Umbilical brokk er en sykdom preget av fremspring gjennom navlestang i bukorganene. Hvorfor det er denne sykdommen, hva er symptomene på navlebrokk og i hvilke tilfeller kan unnværes konservative metoder for behandling av denne sykdommen? La oss forstå.
Årsaker til sykdommen
Umbilical brokk kan være både medfødt og oppkjøpt patologi av menneskekroppen. Medfødt navlebrokk forekommer i utero og blir merkbar etter fødselen av barnet - finnes i navlen avrundet utvekst merkbar økning i volum på ropet fra en baby.
Oppnådd navlestrokk vises senere. Dens utseende kan være relatert til den eksisterende anatomiske strukturen av defekten i navlestrengen ringen og med forskjellige negative faktorer i omgivelsene, som forårsaker en økning i abdominal trykk, fremkalle strekking av den fremre abdominalvegg.
Risikogruppe
Oftest forekommer navlestrogen i følgende kategorier av personer:
- Ofte syke og rastløse babyer i de første månedene av livet. Det faktum at den fremre abdominalvegg i slike barn er fortsatt i en svekket tilstand, og hyppig gråt rop og øker trykket i bukhulen.
- Barn i de første årene av livet, syk med rickets. Under påvirkning av denne sykdommen er en reduksjon i muskeltonus og muskel av den fremre abdominalvegg er ikke noe unntak.
- Gravide kvinner og nymumier. Under graviditet og fødsel øker intra-abdominal trykk betydelig.
- Folk som er overvektige og overvektige.
- Personer med sykdommer som fremkaller ascites - en overbelastning av væske i magen.
- De som utfører tung fysisk arbeidskraft eller engasjere seg i sport med svakhet i bukveggen.
Symptomer på navlestreng
Det er indre og eksterne tegn på navlestreng. La oss vurdere hver av gruppene separat:
- Eksterne symptomer på navlestreng, kjennetegnet ved bulging i nærheten av navlen. Så nærværet av denne sykdommen er spesielt merkbar med sterk gråt (hos barn), under avføring, når en person må presse, eller når man løfter vekter (hos voksne). Når pasienten ligger ned, blir fremspringet ikke merkbart, men det er verdt å okkupere den vertikale posisjonen, da det igjen gjør seg følt. Når det gjelder formen og størrelsen på brokken, har hver enkelt person disse indeksene individuelt. Visuelt, hernia ligner en kjegle, som er veldig myk og kan enkelt justeres.
- Interne symptomer på navlestreng. Mennesker som har navelbråk ofte opplever smerter i magen, kvalme. Pasienten er plaget av forstoppelse, oppkast, hiccough, halsbrann. Alle disse tegnene på sykdommen blir flere ganger sterkere med fysisk aktivitet, for eksempel å gråte i et barn eller løfte tunge gjenstander hos voksne. Overraskende nok kan provoserende intra-abdominal trykk, som fører til fremspring av navlen, til og med vare lenge.
Symptomer på navlestreng - dette er en slags følelse som oppstår når du berører det berørte området. Så når du føler det, kan du føle den myke delen av brokken og kantene på navlestangen. Utseendet til en hernial sac er også indikert av den store diameteren av navlestrengen.
diagnostikk
Umbilical brokk, bildet som klart viser de karakteristiske tegnene på denne sykdommen, blir vanligvis avslørt ved ekstern undersøkelse. Det er ikke engang nødvendig å være spesialist innen medisin for å legge merke til dette fremspringet i navleområdet.
For å oppnå ytterligere viktig informasjon som er nødvendig for operasjonen, eller tilsetting av konservativ behandling (størrelsen av brokk sac, særlig sammenvoksninger), utpekt av en ultralyd.
Behov for behandling
Hvis det er en navlestreg, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Dette skyldes det faktum at passivitet i denne situasjonen kan forårsake en rekke alvorlige komplikasjoner:
- Tarmens sløyfer sprer seg med tiden og danner dermed en ikke-styrt brokk.
- Under påvirkning av vekkende faktorer (for eksempel overdrevent inntak av mat junk, skrik, fysisk aktivitet) kan klemt brokk, hvor løkkene i tarmen er ikke i stand til å komme seg ut av "trap". I tillegg, når brokene er krenket, kan tarmdelen dø, noe som oppstår på grunn av sterk kompresjon av tarmkarene.
- En av de verste konsekvensene av navlestrengen er tarmobstruksjon, hvor behandlingen kun er mulig kirurgisk.
Ikke-kirurgisk behandling
Hvis en navlestreng er funnet, er kirurgi i de fleste tilfeller den eneste måten å bekjempe denne sykdommen på. Bare hos barn under fem år, forutsatt at brokk er liten, og det er ingen tegn til sin krenkelse, kan konservativ behandling brukes. Hvordan behandle navelbrutthet hos barn uten kirurgi?
Essensen av behandlingen reduseres, fremfor alt, til behovet for å opprettholde navlestreng i korrigert tilstand og til anvendelse av ulike metoder (massasje, gymnastikk) med sikte på å styrke den fremre bukveggen.
Vevet til små barn (spesielt smårollinger opptil et år) har muligheten til å gjenopprette seg veldig raskt, og derfor rundt omløpet skal et bindevev dannes, noe som gjør det umulig for indre organer å forlate.
Det er svært viktig å være oppmerksom på det faktum at dannelsen av bindevev kun er mulig dersom brokemunningen forblir i korrigert tilstand. For å oppnå en slik tilstand vil det hjelpe en spesiell gips for navlestrok, hvis overlevelse skal behandles utelukkende av en barnekirurg. I regel er dobbelt applikasjon av en slik patch (varighet på 10 dager hver) tilstrekkelig for at navlestangen lukkes.
Voksne som har hatt navlestreng, hvis det er kontraindikasjoner for operasjonen for å fjerne det, foreskriver ofte en spesiell bandasje. Forbindelsen til navlestrogen er en medisinsk enhet som ikke tillater fremspring av brokken, og utøver et lite press på den. Blant de konservative metodene for å behandle navlestreng hos voksne inkluderer også massasje og spesiell gymnastikk.
Forbereder for en operasjon
Før operasjonen for å fjerne navlestrengelen, må pasienten gjennomgå en grundig undersøkelse, hvis formål er å vurdere pasientens somatiske status. Dette er en viktig komponent i preoperativ forberedelse, noe som gjør det mulig å redusere sannsynligheten for komplikasjoner både direkte under operasjonen og etter en stund etter det.
Som regel må pasienten passere en generell urintest og en serie blodprøver (generell, biokjemisk, blodprøve for infeksjoner som syfilis, hepatitt, HIV). I tillegg inkluderer preoperativ preparatet passasje av et elektrokardiogram, et koagulogram og en røntgenstråle.
