Techniques "spenning" brokk - ved Bassini, Kukudzhanova, Kimbarovskomu og andre - ga en upålitelig effekt som brokk stengt innledningsvis svekket vev. Ikke desto mindre er noen av dem fortsatt de beste for brokk reparasjon i små størrelser i navlestreng og inguinal lokalisering. I andre tilfeller et nett for brokk som en "patch", samtidig lukking hernial ringen og styrke det omgivende vev.

Generell informasjon

Meshes har blitt brukt siden slutten av forrige århundre, da polymere materialer dukket opp som lett kunne slå seg ned i kroppen uten avvisning av immunsystemet. De gjorde det mulig å ikke stramme kanten på brokets port voldsomt og overføre all lasten til implantatet.

Utbredte metoder for hernioplasti med et nett (i utlandet kalles de alloplastiske) for Liechtenstein og Shoudays. Deres effektivitet overstiger 99%.

Hernia mesh er en endoprotese - det vil si en indre protese som erstatter funksjonen til ventral fascia. Den består av ubearbeidede tråder av polypropylen, sammenvevd på en spesiell måte. På grunn av veving, etter implantasjon, har protesen noe uttrekkbarhet uten å forstyrre musklene som trekker seg sammen.

Maskematerialet oppfattes av kroppen som "innfødt", det er ikke revet bort, etter operasjonen blir det veldig raskt strammet med bindevev. Denne prosessen er fullført på omtrent seks måneder. To uker etter plastikkirurgi, kan du gå tilbake til normalt liv, og etter åtte uker - gå inn for sport uten store belastninger. Seks måneder senere er selv vektløfting tillatt.

De viktigste egenskapene til garn for brokk:

1. Inerti - lett oppfattet av kroppen, uten avvisning, betennelse og allergi.
2. De gir en mulighet til å kurere en brokk for alltid - hyppigheten av gjentakelsen er redusert til 0,5-1%.
3. Absolutt ikke følt, ikke forstyrre bevegelser.
4. Herniated porter er pålitelig lukket med et sterkt maskeimplantat, og etterfølgende spire bindevev.
5. Det er ingen postoperative smerter forårsaket av tvunget vevspenning.
6. Perioden etter postoperativ gjenoppretting er kort i pasienten en person er om en dag, og er fullstendig rehabilitert etter seks måneder.

Siden en brokk kan herdes bare ved kirurgi, er et kirurgisk nett det beste alternativet for å bære den.

Hva er nettene

Flere typer garn brukes til implantasjon. Selv om det stadig gjøres arbeid for å forbedre materialet, vises nye typer og typer veving. Hver pasient, med hensyn til hans individuelle egenskaper, har kirurgen muligheten til å anbefale det mest hensiktsmessige alternativet.

Den enkleste er polypropylen. De er helt trygge, ikke føre til avvisning, betennelse og allergier.

Veldig brukte Lintex-rister. Det er en russisk produsent som produserer rimelige retikulære endoprosteser, ikke bare for hernierte plasttyper.

Typer Lintex-nett:

• Esfil - laget av monofilament polypropylen, allerede brukt i nesten 100 tusen operasjoner;
• Uniflex (standard, tung) - oftest brukt i komplekse tilfeller, for eksempel for å eliminere postoperative hernier;
• Fleksilen - er mest praktisk for kirurgen i operasjonen, med høy fleksibilitet, som ble oppnådd ved en kombinasjon av polypropylen og polyvinylidenfluorid;
• Eslan - lavsan-tråder brukes, og gir høy mykhet
• Fluorescerende filamenter er belagt med hydrofob fluoropolymer, noe som øker resistansen mot infeksjon.

Lintex kan bestilles i alle størrelser, ferdigpakket, i individuelle pakker. Et egnet suturmateriale er tilgjengelig for enhver type.

Populært rutenett "Ultrapro". Fra det vanlige utmerker de seg av et materiale som er i stand til å delvis løses i kroppen etter at bindevevet vokser. Med deres hjelp er det best å utføre operasjoner for store brok med brede porter.

Gjør helt oppløsende masker. De brukes sjelden og med forsiktighet. Det kan hende at ditt eget vev ikke vil vokse til øyeblikket for fullstendig resorpsjon av masken. Deretter øker risikoen for en gjentakelse av en brokk, øker behovet for en gjentakelse.

