Er det nødvendig å ha en operasjon i tilfelle inguinal brokk?

Lyske

Ved inguinal brokk er kirurgisk inngrep ikke nødvendig og ikke ønskelig (bortsett fra et nødstilfelle)! Siden i løpet av livet kan et tilbakefall forekomme! I dette ble jeg overbevist om min egen erfaring, overført operasjoner på begge lyskene med en forskjell på 4 år! Etter 20 år gjentas situasjonen med manifestasjonen av en brokk! I dette tilfellet er det en spesiell bandasje for å opprettholde inguinalområdet som kan kjøpes i ortopediske butikker og spesialforretninger!

Hernia seg selv er ikke forferdelig, dens overtredelse er forferdelig. Hvis du løfter vekten, spiller du sport, kan det på en gang bli skadet, og bare en hurtigoperasjon vil spare. I tillegg kan det øke på grunn av at flere og flere organer vil bli fylt inn i den, den herniale seken strekkes, den kan nå store størrelser, som ikke gir bekvemmelighet inn i kjødet til det punktet at du ikke fester buksene dine

Da min sønn var 1,3 år gammel, hadde han en inguinal brokk. Utvetydige anbefalinger fra kirurgens operasjon. Vi dro til kirurgisk avdeling på planlagt basis og ble utladet akkurat en uke senere. Selv da jeg var der, så jeg hvor mange barn med et lignende problem. Min sønn er allerede 9,5 år gammel og alt er bra, det er ingen nye manifestasjoner, han er engasjert i judo og karate. Arret er ikke merkbart i det hele tatt.

Jeg synes det er bedre å gjøre operasjonen og glemme det enn å prøve å rette det ved hjelp av alle slags bandasjer, som i øvrigt ikke alltid er så behagelig å ha på seg, enn si et barn som ønsker handlingsfrihet. Og det faktum at tilskriving av bandasje for en viss tid er ikke et faktum at det vil hjelpe. Og til slutt må alt det samme gjøre operasjonen.

Fra inguinal brokk, selv tilbakevendende, er det nødvendig å bli kvitt. Med en brokk er en person ikke helt full. Stor fysisk anstrengelse er allerede kontraindisert. I de fleste tilfeller er inguinal brokk på grunn av egenartene i den anatomiske strukturen mye mer vanlig hos menn. Når du løfter tunge belastninger, bærer møbler, andre typer fysisk arbeid, kan du få ubehagelig vondt i lysken. Saken om overtredelse, dette er en risiko for livet. Operasjonen utføres allerede i en ugunstig tilstand av kroppen. En enkel inguinal brokk, som den øker, kan allerede bli inguinal. Innholdet i hernial sac faller inn i pungen. De kan være et stort omentum og en tarmsløyfe. Så vet du hva slags testikler du har. Ja, og det er vanskelig for en kvinne å komme frem med en slik ting.

Dessverre kan hernioplasti ikke gjøre uten relapses. Den postoperative gjentakelsen av brokk er påvirket av den valgte prosedyren for kirurgi. Behandling av kirurgen. Dessverre drives hernias ofte av unge begynnelsen kirurger. Og operativ erfaring i forebygging av postoperative brok er ekstremt viktig. Med separate teknikker nådde tilbakefall av inguinal brokk opp til 30%. En optimal teknikk for hernioplasty av tilbakevendende brok er driften av Postempsy. Uten operasjon med inguinal brokk kan du leve et liv, men dette livet vil ikke være mye som ikke er brokk.

Min mann fant en inguinal brokk. For å unngå å stoppe det, utførte vi en operasjon. Jeg gikk normalt. Neste dag etter operasjonen var allerede utladet. Å gå med brokk er farlig. Det er som en bombe i magen. Det er bedre å planlegge enn å rush til ambulansen uten forberedelse.

Hva du trenger å vite om inguinal brokk hos menn

Inghinal brokk er en sykdom som rammer menn oftere enn kvinner, og forårsaker betydelig ubehag for representanter for det sterkere kjønn. I tillegg bør du vite at denne sykdommen har alvorlige konsekvenser, så du må kjenne fienden personlig og overvåke situasjonen, ikke la den gå på egenhånd.

Hva er patologien til menn

Så, hva er en brokk? Dette begrepet betyr prolaps eller fremspring av de indre organene eller deres segmenter gjennom kroppens svake punkter. De kan være både naturlige hull og svekkede muskler. I tilfelle av inguinal brokk hos menn, strekker tarmsløyfen gjennom inngangskanalen, noe som resulterer i en smertefri deig som kan vokse eller redusere, avhengig av omstendighetene.

Den indre overflaten av bukhulen er foret med et sterkt bindevev kalt bukhinnen. Droppfragmentene i tarmen er innhyllet av bukhinnen, danner en såkalt hernial sac. Som allerede nevnt, er inguinal brokk i de fleste tilfeller registrert hos menn. Dette er diktert av de anatomiske egenskapene til den mannlige inngangskanalen - den er mindre styrket av sener og muskler enn hos kvinner. I tillegg er det mye bredere og kortere.

Skjema for inngangsbrenndannelse

Siden begynnelsen av sykdommen lyskebrokk ikke føre til at pasienten mye ubehag, er han på ingen hast med å se en lege, må mer en å ta hensyn til den spesielle "kjærlighet" av menn til ulike medisinske prosedyrer. Imidlertid kan denne innledningsvis ufarlige hevelsen være betydelig komplisert hvis dens "eier" forsømmer medisinsk behandling.

Typer av inguinal brokk

Generelt skiller kirurger to typer av inguinal brokk - skrå og rett. I det første tilfellet av sykdomstarmsegmentene faller ut gjennom sædlederen og anordnet inne i den, og i den andre - tarmsløyfer er plassert direkte i lyskekanalen uten å påvirke sædlederen. I kirurgisk praksis er direkte inguinal brokk mye mer vanlig.

Direkte inguinal brokk, tarmsløyfe går inn i inngangskanalen

Den skrå bråket kan både være medfødt og oppkjøpt, og den rette brokk kan kun oppkjøpes. Hovedårsaken til utviklingen av en direkte brokk er et brudd på muskel-skjelettsystemet, som kan være en konsekvens av muskelskade, resultatet av kirurgisk operasjon eller aldersrelaterte endringer.

I noen tilfeller snakker eksperter om en kombinert inguinal brokk, som kombinerer begge typer patologi. I dette tilfellet danner pasienten flere hernierte fremspring av forskjellig natur, uavhengig av hverandre.

Det er en annen klassifisering av inguinal brokk i medisinsk litteratur:

cervikal (hernial sac ligger i skrotområdet, men når ikke testikelnivået);
inguinal (hernial sac bulging inn i inngangskanalen);
inguinal og scrotal (hernial sac faller ned i pungen og er på samme nivå som testikkel).

