Operasjonen for å fjerne intervertebral brokk er et nødvendig tiltak når det ikke finnes andre måter å hjelpe pasienten på. Oftere enn ikke, blir det kvitt kronisk osteokondrose, som ikke tidligere hadde kvalifisert behandling. Indikasjon for kirurgisk behandling diagnostiseres av en ekspert eller konsultasjon av nevrokirurger etter en helhetlig undersøkelse, og pasienten må realisere sin uunngåelighet for å unngå alvorlige konsekvenser, opp til funksjonshemming.

Er det farlig?

Etter operasjonen for å fjerne hernia i ryggraden, oppdager pasienten umiddelbart forbedring, smertereduksjon, fremgang i restaureringen av ryggradsfunksjonen, følsomhet, bekkenorganer, pasientens opphold på sykehuset overstiger ikke en uke. Alt dette - fordelene som tillater pasienten å unngå alvorlige patologier, tap av evnen til å jobbe og gå tilbake til det normale livet.

Operasjonen på heksen i ryggen, i tillegg til fordelene, er fulle av risiko:

• Enhver operasjon for å fjerne en hernia i ryggraden bærer en del av risikoen, det er ingen hundre prosent garanti for suksess;
• Fjerning av ryggraden i ryggraden reduserer bruskstørrelsen, noe som øker belastningen på nærmeste ryggvirvler;
• Selv etter den mest sparsomme kirurgi for rehabilitering av brusk, tar det en betydelig tid - fra tre måneder til et halvt år, i løpet av denne perioden er manifestasjonene av ulike komplikasjoner sannsynlig.

Hvis kirurgisk behandling av intervertebral brokk er den eneste veien ut, nekter du ikke. Hver kirurgisk inngrep på ryggraden er alternativet når du velger de minst farlige, fra de to verste tilfellene. Forsinkelse kirurgi er meningsløst, tapt tid kan føre til uopprettelig tap av helse. Enten kirurgi er nødvendig, bestemmer legen på grunnlag av en lang analyse av pasientens tilstand. Hvis andre behandlinger ikke hjelper, er en kirurgisk avtale foreskrevet.

Typer av operasjoner

Det er mange typer operasjoner for å fjerne hernia i ryggraden, slik at nevrokirurgen kan velge den mest optimale metoden for brokkfjerning. Seks av de vanligste typene kirurgisk inngrep som brukes til å fjerne en herniated plate, er utviklet.

discotomy

Denne metoden for kirurgisk inngrep anses nå å ha mistet relevans, men i sjeldne tilfeller er det fortsatt brukt. I løpet av kirurgisk inngrep gjøres et åpent snitt og den skadede intervertebrale disken fjernes. Ulempen med denne metoden er en lang periode med rehabilitering, en høy risiko for infeksjon med patogen mikroflora og andre komplikasjoner. Fordelen med en slik operasjon er de ekstreme sjeldne tilfellene av gjentakelse av intervertebral brokk.

Endoskopisk fjerning

Endoskopisk operasjon av intervertebral brokk er utført ved bruk av et spinalt endoskop. Denne teknikken for fjerning av brokk anses å være sparsommelig, muskler og tilkoblinger er praktisk talt ikke skadet, risikoen for blødning minimeres. Har et stort antall fordeler, bør det bemerkes at ikke i alle tilfeller av fremspring, endoskopisk kirurgi for å fjerne en diskhernering er mulig. Ulempene med en slik operasjon inkluderer en høy sannsynlighet for å oppstå en brokk og alvorlig hodepine med en ikke-kvalifisert bruk av anestesi. Endoskopisk drift av intervertebral brokk er en svært kostbar handling.

Mikrokirurgisk fjerning

Mikrokirurgisk fjerning av intervertebral brokk er den mest perfekte, fordi den er minst skadelig, fordi når brokene er fjernet, er det omkringliggende vev praktisk talt ikke skadet. Kirurgisk inngrep utføres ved hjelp av de mest høyteknologiske instrumentene, på mikronivå, som gjør det mulig å fjerne intervertebral brokk, sparer muskler og vev. Disse operasjonene er ganske vellykkede, men det er fare for komplikasjoner på grunn av cicatricial og epidural adhesions.

Laminektoniya

I løpet av kirurgisk inngrep utføres ved laminektonii snitt, men det fjernes bare en liten bue av skiven fragment. I den postoperative perioden er vevregenerering rask. Kirurgisk inngrep er sparsom, likevel er det stor risiko for komplikasjoner og sepsis.

Disc Nucleoplasty

Disc nucleoplasty herniated tilhører de nyeste lav-invasive behandlinger. Under fjerningen av brokk ryggraden under observasjon ved røntgenstråle i det skadde intervertebral brusk sette inn en spesiell nål, som utføres ved laserbehandling brokk, plasma eller annen stråling, med hvilken vevet er oppvarmet, plasseres inne i platen, og redusere mengden av utbuling. Denne teknikken umiddelbart lindrer pasienten fra smertefølelser, for det meste skjer uten komplikasjoner, men dataene kirurgisk behandling gir en positiv effekt bare når brokk størrelse, ikke mer enn sju millimeter og ikke kompliseres av veksten av osteofytter.

Laser fjerning

Laser herniasjon av diskbråken brukes som en selvstendig metode, og som en hjelpemetode for diskgjenoppretting ved fullstendig fjerning av vertebral brokk. Laseroperasjon med intervertebral brokk refererer til lavtraumatiske behandlingsmetoder.

Hvor lenge varer operasjonen? Avhengig av operasjonsmetoden kan en herniert plate fjernes på en tid på tretti minutter, opptil to timer.

En hvilken som helst av de nevnte operasjonsmetodene har både fordeler og ulemper ved å velge hvilken operasjonsmetode som skal brukes, det er nødvendig å ta hensyn til pasientens kliniske bilde og økonomiske tilstand.

Mulige komplikasjoner

I ett konsept, kirurgi for å fjerne intervertebral brokk, la et stort stresspotensial for en person, fordi ingen kan garantere et vellykket resultat av en operasjon. Operasjonen av å fjerne rygghvirvelsrygghvirvel, inneholder potensielt forskjellige komplikasjoner. De er klassifisert i komplikasjoner som vises under kirurgi for å fjerne hernia i ryggraden og komplikasjoner som oppstår i den postoperative perioden.

Noen av dem oppstår under kirurgisk inngrep. For eksempel, utilsiktet skade på nerver som kan føre til parese og lammelse. Kanskje kirurgen på en riktig måte i løpet av kirurgi for å fjerne en brokk av intervertebral se problemet som vises, og timen hold suturering, og hvis du ikke legger merke til at i fremtiden vil pasienten lider av alvorlig hodepine.

Generelt er det en direkte avhengighet av instrumentene, den kirurgiske metoden og ferdighetene til nevrokirurgen.

Potensielle komplikasjoner, etter operasjon på ryggraden, er som følger:

• Midlertidig funksjonshemning;
• Sannsynlighet for tilbakefall;
• Behovet for konservativ behandling og utjevning av de viktigste årsakene til sykdommen.

