Betennelse av leverceller, hvis årsaksmiddel er ukjent, kalles kryptisk cirrhose. Dette er en ganske vanlig type betennelse, som forekommer hos 30% av pasientene med en diagnose av cirrhosis. Ved hjelp av moderne undersøkelsesmetoder er det mulig å oppdage sykdommen i alle aldre.
Patogener av sykdommen
Flere forskjellige teorier har vært avansert, ifølge hvilken sykdommen kan utvikle seg som følge av dårlig ernæring, på grunn av autoimmune prosesser, genanomalier. Men for å oppnå nøyaktig bevis på moderne medisin har det ennå ikke vært mulig.
Det er flere klasser av denne sykdommen, den mest studerte som er den primære galde og barnets indiske skrumplever.
Primær biliær cirrhose
Ifølge noen eksperter opptrer denne klassen av cirrhose som et resultat av økt konsentrasjon av galle i pasientens blod. Sykdommen er vanlig blant kvinner eldre enn 40 år, og kan skyldes autoimmune prosesser som foregår i kroppen. Korrekt diagnostisering bekreftes ved hjelp av leverbiopsi, avslørende unormaliteter i gallekanalstrukturen, og når antistoffer mot mitokondrier oppdages. På forskjellige stadier av galdebetennelse er dets tegn:
- retardasjon, generell ubehag, asteni, økt tretthet, som oppstår ved tidligste stadier av betennelse; I en lang periode kan denne tilstanden betraktes som det eneste symptomet;
- ubehagelig kløe i huden, som oppstår som den første messenger i utviklingen av sykdommen;
- guling av hud- og øyeproteiner - skyldes akkumulering av galle i pasientens blod; indikerer en alvorlig fremgang i sykdommen
- en økning i pasientens lever og milt - manifesteres bare som et resultat av progressive patologier av cirrhose av denne klassen; På primærstadiene forekommer det nesten ikke;
- høy konsentrasjon av lipider;
- en redusert mengde hormoner utsatt for skjoldbruskkjertelen;
- høyt innhold av leverenzymer oppdaget ved biokjemisk blodanalyse;
- andre autoimmune prosesser, hvorav en kan være sklerodermi, som påvirker huden eller hele kroppen, og fører til dannelsen av arrvæv.
De viktigste kriteriene for diagnostisering av primær biliær cirrhose kan antimitochondrial antistoff, en høy konsentrasjon av leverenzymer påviselige i blodanalyser for seks måneder. Videre, ved hjelp av leverbiopsi i pasienten detekteres alvorlige autoimmune lidelser innvendige gallegangene.
Ved behandling av skrumplever i denne klassen brukes ursodeoksyolsyre, kolchicin og metotreksat. Også pasienten får den strengeste dietten, som bidrar til å opprettholde kroppen.
Barnas indiske skrumplever
Denne sykdommen rammer bare barn under tre år som bor i India. Årsaken til denne form for cirrhose er ikke blitt identifisert. Det ble antatt at de forårsakende agensene av cirrhose i denne klassen er genanomalier, lave levekår, høyt kobberinnhold i lokalt vann. Sykdommen av en slik alvorlighetsgrad utvikler seg veldig raskt, noe som gjør det likt det kliniske bildet i den akutte form for hepatitt. Pasienten utviser slike symptomer som gulsott, rikelig emetisk masse og andre dyspeptiske fenomener, raskt vekttap. Dessverre er prognosene i slike tilfeller skuffende.
De histologiske tegnene på barnlig indisk skrumplever inkluderer alvorlig skade på hepatitt. De inneholder i noen tilfeller Mallory hyalin og er omgitt av polymorfonukleære leukocytter, som er resultatet av progressiv mikronodulær cirrhose. Det generelle kliniske bildet i dette tilfellet ligner akutt alkoholisk hepatitt uten lipidendringer.
I cirrhose denne klassen hepatocytter mettet kobber, særlig et stort antall av samlingene i sin cytoplasma. Hva er karakteristisk, andre familiemedlemmer observerer ikke slike brudd. Noen eksperter antyder at dette skyldes bruk av retter laget av kobber eller messing.
Bruk til behandling av penicillamin-fordelaktig effekt på kroppen og gjør det mulig å forlenge pasientens levetid. Ifølge histologiske studier fører stoffet til en betydelig nedgang i utviklingen av prosessen i leveren.
Kryptogen skrumplever av andre arter er vanskelig å oppdage på grunn av skjulte symptomer. Et av de effektive diagnostiske verktøyene for sykdommer i denne klassen er ultralyd. For å mer nøyaktig identifisere klassen av patologi, bruk datastyrt tomografi og leverbiopsi.
Diagnose av sykdommen
Behandlingsprosessen starter som regel med et detaljert intervju av pasienten. I et forsøk på å finne den utløsende agent for sykdom spesialist undersøker nøye historie syke, det bærer ut en detaljert studie og gir retning til spesialiserte screening:
- generell blodprøve - for å sjekke innholdet av leukocytter i blodet og øke ESR;
- hepatiske blodprøver - for å sjekke total bilirubin og dets fraksjoner, alkalisk fosfatase, AlAt og AcAt;
- en blodprøve for mengden lipider;
- ultralydsundersøkelse av organet - for å oppdage levervolum, tilstedeværelse av fritt fluid i bukhulen og leverklumpene;
- Leverbiopsi - den endelige studien for å bekrefte diagnosen; visualiserer ødeleggelsen av leveren lobuler og brudd på interne galle kanaler.
Metoder for behandling
En av de mest effektive måtene å behandle skrumplever i denne klassen er transplantasjon av giverens lever. Det er denne operasjonen som garanterer utvinning, men er kostbar og krever betydelige økonomiske investeringer fra pasienten. Et annet problem er søket etter et organ som er kompatibelt med kroppen for transplantasjon. Et stort antall pasienter har rett og slett ikke tid til å vente på deres tur til å endre eller ikke kan betale for operasjonen, derfor blir alternative veier for å eliminere sykdommen utviklet.
Medisinasjonsmetoder for behandling er i stand til å inneholde kryptogen sirrose og forlenge pasientens liv. For å gjøre dette, bruk:
- vanndrivende medisiner - brukes til å forhindre ascites å fjerne overflødig væske samlet i bukhulen. Kurs, som regel, består av korte, men hyppige bruksområder av narkotika;
- hepatoprotektorer - bruk lange kurs;
- nyttige stoffer - blir bedre assimilert i form av monoinjection;
- løsninger med en avgiftningseffekt - brukes med progressiv forgiftning;
- albuminløsning - foreskrevet av kurs for hele behandlingsperioden. Effektivt bremser den fremgangende betennelsen i cellene.