Hvilke årsaker kan forårsake utviklingen av sykdommen

Ved utviklingen av sykdommen kan føre til både medfødt patologier og jevn økning i intra-abdominalt trykk, hvorved man til slutt dannede hernial - muskeldefekter, gjennom hvilke segmentene er skjøvet utad fra de indre organer. Følgende faktorer kan føre til et lignende scenario:

anstrengt kronisk hoste eller hyppig nysing;
permanent forstoppelse;
vektig;
løft av vekter;
aldersrelatert svekkelse av muskel-skjelettsystemet.

Hvordan identifisere og gjenkjenne: symptomer og tegn

Inghinal brokk har et slikt symptomatisk bilde:

utseende lyske mykt å ta på og vanligvis smertefri alene svulst som kan vokse i anstrengende, hoste og så videre, spontant forsvinne når den horisontale stilling av legemet;
smerte i lysken når du strekker og strekker;
ubehag i underlivet under bevegelse, vandring;
hyppig forstoppelse.

Inghinal brokk manifesterer seg som en følelse av ubehag i underlivet

Er det farlig

Hvis behandling av inguinal brokk ikke starter i tid, kan sykdommen forverre betydelig. Mulige varianter av komplikasjoner:

krenkelse av en tarmsløyfe - komprimering av en hernial krage av den utelukkede delen av en hernial sac;
betennelse i hernia;
orchitis (inflammasjon av testis);
coprostase (intestinal obstruksjon).

Begrenset brokk krever akutt kirurgisk behandling. Impingement kan forekomme i tilfelle av overfylling av tarmsegmentet krakk (avføring funksjon), som ikke gir ham mulighet til å bli trukket tilbake, og på grunn av den kraftige økningen i intra-abdominalt trykk i en tid da en stor mengde av hernial sac er utenfor (elastisk klemming). Begge typer brudd ledsages av sterk smerte, som følge av at muskelspasmen blir styrket og brokk er presset enda mer. Hvis pasienten ikke får øyeblikkelig kirurgisk hjelp, vil det oppstå nekrose av det komprimerte vevet.

Skader på tarmsløyfen med hernialportalen truer utviklingen av betennelse etterfulgt av vevnekrose

Symptomer som krever umiddelbar kirurgisk hjelp:

ukuelig oppkast;
skarp smerte i lysken og / eller skrotumet;
nærvær av herdet hernial fremspring;
oppblåsthet, avføring
blod i avføringen
svak puls, takykardi.

Du bør vite at den strangulerte brokk ikke under noen omstendigheter skal forsøke å rette seg!

Hvilken lege kan hjelpe fremveksten av patologi

Diagnose og behandling av inguinal brokk behandles av en kirurg. Dette betyr ikke at bare kirurgi er den eneste måten å behandle en sykdom på. Hvis du kontakter en lege i tide, kan du gjøre det uten lang tid.

Hvordan utføres diagnostikk?

Først av alt vil legen utføre en ekstern undersøkelse av pasienten, foreslå at han strekker, hoster, vurderer graden av brokkfrekvenskontroll og dens struktur. Hvis kirurgen etter en slik undersøkelse vil ha uforklarlige omstendigheter som forstyrrer den nøyaktige diagnosen, vil han ty til ultralyddiagnose.

I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig å ha en herniografi - en røntgenundersøkelse med en foreløpig innføring av et kontrastmiddel i bukhulen.

Hvordan behandle ikke-kirurgisk

Det skal forstås at fullstendig avhending av brokk er mulig bare gjennom kirurgi, og alle konservative behandlingsmetoder kan bare bremse utviklingen av patologi og hjelpe pasienten til å unngå komplikasjoner. I de tidlige stadiene av sykdommen kan konservative behandlingsmetoder dispenseres, mens de er under kontroll av den behandlende legen.

Terapeutisk gymnastikk

Terapeutisk gymnastikk er utviklet for å styrke muskuloskeletale apparatet i bukpressen. Gjør øvelser uten overdreven iver og med økende ubehag bør du umiddelbart redusere belastningen.

Oppmerksomhet vær så snill! Alle øvelser og andre fysiske aktiviteter bør koordineres med legen, ellers kan du under opplæring forårsake jamming!

Anbefalt sett med fysiske øvelser

Narkotika terapi og folkemessige rettsmidler

Slike terapi kan bare betraktes som hjelpemiddel. Med narkotika og naturlige produkter kan bekjempes med kronisk forstoppelse, hoste anstrengt, hyppig nysing - bidragsytere til utvikling av en inguinal brokk. Bruk av slike legemidler vil unngå årsakene som fører til en kraftig økning i intra-abdominal trykk.

Bruk en bandasje

Forbindelsen kan heller ikke redde pasienten fra brokk, men med hjelpen er det mulig å stoppe utviklingen og unngå komplikasjoner. Spesialdesignet enhet som består av belter og pelota (pad på området hernial utstikket) funksjon kompenserer for svake muskler hindre brokk fall.

En bandasje brukes også i de tilfellene når pasienten av en eller annen grunn ikke klarer å utføre en kirurgisk operasjon.

Kirurgisk behandling

Som nevnt er kirurgi den eneste metoden som helt kan lindre pasienten i en brokk. Hernia reparasjon kan utføres både på tradisjonell måte, ved hjelp av kirurgiske inngrep, og endoskopisk, ved å gjennomføre punkteringer under kontroll av spesialutstyr.

Hver av disse metodene har fordeler og ulemper. Valg av operasjonsmetode er kirurgens privilegium, som tar hensyn til alle forhold og individuelle egenskaper hos pasienten.

Tradisjonell kirurgisk fjerningsoperasjon

Ved tradisjonell operasjon blir dissekert vev og peritoneum, som er i hernial sac og deretter gå tilbake til tarmen sløyfe i bukhulen. Brystbenet, som dannet hatten av hernialsekken, blir avskåret, og vevene er sydd sammen.

For å forhindre tilbakefall av lyskekanalveggen eller forsterke pasientens eget vev, eller ved å polymernettverket installasjonen i vesentlig grad reduserer sannsynligheten for re fremspring organer.

Under operasjonen metode hindrende brokk utført lite innsnitt - ikke mer enn 3-4 cm, reduserer en brokk i magen og lyskekanalen tilstopning styrket mesh, praktisk talt eliminerer muligheten for tilbakefall.

Endoskopisk kirurgi

Endoskopisk kirurgi er mer forsiktig, siden det ikke produserer kirurgiske inngrep, som forkorter pasientens rehabiliteringsperiode. En slik brokk utføres ved hjelp av 4 punkter i den fremre bukveggen, utført under kontroll av endoskopet, som viser et detaljert bilde av fremdriften av operasjonen på skjermen.