Obturation hernioplasty
Dette er en moderne og svært populær metode for kirurgisk behandling av navlestreng. Hernialsekkenes retning og den videre hindringen av hernialportene skjer gjennom små inngrep laget ved hjelp av et spesielt implantat kalt et obtureringsnett. På grunn av det unike materialet som nettverket er laget av, er det godt etablert og ikke avvist av kroppen, på grunn av hvilket sannsynligheten for forekomst av tilbakefall er redusert til et minimum.
Kirurgi for å fjerne navlestreng av bindehernioplastikk innebærer en kort rehabiliteringsperiode. Så, allerede en dag etter operasjonen, er pasienten i stand til å forlate medisinsk institusjon alene.
Laparoskopisk kirurgi
Slette en navlebrokk ved laparoskopisk kirurgi er en avansert minimal invasiv og minimal invasiv teknikk som gjør det mulig på kort tid å bli kvitt denne ubehagelige sykdommen. Bruken av laparoskopi reduserer risikoen for sekundær forekomst og utvikling av en brokk.
Gjennom en liten punktering i bukhulen er det lagt inn en spesiell videoenhet, samt en manipulator. Etter operasjonen forblir små, nesten usynlige arr igjen.
Laparoskopi av navlestrogen er langt den mest effektive måten å bli kvitt denne sykdommen. Kostnaden for en slik operasjon i gjennomsnitt er 20 tusen rubler.
Kontraindikasjoner til kirurgi
Hvis navlestrengene er diagnostisert, kan en operasjon for å fjerne den foreskrives bare i fravær av kontraindikasjoner til oppførselen. Det er derfor forbudt å utføre kirurgi i følgende tilfeller:
- Ved alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
- Under graviditet.
- I nærvær av alvorlig patologi i luftveiene.
- I perioden med forverring av kroniske sykdommer.
Funksjoner av ernæring etter operasjon
I de to første dagene etter å ha operert vekk en navlebrokk diett av pasienten bør bestå utelukkende av ikke-fett kylling kjøttkraft, ikke-sure fruktjuicer, infusjon av rose hofter og gelé. Fra og med den tredje dagen, kan du gradvis inkludere menyer fast føde, nemlig stekt soft-kokt egg, eggeproteiner, et utvalg av frokostblandinger (mais, bokhvete, havre) og grønnsaksuppe.
Etter en uke etter operasjonen er det ikke nødvendig med en streng diett. Det er imidlertid svært viktig å revidere kostholdet ditt og ekskludere produkter som provoserer utseendet på en brokk. Så det er viktig å slutte å bruke hurtigmat, sjokolade, alkoholholdige og karboniserte drikker, og også fra kaffe.
For ikke å spenne bukhulenes muskler, er det bedre å midlertidig utelukke fra din menyfett, fett kjøtt, smør og rømme. Men frukt og grønnsaker bør forbrukes så mye som mulig. To ganger om dagen må du spise supper. Overeating er forbudt. Mat bør konsumeres i små porsjoner, men ofte nok (4-5 ganger om dagen).
Funksjoner i den daglige rutinen
Etter operasjonen for å fjerne navlestrengene i de første dagene, må pasienten følge sengestøtten. Dette er nødvendig av grunnen til at trykket som utøves av trykk på bukhulen, kan forårsake divergens av leddene.
Du kan ta en vertikal stilling, bare etter å ha på seg et bredt belte eller bandasje og ikke tidligere enn på den fjerde dagen etter operasjonen. Samtidig under strengt forbud er det fysisk aktivitet.
Full gjenoppretting av pasientens kropp er avhengig av anvendelse av en spesifikk metode for kirurgisk inngrep og på innsats av pasienten selv, etterlevelse av alle medisinske anbefalinger.
Navlebrokk, behandling som er redusert i hovedsak å fjerne den kirurgisk, - en alvorlig sykdom, ved første tegn på forekomst av disse skal gjelde for medisinsk institusjon for å unngå utvikling av livstruende komplikasjoner.
Gjenopprettingstid og kirurgi for å fjerne navlestreng
Kirurgi med navlestreng er den eneste effektive metoden for behandling. Dette skyldes det faktum at i fravær av rettidig diagnose og tiltak, er det stor sandsynlighet for brudd på det herniale innholdet og dannelsen av irreversibelt fremspring.
Det er effektivt og trygt å fjerne fremspring når det fortsatt er fritt påfyllet. Dette krever en minimal mengde kirurgisk manipulasjon i form av en enkel sutur av navlestrålen.
For en slik patologi som navlestreng, er et obligatorisk kriterium forberedelse for kirurgi, uten som det er umulig å oppnå full utvinning. Preoperativ forberedelse består av følgende aktiviteter:
- generell analyse av urin og blod;
- analyse for syfilis, hepatitt og HIV;
- biokjemisk blodprøve;
- Røntgenundersøkelse av brystet;
- elektrokardiogram og koagulogram.
Når er operasjonen nødvendig?
Når navlestangen er forstørret i størrelse, blir det nødvendig å utføre en planlagt plastlukning. Hvis fremspringet blir uopprettelig, bør operasjonen for å fjerne navlestrengene utføres umiddelbart. Når fremspring er uopprettelig, er det stor sannsynlighet for komplikasjoner. Det er derfor kirurgisk inngrep ikke bør utsettes.
Når formen av brokk er opprettholdt, øker volumet av kirurgiske manipulasjoner vesentlig, spesielt med utviklingen av nekrose av vevene i de indre organer i hernialsekken. Generelt, med navlestreng, er intestinale sløyfer krenket, noe som resulterer i at de blir nekrotiske, noe som krever fjerning av dem.
Hvilke operasjoner er mulig?
Fjerning av navlestreng kirurgisk utført siden begynnelsen av forrige århundre. Tidligere ble to metoder for korreksjon av patologisk fremspring mye brukt:
- Ifølge metoden for Mayo - prosedyren utføres under generell anestesi ved hjelp av flere snitt av huden rundt navlen. Løpet av operasjonen:
- Gjennomføring av kutt med anfall av overskytende fettinntak som skal fjernes.
- Separasjon av subkutant vev fra aponeurose i en avstand på flere centimeter.
- Kutt av hernial sac, adskillelse av adhesjoner og nedsenking av de frigjorte indre organene inn i kaviteten i bukhinnen.
- Fjerning av hernial sac og suturing sine kanter horisontalt.
- Sying av kantene på aponeurosen rundt navlestangen.
- Ifølge metoden Sapezhko - har løpet av kirurgisk manipulasjon 80% likhet med den forrige metoden. Forskjellen ligger i suturering av bindevevets kanter i midterlinjen av magen lag for lag. Det vil si, for å begrense navlens ring, brukes to lag, laget i vertikal retning. Denne operasjonsmetoden er mer effektiv enn den forrige, siden den gjør det mulig for direkte muskler i magen å justere, redusere intra-abdominal trykk.