Med hurtigflytende ascites og lav effektivitet av narkotika, bruker spesialister den såkalte dreneringen av bukhulen. Dette er en prosedyre der et rør er satt inn i bukvegget inn i underlivet til pasienten under nøye overvåking av ultralydet for å fjerne overflødig væske. Hvis den akkumuleres over 5 liter, er operasjonen delt inn i flere trinn.
Mulige komplikasjoner
Kryptogen sirrhose som følge av behandling kan gi en rekke komplikasjoner. Ofte har de form av nedsatt leverfunksjon, eller en betydelig reduksjon i leverens kompensasjonsevner. I denne tilstanden er kroppen ikke i stand til effektivt å utføre funksjonen av metabolisme og opprettholde uendeligheten til det indre miljøet.
Leveren deltar i hver av de metabolske prosessene, som følge av at mange kritiske tilstander av organismen, inkludert cirrhose av samme alvorlighetsgraden, er komplisert av dets mangel. For flere tiår siden kunne ikke patologien i denne klassen oppdages. Ofte var det forvirret med rus, lungesykdom, problemer med kardiovaskulærsystemet og andre patologier.
Hepatisk koma er den siste fasen av raskt utviklende leversvikt. Sammen med høyintensitetsforgiftning kan den provoseres ved patologisk eller mekanisk skade på leveren. I tillegg kan død av en stor del av kroppen som et resultat av traumer, nekrotiske prosesser eller fjerning som følge av akutt eller kronisk sykdom også føre til leversvikt. Symptomer på denne lidelsen er skade på sentralnervesystemet, så vel som andre organer.
Forebygging av skrumplever
En effektiv måte å forhindre patologi i denne klassen på, kan ikke utvikles på grunn av den uforklarlige årsaken til forekomsten.
Eksperter anbefaler å følge følgende anbefalinger:
- riktig ernæring;
- Overholdelse av personlig hygiene
- reduksjon i bruken av alkoholholdige drikker, noe som vil hjelpe ikke bare skrumplever, men også andre sykdommer;
- nektelse av narkotiske stoffer;
- Det er verdt å være oppmerksom på omdømmet til de besøkte institusjonene. Ekte hepatittklinikker kan være skjønnhetssalonger, tatoveringssalonger og tannlegekontorer, uaktsomt relatert til desinfeksjon av utstyr.
Med et vellykket scenario kan en pasient med kryptogen skrumplever leve 5 til 10 år fra den tid sykdommen oppdages. Men oftest med patologier i denne klassen, forutsier eksperter en mye kortere periode.
En sykdom med lignende tyngdekraften utvikler seg ganske raskt og krever kirurgisk inngrep. Overlevelse etter en vellykket organtransplantasjon er 95-99%.
Kosthold for levercirrhose
Dysfunksjon i leveren krever spesiell støttende ernæring. De viktigste elementene i denne dietten kan kalles utelukkelse av alkohol, fettstoffer, stekt, for krydret, tomater og hvitløk. Ved utvikling av ascites bør salt kastes, noe som bidrar til oppbevaring og opphopning av væske.
Pasientens ernæringssystem må være balansert og må inkludere proteiner - minst 80 g, fett - ikke mer enn 80 gram, karbohydrater - 400 gram og økt mengde vitaminer.
Listen over forbudte produkter inkluderer også følgende produkter:
- gjærte melkprodukter - ostemasse, krem;
- fett kjøtt av ender, gås, ulike typer spill, biprodukter av kjøtt, hermetisert kjøtt;
- hardkokte egg, smør, margarin;
- ulike karakterer av røkt og saltet fisk, kaviar;
- bønner;
- nybakte brød, konditori, baking fra baking;
- sorrel, reddiker, ulike typer sopp, syltet og surkål;
- sure frukter og bær;
- sjokolade produkter, konditori krem, is;
- naturlig og øyeblikkelig kaffe, karbonatiserte drinker.
Kryptogen skrumplever i leveren er en farlig sykdom med en uutforsket natur. Hans symptomer er ikke alltid åpenbare, noe som fører til tilfeller av for sent behandling til spesialister. Derfor er det viktig å nøye overvåke helsen din og ofte gjennomgå undersøkelser.
Kryptogen skrumplever
Kryptogen skrumplever er en kronisk leversykdom, i løpet av undersøkelsen som årsakene til utviklingen ikke ble avslørt. Hyppigheten av forekomsten blant alle levercirrhose når 30%. Imidlertid er dette tallet allerede mye mindre, sammenlignet med tidligere år. Patologi kan oppdages i alle aldre og i omtrent like store mengder for både menn og kvinner.
årsaker til
Årsakene til kryptogen skrumplever i leveren er ikke fullt ut forstått. Det er en rekke hypoteser og forutsetninger om at utviklingen av denne patogen er påvirket av næringsfaktorer, autoimmune prosesser, arvelighet. Imidlertid er ingen av disse teoriene ikke fullstendig bekreftet.
klassifisering
Ofte i litteraturen kan man finne en klassifisering av kryptogen sirrhose:
- primær biliær cirrhosis;
- barnas indiske skrumplever;
- annen kryptisk sirrose.
Denne oppdelingen i grupper bærer ikke en klinisk og terapeutisk betydning, så i praksis brukes den ganske sjelden.