Kirurgisk operasjon for å eliminere inginus brokk kan utføres av det såkalte tredimensjonale systemet PROLENE Hernia System. Det er tre deler i det som danner en helhet:

1. Bak petal - overlapper porten til brokk fra innsiden.
2. Koblingssylinder - fyller hullet selv.
3. Frontloben - overlapper porten fra utsiden.

Etter implantasjon blir en slik konstruksjon ikke skiftet i det hele tatt, men festet av flere sømmer.

Funksjoner av operasjoner

Kirurgisk operasjon utføres enten ved en åpen metode eller ved en laparoskopisk prosedyre. Når det er åpent, gjør kirurgen et kutt for å få tilgang til brokkportene. Når laparoskopi gjennom snittene er introdusert spesialverktøy som lar deg utføre manipulasjoner inne i hulrommet og se på dem.

Operasjonen utføres under spinal eller generell anestesi. Det første alternativet brukes til inguinal eller femoral brokk, den andre - for stor, navlestang, så vel som for laparoskopi.

Nå kirurger er mer sannsynlig å snakke ut for en åpen metode. Argumentene er som følger:

• hvis brokken er liten, vil lengden på arret være ca 6 cm, i motsetning til flere kutt opptil 2 cm lang;
• Det kirurgiske såret sutureres med kosmetiske suturer, som i et år ikke vil bli merkbart.
• Legen kan mer nøyaktig etablere et rutenett, noe som reduserer risikoen for sin etterfølgende forskyvning;
• anestesi, som regel, gjør lokalt;
• varigheten av operasjonen er minst halv så lenge som laparoskopi.

Angi og ulemper ved laparoskopisk kirurgi:

• for det gjelder bare generell anestesi;
• Under operasjonen og etter det er det alvorlige komplikasjoner (blødning, peritonitt og andre) mulige;
• behovet for å introdusere et stort volum av karbondioksid inn i hulrommet (for manipulasjonsfrihet);
• punkteringssteder - potensielle portene til trokariske hernier;
• Kirurgen må ha tilstrekkelig erfaring til å utføre en slik operasjon;
• tilbakefall oftere på grunn av den lille størrelsen på rutenettet, dens mulige forskyvning, utilstrekkelig pålitelig fiksering.

Ikke desto mindre vil kategoriske kontraindikasjoner for installasjon av et rutenett ved hjelp av laparoskopi kun være hernia av betydelig størrelse.

Drift er den eneste måten å kurere en brokk. De beste resultatene er gitt ved herniosalyse med retikulær endoprostese. Dette er helt sikkert materiale, operasjonen selv er enkelt overført, og i slutten av rehabiliteringsperioden vender personen helt tilbake til det gamle "pre-game" -livet.

Hvorfor og hvordan installerer du et rutenett med en brokk?

Plastikkirurgi av brokkportene er det viktigste stadiet i behandlingen av patologi. I moderne kirurgi brukes grått masker aktivt, noe som gjør det mulig å trekke ut kantene på porten og gjenopprette integriteten til den skadede veggen.

Ved behandling av brokk i lang tid ble det utelukkende brukt en spenningsmetode, hvor det svake stedet hvor portene dannet ble styrket på bekostning av pasientens eget vev. Ikke-spennings hernioplasti innebærer bruk av spesielle garn, som tillater å stenge de herniale portene og forhindre utseendet av alvorlige patologier. Bruke et gitter for en brokk gir nesten absolutt sikkerhet for ingen komplikasjon og gjenoppvekst av brokkportene.

De viktigste varianter av garn som brukes til herniaplast

Eliminering av brokk bruke spesielle garn fått betydelig popularitet de siste årene, slik at det i mange land aktivt med å utvikle et økende antall av ulike varianter av slike implantater. De fleste typer nett som brukes i kirurgisk behandling av brok er laget av polypropylen. Polypropylen trådgitter anvendes i fjerning av en brokk, har den mange fordeler, som over tid den får sitt eget vev, så problemet med gjeninntreden av brokk er vanligvis ikke nødvendig. Videre betyr polypropylenfilm ikke avgir stoffer og dekomponerer derfor ikke avvist av kroppen til pasienten, og ikke forårsaker allergiske reaksjoner.