Sapezhko metode er ineffektiv i behandlingen av personer med overdreven kroppsvekt. Dette skyldes det faktum at i nærvær av en stor mage, er vertikale snitt ikke i stand til å eliminere mangler helt. I dette tilfellet anbefales det å utføre kirurgisk behandling i henhold til metoden i Mayo.
Kirurgi for navlestreng i noen tilfeller slutter med fjerning av navlen. Som regel diskuteres slike manipulasjoner på forhånd med pasienten. Operasjoner på Mayo og Sapezhko er for øyeblikket usikre. Dette skyldes det faktum at gjenvinningsperioden etter disse kirurgiske prosedyrene er betydelig forsinket (opptil et år), noe som øker risikoen for komplikasjoner. Ikke-moderne måter å eliminere navlestråling er ledsaget av forekomsten av tilbakefall av sykdommen. Dette skyldes det faktum at anbefalingene etter operasjonen inneholder et element på forbudet mot fysisk aktivitet, noe som til slutt fører til atrofi av peritoneummusklene.
Moderne tilnærming til kirurgisk behandling
For tiden utføres plastikkirurgi ved navlestrengning ved å installere retikale implantater i peritoneal muskelveggsvakhet. I dag er det to måter å utføre en slik operasjon på:
- Installasjon av implantatet over aponeurosis og navlestang i det subkutane området. Denne plasten korrigerer effektivt selv store herniale porter.
- Installasjon av et rutenett under aponeurosen. Denne korrigeringsmetoden er den mest pålitelige, siden den utelukker utviklingen av sykdommens tilbakevending.
Laparoskopisk kirurgi
Laparoskopi av navlestrogen er den sikreste måten å eliminere fremspring. Lignende hernioplastikk ble brukt om 20 år siden.
Nåværende nivå for denne operasjonen er mye høyere enn før, men ikke i alle tilfeller, er dette alternativet mulig å fjerne navlestrengen. Med større forstørrelsesstørrelser er kirurgiske manipulasjoner av denne typen betydelig komplisert.
Årsaken til dette er kutt for trokere, noe som gjør det vanskelig å få tilgang til de øvre lagene i det herniale vevet. Navlesteg etter operasjon av lukket type oppstår sjelden opp flere ganger. Gjenopprettingsperioden går i dette tilfelle raskt og uten komplikasjoner.
Laparoskopi har en rekke synlige fordeler over åpne kirurgiske inngrep:
- Hurtig helbredelse av postoperative sår.
- Minimal skade på omgivende vev.
- Redusere sannsynligheten for adhesjon i postoperative prosesser.
- Rask rehabilitering.
- Fravær av arr i området med kirurgiske åpninger.
- Raskt tilbakelevering av pasienter til et fullt liv.
- Muligheten for å kombinere kirurgiske manipulasjoner.
Restorativ periode etter operasjon
Rehabilitering etter operasjon krever en profesjonell tilnærming til behandling. Hvis det ikke oppstår komplikasjoner etter en åpen kirurgisk inngrep, blir gjenopprettingsperioden forsinket i flere dager.
Seng hvil etter operasjon for navlestreng er nødvendig i flere dager, som pasienten bruker på sykehuset under tilsyn. Etter laparoskopi, går pasientene i de fleste tilfeller hjem innen et par timer etter avslutningen av kirurgiske prosedyrer.
Hvis temperaturen etter operasjonen er fraværende, blir pasienten tømt hjem. I begynnelsen er det obligatorisk for en pasient å bære bandasje for å forhindre sykdomsfall og bevare immobiliteten til postoperative suturer.
I 10 dager må en pasient besøke en polyklinisk for dressinger. For å øke utvinningen etter operasjon, er følgende legemidler og prosedyrer foreskrevet:
- antibiotika;
- bedøvelsesmidler;
- fysioterapi.
Vellykket utvinning avhenger av pasientens overholdelse av obligatoriske forskrifter. Medisinske anbefalinger består i å overholde en diett og utføre sparsommelig fysisk påvirkning på muskler i peritoneumområdet.
Ernæring etter operasjon for navlestrenghet bør være fraksjonalt og måltider om dagen - minst 4-5. Dette gjør det mulig å redusere sannsynligheten for økt trykk i bukhinnegionen, og dermed for å hindre sykdommens gjentakelse. Kosthold etter fjerning av navlestrogen består av fettfattig mat. Stekt og varmt er utelukket helt.
For å øke intestinal peristaltis, anbefales det å lage en diett på en slik måte at kroppen får mer karbohydrater og protein enn fett. Denne tilnærmingen bidrar til å forhindre forstoppelse, som er årsaken til sykdomsfallet.
Anbefalinger på kosthold
Med denne patologien involverer en diett etter kirurgi bruken av følgende matvarer:
- i 2 dager anbefales det å spise utelukkende flytende mat;
- Bruk bare naturlige produkter, som inneholder mange naturlige antioksidanter (sjømat, olivenolje, grønnsaker og frukt);
- det er veldig nyttig å ta infusjoner på villrose;
- Det anbefales å fokusere på buljonger, vegetabilske supper og lette frokostblandinger;
- For å styrke muskelvev i kostholdet bør det inkludere proteinfôr (bokhvete, kyllingegg, magert kjøtt, fisk);
- Meieriprodukter er tillatt bare lite fettinnhold.
Riktig ernæring kan redusere gjenvinningsperioden. Gradvis kan mer tradisjonelle matvarer og retter bli inkludert i kostholdet. Til en normal, vanlig før tilstand, returnerer pasientene gradvis. Hvor mye tid som trengs for rehabilitering etter fjerning av navlestrokk er avhengig av metoden for å utføre det kirurgiske inngrep og effektiviteten av postoperativ behandling. Pasientens innsats og etterlevelse av medisinske forskrifter er også et viktig kriterium i rehabiliteringsperioden.
Kirurgi for å fjerne navlestreng hos voksne: forberedelse og gjennomføring
Umbilical brokk - en vanlig patologi, manifestert hovedsakelig i barndommen. På grunn av påvirkning av visse faktorer kan en brokk utvikles hos voksne. I barndommen er terapi bruk av medisiner. Voksen for å eliminere den patologiske neoplasmautnevnt kirurgisk operasjon.
Klinisk bilde med navlestreng
Under navlestrengene forstås en patologisk prosess der bukhuleorganene stikker ut gjennom navlestangen. I dette tilfellet reduseres fremspringet sterkt når en person oppnår en horisontal posisjon. Patologi er mest vanlig hos kvinner.