Symptomer på kryptogen skrumplever
Hovedtegnene for fremveksten av kryptogen sirrhose:
- kløe i huden;
- gulsott (forekommer med sykdomsprogresjonen, etter flere måneder eller år fra begynnelsen av cirrose, avhengig av utviklingsgraden av leversykdommer);
- uttalt generell svakhet, økt tretthet og døsighet (ofte det første tegn på sykdommen);
- økt underliv (på grunn av leverens vekst i størrelse og utvikling av ascites - væske i bukhulen);
- utmattelse av kroppen, skarpt vekttap;
- forringelse av appetitt
- oppkast (oppstår med et forlenget sykdomsforløp, i tilfelle en sterk patologisk utvikling).
diagnostikk
Som en diagnostikk bruker du først og fremst samlingen av en anamnese av liv og sykdom (for å finne ut mulig årsak til sykdommen), pasientens klager på tidspunktet for å gå til legen og undersøkelse av pasienten. Deretter skriver legen ut retninger for ytterligere undersøkelsesmetoder:
- Generell blodprøve. Karakteristisk akselerasjon av ESR og moderat leukocytose (økning i innholdet av leukocytter i blodet);
- Blod for leverprøver. En moderat økning i totalt bilirubin og dets fraksjoner, alkalisk fosfatase, ALaT og ASaT avsløres (sammenlignet med andre typer skrumplever er disse indikatorene noe lavere);
- Blod på lipider. Karakteristisk økning i lipider i blodet;
- Ultralyd av leveren. Karakteristisk økning i leveren i størrelse, tilstedeværelsen av fritt fluid i bukhulen, komprimering av leveren;
- Leverbiopsi. Det gjør det mulig å endelig bekrefte diagnosen, avslører ødeleggelsen av hepatiske lobuler og gallekanaler inne i organet.
Behandling av kryptogen sirrose
Den viktigste metoden for behandling av kryptogen skrumplever i leveren er transplantasjon av donororganet. Denne prosedyren krever imidlertid økonomisk investering fra pasienten, samt tilgjengeligheten av en egnet lever for transplantasjon, noe som kan ta lang tid (opptil flere år). Omtrent halvparten av pasientene er ikke i stand til å vente på denne behandlingen eller å ha råd til levertransplantasjon.
Det er medisinske måter å opprettholde pasientens helse, forlenger livet sitt:
- Diuretika. Det ideelle preparatet for kryptogen skrumplever er Veroshpiron. Det lar deg fjerne fri væske fra magehulen, og redusere fenomenet ascites. Tilordne korte og hyppige kurs, som fremdriften av ascites.
- Hepatoprotectors - Hepabene, Berlition, etc. De er utnevnt til lange, ofte livslang kurs.
- Vitaminer. Disse legemidlene er foreskrevet i form av monoinjeksjoner. De vanligste er vitamin A, C, D, B 6 og B 12.
- Løsninger for avgiftning - Ringers løsning, saltvann, etc. De er foreskrevet i tilfelle utvikling av rusmidler til terminaltrinn av sykdommen.
- En løsning av albumin. Det foreskrives av kursene gjennom sykdommen, reduserer progresjonsprogresjonen.
I tilfelle av uttalt ascites og fraværet av effekten av medikamentbehandling, blir pasienten drenert i bukhulen. I dette tilfellet settes trokaren inn i bukhulen gjennom den fremre bukveggen, under kontroll av ultralydapparatet, og den akkumulerte væske blir drenert. Hvis det er mer enn 5 liter væske, er denne prosedyren delt inn i flere trinn, og gradvis lindrer pasienten av ascites.
komplikasjoner
Blant komplikasjonene av kryptogen sirrhose utvikler seg oftest:
- Hepatisk svikt;
- Hepatisk koma;
- Dødelig utfall.
forebygging
Som sådan eksisterer ikke forebygging av utvikling av kryptogen cirrhose, fordi årsaken ikke er blitt identifisert. Det anbefales imidlertid å følge de generelle reglene:
- Balansert og spis regelmessig;
- Unngå kontakt med pasienter med viral hepatitt;
- Følg regler for personlig hygiene;
- Ikke misbruk alkoholholdige drikker;
- Unngå å ta medisiner.
Prognosen for overlevelse av pasienter med kryptisk cirrose er 5-10 år etter utviklingen av ascites. Men oftest er disse tallene noe lavere, fordi sykdommen ofte utvikler seg raskt. Etter levertransplantasjon er overlevelsesraten 95-99%.
Hva er kryptogen sirrhose i klasse C og hvordan behandles det?
Som kjent, jo tidligere sykdommen er diagnostisert og den sanne årsaken til forekomsten er identifisert, desto mer vellykket vil behandlingen bli. Dette påvirker direkte levercirrhose. Men ifølge statistikken klarte ikke 30% av de som hadde en fullstendig undersøkelse å oppdage den provokerende faktoren av sykdommen. Hvert år vises nye former for infeksjon som kan forårsake denne alvorlige sykdommen, noe som påvirker både barn og voksne.
Kryptogen (som syntes av ukjente grunner) cirrhose er kronisk og fører til irreversible endringer i leveren parenchyma. Samtidig erstattes sunt levervev gradvis av fibrøse (bindende) fibre. Hvordan gjenkjenner du patologi og kan den bli lagret? Hvilke prognoser gir spesialister til ofrene? Hvor mange mennesker lever med kryptogen sirrose?
Mekanisme for patologisk utvikling
Cirrhosis refererer til en diffus progressiv patologi som utvikler seg i avanserte stadier av hepatitt og hepatose. Ved unormal spredning av fiberbindende fibre endres kjertelens struktur og vaskulære system, og det oppstår en funksjonsfeil i operasjonen. I dette tilfellet dannes et stort antall nodale foci. Spesialister skiller slike former for skrumplever:
- liten brennvidde;
- macrofocal;
- blandet.
Utseendet til små nekrotiske foci i parenchymen fører til dekomponering av vev og dannelse av nye noder. Dette forårsaker hypoksi av sunne leverdeler og komprimering av intakte segmenter. Gradvis begynner patologiske nye noder på disse stedene å danne seg.
Levercirrhose er delt inn i:
- viral (giftig);
- utvikler seg for kontroversielle grunner;
- av ukjent opprinnelse.
For å vurdere alvorlighetsgrad av cirrhose av ukjent opprinnelse, brukes Child-Pugh-skalaen. Følgende parametere blir vurdert:
- ascites: om det er behandlingsbar eller dårlig kontrollert;
- totalt innhold av bilirubin og albumin i plasma;
- protrombinindeks;
- Tilstedeværelsen av hepatisk encefalopati.
For denne analysen utføres beregninger med tanke på summering av poeng. Hvis indikatorene er lave, er poengsummen 1 poeng, hvis gjennomsnittet er 2 poeng, høyt er 3 poeng. Som et resultat viser den mottatte summen alvorlighetsgraden av sykdommen. Basert på resultatene blir det gjort prognoser og konklusjoner trukket med hensyn til videre behandling av cirrhosis-terapi:
- Gjennomsnittlig score i pasienten er 5-6 (klasse A) - prognosene er relativt gunstige. Dette betyr at offeret kan leve 15-20 år uten en operasjon. Etter kirurgisk inngrep dør ca 10% av ofrene.