Fjerning av inguinal brokk med endoskopisk kirurgi

Videre har denne metoden visse ulemper:

Manglende evne til å revidere operasjonsområdet grundig
Behovet for generell anestesi, mens tradisjonell kirurgi ofte bruker lokalbedøvelse;
en større sannsynlighet for komplikasjoner og tilbakefall.

Når det gjelder inguinal brokk nekrose, blir det nekrotiske segmentet av tarmen fjernet når det blir krenket. En slik operasjon utføres ikke i planlagt, men i brådskende (haster) rekkefølge, så ikke bring situasjonen til et slikt scenario.

Visuell fremgang av operasjonen på brokkreparasjon (video)

Før operasjonen for å fjerne inguinal brokk vil pasienten gjennomgå en serie laboratorietester:

BAK-seeding;
koagulasjon;
en generell blodprøve;
urinanalyse.

Noen dager før operasjonen kan du ikke ta psykotrope og narkotiske stoffer, drikke alkohol. Det siste måltidet på kvelden for brokk bør være senest 18.00. Hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, anbefales pasienten å legge et rensende emalje. I tilfelle søvnløshet forårsaket av angst, kan du ta en beroligende urtete. Når du forbereder morgenen til operasjonen, kan du ikke spise eller drikke.

Hvis pasienten stadig tar medisiner, bør du definitivt fortelle bedøvelsen.

Rehabiliteringsperiode: hvor lenge utvinningen varer

Lengden på rehabiliteringsperioden vil avhenge av måten operasjonen utføres på og type anestesi. Ved lokalbedøvelse kan pasienten forlate klinikken dagen etter brokk, og med generell anestesi skal han være under medisinsk tilsyn i minst 2-3 dager. Etter obstruktiv hernioplasti kan pasienten gå hjem innen få timer. Kirurgiske suturer fjernes etter 8-9 dager.

Kosthold etter fjerning av brokk

I rehabiliteringsperioden, som varer i flere uker, er det forbudt å løfte vekter og fysisk belastning. Kostholdet skal bestå hovedsakelig av vegetabilsk-melkemat, som forhindrer utviklingen av forstoppelse, brødet er bedre å foretrekke med kli og litt foreldet. I tillegg bør listen over næringsmidler inneholde kjøtt av fettfattige varianter - kylling, kalkun, kalvekjøtt, bedre i kokt form.

Mulige konsekvenser av operasjonen

Enhver kirurgisk operasjon er forbundet med traumatisering av kroppsvev, og derfor er det alltid mulighet for postoperative komplikasjoner. Mulige konsekvenser av bruken av brokkreparasjon er:

infeksjon av operasjons såret;
brudd på integriteten til bukhulen - tarmene, blæren, etc.;
hofte ledd skade;
trombose av venene i underdelene;
skade på spermatisk ledning;
hematom;
tilbakefall av inguinal brokk.

For å minimere risikoen for postoperative komplikasjoner, må du velge nøye klinikken der operasjonen vil bli utført, for å bli kjent med kirurgens omdømme, så vel som i den postoperative perioden skal følge anbefalingene fra behandlende lege.

Tilbakemelding fra de som utførte operasjonen

For de med inguinal brokk deler jeg min erfaring. Jeg er 55 år gammel, en tidligere idrettsmann. Venstre sidig inguinal brokk. Levd med henne mer enn to år. Jeg håpet å finne en måte å kvitte seg med uten kirurgi. I de siste månedene har jeg nettopp fått det - har ofte vondt over magen, og det virket for meg at smertene ikke er knyttet til brokk - så jeg tok rettsmidler for gastritt, magesår og tarm. Til ingen nytte. Jeg snakker ikke om ekstreme ulemper - i bassenget måtte jeg stadig fikse det, jeg interfererte hele tiden med sex, jeg kunne ikke gå lenge - det var smerter. Da livet kom med konstant smerte, gikk til en kjent kirurg, bestemte han ved første øyekast å gjøre en operasjon for meg, ba meg kjøpe et 6x11 cm gitter og tråd - 3 hjul. Dagen før operasjonen gikk jeg til sykehuset, tester. Operasjonen ble gjort under lokalbedøvelse (selv om legen snakket om generell anestesi - tilsynelatende, de likte ikke noe i mine analyser). Det var ubehagelig, jeg sprang på bordet. Alt tok ca 40 minutter. Vi syet nettet (ifølge Liechtenstein). Etter operasjonen umiddelbart - inn i avdelingen. Om kvelden satt jeg allerede på sengen (til sykepleierens skrekk). Smerten var tolerabel, ikke sterk, og om natten var de nesten borte. Jeg dro på toalettet om natten. Smerter var ikke. På stien. dagen gikk allerede langs korridoren. Fra den fjerde dagen fikk legen meg til å være hjemme, men å komme bare til eksamen og bandasje. Den første natten i huset - normalt sex, selvfølgelig med forholdsregler. På den 8. dagen ble stingene fjernet. Hjemme gjorde han dressinger seg i nesten en måned (limbandasje, klorhexidin). Jeg gikk på jobb. Jeg begynte å gå med glede og mye å gå, det var ingen smerte som før. I løpet av en måned er første løp 2 km uten problemer. Etter 1,5 måneder - en reise med bil fra Moskva til Jalta, Odessa og tilbake til Moskva. Den eneste begrensningen - tyngdekraften er umulig. 5-8 kg Jeg tar nøye. Smerter, til min overraskelse og lykke, er ikke til nå (allerede den tredje måneden etter operasjonen). Igjen begynte å gå til fitness (bortsett fra gym, bare banen og bassenget). På siden av kuttet, bare den rosa linjen. Lykke til og tålmodighet for alle som har kjøpt denne sykdommen og ikke vet hvordan de skal bli kvitt den. Jeg vil være glad hvis min erfaring til noen vil tillate meg å ta den riktige beslutningen.

rustron
http://medscape.ru/topic/7437-%D0%BF%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%B3%D1%80% D1% 8B% D0% B6% D0% B0 /

Min bror mer enn 4 år passerte med inguinal brokk stor, kunne ikke bestemme seg for operasjonen. Likevel fjernet de det i fjor. Pah-pah, det er greit nå.

katrin_veselova
http://medscape.ru/topic/7437-%D0%BF%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%B3%D1%80% D1% 8B% D0% B6% D0% B0 / side__st__15

For en stund ble besøket til legen og operasjonen utsatt, fordi det var vanskelig å finne et vindu i den travle timeplanen for sitt arbeid, og operasjonen i min forståelse av det ubehagelige tidsfordriv. Men brokkene bekymret mer og mer, og viktigst av alt, forhindret i å gjøre full tid på treningsstudioet og spille basketball. Derfor søkte jeg på phlebology senteret, hvis spesialister tidligere hadde identifisert min venn. Operasjonen fant sted i mai 2007, varet bare 40-50 minutter og ble ikke ledsaget av ubehagelige opplevelser. Et par timer etter at hun var i stand til å stå opp og gå gjennom menigheten. De sluppet meg neste dag. Noen dager senere gikk han på jobb.

pasient
http://www.gerniology.ru/responses-of-patients/

outlook

Eksperter anslår prognosen for herding av inguinal brokk ved hjelp av en kirurgisk operasjon som gunstig. Med rettidig tilgang til legen og den rettidige operasjonen, er pasientens arbeidskapasitet fullstendig restaurert, han vender tilbake til den vanlige livsstilen, og sannsynligheten for tilbakefall blir redusert til en liten prosentandel.