Det er mange variasjoner av netting som lar deg velge det beste alternativet for en bestemt person. Polypropylen netting festet til kantene av brokk ved sutur eller ved en spesiell kirurgisk lim. Til tross for at polypropylen mesh ikke løser seg med tiden, men er fortsatt med pasienten for alle, med riktig valg av implantatet og forsvarlig gjennomføring av operasjonen, pasienter ikke føler ubehag fra tilstedeværelsen av en fremmed kropp, ikke en brokk oppstår ikke igjen.

Den nest mest brukte er resorberbare garn for kirurgisk fjerning av en brokk. Disse garn er laget av et spesielt materiale som etter en viss tid begynner å løses opp, og nedbrytningsproduktene som stammer organisme. Et slikt kirurgisk mesh for en lang tid dekker hernial ring, noe som bidrar til å øke kroppens eget vev. Slike nett brokk garanterer ikke fullstendig fravær av tilbakefall av sykdommen, som på den tid at implantatet er installert i pasientens kropp, er ikke alltid et tilstrekkelig antall voksende sitt eget vev, er i stand til effektivt å lukke hernial ringen.

Metoder for å installere anti-grip mesh

For tiden er det 2 hovedmetoder for kirurgisk behandling, som er mye brukt til å eliminere brokk ved installering av et rutenett. Disse metodene inkluderer åpen og laparoskopisk kirurgi.

Åpen kirurgi innebærer bruk av et bredt snitt for å få tilgang direkte til portene til brokk.

En åpen operasjon kan utføres på forskjellige måter, slik at kirurgen har mulighet til å velge det beste alternativet for et bestemt tilfelle. For eksempel, i nærvær av en inguinal brokk, de fleste kirurger foretrekker å gjennomføre operasjonen for Liechtenstein metode hvor implantatet er festet mellom det myke vevet i den fremre abdominalvegg av en spesiell type kopling. Som regel utføres en åpen operasjon i tilfelle fremspring av fremspring av betydelig størrelse. Det er verdt å merke seg og noen ulemper med denne metoden for å gjennomføre operasjonen.

1. Å ha et stort arr etter operasjon.
2. Muligheten for en smittsom komplikasjon.
3. Smertefull postoperativ periode.

Den nest vanligste metoden for å fikse det herniale nettverket er laparoskopisk kirurgi. Saken er at denne metoden for å sette rutenettet med en brokk gjør at du får god tilgang til herniale portene gjennom flere punkteringer av mykt vev og hud.

Ved laparoskopisk kirurgi er nettverket installert fra innsiden, noe som reduserer risikoen for gjentakelse av hernialportene, samt bilateral spenning. Laparoskopisk kirurgi, som regel, anbefales for personer som i hverdagen og i arbeidet er knyttet til aktiviteter som involverer betydelig fysisk anstrengelse. Det er mange fordeler som forårsaker mange kirurgers ønske om å utføre laparoskopiske operasjoner, inkludert:

• rask postoperativ utvinning;
• fravær av kosmetisk defekt;
• lav sannsynlighet for postoperative smittsomme komplikasjoner;
• nesten smertefri driftsperiode.

Metoden for å gjennomføre operasjonen kan bare bestemmes av kirurgen. Til tross for at de fleste mennesker som lider av denne sykdommen foretrekker en laparoskopisk operasjon, er det fortsatt ikke alltid mulig. En av de største kontraindikasjonene for å utføre laparoskopisk kirurgi er en stor hernia, som er svært vanskelig å lukke uten direkte tilgang.

Postoperativ rehabilitering etter installasjon av masken med brokk

Etter at operasjonen for å installere rutenettet skal utføres, er det svært viktig for en person å gjennomgå en postoperativ rehabilitering på riktig måte. Ved åpen operasjon forblir pasientene på sykehus sykehuset i 5 til 7 dager, siden denne metoden for behandling alltid er tålmodig tolerert av kroppen. Etter laparoskopi må pasienten holde seg på sykehuset i 3 til 5 dager. Forandring av dressinger må utføres i kirurgisk avdeling, i tillegg under denne prosedyren blir pasientens tilstand analysert og de eksisterende sårene behandles.

Om nødvendig kan pasienten bli foreskrevet smertestillende midler og antibiotika. Etter utskrivning fra sykehuset postoperative perioden slutter ikke her, da pasienten er alltid tilordnet en rekke av prosedyrer som kan forhindre utviklingen av tilbakefall patologi og akselerere gjenopprettingen av vev skadet under drift.