- Vurdering i 7-9 poeng (klasse B) betyr at i 30% av cirrhose etter operasjonen er det et dødelig utfall, og livsledigheten til ofrene ikke overstiger 12 år.
- 10-15 poeng (klasse C) - indikerer en dødelighet på 82% av pasientene i den postoperative perioden. Hvis kirurgisk behandling av cirrhosis ikke utføres, dør en person i løpet av 1-3 år.
Siden kryptogen cirrhose er preget av en uklar genese, kan eksperter bare anta at det kan provosere det. Disse faktorene inkluderer:
- alkoholmisbruk, som pasienten ikke forteller
- fedme i leveren;
- hypotyreose;
- hepatitt forårsaket av langvarig medisinbehandling;
- fotsopp;
- underernæring.
Kryptogen sirrhose er forskjellig fra andre typer cirrotiske patologier fordi årsakene til utviklingen ikke kan etableres, mens det er smittsomme, toksiske og virale hepatiske lesjoner når sykdommens etiologi er tydelig.
Det er tre stadier av utvikling av kryptogen sirrhose:
- Kompensasjon. Når friske celler jobber i en styrket modus. Samtidig føler pasienten ikke noen alarmerende symptomer.
- Subindemnification. Ved hvilke cellens naturlige ressurser er oppbrukt, og leveren kan ikke lenger fungere som før. Det er de første symptomene på cirrhosis - vekttap, tap av appetitt, ubehag i hypokondrium til høyre.
- Dekompensasjon. På dette stadiet påvirker cirrhose leveren vevet, manifesteres av guling av huden og til slutt fører til en lever koma.
Klassifisering og manifestasjoner
Kryptogen sirrhose er delt inn i:
- Primær biliær. Oftere påvirker kvinner etter 40 år. For å bekrefte skrumplever anbefales pasienter å lage en leverbiopsi, noe som viser endringer i strukturen i galdekanaler.
Primær biliær cirrhose
Cirrhosis manifesteres av slike tegn:
- smerte i hypokondrium til høyre og i den epigastriske regionen;
- svakhet, nervøsitet;
- bitter smak i munnen;
- kvalme og gjentatt oppkast;
- raskt vekttap;
- gul hudtone, puffiness;
- kløe, utslett, vaskulære stjerner på kroppen;
- erektil dysfunksjon;
- problemer med hjertet.
Ved palpasjon er det en økning i leveren, skarpe kanter, tetthet, ømhet. På bakgrunn av oppdagede patologiske forandringer på grunn av skrumplever kan sekundære sykdommer oppstå:
- sår og gastritt i kronisk form;
- diabetes mellitus;
- encefalopati;
- problemer i binyrens arbeid.
Ved de første tegn på skrumplever er det nødvendig å kontakte en hepatolog. Legen samler først anamnese, tar hensyn til alle klager og gjennomfører en visuell undersøkelse. Deretter henvises pasienten til:
- En vanlig blodprøve som viser antall hvite blodlegemer. Ved inflammatoriske prosesser stiger deres mengde kraftig;
- studien av venøst blod for leverprøver og lipider;
- ultralyd av kjertelen og galleblæren gjør det mulig å avgjøre om størrelsen på orgelet er forstørret, om det ikke er væske i bukhinnen og flere foci;
- en leverbiopsi som bekrefter diagnosen.
Metoder for terapi
Når levercirrhose lege bør velge medisiner på riktig måte som mulig, for ikke å laste den skadede orgel og ikke forverre en allerede vanskelig tilstanden til pasienten. I utgangspunktet i cirrhose stille gepatoprotektory stimulerende hepatocytt regenerering og gi beskyttelse mot de negative innvirkning kroppen giftstoffer. Hepatoprotektorer er delt inn i flere typer:
- legemidler av animalsk opprinnelse. De renser gallekanalene, fremmer leverregenerering og normaliserer sin funksjon (Allochol);
- Anlegg basert på planteekstrakter. Disse stoffene akselererer utvinningen av leverceller, har koleretiske og antimikrobielle egenskaper (Essential, Karsil, Gepabene);
- Narkotika basert på gallsyrer reduserer dårlig kolesterol, øker kroppens motstand mot ulike infeksjoner (Ursosan, Ursofalk);
- Løsninger av albumin, vitaminer og bioadditiver brukes i komplisert terapi.
Ofre anbefales å fullstendig forlate bruken av alkoholholdige drikkevarer, og følg nøye anbefalingene fra leger. I tillegg er pasienter med skrumplever vist sengestøtte, kosthold, moderat drikking, vitamininjeksjoner, tar multivitaminer.
Når kryptogen sirrose er forbudt, er det tung fysisk aktivitet. Behandling utføres enten på poliklinisk basis eller permanent. Behandlingsordningen varierer avhengig av alvorlighetsgraden av patologi og tilhørende patologiske prosesser:
- dysbiose, utviklet med cirrhosis, krever korrigerende terapi og bifidobakterier;
- Skjematisk fremstilling av laparocentese i ascites
dyspepsi bruker enzymer;
Svært syke mennesker med skrumplever kan plutselig utvikle farlige symptomer. Derfor, slektninger og nærmeste medarbeidere trenger å vite alt om hvordan du hjelper en person, og hva du skal gjøre før du kommer til en ambulanse:
- en kraftig reduksjon i trykk, forvirring, skjelving av lemmer, blødning og andre farlige tegn indikerer en rask utvikling av leverkvoten. Å hjelpe pasienten før ankomst av leger kan være litt: å gi rikelig med drikke og beskytte mot mulige faller;
- når oppkastet er sterkt, må det sikres at offeret ikke blir kvalt med oppkast, du kan bruke Cerukal;
- med vaskulær insuffisiens, må du gi noen analeptiske, for eksempel Kofetamin, Estecor, Cordiamin.
Komplikasjoner og prognoser
Kryptogen skrumplever adskiller seg fra andre hepatopatologier av sin natur, men fører til de samme triste konsekvensene, karakteristisk for cirrose:
ascites (eller dropsy), der væske akkumuleres i peritoneumet;
I tillegg er det med cirrhose en rekke andre alvorlige komplikasjoner, som spenner fra leverinsuffisiens og slutter med dødelig utgang.