Informasjon fra en spesialist på inguinal brokk (video)

Inghinal brokk hos menn er en sykdom som med hell kan håndteres hvis du nærmer deg det med riktig oppmerksomhet. I de tidlige stadier av sykdomsutviklingen er det ganske mulig å hemme veksten av hernial fremspring betydelig dersom man observerer de nødvendige regler for atferd. Pasienten bør imidlertid huske på at det er mulig å fullstendig kvitte seg med brokk bare ved hjelp av en kirurgisk operasjon.

Magazine seksjoner

En inguinal brokk oppstår når myke vev, vanligvis en del av membranen som strekker seg i bukhulen, for eksempel omentum eller del av tarmen, stikker ut gjennom et svakt sted i bukmuskulaturen. I dette tilfellet er menns lysken inngangskanalen. Innginal brokk kan være ganske smertefull, spesielt når du hoster, vipper eller løfter tunge gjenstander. Grensene til de herniale foramen kalles de herniale portene.

Inghinal brokk hos voksne pasienter har ikke en tilstrekkelig andel av en ugunstig prognose, men kan føre til livstruende komplikasjoner. Av denne grunn anbefaler eksperter en operasjon for å korrigere inguinal brokk, hvis det er smertefullt eller blir mer og mer. Behandling av inguinal brokk refererer til en gruppe av generelle kirurgiske prosedyrer.

Årsaker til inguinal brokk

Noen inguinal brokk forekommer uten tilsynelatende grunn - de er idiopatiske. Andre oppstår som et resultat:

Forhøyet trykk i bukhulen.
Allerede eksisterende svakheter i bukveggen.
Kombinasjoner av økt trykk i bukhulen og et allerede eksisterende svakt punkt i bukveggen.
Stress under avføring eller urinering.
Kraftig friidrett.
Væsker i bukhulen - ascites.
Graviditet.
Overvekt.
Kronisk vedvarende hoste eller nysing.

I mange mennesker, er svakheten i bukveggen, som fører til inguinal brokk, pantsatt ved fødselen, når bukhinnen ikke lukkes ordentlig. Andre inguinal brokk utvikles senere i livet, når muskler svekkes på grunn av faktorer som aldring, anstrengende fysisk aktivitet eller vedvarende sterk hoste.

Hos menn er det svake punktet i hernialportene som regel inngangskanalen, hvor spermatisk ledning kommer inn i pungen. Hos kvinner bærer lyskekanalen bunten, noe som bidrar til å holde livmoren på plass og brokk og til forekomme på det sted hvor bindevevet i livmoren er festet til det vev som omgir skambenet.

Det bør bemerkes at menn er mer sannsynlige enn kvinner for å ha inguinal brokk på grunn av indre svakhet langs inngangskanalen, som er forbundet med de særegenheter ved utviklingen av genitourinary systemet.

Hos spedbarn begynner testene i bukhulen, og deretter bevege seg nedover gjennom inngangskanalen inn i pungen. Snart etter fødselen lukkes inngangskanalen nesten helt, slik at det blir nok plass til spermatisk ledning for å la testiklen komme tilbake til bukhulen. Noen ganger lukker kanalen ikke riktig, og etterlater en svekket sone.

Hos kvinnelige babyer er det mindre sjanse for ikke å lukke inngangskanalen etter fødselen.

Svakhet i inngangskanalen kan forekomme senere i livet, spesielt etter traumer eller kirurgi i bukhulen. Hvis disse egenskapene ikke blir observert - kan ekstra trykk i bukhulen skyldes stress, fysisk anstrengelse, graviditet eller overvekt føre til en brokk.

Mannlig kjønn. Representanter for denne kjønnsundergruppen har mye mer sjanser til å utvikle inguinal brokk. De aller fleste nyfødte og barn med inguinal brokk er gutter.

Familiehistorie. Risikoen for inguinal brokk øker dersom det er en nær slektning i familien, for eksempel en av foreldrene eller en bror med inguinal brokk.

Noen medisinske forhold. Pasienter som har cystisk fibrose - en livstruende tilstand som fører til alvorlig lungeskade og ofte kronisk hoste, mer sannsynlig å utvikle en lyskebrokk.

Kronisk hoste. Kronisk hoste, for eksempel fra røyking, øker risikoen for inguinal brokk.

Kronisk forstoppelse. Stress under avføring er en vanlig årsak til inguinal brokk.

Vektig. Overvekt legger ekstra press på magefettmassene.

graviditet kan svekke bukmuskulaturen og forårsake økt trykk i buken.

Noen yrker. Profesjonell aktivitet som krever stående stilling i lang tid eller tungt fysisk arbeid øker risikoen for inguinal brokk.

For tidlig fødsel. Spedbarn som ble født tidligere enn nødvendig, har sannsynligvis en inguinal brokk.

Hernias i anamnesen. Hvis pasienten allerede hadde inguinal brokk, er det mye mer sannsynlig at en slik patologi vil oppstå på motsatt side.

Symptomer og trekk ved sykdomsforløpet hos menn, kvinner og barn

I noen tilfeller gir inguinal brokk ikke noen symptomer. Pasientene vet ofte ikke om tilstedeværelsen av deres patologi, før legen din oppdager den under den planlagte undersøkelsen. Imidlertid er ofte inguinal brokk en bulge som et resultat av fremkalling av tarmen. Konveksitet er vanligvis mer åpenbar når pasienten står oppreist, spesielt under hosting eller nysing.

Tegn og symptomer på inguinal brokk inkluderer:

Stump ut fra en eller begge sider av skambenet.
Burning, gurgling eller vondt følelse i fremspring.
Smerte eller ubehag i lysken, spesielt når pasienten bøyer, hoster eller klatrer opp.
Følelse av mobilitet i lysken.
Overfølsomhet eller trykk i lysken.
Noen ganger er det akutt smerte og hevelse i skrotet, i tilfelle når tarmsløyfen faller inn i skrotet i brokkportene.

Et ekstra tegn på en normal brokk er pasientens evne til midlertidig å regulere innholdet sitt mens de ligger ned.