Brokk kirurgi på ryggraden i korsryggen fjerner ikke årsakene som påvirket forekomsten av sykdommen. Operasjon med en brokk fjerner kun smertesyndromet og gjenoppretter følsomheten til pasientens kropp.

Etter at operasjonen er fullført, er pasienten obligatorisk foreskrevet en spesialisert konservativ terapi, hvis hovedoppgave er fullstendig rehabilitering av ryggraden, samt regulering av prosessen assosiert med metabolisme i kroppen. I tillegg til farmakologiske legemidler foreskrives pasienten et system med restorative tiltak.

rehabilitering

Etter operasjonen på ryggraden er brokken ikke lenger der, men en lang rehabilitering av pasienten vil være nødvendig:

• I løpet av førtio åtte timer etter avslutningen av den operative intervensjonen for å sikre total sengen hviler;
• Å sette på en spesiell korsett;
• Før du reiser til føttene, lytt til kroppen din, om det er smerter, svimmelhet. I begynnelsen må du vente et par minutter før du begynner å flytte;
• Stig opp fra sengen forsiktig med ryggen rett. Overfører kroppens vekt til mage og hender. Ryggen bør stå i en slik stilling, slik at sømmen ikke blir skadet.
• Avstå fra å vri kroppens bevegelser;
• For å gi kroppen en trygg stilling, få en ortopedisk madrass;
• I fortsettelsen av tre uker etter operasjonen, unngå å sitte;
• Dusjen er tillatt å bruke etter tre dager etter operasjonen, bad, i en måned.

For å unngå tilbakefall av sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå en lang periode med medisinering, øvelsesbehandling og andre aktiviteter. Profesjonelt utført rehabilitering styrker muskler i bagasjerommet og gjenoppretter funksjonaliteten til ryggraden. Ved ferdigstillelse av operasjonen for å fjerne vertebral brokk, er det nødvendig å huske, arbeide med vekter og ta stor fysisk anstrengelse, anbefales ikke til livets slutt.

Effekt og kostnad ved en operasjon for å fjerne intervertebral brokk

Kirurgisk behandling av intervertebral brokk - et ekstremt mål i mangel på konservativ terapi. En lignende situasjon forekommer hos ikke mer enn 25% av pasientene.

Hovedoppgaven til operasjonen for å fjerne intervertebral brokk er å eliminere trykket fra den fallne skiven på ryggmargen eller dens røtter. Slike behandling er teknisk vanskelig, krever en høy kvalifisering av nevrokirurg, og kostnaden er veldig anstendig (fra 20 000 til 180 000 rubler.).

Effektiviteten av kirurgisk behandling er opptil 80-90%. Denne inngrep er vanligvis godt tolerert og krever ikke en lang gjenopprettingstid.

Hvem trenger kirurgi og når?

Indikasjoner for fjerning av brokk:

Ineffektiviteten til konservativ behandling av smertsyndrom er årsaken # 1. Hos 75% av pasientene går intervertebral brokk etter komplisert konservativ behandling. Hvis smerten ikke forsvinner innen 2 måneder - er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Hvis intervertebral brokk har oppstått som et resultat av et traume i ryggraden og er ledsaget av en uttalt deformasjon av benstrukturer. Ved hjelp av kirurgi, i dette tilfellet, oppnås to mål: dekomprimering ("distraksjon") i ryggmargen eller dets røtter og eliminere konsekvensene av vertebral fraktur.

Kombinasjon av smertsyndrom med alvorlige nevrologiske symptomer:

• parese eller lammelse av bagasjerens nedre del;
• svakhet eller atrofi av muskler i bena;
• parestesi (prikkende, krypende) i bena eller følelsesløshet i underdelen av kofferten;
• forsinkelse eller inkontinens
• fekal inkontinens;
• impotens.

I tilfelle av alvorlige symptomer på nervesystemet skal kirurgisk fjerning utføres innen de første 24 timene etter starten. Ellers kan virkningen av kompresjon av nerverstammen bli irreversibel.

Kontraindikasjoner til kirurgisk behandling av intervertebral brokk er det samme som for enhver annen operasjon:

• akutte smittsomme prosesser;
• alvorlig hjerte-, nyre- eller respiratorisk svikt;
• akutt hjerteinfarkt eller hjerneslag
• graviditet.

Varianter av operativ behandling

Kirurgi for å fjerne intervertebral brokk er gjort på to måter.

1. Åpne discektomi

Dette er den eldste, mest studerte og mest pålitelige metoden, som nå er håpløst utdatert. Det består i at disken er delvis eller helt fjernet, og forbindelsen til ryggvirvlene er gjort ubrukt. Det er også mulig å erstatte disken eller kjernen med en kunstig protese. Enkel og pålitelig, men ikke veldig fysiologisk.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - skru den til høyre)

Effekter av en operasjon for å fjerne en hernia i ryggraden

Sygdommer i ryggraden gir en fare, som består i ytterligere komplikasjoner, inkludert utvikling av irreversible patologier. Så, osteochondrosis av ryggraden fører til slike farlige konsekvenser som dannelsen av et brokk-fremspring av den pulserende kjernen. Behandling slutter ofte med kirurgi, fordi ikke alltid konservative metoder og fysioterapeutiske prosedyrer gir et positivt resultat.

Hva er en vertebral brokk?

Hernias kalles forskyvning av vertebraen, som gradvis provoserer fremspringet av den pulserende kjernen som et resultat av brudd på den fibrøse ringen. Patologien selv utvikler seg som følge av degenerative endringer i intervertebralskiven, som lettes av aldersrelaterte endringer, traumer, mangel på næring av vev og andre faktorer.

I de fleste tilfeller påvirker det lumbaleområdet, fordi det er på ham at han har all lasten i bevegelsesprosessen og det normale livet. Den thoracic avdeling lider mye mindre ofte. Nylig har det vært en økning i utseendet på en brokk lokalisert i livmorhalskvarteret, og hos unge mennesker. Dette skyldes lav mobilitet i hodet og lengre opphold i en statisk stilling. Som regel lider kontorarbeidere, drivere og bare amatører av dataspill.

Viktig! For ikke å bringe situasjonen opp til dannelsen av en brokk, er det nødvendig å konsultere en lege på scenen av smertsyndromet for en fullstendig undersøkelse. Etter en operasjon for å fjerne en hernia i ryggraden, hvis konsekvenser kan være mest uforutsigbare, gir ikke et garantert resultat av fullstendig kur.

symptomatologi

For symptomatologien til den presenterte patologien er det nødvendig å følge nøye og konsultere en lege ved den første utviklingsstadiet. Symptomer på spinal brokk inkluderer:

1. Smerte syndrom dannes i det berørte området med hver bevegelse.
2. Smerten fører til stivning av bevegelsene og utseendet av muskelkramper. I fravær av rettidig behandling kan patologi føre til delvis eller fullstendig immobilitet.
3. Pasienten, i tillegg til smerte og ubehag, klager over rask tretthet og døsighet, som skyldes et brudd på blodsirkulasjonen i det berørte området og gjennom vertebral kolonnen.
4. Som følge av nedsatt blodsirkulasjon har pasienten svimmelhet, hodepine og plutselige trykkprang.
5. Avhengig av lokalisering av brokk, kan smerte bestråle i lemmer, skinker, scapula og andre deler av kroppen som ligger i nærheten av det berørte området.
6. Også, avhengig av lokalisering av patologi i øvre og nedre lemmer, kan nummenhet, tap av følsomhet og prikking forekomme.
7. I forsømte tilfeller diagnostiserer legene et brudd på funksjonene til indre organer - tap av syn, hjertesvikt, nedsatt urinering eller avføring.