Spesielle forebyggende tiltak i lys av tvetydigheten av opprinnelsen til kryptogen cirrhose eksisterer ikke. Det er nok å observere de generelle reglene for forebygging av leverbetennelse:
- vask hendene etter å ha gått på toalettet og før du spiser;
- unngå kontakt med personer med hepatitt;
- minimere bruken av alkohol;
- spis riktig;
- ikke ta narkotiske stoffer.
Konsekvensene av denne patologien er avhengige av mange faktorer og kan være forskjellige:
Inna: "For seks måneder siden måtte jeg gjennomgå intensiv medisinsk behandling. Etter 3 måneder fant jeg gulsott i munnen min. Det virket til gastroenterologen. Hun skrev kryptogen hepatitt i tvil. Ultralyd avslørte første skrumplever.
Noen ganger, mens du går, det vondt litt i høyre side, men jeg føler meg ikke noen spesielle problemer. Besluttet å lede en sunn livsstil, og begynte å spise riktig. Smerten forstyrrer ikke lenger, men gulsott har gått. Jeg snudde meg til en annen spesialist. Han sa at skrumplever ble stoppet. For min egen trøst drikker jeg Gepabene to ganger i året. "
Den kryptogene formen av cirrhosis, som andre former for cirrhotiske forandringer i leveren, forråder ikke i utgangspunktet seg selv. Når sekundære tegn på sykdommen opptrer, klager offeret om døsighet, tap av energi, tap av appetitt, smerte under ribben. Dette bør være en god grunn til å besøke en spesialist. Det er umulig å kvitte seg med kryptogen sirrose uten kirurgisk inngrep, men det er mulig å forlenge pasientens liv betydelig ved å bruke en diett og en sunn livsstil.
Kryptogen cirrhose omfatter alvorlige patologiske tilstander, men tidlig påvisning av sykdommen, opprettholde en sunn livsstil og bruk av kompetente terapi, de fleste pasienter har en sjanse til å leve et normalt liv. Når du transplanterer et donororgan som er kompatibelt med pasientens kropp, kan en person forvente en komplett kur for cirrhose.
Kronisk leversykdom - kryptisk sirrose
Kryptogen skrumplever i leveren er en type skrumplever. Dens forekomst er forbundet med en vanskelig diagnose og manglende evne til å identifisere årsakene til sykdommen.
Hele sykdommen helt til den ikke er mulig bare ved medisinske eller andre terapeutiske metoder.
For å gjenopprette funksjonen er donororgantransplantasjon nødvendig, hvilket ikke alltid er mulig. Støtte til leveren utføres ved hjelp av dietter, medisiner, folkemetoder.
Sykdommen forekommer ofte i land med dårlig kvalitet i helsevesenet, noe som uttrykkes i de begrensede mulighetene for å utføre kvalitativ diagnose av pasienter.
Oftest fører sykehuset til et dødelig utfall på grunn av utseendet på irreversible endringer i leveren. Som et forebyggende tiltak kan man skille utførelsen av en sunn livsstil, avvisningen av alkohol og fettstoffer.
Egenskaper av sykdommen
Pålitelighet av tester kan spille en avgjørende rolle i denne form for cirrhosis
Kryptogen skrumplever i leveren er en kronisk sykdom som utvikler seg på grunn av tidlig diagnose av årsakene til forekomsten. Denne typen skrumplever forekommer i 30% tilfeller av sykelighet. Det skjer hos kvinner og menn.
Tidligere patologi vtsrechalas oftere på grunn av den begrensede evne til å diagnostisere det i tide. Nå er utseendet på kryptogen cirrhose forårsaket av fremveksten av nye stammer av viral hepatitt, hvor diagnosen ikke er gitt i laboratoriemetoder.
Patologi innebærer irreversible forandringer i organets vev. Dette fører til alvorlige konsekvenser og død. Årsaker til sykdommen er en rekke faktorer som ikke klarer seg i løpet av laboratorieforskningen.
I verden er hyppigheten av diagnosen fra 10 til 35%. Oftere forekommer det i land med tilfredsstillende levering av medisinske tjenester eller hvor det er umulig eller vanskelig å anvende laboratorieforskning.
årsaker til
Medisin har ennå ikke studert alle årsakene til fremveksten av et kryptogisk utvalg av cirrhosis. Ifølge hypoteser og antagelser stammer patologi fra underernæring, arvelighet eller autoimmune prosesser. Men teoriene har ikke fått endelig anerkjennelse. Cirrose, som en patologisk prosess i leveren, oppstår på grunn av:
- Kronisk viral hepatitt.
- Misbruk av alkohol.
- Feil ernæring.
- Genetisk predisposisjon.
symptomer
Kryptogen levercirrhose manifesterer seg som:
- kløe i huden;
- uttalt svakhet og høy tretthet;
- søvnighet;
- gulsott (oppstår på stadiet av progression av cirrhosis flere år eller måneder etter oppstart av cirrhosis);
- dårlig appetitt;
- oppkast (som indikerer stadium av progresjon);
- plutselig vekttap og utmattelse;
- forstørret mage (på grunn av økningen i leverstørrelse og utvikling av ascites - spredning av væske i bukhulen).
Disse tegnene ligner symptomene på akutt hepatitt.
diagnostikk
Den første diagnosen er samlingen av medisinsk historie, klager fra pasienten, undersøkelse av lege. Etter å ha bestått disse prosedyrene, begynner scenen for slike undersøkelser (sekundær diagnostikk):
- generell blodprøve - å oppdage forhøyet antall hvite blodlegemer
- analyse for leverprøver - kontroller nivået av alkalisk fosfatase og bilirubin;
- prøver for lipider - kontroller forhøyede lipidnivåer i blodet;
- Leverbiopsi - undersøkelse av tilstedeværelsen av gallekanaler og nyre-lobuler i orgelet;
- Ultralyd i leveren - kontroller kroppens parametre, tilstedeværelse av væske i bukhinnen.
For å diagnostisere alvorlighetsgraden av skrumplever kan Child-Pugh-skalaen brukes
behandling
For å forlenge pasientens levetid, bruk følgende medisiner:
Hvis legemidlet eliminering sykdommen gir resultater på grunn av bruk drenering underliv - innføring av trokaren (spesielt rør) gjennom bukveggen for drenering av den oppsamlede væsken i bukhulen. Hvis volumet av væsken overstiger 5 liter, utføres prosedyren gradvis. Som et resultat får pasienten seg av eksterne manifestasjoner av ascites. Prosessen er i siste instans styrt av en ultralydsmaskin.