For å akselerere gjenopprettingen av kroppen til personer som har gjennomgått operasjonen, er det svært viktig å følge en diett, delta på fysioterapiprosedyrer og engasjere seg i fysioterapiøvelser. Som regel kan en fullstendig gjenoppretting etter en operasjon ta minst ett år. I løpet av denne tiden akkumuleres det etablerte nettverket helt med kroppens eget vev. Postoperativ rehabilitering antyder at en person ikke vil løfte vekter over 5 kg, eller engasjere seg i sport som krever betydelig fysisk anstrengelse.

Oppfyllelse av alle anbefalingene fra legen kan øke sjansene for full gjenoppretting og fravær av komplikasjoner og tilbakefall.

Gitter for brokk: beskyttelse mot gjentakelse

Brokk kirurgi (hernioplasty) er den mest effektive metoden for å behandle en brokk. Flere nylig, først redusere en brokk, og så bare "tok i", og pasienten har en god sjanse gjennom litt tid å få på operasjonsbordet igjen. Med en forsiktig holdning til kroppen, var tilbakefall sjeldne, men med alvorlig fysisk arbeid ble bråten gjenopptatt og en annen operasjon skulle utføres.

I dag bruker kirurger et spesielt nett under operasjonen for å styrke hernialportene. Det bidrar ikke bare til å øke utvinningen til pasienten, men reduserer også sjansene for tilbakefall betydelig. De første operasjonene med installasjonen av rutenettet begynte på 90-tallet i forrige århundre, men nå begynte de å øve mye oftere, fordi deres høye effektivitet har blitt bevist. Det er godt etablert i kroppen (opptil 99%) og gir nesten ikke tilbakefall.

Hva er masken for en brokk?

I kirurgi i dag brukes flere forskjellige typer masker for brokk. De varierer i størrelse, type veving og materialet de er laget av. Tilstandsdyktig kan de deles inn i tre typer:

• absorberbare;
• delvis absorberbar;
• ikke absorberbar

Faktisk er masken en indre protese som erstatter peritoneal fascia og er i stand til å utføre sine funksjoner. Etter installasjon er det i stand til å strekke seg, slik at musklene ikke mister evnen til å fritt kontrakt, og pasienten føler nesten ikke fremmedlegemer inni.

Garnet for brokk er laget av ikke-toksisk og hypoallergen polypropylen. Han går ikke inn i en kjemisk reaksjon med kroppens vev og løser ikke. På grunn av disse egenskapene reduseres risikoen for avvisning av masken av kroppen eller gjenoppkomsten av en brokk til null. Nettverket er trygt for kroppen, deformer ikke og beholder elastisitet i flere tiår.

Den mest brukte i kirurgi er et ikke-absorberbart nett. Med svakheten i pasientens bindevev og deres langsomme oppbygging øker risikoen for tilbakefall, slik at installasjonen av et resorberbart og delvis resorbert nett er utelukket. Installasjons resorbable mesh er gjort sjeldent, bare realistiske estimater av størrelsen på de herniale portene og kompleksiteten til den kommende operasjonen.

Nettverket er produsert i henhold til individuelle målinger, slik at den kan ha den mest uvanlige form og størrelse.

Funksjoner av kirurgi av brokk reparasjon

For sutur kan brokken utføres som en tradisjonell abdominal kirurgi, og laparoskopisk. Nettverket er satt under operasjonen, og dermed nullifiserer muligheten for gjenoppretting av brokk og bidrar til å oppnå full gjenoppretting av pasienten.

Etter installasjonen utfører den muskelfunksjonen, praktisk talt erstatter den, og brukes i tilfeller der det naturlige muskelbåndet ikke klarer å motstå trykket i de indre organene. Det er fast, uten å overlappe sømene, i det øyeblikket de indre organene settes inn i bukhulen.

Når åpen kavitetsoperasjon krever et bredt snitt, tillater fri inngang i portene til brokk. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Fordelen med kavitkirurgi er at nettverket kan settes mer presist og redusere risikoen for forskyvning i fremtiden. Ulempen er en vanskelig gjenopprettingstid og en kosmetisk defekt på operasjonsstedet.

Laparoskopisk kirurgi utføres under generell eller spinal anestesi. Gjennom små punkter blir det innført spesielle verktøy og alle nødvendige manipulasjoner utføres under tilsyn. Slike operasjoner utføres av erfarne kirurger med høy kvalifikasjon.