Viktig! Hvis du ikke går til legen for hjelp i tide, er risikoen for lammelse av lemmer stor. Det er nødvendig å utføre en operasjon på ryggraden for å fjerne brokk, konsekvensene av dette kan dessverre føre til fullstendig ugjennomtrengelighet i lemmer.

Typer hernias

Hernias av ryggraden er delt inn i tre typer avhengig av lokalisering av forskyvning og fremspring av den pulserende kjernen. Så allokere:

1. Prolaps av nakkesøylen - er dannet som et resultat av trauma eller degenerative forandringer i bruskvevet. Brokk kirurgi av nakkesøylen, kan effekten av noe som fører til lammelse av den ene eller brudd på nerveender, utføres bare i tilfelle av alvorlig smerte og tap av mobilitet av førstnevnte. Først kan pasienten tildeles bruken av en krage for å strekke ryggraden.
2. Brokkhernia - blir dannet ekstremt sjelden, er en konsekvens av osteokondrose. Det kan føre til lammelse av hendene, men i de fleste tilfeller hjelper enkel strekking av ryggraden med korsetter eller spesiell strekk.
3. Lumbar brokk - utvikler seg på grunn av langvarig vektløfting, ryggskade, lange og hyppige opphold, på grunn av aldersrelaterte endringer. Hernia i lumbale ryggrad, operasjonen og konsekvensene av dette kan betydelig forbedre situasjonen, er den farligste. I fravær av rettidig behandling kan pasientens tilstand gå inn i funksjonshemning - lammelse av underlempene eller muskelatrofi vil utvikle seg.

Viktig! I tilfelle smerte, er det nødvendig å hente en lege raskt og begynne behandling i tide, for ikke å bringe situasjonen til delvis eller fullstendig immobilitet.

Formål med operasjoner for fjerning av en hernia i ryggraden

Selvfølgelig, i første omgang er hernia i ryggraden behandlet med konservative metoder, men i tilfelle av ineffektiv behandling ty til kirurgisk inngrep. I hvilke tilfeller brukes operasjonen:

1. Hvis ingen medisiner har ført til et positivt resultat, nemlig eliminering av smerte.
2. I tilfelle pasienten opplever vanskeligheter med funksjonen av det indre brystets indre organer, er det en patologi med inkontinens av urin og avføring.
3. Med lammelse av lemmer, hvor nesten medisinene nesten umiddelbart drar til kirurgisk inngrep, uten å kaste bort tid på ineffektiv konservativ behandling.
4. Ved brudd på innerveringen av beinmuskulaturen, som ofte begynner med tap av følsomhet, er den tidligere mobiliteten og utviklingen av lemmerens atrofi.

Operasjoner for å fjerne intervertebral brokk utføres ved ineffektiv behandling, men bare etter 3 måneder med å ta medisiner. Som regel ledes legene av resultatene av undersøkelsen, og ikke av personlige preferanser og ønsker fra pasienter.

Konsekvenser av operasjonen

Til tross for at behandlingen som behandles i de fleste tilfeller gir et positivt resultat, oppstår komplikasjoner etter kirurgi på rygghvirvelseskroppen med relativt høye sannsynlighetshastigheter.

De vanligste problemene er:

1. Cicatricial og lim prosess - forekommer i 100% av tilfellene. Enhver operasjon fører til skade på sunt vev. Som et resultat er den opererte vertebrale disken uholdbar i en persons fremtidige liv. Tilgrensende bein og brusk prøver å beskytte det berørte området ved å bygge opp vev. Hvis kroppen begynner å avvise nye celler, fortsetter den inflammatoriske prosessen å forårsake ulempe.
2. Brudd på vannlating og avføring - oppstår på grunn av den begrensede nerveroten, som dannes som følge av komplikasjoner som oppstår fra arrprosessen. Faren for et slikt brudd i den praktiske umuligheten av å gjenopprette bekkenorganens funksjoner.
3. Epiduritt - en patologi preget av betennelse i ryggmargens cellulose. Det virker ofte som en purulent lesjon, som fører til utbruddet av en inflammatorisk prosess. Ved å øke vevet, blir nerverotene svekket - dette er full av lammelse av lemmer.
4. Utviklingen av artrose prosesser - er representert i form av spleising av to ryggvirvler og deres mangel på mobilitet med komplikasjon av utvikling av artrose. Pasienten begynner raskt å klage på ryggsmerter.
5. Osteomyelitt - betennelse i beinvev, noe som fører kort tid til septisk prosess. Behandling utføres kun på sykehus.

Herniated ryggrad, konsekvensene etter operasjonen som kan være mye mer alvorlig enn selve sykdommen, og derfor opereres det bare i ekstreme tilfeller. Derfor, hvis legene foreskriver en omfattende behandling, bør alle reseptene utføres til fordel for pasienten selv.

Behandling etter operasjon

Operasjonen involverer alltid sykehusbehandling. Ikke et unntak i denne og brokkhvirvel. Behandling etter en farmakologisk operasjon på et sykehus utføres bare i tilfeller av komplikasjoner som er beskrevet ovenfor. Her menes bruken av analgetika og antiinflammatoriske legemidler, som administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

Typer av legemidler og doser bestemmes bare av resultatene av postoperative undersøkelser. Den bruker også dekongestanter og rekonstituerer medikamenter i form av kondroprotektorer.

Ved første fase skal pasienten ha en spesiell korsett på ryggen. Dette bidrar til å forhindre smerte, og holder også den svekkede ryggraden i sin normale tilstand.

rehabilitering

Følgende prosedyrer refereres til rehabiliteringsprogrammer i den postoperative perioden:

1. Bruken av fysioterapi - her brukes elektroforese, slambehandling, ultralydbehandling, interstitial elektrisk stimulering og andre typer nyttige prosedyrer. Prinsippet om behandling representert ved metoden innebærer forbedring av blodsirkulasjonen og restaurering av bruskvæv på grunn av tilleggsforbruk av vitaminer og mineraler.
2. LFK - utnevnt av den behandlende legen på et bestemt stadium, når pasientens mobilitet gjenopprettes og ikke gir smertefulle opplevelser. Gymnastic øvelser er rettet mot å gjenopprette muskeltonen og styrke korsettet, samt forbedre elastisiteten i ligamentene. Alle øvelsene utføres sakte og i første trinn under veilederens veiledning.
3. Kinesitherapi - spesiell gymnastikk med bruk av ortopediske tilpasninger. Formålet med øvelsene er å strekke ryggraden for å skape et vakuum mellom de opererte ryggvirvlene. Som et resultat av det dannede vakuumet, reduseres belastningen på nerverotene.
4. Hydroprocedures - ulike bad brukes, men kun under veiledning av behandlende lege eller instruktør. For badene brukes spesielle løsninger for å fjerne smerte og betennelse, samt å forbedre blodsirkulasjonen og akselerere metabolismen.
5. Traksjonsterapi - strekker seg til tørr og under vann. Den grunnleggende prosedyren under rehabiliteringstiden, med sikte på å slappe av musklene, øke volumet av bevegelser og mobilitet i ryggraden.