Basis for behandling er fjerning av lever og organtransplantasjon fra giveren. Denne medot gjelder sjelden, siden pasienten krever betydelige finansielle investeringer. Søket etter lever som er nødvendig for transplantasjon, kan vare i flere år. Ikke alle pasientens tilstand tillater pasienten å vente så lenge. Grunnen til å nekte kirurgisk inngrep er mangel på penger.
Behandling med folkemidlene
Som tilleggsbehandling er eliminering av sykdommen gjennom ikke-tradisjonell medisin gjort. Så du kan beskytte leveren celler fra ødeleggelse og forbedre en persons tilstand. Effektivitet i behandlingen viste en rekke urter.
navn
Mangfoldig søknad
Fremgangsmåte for fremstilling
3 t / dag for 1 ts. før du spiser.
1 ss. l. rot helles 0,5 liter kokende vann, infundert 2 timer.
Ferskpresset gulrotjuice
Gå gjennom juiceren.
Hver dag 1-2 glass kjøttkraft før måltider.
Legg til grøt, gelé.
2 liter. kokende vann for 1 stabel. urensede korn. La det ligge i en time, og sett den i ovnen i 3 timer. Stamme og kul.
Kurs for 8-9 måneder. Flere kopper / dag.
Brew fibre eller cobs som vanlig te.
Olivenolje, sitron og hvitløk
3 ganger om dagen før hovedmåltider.
50 ml. olivenolje, 250 g honning, 1 sitron, 1 hvitløk. Hvitløk og sitron å male, insisterer på smør og honning.
Cinquefoil oppreist
30 dråper 3 ganger om dagen i 30 minutter. før hovedmåltider.
500 ml alkohol på 30 g rot, for å insistere i 3 uker.
Som en avkok eller infusjon
Tørre blader og stilker gnides på et fint pulver.
Hepatisk Apotek Samling
3-4 rubler / dag. på 100 ml. etter å ha spist.
Brew som te.
diett
Drikke alkohol i dette tilfellet vil være som død
Når sykdom er nyttig å følge et spesielt diett. Denne varianter av ernæring har en gunstig effekt på leverenes generelle tilstand. Hovedprinsippene for dietten er:
- Forbruk av minst 90 gram protein, samme mengde fett og 350 gram karbohydrater per dag.
- Avvisning av mat som øker sekresjonen av magen (stekt, bitter, skarp, røkt, etc.).
- Ta bare varm mat.
- Bruken av friske grønnsaker og frukt.
- Leveringsmodus - minst 5 rubler per dag.
- Tilberedelse av mat ved tilberedning eller baking i ovnen.
Når kryptogen skrumplever i leveren skal brukes:
- fettfattig kjøtt: kalkun, kylling, biff;
- egg (men ikke mer enn 1 stk kokt produkt per dag);
- grøt (av alle slag);
- krem og vegetabilsk olje - ca 50 g / dag;
- Mager melk og hytteost, kefir, rømme;
- frukt (ikke-sure);
- Grønnsaker og alle slags juice (unntatt de som har høy surhet);
- buljong av dogrose, te, kaffe med melk;
- brød;
- en liten mengde søte matvarer (honning, syltetøy).
Man bør avstå fra:
- konfektprodukter av industriell produksjon: iskrem, kaker, kaker, etc.
- forskjellige buljonger.
- ferskt brød.
- grønnsaker og frukt, surt etter smak: krydder, radiser, reddik, spinat, etc.
- alle slags alkohol.
Hvordan unngå forekomsten?
Tidlig diagnose betyr mye. Hvis det oppstår smerte i høyre øvre kvadrant, kontakt lege omgående.
Det er nødvendig å følge de grunnleggende forebyggende tiltakene:
- Å konsumere alkohol i rimelige mengder, og det er bedre å overgi det helt.
- Hvis det er en genetisk predisponering, kontroller legen regelmessig for mistanke.
- Overholde riktig ernæring.
- Gi beskyttelse mot hepatittvirus.
- Opprettholde kroppens og livets hygiene.
- Minimer effekten av giftige stoffer.
- Produsere forebygging av kardiovaskulære patologier.
Dermed kryptisk skrumplever i leveren:
- kan helbredes helt ved å fjerne det syke organet og lage en donortransplantasjon;
- opprettholde leveren med medisinering, folkemidlene og kostholdet;
- hindre rettidig og konstant forebygging. Dette vil gi pålitelig beskyttelse mot sykdommen.
Kryptogen levercirrhose
Mer enn 30% av sykdommen med cirrhose, etter å ha bestått alle undersøkelsene, kan ikke finne årsaken til sykdommen, da er det en kryptisk skrumplever i leveren. Årlig vises nye markører av ulike infeksjoner som kan føre til utseende av cirrhosis, dessverre er utvidelsen av laboratorieforskningsevnen ikke så rask. Det er av disse grunner at det i noen tilfeller ikke er mulig å identifisere det forårsakende middelet av kryptogen skrumplever i leveren. Denne sykdommen med samme frekvens forekommer hos både barn og voksne.
Varianter av kryptogen sirrose
Kryptogen levercirrhose er en sykdom som ikke har blitt fullstendig forstått av leger, fordi etiologien av utseendet er uklar.
Det finnes flere typer av denne cirrhosen:
- primær biliær. Oftest utvikler det seg hos kvinner etter 40 år. Noen forskere har spekulert på at denne arten er mest sannsynlig forårsaket av gallestagnasjon på grunn av autoimmune prosesser;
- barns indianer. Denne arten finnes bare hos barn under tre år, som bor i India. Det ble antatt at det var forårsaket av dårlige levekår og dårlig ernæring, men det var ikke mulig å bekrefte denne påstanden. Dessverre dør et barn av denne sykdommen som oftest;
- Andre varianter av cirrhosis, hvis årsak ikke kunne bestemmes. Dette inkluderer ulike sykdommer, som ikke på noen måte er knyttet til pasientens alder, og heller ikke med sin boligområde.
Kryptogen sirrhose er mindre vanlig med årene. I manifestasjonen er det ikke forskjellig fra resten av arten.
Den eneste funksjonen er den raske utviklingen av symptomer, noen ganger med tidlig behandling som søker å forbedre tilstanden til pasienten, kun etter en levertransplantasjon. Også, for eksempel, utvikler barns indisk cirrhose veldig raskt, innen et år kan et barn dø.
Prognosen for utvinning avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og scenen hvor behandlingen ble startet.