De positive punktene inkluderer rask gjenoppretting, fravær eller mindre smerte og lav sannsynlighet for infeksjon. Laparoskopisk kirurgi tar betydelig mindre tid enn en åpen en.

Prinsipper for installasjon av endoprotese

For å unngå komplikasjoner i den postoperative perioden, må kirurgen sette rutenettet riktig. Prinsippene for å sette et rutenett for en brokk er som følger:

• masken er festet mellom det muskulære aponeurotiske vevet for å hindre dets forskyvning;
• endoprotese bør ikke berøre subkutant fett;
• For blandede operasjoner brukes ikke et ikke-absorberbart nett;
• For å feste et makroporøst rutenett, brukes ikke flere flate garn.

Fordeler med å installere et rutenett for en brokk

Etter å ha installert rutenettet for brokk, gjenopprettet pasienten raskt nok. Hvis du sammenligner resultatene av operasjonen med installasjonen av nettet og uten det, er det i første omgang en rekke fordeler:

• høye positive resultater av utfallet av operasjonen, ytterligere tilbakefall er praktisk talt eliminert;
• det er ingen allergisk reaksjon og avvisning av kroppen;
• sikker lukning av hernial-portene: masken pålaster sikkert hullet langs hele omkretsen, hvorpå det smelter sammen med bindevev;
• Etter installasjon er implantatet nesten umerkelig for pasienten og påvirker ikke hans bevegelser, skaper ikke ubehag;
• rehabiliteringsperioden varer mindre enn seks måneder. Pasienten blir utladet etter operasjonen på den andre dagen;
• pasienten har ingen følelser av ubehag, smerte, spenning av vev.

Rehabiliteringsperiode etter installasjon av et brokkhinne

Gjenopprettingsperioden avhenger av operasjonstypen. Med laparoskopi, det tar betydelig mindre tid. En pasient på 3-4 dager er under medisinsk tilsyn. Innen to uker etter operasjonen, kan pasienten delta i vanlige tilfeller, seks måneder etter operasjonen fjernet restriksjoner på fysisk aktivitet, og 8 måneder - for å begynne å spille sport.

Når operasjonen er åpen, tar helingen av suturene seg lang tid. De første 5-7 dagene krever lege tilsyn, dressing, sømbehandling. I tillegg kan medisiner foreskrives. Utvinningen periode varer i seks måneder, hvorunder pasienten er anbefalt for å løfte laster opp til 5 kg belastning begrense enhver fysisk styrke og engasjere seg i idrett.

Mulige komplikasjoner

Etter drift av en brokk ved installasjon av et rutenett, kan det oppstå noen komplikasjoner. De hyppigste av dem er:

• suppuration av suturer. Krever behandling med en kirurg, disseksjon av abscesser, et kurs av antibiotika er foreskrevet;
• smerte i postoperativ periode. Bedøvelse er foreskrevet;
• blødning. Legemidler brukes eller det kreves en ekstra operasjon;
• avvisning av masken for en brokk. Individuell reaksjon av kroppen, der det er nødvendig å fjerne implantatet.

Relapses og deres årsaker

Hernia forekommer hos 2-10% av pasientene. Årsakene til forekomsten avhenger av ulike faktorer. I noen tilfeller er dette en lege feil, men det meste er en feil i pasientens postoperative anbefalinger.

Mulige årsaker til re-fremveksten av en brokk:

• feilaktig valgt operativ taktikk, feil i operasjonsprosessen;
• overdreven fysisk anstrengelse;
• sykdommer ledsaget av hoste;
• suppuration på operasjonsstedet;
• forstoppelse,
• overvekt, fedme;
• manglende overholdelse av doktors anbefalinger.

Operasjoner for å avkorte brokk med installasjon av en endoprotese, praktiseres nå veldig mye. Materialet for å lage nettverket blir stadig mer perfekt. Pasienten, i samråd med legen, kan velge den mest passende varianten av nettet. Fra kvaliteten og opplevelsen av legen avhenger kvaliteten på pasientens senere liv i stor grad.

Bruken av et retikulært implantat med inguinal brokk

Fjerning av inguinal brokk utføres ved åpen eller laparoskopisk hernioplasti. Hver variant av operasjonen kan utføres med installasjon av et retikulært implantat. Den sistnevnte smelter sammen med vævene i bukhulen, holder organene på sitt anatomiske sted, og forhindrer at de går gjennom de svekkede musklene i den fremre veggen av magen. Installasjonen av rutenettet kan utføres med en defekt av hvilken som helst størrelse og type.

