversible destruktive prosesser i celler. Leveren slutter å oppfylle sin funksjon av å rense blodet og kompliserer arbeidet i det kardiovaskulære systemet.
En lever som er tilstoppet med galle, gir ikke blod inn, som bryter sin vei utenfor rensingsorganet - gjennom venene i mage-tarmkanalen, subkutane årer. Magen er forstørret, karene svulmer, en gul nyanse av hud og slimhinner vises. Gulsott farge vises på øynene. Det er en følelse av tyngde og smerte i høyre side.
Dårlig blod forårsaker komplikasjoner i arbeidet i alle organer, noe som påvirker kroppens generelle tilstand. Vital systemer mottar ikke nok oksygen og næringsstoffer.
Symptomer på cirrhosis:
Hevelse av ekstremiteter; Utmattelse av muskelvev dermatitt; Begravd kapillær på ansikt og kropp; Rødhet av tungen og palmer.
Enn sykdommen er farlig
Det høye innholdet av bilirubin påvirker sentralnervesystemet negativt. Hjerneceller forgiftes av skadelige stoffer fra ubehandlet blod og hepatisk encefalopati oppstår. Det uttrykkes i en nedgang i de intellektuelle indeksene til en person, hemmede reaksjoner, nevromuskulære lidelser.
Disse symptomene er vanskelige å forholde seg til leversykdom. Den sanne grunnen kan etableres av en lege som spesialiserer seg i slike sykdommer. I tillegg til disse tegnene er det søvnløshet, irritabilitet, hysteri uten grunn, humørsvingninger. Endringer i menneskets mentale oppførsel blir tydelige. Dette medfører bekymring for andre og pasienten.
Årsaker til hjertesvikt er:
hypertensjon; ischemi; hjertefeil; diabetes mellitus; myokarditt.
Det er en overbelastning av blodårer, muskler og hjerte. Det svake arbeidet i hjerteets venstre ventrikel fører til stagnasjon i sirkulasjonens lille sirkel.
Tegnene på denne patologien er:
cyanose av leppene; cyanose av fingrene på lemmer; blodsputum; heshet i lungene.
Mangelen på høyre ventrikel forårsaker stagnasjon i en stor sirkel av blodsirkulasjon. I dette tilfellet er det hevelse i ekstremitetene, smerte i riktig hypokondrium. Patologien til høyre ventrikel forårsaker hjertecirrhose i leveren.
Et svakt hjerte er ikke i stand til å gi den nødvendige sirkulasjonshastigheten til blodvæske. Det er stillestående prosesser i leveren, og det er oksygen sult av vev. Som en konsekvens dør cellene.
Utvikling av cirrhose fører til ødeleggelse av sirkulasjonssystemet. Fartøyene øker fra spenning, veggene brister og bløder. Blod kommer inn i spiserøret og magen, forårsaker kraftig oppkast, avføringen inneholder også mye blod.
Interne blødninger er mulige. I dette tilfellet føler pasienten en plutselig svakhet, mister bevisstheten.
Den syke leveren slutter å utføre kroppens beskyttende funksjon. Interne organer og systemer er svekket, immuniteten er redusert. En person er utsatt for virusinfeksjoner, ofte syk. Først og fremst gir åndedrettssystemet og genitourinært system en feil. Når leveren og tarmen ikke takler giftstoffer og mikrober, stiger temperaturen kraftig.
Måter å definere og behandle sykdom
Hjertecirrhose i leveren skjer mot bakgrunn av hjerte-og karsykdommer. For riktig diagnose er det nødvendig å utelukke:
å få skadelige skadelige stoffer i blodet (alkoholmisbruk, skadelig produksjon); muligheten for hepatitt; inflammatoriske prosesser; andre typer skrumplever.
For å bestemme diagnosen skal bli sendt til en analyse av antistoffer, for å gjennomgå ultralyd undersøkelse.
Ved den første fasen av sykdommen, kan ødeleggelsesprosessen stoppes og friske leverceller blir bevart. Behandlingen er redusert til dette.
Røde blodlegemer minker, leukocytter økes, blodkoagulasjon reduseres. I urinen vises protein. Ultralydet viser en forstørret lever og milt. I leveren er foci av døde vev synlige. Bekreft eller avslå diagnosen vil hjelpe histologi av levervev.
Hvordan kan du skille denne typen skrumplever fra en annen type av denne sykdommen?
Behandling av den underliggende årsaken, dvs. hjertet, fører til en forbedring i pasientens tilstand. I første fase er leveren forstørret, men har en myk tetthet. Videre reduseres dimensjonene, det blir fast. Med en sterk effekt på leveren regionen svulmer livmorhalsen.
Det er viktig å intensivere behandlingen av hjertesykdom, noe som har blitt årsaken til levercirrhose.