Begrenset brokk

Hvis pasienten er ute av stand til å rette fremspring kan modnes en annen type patologi - klemt brokk når omentum eller tarmsløyfer fanget i den abdominale veggen av brokk port. Klemt brokk blir ofte presset hardt nok, noe som bryter blodtilførsel som prolaps sløyfe og tykktarm-regionen i dette området. I dette tilfellet er det nødvendig med umiddelbar kirurgisk behandling - en skadet brokk kan være livstruende hvis den ikke leveres med rettidig assistanse.

Tegn og symptomer på strangulert brokk inkluderer:

Kvalme, oppkast eller manifestasjon av begge symptomene.
Feber.
Accelererende hjertefrekvens.
Plutselig smerte, som raskt øker med tiden.
Hernial fremspring, som kan endre fargen fra rød til mørk lilla.

Tegn og symptomer hos barn

Inghinal brokk hos nyfødte og barn som følge av svakhet i bukveggen, manifesterer seg ofte umiddelbart etter fødselen. Noen ganger kan en brokk bare ses når barnet gråter, hoster eller stammer magen under avføring. Hos eldre barn vil en brokk bli mer åpenbar under lignende forhold, inkludert - i stående stilling i kroppen over lengre tid.

Mulige komplikasjoner av inguinal brokk ved tidlig behandling

Komplikasjoner av inguinal brokk inkluderer:

Press på omgivende vev.

De fleste ingjennhernier øker volumet i lang tid, hvis de ikke blir utsatt for kirurgisk behandling. Store brokk kan legge press på omgivende vev. Hos menn, patologien strekker seg ofte til skrotum, forårsaker smerte og hevelse.

Strangulert brokk.

Hvis tarmen eller omentum sløyfe innesluttet svake punkt i bukveggen, kan det hindre intestinal motilitet, noe som fører til alvorlig smerte, kvalme, oppkast og manglende evne til å passere gass eller defekasjon.

Klemme.

En skadet brokk kan kutte blodstrømmen til tarmens del før eller etter den fallne sløyfen. Denne tilstanden kalles klemme og kan føre til død av tarmvev - nekrose. Den strangulerte brokk utgjør en trussel mot livet og krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Hvordan forberede seg på besøk til lege

Enkelte opplysninger som vil hjelpe en pasient til å forberede seg på en tur i en medisinsk institusjon hvis han mistenker inngangsbråk.

Hva du trenger å vite pasienten.

Vær oppmerksom på eventuelle foreløpige begrensninger som kan forstyrre utførelsen av diagnostiske studier, for eksempel, spis ikke etter midnatt på kvelden før besøket.
Skriv ned symptomene dine, inkludert når de startet, hvordan de endret seg over tid, om de ble forverret over tid.
Legg inn nøkkel medisinsk informasjon om deg selv, inkludert andre diagnoser fra din medisinske historie.
Legg inn nøkkelpersonell informasjon, inkludert eventuelle endringer i helse, ulykker eller stress i livet ditt.
Skriv ned alle spørsmålene du vil spørre legen din om.

Noen grunnleggende spørsmål som bør stilles til legen din:

Hva ble mest sannsynlig grunnen til min tilstand?
Hvilke diagnostiske tester trenger jeg?
Hvilke prosedyrer kan hjelpe?
Hvis jeg trenger operasjon, hvor lenge vil utvinningen vare?
Hva kan jeg gjøre for å forhindre at dette problemet gjenoppstår?

Ikke nøl med å stille spørsmål under intervjuet.

Vær forberedt på å svare på spørsmål som legen din kan spørre:

Når begynte symptomene dine?
Blir symptomene dine det samme i lang tid eller forverres?
Har du vondt i magen eller i lysken din? Gjør noe vondt mer eller mindre?
Har du merket bølgen i lysken når du står opp, hoster, belastning eller løfter tunge gjenstander?
Hvor intens er din fysiske aktivitet i dine profesjonelle aktiviteter? Hva inngår i dine faglige oppgaver?
Har du kronisk forstoppelse, hvor ofte?
Har du noen gang hatt en inguinal brokk?
Har noen av dine nære slektninger - foreldre eller brødre, søstre, lidd inguinal brokk?
Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter per dag?

Diagnose av inguinal brokk, klassifisering, differensial diagnose

Laboratorietester er vanligvis ikke påkrevd hvis du mistenker en inguinal brokk, bortsett fra i nærvær av andre sykdommer.

Visualiseringsstudier utføres også relativt sjelden i dette tilfellet. Likevel kan ultralyd være nyttig når man vurderer tilstanden til individuelle pasienter.

USA.

Noen eksperter taler for bruk av ultralyd for å skille mellom hydrocele og inguinal brokk. Ultralydet hjelper til med å lokalisere den væskefylte sacen i pungen, noe som vil vise tilstedeværelsen av en sannsynlig diagnose av hydrocele. Imidlertid, hvis pasienten har en inguinal brokk i sykdommens konklusjon, kan ultralyd kanskje ikke være en tilstrekkelig sensitiv metode for å skille mellom de to diagnosene. Derfor er denne studien sjelden nyttig ved diagnostisering av inguinal brokk, spesielt hos barn. Når det kliniske bildet og den objektive diagnosen vil bli tilbudt et annet alternativ, annet enn en brokk eller dråpe, ved hjelp av ultralyd, vil bare denne metoden bli nyttig. En forstørret inguinal lymfeknude kan ofte etterligne en inguinal brokk og kirurgisk inngrep kan noen ganger være nødvendig for å bekrefte diagnosen.

Peritoneografiya.

Innføringen av kontrast i bukhulen brukes ofte til å bestemme tilstedeværelsen av vaginalprosessen. Selv om denne testen er svært sensitiv, er bruken begrenset på grunn av mulige komplikasjoner, inkludert tarmperforering og sepsis. Av denne grunn er kontrastinjeksjoner, til dags dato, sjelden utført.

Diagnostisk laparoskopi er en svært effektiv metode for å bestemme tilstedeværelsen av inguinal brokk, men brukes bare selektivt, siden det krever anestesi og kirurgi. Laparoskopi kan være nyttig for å vurdere tilstanden eller bestemme en tilbakevendende inguinal brokk hos pasienter med tidligere kirurgisk inngrep.

Det er to hovedtyper av inguinal brokk - direkte og indirekte, som bestemmes av deres forhold til de nedre epigastriske områdene. Rette mediale lyskebrokk forekomme når utgangen fra hernial innhold gjennom et svakt punkt i fascia av den bakre vegg av lyskekanalen, som er dannet av den transvers fascia. Indirekte inguinal brokk opptrer når bukinnholdet stikker ut gjennom dype inguinale ringer, på siden av den nedre epigastriske regionen. Det er verdt å merke seg at dette kan skyldes mangel på embryonal lukning av vaginalprosessen.