Endoprosteser med brokk kan akselerere gjenopprettingsprosessen, forhindre forekomst av tilbakefall og postoperativ brokk.

Inghinal brokk blir oftest diagnostisert hos menn og kan forårsake ufruktbarhet, derfor etter å ha avslørt en sykdom foreskriver legen en operasjon og forberedelse begynner. Hernia reparasjon med installasjon av rutenettet fører til utvinning av pasienten og utvinningen innen seks måneder.

Nettverket for inguinal brokk er en endoprostese som erstatter bukspyttens fascia, tar over funksjonen. Dette implantatet er gjort oftere fra polypropylengarn, som kan strekke seg, noe som ikke hindrer den naturlige sammentrekning av muskler.

Typer av implantater med en brokk

Flere typer garn brukes til å styrke den fremre bukveggen. De varierer i størrelse, vevingsteknikk og materiale.

Det er tre hovedtyper av nett:

Dispergerbare garn brukes i sjeldne tilfeller, de har en begrenset liste over indikasjoner.

Valget i deres favør er gjort etter å ha vurdert kompleksiteten til den kommende operasjonen og størrelsen på de herniale portene. Med bindevevets svakhet, blir de nesten aldri brukt, fordi muskler i dette tilfellet må opprettholdes gjennom livet. For store og gigantiske brokk er ikke-absorberbare eller delvis absorberbare implantater vist.

Hvis ofte tilbakevendende sykdom også ikke fornuftig å installere midlertidig protese, så snart brokk igjen manifestere seg på bakgrunn av høy fysisk belastning og øke intra-abdominale trykket.

Når inguinal brokk viser bruken av ikke-absorberbare garn, som etter operasjonen smeltet sammen med vevet og fikserte svekkede ledbånd for å forhindre fremspring av de indre organene.

Hvilke nett er brukt i Russland

I Russland er den mest kjente produsenten av meshimplantater selskapet Linteks, som produserer ulike modeller for endoprosteser.

Representanter for proteser fra selskapet "Linteks":

• "Ftoreks"- Har et spesielt belegg som forhindrer infeksjon;
• "Esfil"- er laget av monofilament polypropylen;
• "Fleksilen"- fleksible endoprostheses;
• "Uniflex"- brukes til å fikse en defekt i postoperative brokk;
• "Aslan"- er laget av myke lavsan-tråder.

Produsenten "Linteks" lager meshimplantater etter behov under individuelle parametere på vevtype og størrelse.

Delvis absorberbare garn er produsert av et velkjent russisk selskap, som Ultrapro. Disse produktene har en tendens til å oppløse når bindevevet vokser. Slike implantater brukes oftest til å lukke store og middels mangler.

Med hernia i lysken brukte også tredimensjonale implantater, som er preget av økt styrke. Et slikt rutenett består av de fremre, bakre og forbindende lober.

Polymer og kommersielle rister brukes til fremstilling av implantater. Den første i sin struktur ligner mygg, de er av lav pris, og brukes i land med svak økonomisk situasjon hos pasientene. Kommersielt nett er laget av polyester og polypropylen. En kjent representant som produserer kvalitetsnettet, selskapet "Bio-A".

Fordeler og valg

Fordelene ved å bruke et retikulært implantat for inguinal brokk:

• rask rehabilitering etter brokk reparasjon;
• forårsaker ikke ubehag, helt uvitende om pasienten;
• hindrer gjentatt utvikling av patologi;
• Ikke rive bort, forårsaker ikke en allergisk reaksjon;
• det er ingen følelse av spenning av vevet.

Varianten av retikulært implantat er valgt under hensyntagen til teknikken for operasjonen som utføres. For å lukke inngangstrekanten, reparerer kirurgen implantatet 6 cm bredt og 9 cm langt. Størrelsen på masken er av stor betydning, fordi når du installerer et lite implantat, er det risiko for at sykdommen kommer opp igjen, og når det blir for stor, vil endoprostese oppstå rynker.

De fleste unge pasienter er vist å ha en liten endoprostese for å blokkere inngangstrekanten. Eldre pasienter, når risikoen for tilbakefall til tider øker, vises et bredt nett for installasjon i preperitonealområdet.