- overvekt
- flere graviditet
- traumatiske lesjoner
- langvarige låser
- intensiv fysisk aktivitet
- svulstpatologi
Innflytelsen av disse faktorene fører til en forstyrrelse av funksjonene i det muskulære vev som holder mageorganene i en naturlig stilling. På grunn av dette stikker de ut i navlestrengen. Størrelsen på brokene varierer fra 1 til 20 cm og mer. Veksten i patologi mer enn 10 cm forekommer i sjeldne tilfeller.
Umbilical brokk er ledsaget av en rekke symptomatiske manifestasjoner. Deres natur er avhengig av patologienes størrelse, tilstedeværelsen av abdominaladhesjoner, forverrende prosesser, inkludert overtredelsen av hernial sac.
- Utseende av fremspring. Visuelt kan det identifiseres i de tidlige stadiene av sykdommen. Huden som strekker seg utover navlens ring er enkelt satt inn. Når den horisontale posisjonen er tatt, blir patologien usynlig. Pasienten opplever ikke noe ubehag, og i løpet av svangerskapet tror mange kvinner at avviket er forbundet med en naturlig økning i underlivet.
- Formasjon av adhesjoner. I senere stadier av patologien dannes adhesjoner i bukhulen. De hindrer baksiden av brokk. Samtidig er det ubehag. Negative symptomer øker med fysisk aktivitet.
- Pain. Oppstår med spredning av navlestreng. Smerte syndrom manifesterer seg regelmessig, spesielt etter å ha spist, når bukets størrelse øker. Alvorlig smerte er observert hos pasienter sent i svangerskapet, så vel som personer som lider av fedme.
- Fordøyelsessykdommer. Brudd på organets naturlige stilling i hulrommet fører til funksjonsfeil i arbeidet. På bakgrunn av navlestrengene er det ofte brudd på avføring, manifestert i form av forstoppelse. Også, pasienter er ofte manifestert kvalme og oppkast.
- Det er ekstremt viktig å behandle navlestreng, fordi ellers forårsaker sykdommen komplikasjoner. I tillegg til brudd på hernial sac er betennelse i det berørte området mulig. En av de mulige komplikasjonene er stasis av avføring i tarmene, noe som fører til brudd på patency.
Således er navlestrengene en patologisk prosess som krever medisinsk inngrep.
Forbereder for en operasjon
Det anbefales å utføre en operasjon for å fjerne en brokk i tid etter at problemet er oppdaget. Mange pasienter er sakte å utføre kirurgisk behandling, vurderer mulig behandling med alternative metoder. Men oftest har denne terapi bare skade kroppen, siden den ikke har en positiv effekt, og øker risikoen for komplikasjoner.
Før operasjonen undersøkes pasienten. Under diagnosen bestemmes sykdomsstadiet, dets størrelse, den eksakte plasseringen av sykdommen. Bestem også følsomheten til pasienten for anestetika. Forbered deg på operasjon utført i et stasjonært miljø.
Forberedelse for operasjonen sørger for slike prosedyrer:
- blod og urintester
- undersøkelse med gynekolog (for kvinner)
- Ultralyd av mageorganer
- radiografi
- cardiogram
Basert på diagnoseresultatene bestemmes metoden for å utføre operasjonen. Pasienten mottar en konklusjon som indikerer at det ikke er kontraindikasjoner for å utføre en kirurgisk inngrep.
I 3 dager før operasjonen nekter pasienten medisiner som fortynner blodet. Før operasjonen skal du utføre hygieneprosedyrer. Det anbefales å barbere håret i navlestrømmen og kjønnsområdet. Om morgenen, umiddelbart før fjerning, anbefales det ikke å spise og drikke.
Generelt er kirurgi for å fjerne navlestrengene hos voksne utført etter foreløpig forberedelse.
Kontra
Enhver kirurgisk inngrep er et alvorlig stress for kroppen. I lys av dette utføres operasjonen bare i fravær av kontraindikasjoner. Ellers øker risikoen for postoperative komplikasjoner.
Kontraindikasjoner for fjerning av navlestreng:
- Barns alder. Barn under 5 år er ikke tildelt kirurgi. Dette skyldes hovedsakelig det faktum at sannsynligheten for en uavhengig forsvinner av brokk er ganske høy. Unntaket er når brokene provoserer komplikasjoner eller forårsaker at barnet får alvorlige symptomer.
- Akutte smittsomme sykdommer. Med slike patologier øker sannsynligheten for infeksjon av indre organer under operasjonen. I tilfelle pasienten er syk, blir fjerningen av brokken utsatt til pasienten har gjenopprettet.
I tillegg er blant kontraindikasjoner for fjerning av brokk diabetes mellitus, åreknuter i regionen av esophageal vener, alvorlige former for nyresvikt.
Kirurgiske valg
Kirurgi for å fjerne en brokk er utført bare under anestesi. Intervensjon utføres under lokalbedøvelse, hvor injeksjoner med narkose administreres ved navle under generell anestesi. Metoden for anestesi diskuteres med den behandlende legen før operasjonen.
Det antas at det kan oppstå smerte med lokalbedøvelse. Ved generell anestesi er forekomsten av smerte utelukket, men etter avslutning av bedøvelsesmedisin, oppstår en rekke bivirkninger. Disse inkluderer alvorlig svakhet, svimmelhet, nedsatt konsentrasjon.
Fremgangsmåter for å utføre operasjonen:
- Intraperitoneal. Denne metoden brukes i barndommen, med de såkalte embryonabrokene. Deres utvikling er forbundet med abnormiteter i dannelsen av mavene i bukhulen i fosteret. Operasjonen består i å åpne hernialhulen og returnere innholdet til bukhulen. I sjeldne tilfeller, inne i hernial sac, er det rester av embryonale organer, som på grunn av patologi ikke har blitt fullstendig løst.
Dermed er operasjonen for å fjerne navlestrengene hos voksne av forskjellige typer. Valget av metoden for kirurgisk inngrep er i samsvar med det kliniske bildet.
Postoperative komplikasjoner
Fjerning av navlestreng er vanligvis godt tolerert av pasientene. Komplikasjoner er sjeldne. Imidlertid er sannsynligheten for negative konsekvenser etter operasjonen ikke utelukket.
Mulige komplikasjoner inkluderer:
- Infeksjon. Når du fjerner en brokk, er infeksjonsrisikoen minimal. Antibakterielle legemidler er foreskrevet utelukkende for profylaktiske formål. Infeksjon er mulig dersom pasienten ikke overholder hygiene- eller kirurgregler, eller om det er brudd på hygieniske normer i operasjonen.