Klassifisering av kryptogene arter av arter
Spesielt for denne sykdommen ble en skala utviklet, hvorav alvorlighetsgraden av sykdommen ble vurdert av klasser. Ifølge henne er sannsynligheten for pasientens død under en operasjon anslått.
Så det er tre klasser av tyngdekraften:
- klasse A har en minimal grad av alvorlighetsgrad. Pasienten kan leve i ca 20 år uten kirurgiske inngrep, og ca 10% av operasjonene med denne sykdomslederen resulterer i pasientens død.
- klasse B er gjennomsnittsvekten. Pasienten kan leve opptil 10 år. Ca. 30% av operasjonene på leveren resulterer i pasientens død;
- klasse C - den tyngste, en person kan leve maksimalt 3 år. Sannsynligheten for et dødelig utfall på operasjonstabellen er opptil 80%.
Hvordan bestemmer du alvorlighetsgraden?
Til å begynne med er det laget et spesielt scoring system for beregning basert på hovedindikatorene for leverprøver. Etter å ha beregnet totalpoeng for alle indikatorer, kan du bestemme alvorlighetsgraden.
Klasse A tildeles sykdommen hvis summen av ballene ligger i området fra 5 til 6, klasse B - fra 7 til 9, klasse C - fra 10 til 15 poeng.
Tabellen viser hovedindikatorene og resultatene på resultatene.
Essensen av primær biliær cirrhose
Det er kjent at primær biliær cirrhose fremkommer som et resultat av et brudd på utløpet av galle, men hvorfor dette skjer, har det ikke vært mulig å identifisere så langt. Derfor tilhører denne arten kryptogen sirrhose.
Berørt av denne sykdommen, kvinner i alderen 40 til 50 år. Ved diagnostisering av pasienter oppdages antistoffer mot mitokondriske membraner, det vil si til celler som produserer intracellulær respirasjon. De finnes ikke bare i leveren, men også i andre organer, men bare leveren er påvirket.
Symptomer som oppstår med primær biliær cirrhose er som følger:
- i første fase er det en hud kløe;
- Som et resultat av sykdomsprogresjonen vises gulsott, som uttrykkes av gulsott av huden;
- svakhet og sløvhet
- når du undersøks på senere stadier, kan du finne en økning i leveren og milten;
- etter å ha bestått laboratorietester, kan man finne en økning i nivået av lipider i blodet, en økning i antall leverenzymer;
- spredning av arrvev i hele kroppen.
Grunnlaget for diagnosen "primær biliær cirrhose" er tilstedeværelsen av antistoffer mot mitokondriamembraner, en økning i leverenzymer (spesielt alkalisk fosfatase) i løpet av de siste 6 månedene. For å bekrefte disse analysene, utføres en biopsi, bør resultatet være identifisering av destrukturisering av galdekanaler i leveren selv som følge av autoimmune prosesser.
Indikasjon for behandling av denne sykdommen er en levertransplantasjon.
Essensen av barnslig indisk cirrhose
Til tross for at denne arten er svært sjelden, er det likevel svært vanskelig å følge sykdommen og dens konsekvenser.
Denne sykdommen oppstår hos barn mellom en og tre år, og bare i India. Forløpet av sykdommen er veldig rask, alle prosesser i barnets kropp opptrer høyt, så et år kan barnet være i den siste fasen av alvorlighetsgraden av sykdommen, som ikke lenger kan behandles, og dør.
Hva er årsaken til forekomsten av barnslig indisk cirrhose? Til slutten av årsaken er utseende ikke kjent, men det er noen antagelser.
Forskere forbinder hans utseende med slike faktorer:
- arvelighet;
- ulike patologier;
- dårlige levekår for nesten alle innbyggere i India, fordi denne typen skrumplever er hovedsakelig påvirket av barn fra familier med lav og mellomstig inntekt som bor i landsbyer;
- forurenset drikkevann.
Symptomene på sykdommen ligner akutt hepatitt, disse er:
- sterk svakhet;
- fullstendig mangel på appetitt;
- vekttap og overdreven leanness;
- oppkast;
- tegn på gulsott (alvorlig gulsott av huden);
- tegn på nedsatt hjernefunksjon (svimmelhet, hodepine, minneforstyrrelse eller tenkning);
- etter laboratorietester kan man observere akselerasjonen av erytrocytt sedimenteringshastigheten, økningen i bilirubin, enzymene AST og ALT og alkalisk fosfatase, samt økningen av kobber i leverenceller.
Andre former for cirrhose av uforståelig opprinnelse kan forekomme med milde tegn, og også uten avvik fra normen til de grunnleggende indeksene. Imidlertid kan det ved hjelp av biopsi eller datamaskindiagnostiske metoder, som ultralyd eller tomografi, påvises leverskade. Den kryptogene formen av cirrhosis kan behandles ikke bare kirurgisk, men også ved hjelp av medisinering på et tidlig stadium, så ved første tegn er det tilrådelig å konsultere en lege.
Til tross for den konstante forbedringen av diagnostisk utstyr og ulike laboratorieundersøkelser, har årsaken til cirrhose fortsatt ikke blitt avklart. For generelle symptomer og ytre symptomer er det umulig å foreta en nøyaktig diagnose. Pasienten selv må huske om hans skadelige vaner, så vel som de overførte sykdommene i mage-tarmkanalen. Kanskje det er forgiftning eller misbruk av noe stoff i fortiden, bidratt til utviklingen av cirrose i nåtiden.
Behandling og forebygging av kryptogen skrumplever i leveren
Legg igjen din kommentar 1,564
Vanligvis forekommer endringer i levervevene påvirket av en / flere faktorer, men noen ganger er det ikke mulig å fastslå de egentlige årsakene til transformasjonen i omtrent 30% av tilfellene. Spesielt gjelder det en slik diagnose som "kryptogen skrumplever i leveren". I dag er sykdommen mer og mer sjeldne, noe som er forbundet med evolusjonerende evner som kan bestemme markørene for viral hepatitt. Dette gjør oss i stand til å dømme årsakene til utviklingen av plager mer nøyaktig, som til sist ble ansett som kryptogene (av ukjent opprinnelse).
Kryptogen leversykdom er ikke en hyppig sykdom, årsaken til hvilken det ennå ikke er unikt identifisert.