Mindre implantat - Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, men ellers er det en utmerket måte å lukke defekten til inngangskanalen.

Funksjoner av installasjonen

Hernia begynner med etableringen av tilgang til hernial sac, deretter er den inguinale brokken fjernet, og masken er festet i den inngripende trekantens område.

Under fiksering av retikulært implantat er følgende punkter viktige:

• Implantatet bør holdes godt mellom aponeurotiske vev for å hindre dets migrering;
• Med en blandet operasjon, når intervensjonen utføres for å eliminere flere patologiske prosesser, er bruk av ikke-absorberbare garn kontraindisert;
• Implantatet er installert slik at det ikke kommer i kontakt med det subkutane fettet.

Mulige komplikasjoner

Krenkelsen av teknikken for brokkfeilreparasjon eller feil valg av implantatet kan føre til utvikling av komplikasjoner. Hernioplasti med inguinal brokk viser gode resultater, men mye avhenger av pasientens tilstand, egenskapene til den patologiske prosessen og størrelsen på defekten. I noen tilfeller under brokkreparasjon oppdages andre abdominale patologier som ikke tidligere ble diagnostisert, og dette vil også påvirke valget av protesen.

De første dagene etter pasientens brokk er bekymret for sårhet og ubehag. Dette er normale fenomener, med mindre denne tilstanden varer lenge. Legen etter operasjonen utpeker smertestillende medisiner og ulike prosedyrer for pasienten for å forbedre hans velvære og fremskynde helbredelsen av arret.

Nettverket i seg selv gir ikke noen ubehagelige opplevelser. Implantat sett i lang tid eller for livet, og selv om du trenger å utføre en annen operasjon på bukhulen, vil det ikke forstyrre og vil ikke bli fjernet.

Svært sjelden etter operasjonen er det fare for slike komplikasjoner:

• avvisning av nettet
• suppuration av såret;
• erosjon av produktet;
• fremmedlegemer sensasjon;
• kronisk smerte;
• hos menn - et brudd på utløsning;
• koalescens av rutenettet;
• implantatmigrasjon.

Slike komplikasjoner er utelukket dersom pasienten følger en postoperativ diett. Sistnevnte inkluderer etterlevelse av kosthold, eliminering av fysisk aktivitet, forebygging av forstoppelse og oppblåsthet, iført en inguinal bandasje.

Priser for meshimplantater

Kostnaden for retikale implantater er betydelig forskjellig for forskjellige produsenter, og forskjellen i pris per modell kan være flere tusen rubler.

Hvor mye koster endoprostesen på nettverket for å lukke inngangsdefekten:

• absorberbare - fra 5000 til 16000 rubler;
• ikkeabsorberbare - fra 2000 til 5000 rubler;
• tredimensjonale - fra 9000 rubler;
• delvis absorberbar - fra 4000 til 8000 rubler.

Bruken av rutenettet under drift gir en god utvinningsprognose. I dag anses et slikt implantat for å være det beste alternativet for å hindre gjentakelse og utvikling av ventral brokk.

Hva er nettene for brokk. Oversikt med priser 3

En effektiv metode for å behandle en brokk er brokkreparasjon, som kan utføres på to måter: åpen og med laparoskopi. I løpet av kirurgisk inngrep styres de herniale portene med et spesielt nett som bidrar til å fremskynde helbredelsesprosessen og forhindre muligheten for å komme tilbake av sykdommen. Hernioplasty ved hjelp av et rutenett for en brokk gjør det mulig å kvitte seg med et hernialt fremspring og innen seks måneder for å gå tilbake til en vanlig livsstil.

Kirurgisk nett for en brokk er en endoprotese som helt erstatter ventral fascia og er i stand til å utføre sin funksjon. I de fleste tilfeller er nettverket laget av polypropylengarn, som er vevet på en spesiell måte. Det medisinske nettverket har egenskapen til å strekke seg, etter at den er innført i kroppen, forårsaker det ikke ubehag, slik at musklene kan trekke seg på en naturlig måte. I tillegg forårsaker ikke polypropylen avstøtning og allergiske reaksjoner hos pasienter, risikoen for tilbakefall er nesten null.

Typer av garn

I moderne medisinsk praksis er det flere typer nett for brokk, som ikke bare varierer i størrelse og teknikk for veving, men også i materialet til fremstilling. Det er tre typer endoprosteser:

• absorberbare;
• ikkeabsorberbare;
• delvis absorberbar.