Generelt, etter fjerning av brokk, kan pasienten oppleve bivirkninger og komplikasjoner, som vanligvis overlater seg selv.
rehabilitering
I fravær av forverrende faktorer, er operasjonen for å fjerne brokk godt tolerert, derfor blir rehabiliteringstiden forkortet. Matinntaket er tillatt neste dag etter operasjonen. Kostholdet inkluderer lett assimilerte kalorimat, helst i flytende form. Sengestøtte er observert de første 3 dagene, hvoretter pasienten får komme seg ut av sengen og gå.
Hvis operasjonen var alvorlig eller komplikasjoner oppsto, ble pasienten tildelt en sengestøtte i 14 dager. Dette skjer sjelden, fordi de fleste leger tror at lav motoraktivitet forverrer helbredelsen av vev og provoserer brudd fra kardiovaskulærsystemet.
Etter operasjonen er det en liten risiko for gjentakelse. Sannsynligheten for gjenoppbygging av patologi varierer fra 10% til 30%, avhengig av størrelsen på forrige brokk.
For å forhindre tilbakefall anbefales pasienten å følge forebyggende tiltak:
- Diet. Gir for å spise mat som ikke forverrer tarmens arbeid. Fett, stekt, saltet mat, konditori og bakervarer er utelukket. Utviklingen av forstoppelse i den postoperative perioden regnes som uakseptabel, da det fører til divergens av suturene.
- Bruk en bandasje. Søknad bidrar til å opprettholde mageorganer. I tillegg forhindrer bruken av et bandasje divergens av sømmer. Sannsynligheten for infeksjon av vev avtar. Pasienten har en bandasje fra 1 til 6 måneder, avhengig av metoden for fjerning av brokk og tilstedeværelsen av implantatet.
- Fysisk aktivitet. Utvilsomt må pasienten bevege seg i rehabiliteringsperioden, da dette bidrar til å forbedre blodstrømmen og helbredelsen av suturer. Imidlertid er tung fysisk aktivitet forbudt. Spesiell fare er belastningen på pressens muskler. De er utelukket i 1 år.
- Mottak av antibiotika. I noen tilfeller er det foreskrevet etter fjerning av brokk. Det er nødvendig å forhindre infeksjon av eksisjonsstedet.
Hvis operasjonen var komplisert, eller hvis de oppstod etter behandlingen, bør pasienten regelmessig besøke legen for undersøkelse, anvende antiseptiske dressinger, utføre fysioterapeutiske prosedyrer.
Umbilical brokk hos voksne behandles ved kirurgisk fjerning. Operasjonen utføres på forskjellige måter, forutsatt at det ikke foreligger kontraindikasjoner, etter foreløpig diagnose og forberedelse.
Hvordan foregår operasjonen med navlestreng?
Operasjonen for å fjerne navlestrogen er indikert for barn og voksne som har opplevd medfødt eller oppkjøpt patologi. Denne sykdommen er diagnostisert hos 3% av nyfødte på grunn av intrauterin lidelse og dårlig vevsinfeksjon etter fjerning av navlestrengen. Hos voksne oppstår en slik sykdom mot bakgrunn av muskel svakhet og høy fysisk aktivitet når det oppstår abdominal trykk.
Brokk reparasjon utført planlegging for navlebrokk operasjon er oppnevnt etter påvisning av sykdommen hos voksne og hos barn under 6 år fortsatt prøver av konservativ behandling. I 85% av barna redusere brokk alene, hvis foreldrene følger en forebyggende modus, engasjert i turn med barnet, søker en kostholdsekspert og gastroenterolog å velge en effektiv symptomatisk behandling.
Fjernelse av navlestreng hos voksne utføres alltid, fordi selvprotesen ikke vil komme seg, i motsetning til barn som har aktiv vekst og dannelse av muskelvev.
Du må operere alt uten unntak, når det er komplikasjoner. Det kan være krenkelse, peritonitt, tarmobstruksjon, indre blødning. Ved slike forhold dør indre organer, og etter flere timer med den patologiske prosessen, vil deres struktur og funksjon ikke bli gjenopprettet.
Navle brokk i kvinner kan føre til ufruktbarhet når brudd forekommer når nekrose og inflammasjon, og infeksjonen sprer seg til de tilstøtende organer, inkludert eggstokkene og egglederne.
Indikasjon for hasteroperasjon
Haster operasjon for å fjerne navlestreng av voksne har slike indikasjoner:
- klemming. Dette er livstruende tilstand, noe som fører til forgiftning av kroppen, brudd på lokal blodstrøm, lunge- og kardiovaskulær insuffisiens. Hindered brokk kan forårsake død. Denne komplikasjonen manifesteres med akutt smerte i magen, en økning i utdanning og manglende evne til å fikse det er ikke stedet. Den bukne navlen blir stram og stiv til berøring.
- Kmuskulær obstruksjon. Stagnasjon av fekale masser i tyktarmen uten regelmessig tømming fører til nekrose og peritonitt. Denne tilstanden forårsaker ofte sepsis, infeksjon av blod med dødelig utgang.
- Eembryon brokk. Fjerning av navlestreng og kirurgi for å eliminere konsekvensene av en slik medfødt anomali utføres på den første dagen etter fødselen.
I andre tilfeller, i fravær av kontraindikasjoner, utføres hernioplasti på tidsplan, med tanke på pasientens behov og alvorlighetsgraden av tilstanden hans. I noen tilfeller bør fjerning av fremspring utføres så snart som mulig for å forhindre komplikasjoner.
Teknikker for gjennomføring
Hernioplasti av navlestrogen er utført ved flere metoder, men Liechtenstein-operasjonen med installasjon av et retikulært implantat brukes oftest. Brokk er gjort under lokal eller ledningsbedøvelse ved å hakke huden rundt navlen.
Forbedring er gitt til lokalbedøvelse, etter at dirigentens tilstand er noe verre, blir den forstyrret av kvalme, svimmelhet, svakhet, problemer med minne og oppmerksomhet.
En intraperitoneal fjerningsmetode er indisert i embryonabrok hos nyfødte. Kirurgen under operasjonen åpner hernial sac, returnerer organene til stedet og fjerner overflødig vev. Hvis innholdet i herniale sac ser ut til å være uløste embryonale vev, forsvinner de også. Etter alle manipulasjonene, blir vevet syet lag for lag.
Plasticity ved Mayo-metoden utføres av voksne og barn etter 5 år. Operasjonen kan utføres med fjerning av navlestang, som må diskuteres med pasienten før inngrepet.
Plastikkirurgi av navlestrogen begynner med et snitt av huden rett over navlen. Kirurgen velger så hernial sac og gjenoppretter anatomi av bukhulen, fjerner ekstra vevsdeffekt sutureres i lag, å stenge sitt eget vev. I ukomplisert umbilikalhernie operasjon utføres med installasjonen av maske implantatet som sammensmeltes med vev, og hindrer fremspring legemer gjennom navle ringen.