Langsiktig rehabilitering etter kirurgi for å fjerne en spinal brokk er ofte utført i resort - det er ikke bare nyttig, men rett og slett praktisk. Først kan pasienten ikke gjøre plutselige bevegelser, og også flytte mye. Videre er det også tildelt en bestemt diett, noe som bidrar til å takle for en kort periode på forstyrrelse av de indre organene i bekkenet. Gjennom riktig diett hos mennesker drives forhindring av tarmgassdannelse, tyngde i magen - den virker også som alle fordeler restitusjonsperiode.

Kirurgi for å fjerne hernia i ryggraden er et ekstremt mål i hele behandlingen av ryggradens patologi. Ta vare på helsen din med en gang, ta til restaurering av ryggraden med konservativ behandling. Bare på denne måten vil du være i stand til å beskytte deg mot komplikasjoner, både tidlig tiltak og postoperative.

Nyanser av drift av intervertebral brokk, anmeldelser og priser

innhold

Om intervertebral brokk på Internett skrevet mye, utsatt nok en rekke tematiske videoer om ulike terapeutiske teknikker. Og kirurgi for å fjerne intervertebral brokk er et av de mest populære temaene for diskusjon. Samtidig var tilbakemeldingen fra de som gjorde det, mer positiv enn negativ. Operativ intervensjon for i dag er den mest lovende metoden til å "unnslippe" fra fangenskapet av uutholdelig fysisk plage og begrensninger. Å bruke en brokk er selvsagt ikke anbefalt for alle som har det.

Herniated plater bare i visse situasjoner er årsaken til akutt operasjon når de true liv og fysiske helsen til pasienten, eller bli en kilde til uttalt smerte, som ikke kan korrigeres konservativt. Av de 100% av pasientene med denne diagnosen, trenger bare 20% kirurgi. Og bestemmer verdien av stykket her er ikke så mye størrelsen på patologisk utdanning, som graden av sitt engasjement i forhold til komprimering av spinalnerverøtter, vaskulære grener og ryggmargen.

Intervertebral brokk: typer operasjoner, pris

I arsenalet av moderne nevrokirurgi er det 3 effektive kirurgiske taktikker som er vellykket brukt til å eliminere brokk og utviklet mot bakgrunnen av nevrologisk mangel, dette er:

• microdiskectomy - Den grunnleggende mikrokirurgiske teknikken, anerkjent som den mest lovende fullverdige operasjonen, der det brukes optiske teknologier basert på et mikroskop.
• endoskopisk discektomi - Den andre metoden for betydning og effektivitet etter mikrodiscektomi, men graden av dens invasivitet er lavere på grunn av at alle manipulasjoner utføres under kontroll av en endoskopisk enhet;
• nucleoplasty - den mest skånsomme type rådighet, men det vises bare på et tidlig stadium, er fokus fjernes gjennom fordamping av kjernen, noe som er en spesiell elektrode gjennom en liten punktering (karakterisert ved en høy grad av sannsynlighet for tilbakefall).

Spørsmålet, hvor mye er operasjonen for intervertebral brokk, ikke glem det først og fremst å være oppmerksom på prestisje og rykte til en egen medisinsk institusjon og kirurg. Det er ingen hemmelighet at det i Russland er svært vanskelig å finne en anstendig klinikk og en god driftsleder. Enda vanskeligere er situasjonen med rehabilitering, og etter en tilstrekkelig alvorlig innblanding bestemmer hun veldig mye, spesielt med hvilke resultater det postoperative utvinningen vil ende. Imidlertid er kostnaden for slik kirurgisk og rehabiliteringshjelp i Moskva den høyeste. I den nordlige hovedstaden, en lignende prisdynamikk, og i Rostov og fjerntliggende byer, er kostnadsindikatoren merkbart avtagende.

I Moskva, operert intervertebral brokk, ifølge vurderinger, et gjennomsnitt på 90 tusen rubler, i Rostov å gjennomgå operasjonen er ganske mulig med 15% -20% billigere. Det er verdt å merke seg at effektiviteten av kirurgisk behandling i Russland er minst 10 prosent lavere enn i utlandet. Det vil si, hvis du er i utlandet ledende land, for eksempel microdiskectomy 95% effektiv (maksimalt 5% og ikke mer - sannsynligheten for tilbakefall) - (utgjør så mye som 15% risiko for tilbakefall) et sted i 85%, deretter det nasjonale territoriet.

Til notatet! Vi ønsker å henlede oppmerksomheten til at Tsjekkia globalt i dag er en av de mest avanserte tilstandene i ryggradens nevrokirurgi. Prisene i Tsjekkia for feilfritt utførte høyteknologiske prosedyrer er halvparten av de tilsvarende utstyrte og svært profesjonelle nevrokirurgerne, som Tyskland og Israel.

Når anbefales kirurgi?

Indikasjoner for kirurgisk inngrep i intervertebralskivehernering av cervical ryggraden, samt med fremspring av lumbale eller thorax lokalisering, er alvorlige kliniske tilstander.

• I tilfelle at konservativ terapi og rehabilitering av den aktuelle typen ikke gir det forventede resultatet, vurderes alltid spørsmålet om sykehusinnleggelse av pasienten i kirurgisk avdeling. Operasjonen er nødvendig for pasienter som i løpet av 6 uker (noen ganger 2-3 måneder) ikke bidro til å behandle de lyse smertefulle symptomene på et hvilket som helst stadium av patologien.
• Fra kirurgi for å fjerne en herniated plate, og det er ikke nødvendig å utsette utseendet uttalt cauda equina syndrom. Dette syndrom er karakterisert ved vedvarende symptomer på smerte i det lumbosakrale området utstrålende til benet motor svekkelse funksjonalitet nedre lem muskel hypotrophy, følsomme lidelser kritiske forstyrrelser av bekken organer. Hva kan skje hvis operasjonen ikke gjennomføres i tide? Det bør være klart at forsinkelsen kan føre til irreversible konsekvenser, og den verste av dem - ensidig eller bilateral fullstendig lammelse i bena.
• Hvis det er et cervikal radikulært syndrom, som bidrar til undertrykking av hendelsenees funksjonalitet og følsomhet, vises også akutt kirurgisk inngrep her. Ikke kast bort tid, i slike tilfeller kan det være et komplett tap av muskelstyrken i overkroppene, med andre ord deres lammelse. Og med ryggmargenskader og ryggradssvikt på livmorhals- eller brystnivået - lammelse av luftveiene, alvorlig hjertesvikt, som er full av plutselig død.
• Du må ha lest mer enn et forum der for å drive en hastesak, mange leger anbefaler sequestered prolaps, den farligste typen. Og de er rett hundre tusen ganger! Risikoen med noe som kan resultere i en del av problemet er ikke drives på platen ikke blir fjernet fra den anatomiske plass av nekrotiske brusk stykker, fritt bevegelige i spinalkanalen - ikke ler sak. Patologi farlig ved forskyvning av ryggmargen, blodkar, nerver, og som en konsekvens, paralyse og / eller komplekse autoimmune reaksjoner som ikke kan korrigeres ved eventuell behandling taktikk.