Hos kvinner er åpningen av overfladisk inguinal ring mindre enn hos menn. Som et resultat av muligheten for tap brokk gjennom lyskekanalen er betydelig høyere hos menn, som de har en større åpning, og følgelig en mye svakere vegg som kan falle tarmsløyfer.

Avhengig av innholdet i brokken, skiller du:

Herniated Amianda - innholdet i hernial sac er vedlegget til tyktarmen - vedlegg;
I brokk Littre inneholder hernialsekken Meckel divertikulumet.

Den kliniske klassifiseringen av en brokk er også viktig, ifølge hvilken patologi er delt inn i:

En styrt brokk kan midlertidig settes inn i bukhulen ved pasientens innsats;
Skadet brokk - kan ikke ledes inn i bukhulen med bruk av manuell innsats. Blant dem er:

En enkel strangulert brokk - innsnevring av tarmens lumen observeres på grunn av effekten av komprimering av ringen av brokkportene.
Komplisert klemt brokk - i hvilket ikke bare begrenser tarmhulrommet, men også forstyrret blodforsyningen av sine vegger, som ofte fører til iskemi.

Differensiell diagnose basert på symptomer på inguinal brokk, inkluderer følgende potensielle sykdommer:

Femoral brokk.
Epididymitt.
Torso av testis.
Lipoma.
Innginal lymfadenopati er en svulst i lymfeknuter.
Innginal abscess.
Utvidelse av subkutane årer, oftere - åreknuter i venen.
Vaskulær aneurisme eller pseudoaneurysm.
Dropsy testikkel.
Varicocele.
Cryptorchism er fravær av testis.

Hernioplasty - hva er metodene for implementering

Hvis brokk er liten og ikke plager pasienten, kan legen anbefale et venter- og overvåkingssystem. Permanent forstørrelse av det herniale fremspringet eller alvorlig ømhet i broket krever vanligvis kirurgisk inngrep for å redusere ubehag og forhindre alvorlige komplikasjoner.

Det er to hovedtyper av kirurgiske operasjoner på inguinal brokk - med åpen tilgang og laparoskopi.

Sying av hernialportene

Ved denne fremgangsmåte, som også kalles et arbeid i en åpen brokk, gjør kirurgen et snitt i lysken og redusere en utstående løkke av tarmen eller oment tilbake inn i bukhulen. Deretter syr spesialisten sammen svekkede eller skadede muskler. Det er verdt å merke seg at denne tilnærmingen ofte er fylt av tilbakefall, så det svake punktet styrkes ytterligere og støttes av et syntetisk rutenett. En lignende metode kalles hernioplasti.

Etter operasjonen er pasienten pålagt å opprettholde minimum fysisk anstrengelse så mye som mulig i fire til seks uker før det blir mulig å gjenoppta normale aktiviteter.

laparoskopi

Med denne minimalt invasive prosedyren, opererer kirurgen gjennom flere små snitt i bukhulen. Et lite rør er utstyrt med et lite kamera, som er satt inn i en av seksjonene. Styret av videokameraet plasserer kirurgen små instrumenter gjennom de andre snittene i operasjonsområdet for å gjenopprette brokk, og deretter installere et syntetisk nett.

Den laparoskopiske tilnærmingen til behandling av inguinal brokk er kontraindisert dersom:

Inghinal brokk av stor størrelse.
Tarmsløyfen penetrerte pungen.
Pasienten gjennomgikk bekkenkirurgi, for eksempel operasjon på prostata.
Pasienten har en allergisk reaksjon på lokalbedøvelse.

Kirurgi for å fjerne inguinal brokk: indikasjoner, metoder, rehabilitering

brokk - er fremveksten av organer eller deres deler fra deres vanlige plassering gjennom svake punkter i muskelvegget.

Inghinal brokk Er den vanligste typen brokk i bukhulen (65-80% av det totale antall brok). Dette er utgangen av tarmsløyfer, omentum, mindre ofte blæren gjennom den indre eller ytre åpningen av inngangskanalen. Innginal kanal Dette er en tunnel ca 4,5 cm lang i en skrå retning, gjennom hvilken mannens ledd og livets livlige ledd kommer ut av bukhulen. Mer enn 90% av alle inguinal brokk forekommer hos menn.

Inghinal brokk er:

Rett og skråt (skrå brokk ledes skråt gjennom inngangskanalen, rette går rett inn i ytre åpningen),
Ervervet og medfødt,
Ukomplisert og komplisert.

Innholdet i brokk er i hernial sac (parietalbladet i bukhinnen).

10-15% av alle operasjoner på kirurgiske sykehus - dette er kirurgi for inguinal brokk.

Indikasjoner for kirurgi for inguinal brokk

faktisk, selve nærværet av en brokk er allerede en indikasjon på rask fjerning. Til tross for de foreslåtte tallrike konservative metoder, er fullstendig avhending av brokk mulig bare ved kirurgiske midler.

Derfor, hvis diagnosen "inguinal brokk" er diagnostisert, tilbys pasienten vanligvis en operativ fjerning av denne i en planlagt rekkefølge.

Det er klart at For det første foreslås det å operere brokk, noe som manifesteres av visse ubehagelige symptomer: smerte, forstoppelse, oppblåsthet, ubehag og også ukontrollabel brokk.

Men selv om brokk ikke bry og ikke forårsaker ulempe, er spørsmålet om operasjonen bare et spørsmål om tid. Før eller senere må det avgjøres.

Hvorfor er det nødvendig å operere en brokk, selv om det ikke er noen klager?

Tilstedeværelsen av en brokk i kroppen er en tidsbombe. Det er fulle av utviklingen av ulike komplikasjoner, som kan utvikle seg gradvis eller akutt.

Nevpravimost. Det er forårsaket av dannelse av adhesjoner mellom hernial sac og orgel i den. Hernia slutter å bevege seg fritt inn i stedet. Denne komplikasjonen er ikke akutt og er underlagt operasjon på en planlagt måte, men det bidrar til utviklingen av ytterligere alvorligere komplikasjoner.
Betennelse.
coprostasia - oppstår når i hernial sac er sløyfene i tyktarmen. Med akkumulering av avføring i dem er utviklingen av tarmobstruksjon mulig.
klemming - Den farligste komplikasjonen av en brokk. Den utvikler seg ved å klemme organene i hernialportene sammen med karene som gir dem og utvikling av nekrose.

Ved utvikling av slike komplikasjoner som coprostase, betennelse, brudd, en nødoperasjon utføres i henhold til vitale indikasjoner. Og en nødoperasjon uten riktig forberedelse og undersøkelse er alltid en større risiko enn planlagt inngrep.

Kontraindikasjoner for fjerning av hernia

Det er en rekke kontraindikasjoner, som i utgangspunktet ligner kontraindikasjoner for alle planlagte operasjoner. Disse er:

Smittsomme sykdommer.
Alvorlige dekompenserte kroniske sykdommer (diabetes mellitus, hjerte-, nyre-, lever-, respirasjonsfeil, kreft, blodsykdommer).
Det er uønsket å operere en brokk under graviditeten.
Relative kontraindikasjoner er også svært alderdom og høy fedme (høy risiko for komplikasjoner og tilbakefall).