Rehabilitering etter plastisk for Mayo langvarig, bør pasienten ha en lyske bandasje over en måned, går regelmessig til dressingen, for å følge en streng diett, eliminere fysisk anstrengelse. Denne standarden forebyggende tiltak etter brokk reparasjon, men når du lukker feil eget vev, er de spesielt viktig, fordi sykdommen er mye høyere enn risikoen for gjentakelse.
Nettverket er en ekstra og pålitelig beskyttelse mot organs prolaps, men eget vev kan spre seg under høy fysisk anstrengelse og med økt intra-abdominal trykk. Faktorer for gjentakelse av patologi vil være hyppig hosting, oppblåsthet og forstoppelse.
Laparoskopisk kirurgi er indikert for fjerning av navlestreng hos barn og voksne i fravær av komplikasjoner.
Nesten alltid er denne metoden for brokkreparasjon kombinert med installasjonen av et retikulært implantat. Bruk av laparoskop eliminerer postoperative abdominal brokk, fordi bukveggen er ikke en bred arr, som i andre tilfeller vil bidra til patologi.
Kontra
Pherniated brokk fungerer ikke når det er følgende kontraindikasjoner:
- PErvervet brokk i en alder av 5 år. Det er mulighet for selvstyrt fremspring. Men dette gjelder bare for en ukomplisert sykdom som ikke forårsaker ubehag for barnet.
- Ihalvparten av graviditeten. Brokk vil være stressende for kroppen, noe som uønsket påvirker barnets helse. Drift i fravær av komplikasjoner blir utsatt til barnets fødsel eller, om mulig, til slutten av ammingsperioden.
- Tstore patologier av kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Slike patologier som infarkt, åreknuter, trombocytopeni vil være absolutt kontraindikasjoner for kirurgisk operasjon.
- Ohakutt betennelsesprosesser, infeksjoner iperiodenforverring,virusbærer.
- Xuhelbredelige sykdommer på et hvilket som helst tidspunkt, når det er risiko for forringelse av pasienten.
- Pnyresvikt, diabetes mellitus, komplisert levercirrhose.
De fleste kontraindikasjoner vil være relative begrensninger for fjerning av navlestreng, og hvert tilfelle behandles av kirurgen på individuell basis.
Fremstilling av
Før brokk er det nødvendig med spesiell forberedelse, inkludert sanering av infeksiøse og inflammatoriske foci i kroppen, samt eliminering av kontraindikasjoner og risiko. En måned før den planlagte operasjonen gjennomgår en pasient en rekke studier. Kirurgen vil trenge resultatene av blod- og urintester, ultralydbilder, konklusjonen av en gastroenterolog, onkolog og gynekolog.
En uke før operasjonen, vil legen avbryte noen medisiner. Innflytelse på brokk kan være medisiner som fortynner blod, antikoagulantia.
Domtrent brokk reparasjon du må gå gjennom følgende studier:
- elektrokardiogram;
- esophagogastroduodenoscopy;
- Røntgen av bukhuleorganene;
- Ultralyd i magen;
- fluorography.
Postoperativ periode
De første to ukene etter operasjonen utpekes et sparsomt skjema. Pasienten blir tømt fra sykehuset i 2-7 dager, avhengig av operasjonsteknikken. Det terapeutiske dietten vises i de første 3 ukene, hvoretter det er mulig å gå tilbake til det vanlige dietten med mindre endringer.
Den postoperative bandasjen er foreskrevet i en måned, men en langvarig slitasje vil bli bestemt av legen, siden restaurering i tidlig tid ikke utelukker utseendet på en ventral brokk i buken. Når det er risiko for postoperativ brokk eller tilbakevending av navlestrengen, må støttekorsetten bli brukt lenger, vekslende med terapeutiske komprimerer.
Forbindelsen er også viktig for å redusere sårhet ved å redusere belastningen på muskler i den fremre bukveggen. Hvis smerten etter brokkreparasjon forblir et konstant symptom, kan det indikere komplikasjoner, og så vil korsetten være ubrukelig og til og med skadelig.
Når måneden har gått siden operasjonen, kan du gradvis gå tilbake til aktivt liv, inkludere nye produkter i kostholdet og praktisere fysioterapi.
Tidlig Postoperativ periode er risikoen for følgende komplikasjoner:
- infeksjon - etter brokk reparasjon er svært sjelden, fordi det er "ren" operasjon, men pasientene etter 60 år med fokus påvisning oppnevnt antimikrobielle midler for forebygging;
- nevralgi - tap av nerveender forekommer i 10-17% av tilfellene, pasienten bekymret svie, sårhet, nummenhet og kløe i kirurgisk arr, et brudd løser ofte på egen hånd i 4-7 måneder, før det er en gjenopprettelse av nerveender;
- intestinal obstruksjon - Etter operasjonen er avføringen stagnerende, fordi i tidlig rehabiliteringsperiode viser pasienter avføringsmidler, respiratorisk gymnastikk og medisiner for å forbedre peristaltikken;
- serom - en svelling av vev i det behandlede område, oppstår vanligvis etter at installasjonen av maske implantatet, som en reaksjon på et fremmed legeme, dannelsen av selv har forsvunnet i løpet av 1-3 uker.
Det er omtrent 15 komplikasjoner per 100 opererte pasienter. Kirurger i forbindelse med høy risiko for konsekvenser anbefales sterkt å forlate forsøk på å selvkure brokk og godta kirurgi så tidlig som mulig.
Prognosen er i stor grad avhengig av hvor lang tid det tar å forberede seg på operasjonen. Når legen å konkludere bør forholde seg viktigheten av brokk reparasjon med sine risikoer, og etter å ha hørt noen eksperter, å godta fjerning av brokk med mindre risiko.
Kirurgi for navlestreng: tegn, teknikker, rehabilitering
Kirurgisk inngrep er den eneste effektive metoden for behandling av navlestreng hos voksne og barn eldre enn 5 år. Enhver annen behandling er tilleggsutstyr og kan ikke permanent frata pasienten for en brokk. Først etter operasjonen er navlestrengene fullstendig herdet.
Kirurgisk inngrep med navlestrålingsspring refererer til kategorien ganske enkle, grunnleggende operasjoner; Det utføres selv i små kirurgiske sykehus, inkludert landlige, distrikts- og private medisinske klinikker. Effektiviteten av kirurgisk behandling er høy, komplikasjoner er ekstremt sjeldne, gjenoppretting etter inngrep er enkel og rask.