Overholdelse av legenes instruksjoner kan suspendere sykdommen og lindre pasientens tilstand. En person vil bli kvitt ødem, beruselse av kroppen. Den generelle tilstanden vil bli betydelig forbedret.
Den komplekse behandlingen brukes: Med medisiner, medisinsk diett, en sunn livsstil. Syke mennesker bør følge en moderat rytme i livet, ikke byr på seg selv med overdreven mental og fysisk stress. Smertefulle kvinner er forbudt å føde.
Tips! Selvbehandling kan forverre sykdommen. Men i alle fall vil fordelene gi næringsnæring, et balansert kosthold vil kontrollere normalvekten. Ta diuretika vil redusere puffiness.
Det er umulig å oppnå fullstendig kur, men legene kan forlenge pasientens liv og lette hans tilstand. Forventet levetid for slike pasienter er fra 3 til 7 år. Død oppstår på grunn av leverk koma eller intern blødning.
Relief bringer behandlingen av leeches på leveren.
Kontraindikerte produkter som laster leveren - røkt kjøtt, pickles og marinader, krydder, alkohol, stekt og fettstoffer.
I tillegg til legemidler som legen bestemmer for behandling, er vitaminer og hepatoprotektorer foreskrevet.
Hjertetype skrumplever er en sekundær sykdom. Årsaken, som ikke er patologien til leveren, men sykdommen i andre organer, i dette tilfellet hjertet. Kardiogen skrumplever i leveren skjer mot bakgrunnen av forsømt hjertesvikt. Kardiovaskulær sykdom forårsaker stagnasjon av blod, ikke bare fra hjertet, men også i andre organer. Når dette skjer i leverenes liv, utvikler hjertecirrose. For å hindre utviklingen av en alvorlig sykdom og unngå konsekvenser, er det viktig å kjenne årsakene til utseendet til slik patologi, symptomatologi av manifestasjoner og metoder for bekjempelse av sykdommen.
årsaker til
Diagnosen hjertesvikt snakker om et brudd på hjertemusklens manglende evne til å levere hele kroppen til hele kroppen med blod. Med utviklingen av hjertesvikt, sirkulasjonen i store og små sirkler bremser eller stopper helt. Derfor oppstår stagnasjon i vev av indre organer. Trykket i fartøyene stiger, og væsken kommer inn i leveren og får det til å svulme. Langvarig ødem fører til hypoksi og som følge av oksygen sult og vev død. Fibert levervev prolifererer, og regenereringssteder forekommer også.
Bly til døden av hepatocytter og ødeleggelse av leveren kan følgende sykdommer i kardiovaskulærsystemet:
perikarditt; stenos av mitralventilen; en økning i hjertemuskelen; insuffisiens av tricuspid ventil; systoliske lidelser.
Til nederlag i leveren er oftere forstyrrelsen av arbeidet til de rette delene av hjertemuskelen. I tillegg kan årsaken til cirrhosis være:
myokarditt; hypertensjon; iskemisk hjertesykdom; kardiomyopati.
Noen ganger forstyrrer arbeidet i hjertet og forårsaker kardiokirrose kan endokrine system sykdommer, for eksempel diabetes mellitus. Klandre kan også være skadelige vaner, spesielt alkohol. Han er vanligvis ansvarlig for levercirrhose, men forårsaker også betydelig skade på hjertet og provoserer utviklingen av en hjertetype.
Eksterne faktorer og indre sykdommer fører til konstant stress på hjertet, og fører gradvis til alvorlige lidelser, inkludert hjertesvikt.
Symptomer på sykdommen
Tegn på hjertekirrose er ikke en nøyaktig diagnostisk metode. På dem er det enda vanskelig å gjette sykdommen. Denne typen har de samme karakteristiske symptomene som andre typer skrumplever.
De viktigste karakteristiske tegnene på hjertecirrhose inkluderer:
alvorlighetsgrad og smerte i riktig hypokondrium; kvalme; en tarmlidelse yellowness av huden og sclera av øynene; konstant subfebril kroppstemperatur; økning i volumet av magen; skarpt vekttap; mangel på koordinering; dårlig søvn; atferdsendring; gastrisk blødning.
Sistnevnte skjer i stadiet av ødeleggelse av et stort antall leverceller. På dette stadiet er leveren godt palpert og, som du kan se, økningen, med palpasjon og visuell inspeksjon. I tillegg er det en økning i bukhulen og en reduksjon av muskelmassen. Sammen med økningen i leveren kan hevelse i milten bli observert.
Stagnasjon av blod får blodstrømmen til å lete etter andre måter, og noen fartøy må jobbe i en styrket modus. Av denne grunn blir de utvidede venene som danner et karakteristisk nettverk synlig på magen.
Utviklingen og forstyrrelsene i hjerte- og leverenes arbeid vises på de kliniske indikatorene for blod. På bakgrunn av hjertesvikt anemi utvikler, øker frekvensen av erytrocyt sedimentering. Alle leverenzymer i biokjemisk analyse overskrider normen. Blodstimulering er svekket, protrombin senkes, og protrombintiden øker. I urinen fant protein og røde blodlegemer.