Hva er det
Denne sykdommen er kjent i alle verdenshjørner, men det var ikke mulig å bestemme faktorene i sykdomsutviklingen. Kryptogen kalles en stor nodulær cirrhose, som fremkommer på grunn av mange leversykdommer. I utgangspunktet er det ikke mulig å finne ut etiologien til denne sykdommen, det oppstår både hos kvinner og i den mannlige halvdelen av befolkningen.
årsaker til
Årsaken til cirrhosis er ofte kronisk alkoholmisbruk, samt kronisk viral hepatitt. Noen leger og forskere er tilbøyelige til å tro at skrumplever kan være en konsekvens av en feilaktig diett eller som et resultat av en arvelig predisposisjon til sykdommen.
klassifisering
Denne sykdommen har følgende klassifisering:
- primær biliær cirrhosis;
- barnas indiske skrumplever;
- andre typer kryptogen sirrhose.
Primær biliær cirrhose
Det er en oppfatning at autoimmune prosesser kan forårsake stagnasjon av galle, noe som er årsaken til sykdommen. Ofte er denne typen skrumplever typisk for den kvinnelige halvdelen av befolkningen i alderen 40-50 år. For å bekrefte diagnosen må det utføres en leverbiopsi, der det kan påvises endringer i strukturen av galdekanaler.
Dessverre har denne sykdommen svake symptomer i de første stadiene - døsighet, asteni og svakhet, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere det. Primær symptomatologi av gallecirrhose begynner med kløe i huden. Pasienten kan føle seg litt trøtthet, økt døsighet. Ved utførelse av analyser høyt nivå av fett i blod, mangel på hormoner av skjoldbruskkjertel, kan den økte størrelsen på en lever bli avslørt. Et annet tegn på sykdommen er den gule skyggen av huden.
Barnas indiske skrumplever
Det observeres hos barn i alderen 1-3 år, preget av lynrask utvikling og har hovedsakelig et dødelig utfall. Med denne form for cirrhosis utvikler symptomene seg raskt, og den lille pasienten dør innen 1 år. På barnet ved sykdom observeres det høye nivået av kobber i leveren. Det er en oppfatning at skrumplever forårsakes av livsbetingelsene, ved å drikke og ved maten de berørte barna bruker. Men eksperter har en tendens til å tro at denne sykdommen har en ren genetisk natur.
Andre typer
Kryptogen sirrhose i de første stadiene oppstår med milde symptomer og uten å øke visse indikatorer, så det er umulig å bestemme utseendet umiddelbart. I dette tilfellet, dersom du har problemer med å diagnostisere, bruker du ultralyd og datatomografi.
symptomer
Hovedskiltene til skrumplever inkluderer:
- kløe i huden;
- gulaktig hudtone (med utvikling av sykdommen og en økning i sykdomshastigheten);
- svakhet, tretthet, en tendens til døsighet;
- økning i volum i magen som et resultat av en økning i størrelsen på den betente leveren;
- skarpt vekttap;
- redusert appetitt;
- hyppig oppkast.
diagnostikk
For den første diagnosen av sykdommen samler legen en medisinsk historie, tar hensyn til pasientens klager i samråd og gjennomfører en undersøkelse. Etter de utførte prosedyrene gjøres en henvisning til følgende undersøkelser: En generell blodprøve, en blodprøve for leverprøver, lipider, ultralyd og biopsi for leveren.
En generell blodprøve vil bidra til å oppdage forhøyet antall hvite blodlegemer. Analyse for leverforsøk viser en økning i bilirubin og alkalisk fosfatase. Ultralydet i leveren bidrar til å avgjøre om størrelsen på leveren har økt, hvis det er væske i bukhinnen. En biopsi gjør det mulig å bekrefte sykdommen ved påvisning av nyre-lobuler i leveren og gallekanalene.
Behandling av kryptogen skrumplever i leveren
Den viktigste og effektive måten å behandle kryptogen cirrhose betraktes som en levertransplantasjon av donor. Men denne operasjonen krever finansielle utgifter og søket etter et passende kompatibelt organ, noe som kan ta litt tid. De fleste pasienter har ikke råd til en slik operasjon og utnytter medisinsk behandling av sykdommen for den økonomiske tilstanden og utviklingsgraden av sykdommen. Denne typen behandling kan ikke 100% redde en person fra sykdommen, men vil bidra til å forlenge livet og lette sykdomsforløpet.
I kryptogen sirrose er diuretika et optimalt og effektivt middel, de frigjør fritt fluid fra bukhulen. Slike rusmidler foreskrives av korte, ofte gjentatte kurs. Også med medisinsk behandling brukes hepatoprotektorer, som foreskrives av langsiktige kurs, noen ganger til og med livslang.
Ved sykdom bruk vitaminer i form av monoinjections. De er vitamin C, A, D, B 6 og B 12. For å redusere sykdomsraten, brukes en løsning av albumin.
I tilfelle når medisinebehandlingen ikke ga forventet effekt, droget leger til drenering av bukhulen.
komplikasjoner
Hos pasienter med kryptogen cirrhose kan følgende komplikasjoner forekomme:
- Blodkatarr, som oppstår på grunn av utvidede blodårer i spiserøret og magen. Pasienten har overdreven svakhet, hjertebanken blir raskere, oppkast med en blanding av blod spores. Behandling av komplikasjoner utføres kun i intensivavdelingen. Når ineffektiv behandling av medisiner gir anledning til kirurgisk behandling.
- Bakteriell peritonitt. Det er en betennelse i bukhulen som følge av infeksjon av væsken i den. Pasienten har en temperaturøkning over 39 grader, akutt magesmerter. I dette tilfellet er forløpet av antibiotika foreskrevet i intensivavdelingen.
- Ascites. Denne komplikasjonen er opphopning av væske i bukhinnen. I dette tilfellet er en diett med en begrensning på mengden protein og salt i dietten foreskrevet, diuretika brukes. Om nødvendig - tilbring paracentese (fjerning av overskytende væske fra bukhinnen).
- Akutt nyresvikt. I så fall må du slutte å bruke de fleste medisiner og foreskrive albumin intravenøst.
forebygging
Det finnes ingen presise regler for å forebygge sykdommen, fordi årsaken ikke er kjent utvetydig. Men leger anbefaler følgende regler for å redusere muligheten for sykdommen:
- opprettholde et balansert og vanlig diett
- Ikke kontakt personer med viral hepatitt;
- ikke glem regler for personlig hygiene;
- vil redusere bruken av alkohol;
- Ikke bruk medisiner.