I dag forsømmes sykdommer, hvis de blir rettet oppmerksom på dem, trygt behandles raskt, med minimal aggresjon for kroppen og relativt smertefri. En svært traumatisk radikal kirurgi har lenge vært ikke lenger brukt, så du trenger ikke å være redd. Hun ble erstattet av unik minimal invasiv kirurgisk taktikk, hvis høye terapeutiske effekt ble bekreftet av mange års klinisk forskning.

Moderne prosedyrer vedrørende intervertebral brokk krever ikke store snitt, disseksjon av muskelvev og i de fleste tilfeller ikke krever total fjerning av disken, noe som gir den mest komfortable overføringen alle postoperative stadier og i løpet av kort tid gjenvinne normale nivåer av livskvalitet. Og de nyeste bildediagnostiske teknikker gir en utmerket oversikt og for å begrense minimere sannsynligheten for skade under kirurgi nevro-vaskulære lesjoner, ryggmarg og andre paravertebral og mellomvirvelstrukturer.

Standardskjema for kirurgisk prosess

Den mikrokirurgiske versjonen av operasjonen, kalt microdiscectomy, er "gullstandarden" av kirurgisk terapi for vertebrale hernier av lokalisering og størrelse. Dens mål - eliminering av neurokompresjons syndrom på grunn av reseksjon av patologisk vev, som virker utenfor normale diskgrenser. Den gjennomsnittlige varigheten av økten er 1 time. For å forstå hvordan vi skal gjøre dette, har vi forberedt på deg informativt materiale som tydelig beskriver funksjonene til den kirurgiske prosessen.

1. Operasjonen utføres på et spesielt motorisert operasjonstabell, som sikrer praktisk og korrekt pasientplassering. Pasienten er plassert på magen. Anestesi er av generell type.
2. Gjennom tiden brukes steg-for-trinns fluorografisk navigasjon. Resect manipulering vil bli utført av miniatyr instrumenter for mikrokirurgi under kontroll av et kraftig elektronmikroskop. Operasjonsmikroskopet gir minst 8 ganger økning i alle vertebrale strukturer.
3. Ved å behandle huden med et antiseptisk stoff i projeksjonen på problemskiven, gjør kirurgen et lite vertikalt snitt (3-4 cm) av hud og subkutant fett. Videre beveger han muskelvevet til side, uten å utsette det for noen kutt.
4. For å åpne fri tilgang til problemstedet tar en spesialist med høyhastighetsboring bort en liten del av buen, som, hvis den er riktig manipulert, ikke vil påvirke ryggradenes støttemuligheter. Deretter, i arbeidsfeltet, blir det gule ligamentet fjernet, ofte delvis.
5. Etter den opprettede tilgangen til disken blir nerverot og dural sac fjernet, hvorefter fjerningen av intervertebral brokk begynner på den mest forsiktige måten.
6. Fullstendig fjerning hernial materiale og isolerer den tilgjengelige med maksimal bevaring av mellomvirvelskiven, utfører legen behandling fremgangsmåter omfattende bestråling av en laser disk, behandling av desinfiserende komposisjoner kirurgisk sårdrenasje installasjon og sutur.

Viktig! Curettagen skal utføres på riktig måte av kirurgen, for ikke å overdrive den og forhindre ufullstendig reseksjon. Hvis dette trinnet i prosedyren utføres utilstrekkelig, er tilbakefall av brokk nesten uunngåelig. Derfor, gå gjennom kirurgi bare med en høyt profesjonell lege som har en rik erfaring med vellykkede inngrep av denne typen.

Brokkstørrelse for kirurgi

Bestem om det er verdt å gjøre en operasjon med dette eller det volumet av intervertebral brokk, kun en spesialist er i stand. Ifølge uttalelsen fra smal spesialiserte leger, i 99,9% av tilfellene med store utskriftsstørrelser er det tilrådelig å bruke kirurgi. Ikke-kirurgisk behandling for overdrevet utvidede brokk vil være bortkastet tid på grunn av ineffektiviteten.

Så, hva betyr begrepet "stor brokk"? For lumbosakral-seksjonen er dette en 9 mm-formasjon, og hvis en ekskisjonsprosedyre er nødvendig ved lavere verdier, vil diagnostiske resultater og nevrologiske tester bli indikert. For livmorhalske segmenter er indekser over 6 mm potensielt farlige, det er bare mulig å kvitte seg med denne sykdommen på en operativ måte. Ved hvilken størrelse er en normal operasjon nødvendig, hvis sykdommen er lokalisert på thoraxnivå? På samme måte som i lumbalavdelingen.

Vi understreker at med de angitte størrelsene er det mulig å søke utelukkende mikrokirurgisk inngrep, noen ganger endoskopi. Mange medisinske institusjoner anbefaler i dag ofte pasienter til å gjennomgå nukleoplasti (laser, kald plasma), men det har ingen terapeutisk verdi når en stor intervertebral brokk blir diagnostisert! Så du trenger ikke å spørre om du trenger å gjøre det i det hele tatt, hvis effekten ikke fant sted, husk hva vi skal si om.

Perkutan fordampning ved laser eller kald plasma klare perfekt med "unge" brokk, opp til 6 mm i størrelse og uten tegn på skade på integriteten til fiberringen. I andre tilfeller fungerer denne metoden "ikke". Plus, husk at folk etter 50 år på grunn av dårlig hydrering og elastisitet i brusk strukturer, hjelper det heller ikke.

Operasjonen av å fjerne herniated disc av ryggraden og konsekvensene

Ofte kirurgisk patologi riktig C5-C6-plate (cervical nivå), og lumbosacral forskyvninger lumbar myke brusk. L5 S1 sekvestreres herniated platen og tap av brusk i L4 L5 - den vanligste situasjon, som forekommer i omtrent lik frekvensforhold. Det bør bemerkes at en overveiende mengde brokk utviklet tilfeller det er nettopp på disse to nivåer, den nedre del av ryggen, forekomst av sykdommen i L5 S1 er 36,2% og L4 L5 31% av alle tilfeller av patologier i det lumbale og sacrum. Ofte, i 22% av pasientene detektert samtidig lesjon mellom den femte lumbar vertebra og det første sakrale, mellom 5. og 4. lumbale ryggvirvler.