Grunnleggende prinsipper og stadier av brokkoperasjon

Det er to hovedveier fjerning av inguinal brokk:

åpen - fjerning av brokk er utført gjennom den ytre snittet i bukveggen direkte på stedet av det herniale fremspringet. Tidligere ble en slik operasjon kalt brokkreparasjon, noe som ikke er helt riktig, fordi brokkene ikke blir skåret ut. Hun setter seg på henne. Og hovedformålet med operasjonen er å sutere de herniale portene og styrke (plast) svakheter. Derfor brukes begrepet "hernioplasty" oftere.

laparoskopisk - brokk er fjernet "fra innsiden", ved hjelp av et laparoskop satt inn gjennom små punkteringer i bukhulen.

Hovedtrinnene i den åpne metoden:

Anestesi.
Kutt av hud og aponeurose for tilgang til brokk.
Separasjon av hernial fremspring fra omkringliggende vev.
Disseksjon av hernial sac.
Revisjon av innholdet, dirigere de indre organene i bukhulen.
Sying av hernialsekkens munn og utjevning av den (på noen måter stubben er igjen og også korrigert).
Sying av brokkportene.
Styrking av inngangskanalens vegger.

anestesi

Valget av anestesi i løpet av reparasjon av brokk avhenger av sykdomsstadiet, pasientens generelle helse og også hans preferanser. Under alle omstendigheter blir manglene og fordelene ved hver type anestesi rapportert til pasienten ved planlegging av en operasjon.

Hovedtyper av anestesi brukt i kirurgi for brokk:

Lokal infiltrativ anestesi.
Spinal anestesi.
Generell anestesi.

Lokalbedøvelse kan foreslås med små begynnelseshernier, så vel som pasienter med samtidig kroniske sykdommer, som er kontraindisert i generell anestesi. I tillegg har denne narkosen den fordelen at den reduserer den postoperative perioden, spesielt dette er sant med dagens polikliniske hernias taktikk. Med små hernier, krever det noen ganger å strekke pasienten for å bedre lokalisere hernialsekken, så kirurgen er også bedre når pasienten er bevisst.

Til tross for den eksisterende troen på at i XXI århundre, drift bør ikke utføres under lokal "frysing", bruk av lokalanestetika under herniotomy ganske hyppig fenomen, og i noen tilfeller er det en metode foretrekkes ikke bare kirurger, men også pasientene selv, og ikke bare i vår land, men også i utlandet.

Spinal anestesi Er en stadig mer populær metode for anestesi. Bedøvelse er satt inn i spinalkanalen og kobler fra alle følsomme nerveender i innerveringssonen. Pasienten er bevisst, men føler ikke smerte.

Generell anestesi sørg for å bli brukt til laparoskopisk kirurgi, så vel som for store hernier som kommer ned i pungen, kompliserte hernier (ukontrollabel, strangulert), brokkreparasjon hos barn. Generell anestesi er også å foretrekke for for spennende og følelsesmessige personer, med lav terskel for smertefølsomhet.

Prinsipper for moderne hernioplastiske metoder

De viktigste stadiene av operasjonen for å fjerne brokkene nesten ikke endret i lang tid. Bare den siste fasen (plast og styrking av lyskekanalen veggen) i de siste tiårene har fått en rekke forskjellige versjoner, noen ganger veldig revolusjonerende som oppfant for ett formål - å hindre utvikling av tilbakefall lyskebrokk etter deres fjerning.

Det er omtrent hundre varianter av hernioplasti. Flere av dem er mest vanlige (Bassini, Kimbarovsky, Martynov og andre). Hver kirurg bruker som regel sin favorittmetode.

Hernioplasty kan bli strukket og elastisk:

Strek plast - er styrking av veggene ved å suturere eller duplisere inngangsveggveggen med sine egne vev. Dette er ledsaget av vev spenning som skaper ekstra traume i sin operative feltet, forlenger postoperative perioden helbredelse, forbedrer smerte etter en operasjon og, aller viktigst - øker risikoen for tilbakefall av prolaps (på forskjellige data, fra 6 til 10%).

Stretch hernioplasty utføres nå bare i 20% av tilfellene (hovedsakelig hos barn og kvinner), det blir stadig mer erstattet nenatyazhnoy, det vil si plast av de herniale portene og inngangskanalens vegger med syntetiske materialer. Slike proteser er laget i form av et nett av polyester, polypropylen, polytetrafluoretylen. Disse materialene er inerte, holdbare, ikke forårsake allergier og aseptisk betennelse. Maskestrukturen er nødvendig for at den etter montering i de herniale portene skal fungere som et rammeverk for spiring med sitt bindevev.

Etter scenen for å reposisjonere brokk og fjerning av hernialsekken, plasseres en 6x8 cm mesh-klaff under spermatorken og syes til de omkringliggende muskler og ledbånd. Etter at bindevevet har vokst inn i det, dannes en duplikat av inngangskanalens bakvegg, sammenlignbar i styrke til aponeurosen.

Ytterligere styrking av veggen er det metoder hindrende hernioplasty: intern inguinal ring som korket laget av det samme polypropylen netting i en paraply eller sylinder. Det er også mulig å kombinere disse to metodene (obtureringsmetode og forsterkning av bakveggen med et rutenett).

Fordeler med ikke-strekkende hernioplasti:

En lav prosentandel av tilbakefall (opptil 2%).
Svakt smerte syndrom.
Kan utføres på ambulant basis under lokalbedøvelse.
Forkortelse av rehabiliteringsperioden.
Ingen komplisert utstyr kreves, det er mulig å gjennomføre i en hvilken som helst kirurgisk avdeling.

Endoskopisk hernioplasti utføres som følger:

Gjennom en punktering i navlen setter et laparoskop inn i bukhulen som kirurgen overholder operasjonsfeltet.
Etter flere andre punkter blir kirurgiske manipulatorer introdusert.
Hernia er kontrollert under kontroll av laparoskopet fra innsiden av bukhulen.
Hernialåpningen styrkes ved hjelp av et rutenett.

Det er også en teknikk for å introdusere et endoskop i preperitonealrommet og manipulere ikke fra bukhulen, men mellom lagene i bukveggen uten innsnitt av bukhinnen.

Laparoskopisk metode er ekstremt attraktiv for pasienter og har en rekke fordeler:

Den korteste utvinningsperioden,
En lav prosentandel av tilbakefall,
Muligheten for fysisk aktivitet om noen dager,
Utelukket komplikasjoner av den åpne metoden, som for eksempel skade på spermatisk ledning og iliac inguinal nerve, postoperativ orhoepididymitt.