Urimelig forsinkelse og forsinkelse behandling for navlebrokk kan resultere i utvikling av fordommer - er ekstremt farlig for livet av pasienten, for å eliminere som fortsatt trenger kirurgi, bare for å ha en nødsituasjon, en mer alvorlig og langvarig restitusjonsperiode. Derfor, hvis kirurgen anbefaler at du helbreder navlestrengen på en operativ måte - gjør det så snart som mulig.
Indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgi
Som allerede nevnt, er kirurgi indisert for alle voksne diagnostisert med brokk umbilical området, og barn over 5 år (opp til 5 år utvekst kan slå til høyre). Barn under 5 år gamle legen (en barnelege eller en kirurg) kan også anbefale operasjon (hvis utstikket av svært store økninger eller tendens til krenkelse).
Men det er en rekke kontraindikasjoner for operasjonen:
Pasientens tilstand, hvor operasjonen er potensielt mer farlige enn å leve med en brokk: (. Hjertesykdommer, hjerne, blodpropp og andre) dyp alderdom, alvorlige kroniske sykdommer.
Akutte smittsomme sykdommer eller forverring av kroniske sykdommer: I slike tilfeller blir kirurgisk inngrep midlertidig utsatt (til gjenopprettings øyeblikk).
Graviditet er en relativ kontraindikasjon. Med ukompliserte fremspring som dukket opp på bakgrunn av graviditet eller eksisterte før starten, men ikke operert - blir kirurgisk inngrep midlertidig utsatt. Og hvis navlestrengene ikke spontant gjenoppretter etter fødselen - anbefales en kvinne til kirurgisk behandling.
Hvis det foreligger kontraindikasjoner, utføres kirurgisk behandling i tilfelle komplikasjoner (brudd, blødning).
Typer av operasjoner
Operativ terapi av navlestrogen utføres på to måter:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - skru den til høyre)
I løpet av operative prosedyrer navle redusere et fremspring, og i stedet for dennes utløp (hernial ring) sutureres ved sammentrekking av pasientens eget vev
Herniated porter lukket med syntetisk mesh implantat
Intervensjon kan utføres via bred tilgang (ett snitt under navlen eller ved siden av det) eller laparoskopisk.
Hernioplasty gjennom bred tilgang
Ved laparoskopisk inngrep gjør kirurgen 2-3 små snittpunkter med introduksjon gjennom dem av en spesiell medisinsk enhet - et endoskop med et optisk system for visuell kontroll og nødvendige kirurgiske instrumenter.
Den mest sparsomme og effektive er endoskopisk operasjon med installasjonen av implantatet fra innsiden. Sammenlignet med en konvensjonell metode ved anvendelse av nenatyazhnoy teknikk med endoskopisk adgang forkortes rekonvalesensperiode etter kirurgi, og dramatisk redusere sannsynligheten for gjentakelse (re-utgang brokk navlen). I henhold til pasientens tilbakemelding er laparoskopiske inngrep mye lettere å overføre og i utgangspunktet ikke så skremmende som åpne inngrep.
Den største ulempen ved laparoskopisk inngrep med installasjon av et rutenett er en høyere kostnad. Hvis prisene på tradisjonell plast er i størrelsesorden 10-15 000 rubler (og i nærvær av CHIs policy, utføres det gratis), så vil laparoskopisk drift koste rundt 20-30 tusen rubler.
Postoperativ periode
Etter å ha utført operasjonen, kan navlestrokk forekomme igjen. Risikoen for tilbakefall i den konvensjonelle operasjonen på små fremspring størrelsen er omtrent 10%, og med eliminering av store konstruksjoner øker til 30%. Påføringsteknikker fulgt av re nenatyazhnoy utgangs fremspringene på 2-5% av tilfellene.
For å redusere risikoen for tilbakefall og akselerere gjenopprettingsprosessen etter kirurgisk behandling, må du følge tre enkle regler:
Følg dietten. I løpet av tre dager etter operasjonen, spiser pasienten en halvflytende mat, og i fremtiden bør han holde seg til mat som fremmer regelmessig avføring, som forstoppelse kan føre til en divergens av sømmer eller tilbakefall av sykdommen.
Bruk en bandasje (1 måned når du installerer nettet og 3-6 måneder med stretch plast).
Unngå tung fysisk anstrengelse, spesielt på bukpressen (i løpet av året).
konklusjon
Hvis du har en navlestreg, og legen anbefaler kirurgisk behandling - ikke forsink det. Jo før operativ behandling utføres, jo mindre er risikoen for komplikasjoner, og jo lettere vil den passere. Men ikke glem at selv etter en vellykket operasjon kan patologien vises igjen, så prøv å forhindre effekten av provoserende faktorer (forstoppelse, overvekt, belastning på abdominalpressen).
Forfatter: Svetlana Larina
(blokken nedenfor kan rulles til høyre til slutten)
Hvordan utføres operasjonen på navlestrengene: indikasjoner og teknikker
Umbilical brokk er en sykdom der bukningen av bukhulen oppstår gjennom navlestangen. Det kan kjøpes og medfødt. Ervervet brokk dannes i løpet av levetiden på grunn av en mulig feil i strukturen av umbilicalen ring eller andre negative faktorer som bidrar til økt intraabdominal trykk. Dette fører til strekking av bukveggen. Medfødt navlestreng er ledsaget av en endring i intra-abdominal trykk, noe som fører til deformasjon av organene. For behandling er bare egnet kirurgi: navlestreng kan ikke forsvinne uten hjelp av kirurgisk inngrep. Ofte utføres operasjonen av premature spedbarn eller spedbarn, men bare hvis hernialprotesen er svekket. I andre situasjoner utføres kirurgisk behandling rutinemessig etter at barnet er fem år gammel.
Hvorfor oppstår en slik brokk?
Årsaker til navlestreng og dens manifestasjon:
- Fedme eller overvekt
- Svakhet i bindevev
- Svakhet i muskler i den fremre bukveggen.
Faktorer som påvirker økningen i intra-abdominal trykk hos barn:
- Sterk og konstant gråt (hvis det er en nyfødt baby)
- forstoppelse
- Hyppig hoste.
Symptomer avhenger av størrelsen på navlestrengene, tilstedeværelsen av komplikasjoner og andre årsaker. Hjem identifiserende trekk brokk på magen - er tilstedeværelsen av en liten fremspring på navle, noe som indikerer at utgangen fra buken utover gjennom hernial ringen.
Første gang sykdommen ikke kan skape ulempe og ikke forårsake smerte. Likevel vil etter en stund økningen øke og få seg til å føle seg. Derfor bør du umiddelbart søke profesjonell medisinsk hjelp for å utføre fjerning av navlestreng. Hvis fremspring av navlestreng er stor, kan det føre til alvorlig smerte, forstoppelse, kvalme, oppkast, tarmobstruksjon.