Enhver operasjon, uansett kostnaden (i Maykop 1-segmentet slettes for 62-70 tusen rubler.), Har visse risikoer for konsekvenser. Komplikasjoner er sjeldne, og hovedsakelig på grunn av inkompetente nevrokirurgiske manipulasjoner, samt analfabeter organisert rehabilitering. Kostnad for medisinske feil eller dårlig gjenoppretting - funksjonshemning, kronisk smerte, tidlig tilbakefall og andre skuffende spådommer. Derfor, med maksimalt ansvar, gå til valget av helsestasjoner, hvor du vil bli betjent og restaurert. Blant de mulige komplikasjonene er:

• cikatrisk-klebende prosess;
• utvikling av infeksjon i sår og vertebrale strukturer;
• brudd på vannlating og tarmfunksjon
• betennelse i ledningen i ryggmargen
• utseendet av ryggradens artrose;
• purulent-nekrotisk prosess i beinvev;
• gjentatt utvikling av patologi i operert sted.

Den høyeste følsomhet for tilbakefall er mennesker som operasjonen ble utført i fremspring plater discogenic smerte, som gir skånsom plastisk kjerne av laserenergi eller kaldt plasma. Ved en slik operasjon for å gjenopprette formen av brusk brokk blir ikke slettet, og trekkes innover ved å redusere volumet av det stoff pulposus, slik at risikoen for dens fornyelse er tilstrekkelig store, i størrelsesorden 20% -25%.

Tilbakeslag etter operasjon

Man kan ikke unngå å advare om at ingen av de kirurgiske metodene gir en 100% garanti for ingen tilbakefall i fremtiden. Men dette er ikke en grunn til å nekte operasjonen! Hvis det ble anbefalt av en lege som eneste effektive middel til å bekjempe et komplekst medisinsk problem, er dette av vital betydning for pasienten. Operativ intervensjon gir maksimal sjanse for å kurere insidious manifestasjoner av sykdommen og for retur av full arbeidsevne. I alvorlige former for patologi er kirurgi det eneste effektive tiltaket for behandling som gjør det mulig å unngå det mest forferdelige for enhver person - funksjonshemning. Tro meg, det er bedre å få en operasjon, fordi hennes fravær til enhver tid kan gjøre deg til en svak pasient som ikke er selvforsynt.

Sannsynligheten for en tidlig eller fjernmetastaser er ikke så stor, etter en vellykket microdiskectomy - ikke mer enn 5%. Hvis herniingen gjenopptas, er det nødvendig med gjentatte inngrep. Hvis du gjennomgår alle medisinske tiltak i høyt spesialiserte klinikker med et uklanderlig rykte, kan du være rolig og ikke bekymre deg for det. Ideell implementert nevrokirurgisk sesjon rehabilitering kompetent, disiplinert holdning til pasientens postoperative utvinning og streng overholdelse av alle angitte fysiske begrensninger vil sikre den høyeste grad av beskyttelse mot postoperativ tilbakefall.

Når du kan løpe etter operasjonen

For å oppnå gode postoperative resultater, følg nøye med alle medisinske anbefalinger. Etter innblandingen får du lov til å stå opp og flytte neste dag. Sitting vil ikke være 3-6 uker, i løpet av gjenopprettingsperioden må du bruke en korsett. Pasienten må foreskrive medisiner, delta på treningsbehandling og fysioterapi økter, i sluttfasen - svømming i bassenget, massasje, refleksbehandling. Perioden med full rehabilitering er minst 2 måneder, i noen tilfeller fra 3 måneder til 1 år.

Ofte pasienter spør, når det er mulig å bøye seg etter drift av brokk på en disk, å løpe og gå tilbake til sport? Bøyning etter operasjon på livmorhals og thoraxskiver er vanligvis tillatt i uke 3. Men etter en operativ innblanding på nedre rygg med tilbøyeligheter vil det være nødvendig å vente litt lenger, husk å diskutere dette øyeblikk med legen. Når det gjelder løping, bør de generelt utelukkes fra den daglige rutinen, denne typen last refererer til livslang kontraindikasjon. Uavhengig og kortvarig kjøring i nødstilfeller er mulig, men bare ikke tidligere enn 12 måneder etter operasjonen.

All slags idrettsutdanning, som inkluderer tung sport, sykling, lagspill, hopping, løp, vridning, bryting, ridesport, er et livslang tabu. Du kan ikke løfte vekter over 5-8 kg. Gjennom hele livet vises regelmessige økter av spesiell terapeutisk gymnastikk, de vil ha en god forebygging av tilbakefall. Den mest nyttige og viktigst, trygt for deg fiznagruzkam inkluderer svømming (kryp, på baksiden) og stavgang. Alle uten unntak 1-2 ganger i året viser behandling i sanatorier.

I det tsjekkiske klinikker ikke bare bruke oppskalere spinal kirurgi, inkludert mellomvirvelskiver, men også fullt engasjert i restaureringen av sin pasient. Ingen av de områdene samsvarer ikke med den tsjekkiske republikk, ingen steder i verden du vil ikke bli tilbudt på samme rimelig pris for å fjerne et brokk på høyeste nivå og på samme tid å fullføre en full løpet av høy kvalitet rehabilitering, inkludert spa rekreasjon.

Drift med lumbale intervertebral brokk: indikasjoner, essens, rehabilitering

Hernia (lumbosakral) i ryggraden refererer til den vanligste typen intervertebral brokk. Brudd på integriteten til den fibrøse ringen i intervertebralskiven oppstår på grunn av eksterne eller interne faktorer. Eksterne faktorer inkluderer skader av forskjellig art, interne faktorer - kjøpt på grunn av alder eller feil distribusjon av sykdomens fysiske aktivitet.

I de tidlige stadiene av de klassiske behandlingsmetodene brukes: massasje, manuell terapi, akupunktur. I motsetning til den klassiske teknikken, er kirurgi for en brokk i ryggen en kardinaltrinn som ødelegger årsaken til sykdommen. Etter operasjon og rehabilitering vender pasienten tilbake til en normal livsstil.

Når er det nødvendig å gjøre operasjonen? Faktisk er smerte ikke det verste symptomet på en lumbale brokk. Når smerte lindrer svakhet i bena, tap av følsomhet og mobilitet, nedsatt urinering eller avføring, er det nødvendig å kontakte en lege. I dette tilfellet kan bare kirurgi hjelpe.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for kirurgi kan deles inn i to kategorier: relativ og absolutt. Relative indikasjoner kommer i fravær av resultatet av konservativ behandling. Hvis pasientens tilstand ikke forbedres etter en behandlingsforløp bestemt av legen, avgjøres det kirurgiske inngrep.