Transaminaser økes ikke bare på grunn av forstyrrelser i leveren, men også hjertet. Antallet deres vokser på grunn av forfall av leverceller og hjertemembranen - myokardiet.
Ultralydet undersøker forstørrelsen av leveren og tilstedeværelsen av knuter, samt leverområdene som er berørt av nekrose. Angi hjerte typen kan bare symptomer på cirrhosis, sammen med tegn på hjertesvikt.
I tillegg manifesteres karakteristiske leverforstyrrelser:
hevelse i nedre ekstremiteter; kortpustethet; smerte i brystet; hjertebanken selv i ro.
Hjertecirrhose i leveren utvikles hos hypertensive pasienter, personer som gjennomgikk hjerteinfarkt. Og også i fare er personer med medfødte og anskaffe hjertefeil og kroniske hjertesykdommer. Sykdommen utvikler seg hovedsakelig hos eldre, når hjertet og leveren allerede er slitt ut av tiden. Symptomer på leverdestruksjon hos eldre kan snakke om utviklingen av andre patologier, og diagnosen blir vanskeligere.
Metoder for behandling
Hjertecirrhose i leveren kan ikke behandles, og terapi er rettet mot å lindre den generelle tilstanden og støtte kroppen. Det er viktig å fjerne hevelse og fjerne tegn på avgiftning av kroppen, samt å stoppe sykdomsprogresjonen. Hjertecirrhose i leveren, hvor behandlingen bare gir støttende terapi er ikke en setning ennå.
Terapi er bygget ikke bare på medisinsk hjelp, men krever også noen livsstilsendringer. For kvinner blir denne typen skrumplever kategoriske kontraindikasjoner til graviditet og fødsel.
Behandlingen utnevnes basert på undersøkelsens resultater. På mange måter er ordningen avhengig av årsakene til den patologiske prosessen, og alle krefter er rettet mot å undertrykke disse årsakene. Ved å eliminere årsaken er det viktig å redusere ødeleggelsen av leverenceller og opprettholde hjertemuskelen.
For å støtte leveren foreskrevne vitaminer B og hepatoprotektorer. For å redusere hevelse, bruk diuretika. Og for å redusere symptomene på hjertesvikt utnevne en kompleks behandling med glykosider og betablokkere. Det er viktig å redusere trykket og stimulere hjertet til normal drift.
Et viktig poeng er alltid oppgivelsen av dårlige vaner og riktig ernæring. Overholdelse av diett er en av de viktigste faktorene for å stoppe destruktive prosesser. Det er nødvendig å begrense inntaket av salt mat, noe som forsinker væsken. Melde deg av fet og røkt mat, for å hindre tilstopping av blodårene og redusere belastningen på hjertet, lever og milt. Det er nødvendig å begrense fysisk aktivitet, unngå overarbeid og unngå stressende situasjoner.
Prognose etter diagnose av hjertecirrhose i leveren er ikke den mest gunstige. Krenkelser i hjertet og leverenes arbeid fører til nedbrytning av andre systemer, og hvis ikke å begrense denne prosessen med konsekvenser, kan man ikke unngå det.
Mulige komplikasjoner
Økningen i alle enzymer i blodet på grunn av stagnasjonen fører til forstyrrelse av hele organismens arbeid. Høye nivåer av bilirubin fører til dysfunksjon i nervesystemet. Forgiftning med giftstoffer på bakgrunn av cirrose og hjertesvikt fører til hjerneskade og forårsaker ofte hepatisk encefalopati. Sykdommer i psyken, søvnforstyrrelser forblir uten oppmerksomhet, og sykdommen utvikler seg gradvis.
Det er stor sannsynlighet for blødning fra mage-tarmkanalen. Høyt trykk fører til rask slitasje på karene, og de tåler ikke belastningen.
Leveren kan ikke beskytte kroppen mot ytre påvirkninger og slutter å fungere som et filter. En person begynner å bli syk med smittsomme og virussykdommer flere ganger oftere.
Hvis behandlingen starter i tide, kan sykdommen stoppes og forlenges pasientens levetid i flere år. Dødelig utfall er mulig med alvorlig blødning eller lever koma.
Den riktige tilnærmingen i kompenserende terapi utvider livet til en pasient med hjertecirrhose i mer enn 7-8 år. Hvis ascites har utviklet seg, selv hindre sykdommen, har få mennesker levd mer enn tre år. Hjertecirrhose i leveren, hvis behandling kan forlenge livet, bør være under konstant tilsyn av en spesialist.
Inntil komplikasjoner av denne typen skrumplever vises, kan en person føre et normalt liv og arbeid. I den aktive fasen av sykdommen vil han bli deaktivert.