For å hindre brokk i magen, anbefaler leger at de overholder enkle regler:
- Å trene bukemuskulaturen, støtter dem kontinuerlig i tonus
- Kontroller vekten med riktig ernæring og sport
- Under graviditeten må kvinner ha på seg et bandasje
- Hvis mulig, unngå tung fysisk anstrengelse.
Metoder for behandling av navlestreng
Det første spørsmålet som oppstår hos pasienter med tilstedeværelse av prolaps: "Bli kvitt en navlebrokk?". Det er flere alternativer for å svare på dette spørsmålet.
Den vanligste måten å bli kvitt dette problemet er kirurgisk inngrep. Det skal imidlertid bemerkes at medisinene i de senere årene utvikler seg spesielt intensivt, slik at du kan velge alternativer. Kirurgi for navlestrenghet bør utføres så snart som mulig etter at problemet er oppdaget for å unngå alvorlige komplikasjoner som kan kreve ekstra kirurgisk inngrep.
Umbilisk brokk hos voksne kan forårsake mange komplikasjoner. Denne skaden, brudd, organens betennelse, coprostase (opphopning av avføring i tarmen).
En kvalifisert spesialist kan finne sykdommen ved undersøkelse. Om nødvendig blir ytterligere informasjon (størrelsen av brokk sac, den enorme sammenvoksninger, innholdet i posen) av pasient sendes til USA, og deretter bestemme om det skal operere brokk behov, og hva som skal være omfanget av kirurgiske inngrep.
Preoperativ preparatet innbefatter et studium av blandingen av blod og urin hos pasienten, analyse for tilstedeværelsen av infeksjoner (HIV, syfilis, hepatitt), blodkjemi, brystrøntgen, EKG, koagulasjon. Ved kirurgi omfatter kontroll av hvorvidt det er i legemet av kronisk foci av infeksjon, og hvis noe behov for å reorganisere - profylaktisk behandling for å hindre utvikling av inflammatoriske komplikasjoner etter operasjonen plan.
Når er det verdt å bruke en navlestreng?
Den mest hensiktsmessige tiden for brokkreparasjon er når du kan regulere brokkfri, uten vanskeligheter. Følgelig vil kirurgisk inngrep bli redusert til et minimum (suturing navlestangen), som vil fjerne mange ikke-hyggelige prosedyrer.
Hvis navlestrengen allerede har nådd en betydelig størrelse - ferdig hernioplasti for å lukke den. I det tilfelle hvor nevpravimaya brokk, har kirurgen disseksjon av dannede adhesjoner beholde en hernial sac indre organer, og deretter redusere en brokk deretter sydd umbilical ring. Den kirurgiske prosedyren under en operasjon der navlebrokk kan økes hvis du allerede har begynt å dø kroppsvev, som finnes i hernial sac.
Operasjoner med navlestreng
Hos voksne blir en operasjon for å fjerne navlestrengene utført ved hjelp av de nyeste og forbedrede teknikkene. En av disse er plastikk i navlestrengen. Det er reposisjonering av hernial sac gjennom små snitt. Etter dette klipper kirurgen brokkportene med et spesielt implantat.
Et implantat, eller obturation mesh, er laget av et spesielt høy kvalitet materiale som er godt etablert i kroppen. Meget pålitelig materiale utelukker praktisk talt muligheten for tilbakefall. I tillegg er et ekstrakt etter en slik operasjon på brokk mulig neste dag. Bildet viser skjematisk teknikken for å utføre plasten med en transplantasjon.
En annen nylig operasjon for å fjerne en brokk er laparoskopi. Denne effektive teknikken vil unngå skader under operasjonen. Fordeler med laparoskopi:
- Kort rehabiliteringstid
- Lav traumatisering av omkringliggende myke vev under kirurgi
- Lav risiko for komplikasjoner.
Takket være perfeksjonerte metoder utelukker en slik operasjon av navlestrok hos voksne muligheten for tilbakefall. Laparoskopi, utført av en profesjonell lege, vil raskt bli kvitt problemet og gjenopprette.
Denne typen operasjon har imidlertid kontraindikasjoner. Så, for eksempel, pasienter som allerede har gjennomgått abdominal kirurgi, er laparoskopisk ablasjonskirurgi ikke anbefalt. Operasjonen av strangulert brokk er utført ved metoden til Sapezhko eller Mayo. Etter dissekering av vevene blir de skadede organene undersøkt, de døde vevene blir fjernet, og så blir navlens ring mykgjort i henhold til fremgangsmåten som kreves i det spesielle tilfellet.
De viktigste stadier av fjerning av navlestreng
Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, i spesielle tilfeller ty til narkose. Så de viktigste stadiene av operasjonen:
- Layered disseksjon av vev (f.eks. Laser)
- Herniated disseksjon - disseksjon av hernial portal og hernial sac
- Immersion i bukhulen av organer som har gått utover sine grenser
- Fjerning av hernial sac - brokk reparasjon
- Korrigering av hernial-portene ved hjelp av ulike teknikker for navlestangs plastikkirurgi
- Sying på muskler, subkutan fett og hud.
Rehabiliteringsperioden ved normal gjennomføring av operasjonen varer bare noen få dager under tilsyn av en lege. Kirurgen overvåker pasientens helse innen 7-10 dager etter operasjonen under konsultasjoner og dressinger. For å unngå tilbakefall og andre komplikasjoner er fysisk aktivitet og idrett for første gang forbudt.
Etter operasjonen skal pasienten holde seg til sengen hvile, unngå plutselige bevegelser. Spesiell oppmerksomhet bør gis til ernæring. Kroppen og huden trenger denne perioden i restaurering av krefter og funksjoner. Derfor må du ikke spise krydret eller stekt mat. I de tidlige dager må du alltid spise bare flytende porrer, for ikke å lede kroppen til en tilstand av stress. Litt senere må du spise grøt, lette supper, friske grønnsaker og frukt. Så kroppen vil gradvis bli vant til vanlig å spise. Riktig ernæring fremmer rensing og utgang av avføring fra kroppen.
For å lære mer om metodene, betingelsene og reglene for fjerning av navlestreng, kan du bruke medisinske referansebøker. Dag med visuell presentasjon av teknikken for behandling av denne sykdommen kan du se den tematiske videoen:
På fora og medisinske nettsteder presenteres vurderinger av personer som hadde en operasjon. Blant de som allerede har gjennomgått alle stadier av kirurgisk behandling, snakker de fleste pasienter om utvinning, og bare en liten andel av dem indikerer at et tilbakefall av sykdommen har skjedd. Dessverre er dette så, i sjeldne tilfeller er det virkelig mulig å omforme en brokk på operasjonsstedet. Men dette bør ikke stoppe deg på noen måte, siden det er umulig å gjennomføre behandling uten operasjon.