Det skal imidlertid bemerkes at endoskopisk hernioplasti Er en ganske komplisert operasjon, krever det tilgjengeligheten av dyrt utstyr, høy kvalifikasjon av kirurgen, utføres bare under generell anestesi og, i motsetning til populær tro, gjelder ikke for minimalt invasive metoder. Så spesielle fordeler slik operasjon i forhold til ikke tett åpen gernioplastika har nei. Spesielt siden sømmen etter den åpne kirurgi er i inngangsfasen og nesten usynlig (for mange pasienter er dette relevant).

Dessuten er verdien dessuten viktig for å velge en operasjon. Hernioplasty kan utføres på åpen måte gratis innen rammen av OMS (som regel vil det være nødvendig å vente på køen i flere måneder). I betalte klinikker varierer prisene for slik operasjon fra 25 000 rubler (åpen metode) til 90 000 (laparoskopisk kirurgi). Prisen avhenger av type anestesi, klinikkens vurdering, kvaliteten på implantatet som brukes, mengden intervensjon, lengden på oppholdet på sykehuset.

Video: inguinal brokk kirurgi, medisinsk animasjon

Forbereder for en operasjon

Forberedelse for en operasjon for å fjerne inguinal brokk er ikke mye forskjellig fra å forberede seg til andre operasjoner. Dette er en planlagt operasjon, derfor er tiden for å gjennomføre det diskutert på forhånd. Spesielt overvektige pasienter anbefales å gå ned i vekt.

Et maksimalt 10 dager før operasjonen må passere tester - generelle blodprøver, urinprøver, biokjemiske analyser, koagulering, for å lage et elektrokardiogram, røntgenundersøkelse, en konsultasjon av terapeut og gynekolog for kvinner.
Den maksimale korreksjonen av kroniske tilstander, spesielt de som fører til økt intra-abdominal trykk (hoste med kroniske bronkopulmonale sykdommer, forstoppelse, urinproblemer med prostataenom).
Med behandlende lege diskuteres omfanget av operasjonen, valget av anestesi.
Hvis pasienten hele tiden tar medisiner for å redusere blodkoagulasjon (antikoagulantia), må de kanselleres 5 dager før operasjonen.
Noen dager før operasjonen er det tilrådelig å ikke spise mat som forårsaker overdreven gassdannelse (rå grønnsaker, frukt, belgfrukter, muffins, søtsaker, svartbrød, helmelk, karbonatdrikker).
På kvelden for operasjonen - en lett kveldsmat ikke senere enn kl. 18.00, om kvelden blir det rengjort enema.
Om morgenen på operasjonsdagen: ikke spis, er rensende ema igjen gjort, stedet for operasjonsfeltet barberer.
Før operasjonen er det nødvendig å tømme blæren.
Premedikasjon: 15-20 minutter før operasjonen blir pasienten gitt en beroligende eller narkotisk analgetikum.

Postoperativ periode

Operasjonen for å fjerne en brokk varer fra 30 minutter til 1,5 timer, avhengig av mengden av inngrep.

Etter operasjonen anbefales sengestøtte i 1-2 dager.
Maten skal være lett, og forårsaker ikke gjæring og gassdannelse.
Kulden påføres det postoperative såret.
For å forhindre infeksjon kan antibiotika foreskrives.
Dressings utføres daglig.
Suturene fjernes i 7-8 dager.

Noen klinikker tilbyr poliklinisk kirurgi for brokk. Pasienten slippes hjem eller neste dag (etter generell bedøvelse), eller flere timer senere med lokalbedøvelse. Dette er imidlertid ikke alltid trygt.

Rehabiliteringsperiode

Den totale gjenopprettingstiden etter en ukomplisert operasjon er i gjennomsnitt 2-3 uker. I løpet av denne perioden:

Fysisk aktivitet, spesielt vektløfting, er begrenset, mens en passiv og stillesittende livsstil også ikke er velkommen.
Noen ganger er det anbefalt å ha en spesiell bandasje.
Det anbefales å avstå fra seksuell aktivitet.
Det er nødvendig for å hindre utvikling av forstoppelse (drikker tilstrekkelige mengder av væske, en balansert tilførsel fiber, samomassaj tarm, lunge vegetabilske avføringsmidler mottakelse ved første tegn på forsinkelses stol).

Vektløfting anbefales for å begrense opptil 4-6 måneder etter operasjonen. Derfor, hvis yrket er forbundet med tungt fysisk arbeid, er det mulig å skaffe seg et sertifikat fra medisinsk kommisjon om midlertidig ansettelse for andre jobber.

Komplikasjoner etter operasjon

Eventuell kirurgisk inngrep er alltid forbundet med risikoen for postoperative komplikasjoner, som pasienten alltid blir advart om på forhånd, og deretter signerer samtykke til operasjonen.

Mulige komplikasjoner under operasjonen:

Skader på spermatisk ledning, som kan føre til spiseforstyrrelser og testikulær atrofi.
Skader på inguinal og iliac nerve (følsomhet i inngangsregionen er svekket).
Skader på indre organer med glidebrokk.
Blødning.

Tidlige postoperative komplikasjoner:

Suppuration i det postoperative såret.
Betennelse i bukhinnen med utvikling av peritonitt.
Divergens av sømmer.
Blødning.
Dannelse av et hematom.
Orhoepididymitt (betennelse i testiklene).
Dropsy av testis.
Tromboflebitt.
Forsinket vannlating.

Sene komplikasjoner:

Utviklingen av tilbakefall (postoperativ brokk).

Inghinal brokk hos barn

Innginal brokk hos barn er hovedsakelig medfødt (alltid skrå) inguinal brokk i gutter. I jenter er denne patologien ekstremt sjelden.

Medfødt brokk kan bli funnet allerede i det nyfødte barnet (spesielt vanlig hos premature og barn med andre funksjonshemninger forårsaket av underutvikling av bindevev), eller oppstå som barnet vokser i alle aldre.

Ganske en hyppig patologi hos barn er en medfødt inguinal og skrotal bråk, kombinert med en dropsy av testikler.

Behandling av inguinal brokk hos barn er også rask, da brokk hos barn er enda mer utsatt for overtredelse enn hos voksne. Hos spedbarn, en planlagt operasjon kan bli forsinket til en alder av 7-8 måneder, noen leger anbefaler ikke å drive barn i opptil 4 år. Før kirurgi anbefales seg en spenne og muligens å begrense de fysiske påkjenninger som øker intra-abdominalt trykk (i barn gråter, hoste, forstoppelse).

Operasjonen i seg selv er ikke forskjellig mye fra voksne. Det eneste punktet: hos barn utføres kirurgisk behandling bare under generell anestesi. Laparoskopisk fjerning av brok hos barn blir også utbredt.