Absolutte indikasjoner på kirurgi:

• Sekvens av vertebral brokk. Ved sekvestrasjon faller den pulserende kjernen helt. Under virkningen av den faltne hernia, opptrer nervens røtter, og et akutt smerte syndrom oppstår. En skarp smerte begynner i ryggen og går inn i beinet. Uten kirurgi kan en sekvestrerte brokk føre til lammelse.
• Tap av følsomhet av nedre ekstremiteter, med vanskeligheter bøye og unbend føtter. Dette er et svært alvorlig symptom på lumbale brokk, noe som indikerer starten av parese - en funksjonsfeil i nervesystemet som oppstod som følge av skade på nervefibre. Uten kirurgi fører parese til irreversibel muskelmasseatrofi innen en måned etter utseendet av de første symptomene på komplikasjon.
• For stor intervertebral brokk, klemme på slutten av nerverøttene. Leger kaller denne tilstanden "hesthalssyndrom". Brutt prosessen med avføring, urinering, menn har erektil dysfunksjon. I fravær av medisinsk inngrep blir lesjonene irreversible.

Metoder for kirurgisk inngrep

Metoden for kirurgisk inngrep er valgt ut fra evnen til klinikken, medisinske indikasjoner og pasientens ønsker. For tiden brukes følgende metoder:

1. Laminektomi.
2. Endoskopi.
3. Microdiskectomy.
4. Laserbehandling.
5. Gidroplastika.
6. Ødeleggelse av fasettnerven.

laminectomy

Begrepet "laminectomy" oppsto fra kombinasjonen av to latinske ord: lamina (plate) og ektome (excision).

Laminektomi er en radikal metode som brukes i nærvær av kompliserte patologier og store neoplasmer. Navnet på metoden er kjernen i prosedyren: det er eksisjon av benvevet og fjerning av herniation i lumbalområdet sammen med et fragment av platen. Som et resultat frigjøres nerveen fra trykk, og smertsyndromet forsvinner.

Prosedyren utføres under generell anestesi i en til tre timer. I noen tilfeller erstattes den deformerte og fjernede delen av vertebralskiven med et implantat. Parallelt med dekompresjons laminektomi kan vertebral artodis utføres - implantasjonen av en "naturlig" beingraft, lånt fra pasienten selv. Den implanterte transplantasjonen "lanserer" prosessen med naturlig vekst av beinvev.

Etter laminektomi bør pasienten forbli i en spesiell (postoperativ) menighet i to timer. På dette stadiet overvåkes en persons tilstand i ferd med å komme ut av anestesi. Deretter overføres pasienten til den aktuelle avdelingen på sykehuset og foreskrevet medisinering: anestetika og antiinflammatoriske stoffer. Etter en eller to uker kan en person begynne å jobbe med begrenset fysisk aktivitet.

endoskopi

Endoskopi er en moderne metode som brukes til å fjerne små formasjoner som befinner seg innenfor endoskopets rekkevidde. Årsaken til søknaden er mangelen på resultater av klassisk farmakologisk behandling. I de myke vevene, under hvilke brennhulen av lumbale-sakrale regionen er lokalisert, blir en punktering gjort. Gjennom en punktering ved hjelp av et endoskop fjernes partikler av den ødelagte intervertebrale disken.

En av de betydelige fordelene ved endoskopi er manipulasjonen utenfor spinalkanalen. Operasjonsrøret er satt under tilsyn av en spesialist som observerer prosessen via en røntgenmaskin. Dermed er sannsynligheten for skade på ryggraden redusert til null. Integriteten til de omkringliggende vevene er forstyrret i ubetydelig grad.

• Kald plasmakjernoplastikk er smeltingen av massekjernen ved hjelp av en elektrode.
• Kemonukleolyse er fortynningen av massekjernen med legemidler injisert gjennom en punkteringsnål.

microdiskectomy

Operativ behandling ved mikrodiscektomi-metoden innebærer bruk av et operasjonsmikroskop. Etter å ha gjort et lite snitt, kan kirurgen bruke et mikrokirurgisk instrument for å fjerne et fragment av platen med minimal skade. I dette tilfellet sikrer bruken av mikroskopet optimal synlighet. For å forhindre utseende av indre arr og adhesjoner, settes en spesiell gel inn i snittet.

Oppgaven med microdiscectomy er å fjerne en partikkel på platen eller hele platen med minimal skade på omgivende vev. Metoden refererer til "gullstandarden" for behandling av intervertebral brokk.

Microdiscectomy er foreskrevet etter undersøkelse av en datamaskin tomografi eller MR. Bruken av mikrokirurgiske teknikker gjør det mulig å redusere rehabiliteringsperioden fra flere uker til flere dager. Umiddelbart etter operasjonen er det en rask reduksjon i smertesyndromet.

Laser fordampning

Fjerning av lumbale brokk med en laser er mulig i tilfelle at det ikke er sekvestrering (separering av delen) på platen. Denne mildeste metoden består i å "tørke" væsken i en deformert disk. Prosedyren i seg selv består av flere faser:

1. Hudpiercing.
2. Setter nålen inn i platen.
3. Introduksjon til laserfibernålen.
4. Energipåvirkning.
5. Omdannelsen av væske til damp.

På grunn av laser "fordampning" blir væsken fjernet, brokheten minker og tørker. Dermed blir trykket på nerveenderne redusert, og smerten trekkes tilbake. Fordelene ved lasermetoden inkluderer komplett mangel på arr, minimal rehabiliteringsperiode, rask gjenoppretting. Kirurgi ved laserterapi kan utføres uten noen begrensninger i flere segmenter av ryggraden. Et annet positivt aspekt: ​​en kort varighet av prosedyren (ca. en time).

I tillegg til laserterapi anbefaler leger at de tar til klassisk behandling. En vedvarende positiv effekt kan oppnås ved å bruke kompleks terapi: massasje, akupunktur, fysioterapi. Terapeutisk fysisk trening gjør det mulig å danne et muskelskjelett og forhindre forekomst av et tilbakefall og degenerative endringer av andre avdelinger i en ryggrad.

Lasergjenvinning

I medisin brukes både destruktive og gjenopprettende egenskaper til laseren. Under manipulasjonen blir laserstrålen bestrålet og oppvarmet av laserstrålen. Under påvirkning av varme utløses mekanismene for naturlig restaurering av det bruskvæv. Nye nye celler fyller sprekker i beinvev og gjenoppretter diskens struktur.

Gidroplastika

Hydroplastisk er foreskrevet i tilfeller hvor det er nødvendig å fjerne en liten intervertebral brokk (opptil 66 mm). Prosedyren kan ikke utføres dersom en stor brokk oppdages, en svulst mistenkes å ha onkologisk natur, integriteten til den fibrøse ringen er kompromittert, og det er infeksjon.

Essensen av metoden er at de skadede fragmentene vaskes ut av diskhulen ved hjelp av fysiologisk løsning. Væsken trenger inn i kroppen under trykk. Hydroplasticism garanterer fravær av vedheft og arr. Minimal traume reduserer gjenopprettingsperioden til flere dager.

Ødeleggelse av fasettnerven

faset rhizotomi (eller fasetnerven ødeleggelse)

Teknikken består i inaktivering av smertereseptorer som befinner seg i fasets (intervertebrale) ledd. Den høye effektiviteten til operasjonen i fjerning av smertsyndromet er bevist.

For å bekrefte forekomst av fasettsyndrom, treffes tiltak for å blokkere nerveender. Hvis blokkaden fører til et positivt resultat (fjerning av smertesyndromet), blir det avgjort om ønsket om ødeleggelse av facetnerven. Under lokalbedøvelse er RF-proben satt inn ved punktering til nerve og deaktiverer smertestillende midler. Tid for radiofrekvenseksponering - 2 minutter. Manipulasjonstiden er 30 minutter.

Viktig! Operativ intervensjon er bare det første skrittet for å fullføre utvinningen. En viktig rolle er spilt av rehabilitering - et sett med tiltak for å gjenopprette helse.

rehabilitering

Rehabiliteringsperioden består av flere faser:

• Den postoperative perioden er om lag to uker.
• Senestrinn er opptil 2 måneder etter operasjonen.
• Regelmessig vedlikeholdsbehandling - for livet.

Hovedoppgaven med rehabilitering er å fullstendig kvitte seg med smerten forårsaket av tilstedeværelse av resterende nevrologiske reaksjoner. I løpet av tiltakene stabiliseres fysiske og biomekaniske parametere, mobilitet av lemmer fornyes, muskeltonen styrkes. En kvalitativ utvinning kan kun oppnås under veiledning av en rehabiliterende lege.

Rehabiliteringsaktiviteter:

1. Øvelse terapi. Det er nødvendig å utføre et sett med spesielle øvelser for å styrke musklene i ryggen og gjenoppta mobiliteten til ryggraden.
2. Fysiologiske prosedyrer.
3. Mottak av farmakologiske preparater. Bedøvelsesmidler er foreskrevet i den postoperative perioden, da - midler som forhindrer forekomsten av komplikasjoner.
4. Sanatoriumbehandling.

Faktorer som påvirker valget av rehabiliteringsprogram:

• Fysiologiske egenskaper: Tilstedeværelse av andre sykdommer, alder, varighet av preoperativ perioden.
• Type kirurgisk inngrep. Hvis laminektomi tilstøtende ryggvirvler er smeltet sammen i løpet av de neste seks måneder, er gjenvinningstiden etter anvendelse av minimalt invasive teknikker skjer i en kort tid.

Målet med rehabilitering er en gradvis retur til en normal livsstil under veiledning av en spesialist. Bare en lege kan lage et individuelt program, noe som gir en gradvis økning i fysisk belastning til et akseptabelt nivå.

Postoperativ periode

Innen to uker etter operasjonen skal pasienten nøye overvåke sin fysiske tilstand og være sikker på å bære korsetten i en strengt definert tidsperiode.

Det er forbudt:

1. Å sitte Pasienten er flyttet på en gurney.
2. Løft vekter over 3 kg i vekt.
3. Nekter å bære en korsett.
4. Gjør selvmedisinering.
5. Bruk en korsett lenger enn tre timer om dagen.

Kroppen skal få tilstrekkelig antall elementer som er nødvendige for restaurering: mikroelementer, proteiner, animalsk fett. Det er viktig å forstå at dårlige vaner i denne perioden kan forhindre gjenopptakelse av normalt liv.

Begrensninger på slutten av gjenoppretting:

• Du kan ikke holde deg i en posisjon i lang tid. Hver 4. time må du ta en hvilende stilling i 20 minutter.
• Uakseptabel risting, tap av balanse, fulle av plutselige bevegelser eller fallende. Tiden som brukes i transport bør være begrenset. For ikke å tilfeldigvis slippe på gaten må du ta vare på komfortable sko.
• Du kan ikke heve mer enn 5-8 kg. De nøyaktige grensene for lasten kan indikere legen.
• I intet tilfelle bør du nekte korsetten. Brukstid - 4 timer om dagen.

Video: terapeutiske øvelser etter spinaloperasjon

Kostnad for drift

Kostnaden for kirurgi avhenger av klinikken og operasjonsmetoden. Prisen avhenger i større grad av plasseringen av klinikken. Hvis i provinsen prisen på en tradisjonell operasjon er fra 10-20 tusen rubler, så i Moskva kostnaden starter fra 50-100 tusen rubler. Omtrentlig prisnivå i Russland:

1. Laminektomi - 12-125 tusen rubler.
2. Microdiscectomy - 12-155 tusen rubler.
3. Endoskopi - 12-85 tusen rubler.
4. Ødeleggelse av fasettnerven - 16-125 tusen rubler.

Herniation i lumbal regionen kan kuttes gratis i den offentlige klinikken, ved hjelp av OMS. For å få gratis medisinsk hjelp, må du kontakte klinikken på ditt bosted. Legen i klinikken vil utpeke de nødvendige tester og undersøkelser, hvoretter han vil gi retningen til sykehuset.

Pasientanmeldelser

Marina:

Jeg kjempet med brokk i ryggen i 5 år. Kjempet med varierende suksess: Manuell terapi hadde bare en midlertidig effekt. Positive anmeldelser om manuell terapi er korrekte: En god nevrolog-manuell kan gjøre mye, men han garanterer ikke fravær av tilbakefall. Når i neste angrep av smerte ble jeg brakt på en gurney til sykehuset, utstedte legene en dom: En operasjon er nødvendig.

Har utnevnt en mikrodiscektomi. Hva kan jeg si? Operasjonen ble utført under epiduralbedøvelse, rehabiliteringsperioden var minimal. Det har vært to år allerede, og kan fortsatt ikke forstå hvorfor det tok så lang tid å lider av en brokk, og gjorde ikke operasjonen med en gang.

Andrew:

På 4-5 disk var det en brokk i størrelsen 10х10х12 mm. Første gang hadde han en nevrolog for tre år siden. Konservativ behandling begynte, som ikke ga de forventede resultatene. Under påvirkning av narkotika, svarte smerten, men returnerte veldig raskt. En dag falt jeg bare ned og kunne ikke stå opp på egen hånd. Jeg måtte gå til kirurgi.

Bokstavelig talt dagen etter operasjonen følte jeg at smerten var borte. Jeg begynte å utføre de anbefalte øvelsene og følte at jeg kom tilbake til livet. Viktig: I intet tilfelle komplisere de foreskrevne øvelsene, utfør bare de som legen anbefalte.

Valentine:

For meg nå 35 år, etter fødselen av det andre barnet, har jeg begynt å forstyrre smerter i et ben eller en fot. Jeg dro til polyklinikken og laget en MR. To lumbar brokk ble funnet, jeg ble satt på et sykehus og smertsyndrom ble fjernet, da jeg ikke kunne gå alene. På tidspunktet for utslipp sank smerten, men jeg lettet fortsatt. Jeg begynte å gå rundt massører, bestemødre og trollmenn, til jeg endelig kom inn i instituttet for nevrokirurgi.

Operasjonen ble utført med en laser. Den aller neste dagen etter operasjonen kom jeg til føttene mine. Det var nødvendig å gå hver time i 5 minutter. Det ble operert mandag, på torsdag gikk det allerede hjem. Resultatet: En utmerket tilstand, muskler trekker ikke, beinet adlyder. Jeg anbefaler alle å ikke nøle med operasjonen.