Bruken av fullt absorberbare garn utføres utelukkende etter å ha konsultert en lege, etter å ha analysert kompleksiteten til den kommende operasjonen og størrelsen på de herniale portene. Hvis pasienten har svakhet i bindevev og deres oppbygging er tregere enn resorpsjonen av selve nettverket, er det risiko for gjentakelse. I et slikt tilfelle er en annen type kirurgisk nett installert på pasienten.

Ikke-resorberbar type nett for brokk er mest vanlig i kirurgi. Grids av den russiske produsenten Linteks er tilgjengelig i forskjellige versjoner med bruk av forskjellige materialer. Blant dem:

• Fleksibel (med økt fleksibilitet).
• Esfil (laget av monofilament polypropylen).
• Eslan (myk, laget av lavsan tråder).
• Uniflex (brukes ved avslutning av postoperative brokk, med komplisert sykdomssykdom).
• Ftoreks (trådene på rutenettet er dekket med en spesiell substans som beskytter såret mot infeksjon).

Medisinsk nett Linteks kan produseres til individuell bestilling, riktig størrelse og type veving.

Delvis resorberbare garn inkluderer Ultrapro. Deres særegne trekk er evnen til å resorbe partiklene av materialet, etter oppbygging av bindevev. Ofte brukes slike rister for omfattende vevskader og for lukning av store herniale porter.

En av varianter av kirurgiske garn med brokk er tredimensjonale retikulære systemer. En slik endoprostese er preget av økt pålitelighet og består av flere deler:

• frontlobe (lukker hernialportene fra utsiden);
• Back lobe (overlappende porten fra innsiden);
• koblingssylinder (konstruert for å fylle hullet selv).

Innføringen av et tredimensjonalt rutenett under operasjonen krever å fikse det med flere sømmer, slik at implantatet er forsvarlig fast og ikke kan forskyves.

Fordeler ved å bruke et maske for brokk:

• høy grad av positivt resultat av kirurgi, lav sannsynlighet for tilbakefall av sykdommen;
• Avviser ikke kroppen, forårsaker ikke allergiske reaksjoner.
• fremmer pålitelig lukking hernial ring (mesh fanger hullkanten, som deretter blir tilgrodd bindevev);
• Implantat er ikke følsomt etter operasjonen, hindrer ikke bevegelsen, påvirker ikke pasientens livskvalitet;
• kort rehabiliteringstid, pasienten er på sykehuset i 24 timer, kroppen er fullstendig restaurert i seks måneder;
• Det er ingen smerte og ubehag etter installasjonen av endoprotese, det er ingen følelse av "spenning" av vevet.

Rutenett for inguinal brokk

Avhengig av type operasjon for inguinal brokk, er typen endoprostese valgt. Når et stort område av inngangstrekanten er lukket, brukes et maske på 9 cm i lengde og 6 cm i bredde. Det er viktig å velge det beste alternativet implatna som ved legging av store nøter kan oppstå folder og små - avvik mellom vev og risikoen for tilbakevendende utvekst.

Under operasjonen hos unge pasienter med skråstikkbrenne, anbefales det å introdusere et lite nett for en brokk, som dekker de små inngangs trianglene. Et stort kirurgisk implantat er plassert i preperitonealområdet når det er risiko for gjentakelse eller en massiv lesjon av bakre bukvegg er diagnostisert. Det bør tas i betraktning at et kirurgisk nett som dekker et stort område i fremtiden kan bli et hinder for å utføre operasjoner på blæren eller karene i ileum. Hos eldre pasienter er denne funksjonen ikke tatt i betraktning.

Mesh for navlestreng

Operasjonen for å eliminere navlestreng er utført på to måter: Åpen og ved hjelp av laparoskopi. I løpet av laparoskopi brukes ofte et hernialsystem bestående av to sammenkoblede garn. En slik endoprotese lukker perfekt hernialåpningen av en hvilken som helst diameter og løser på en pålitelig måte de herniale portene. Rehabiliteringsperioden etter brokk reparasjon er redusert til noen få dager, ikke pasienten ikke har en følelse av ubehag i navle-regionen, er fremmedlegemet ikke avvises av kroppen.

Små herniale porter er lukket med et konvensjonelt ikke-absorberbart kirurgisk nett. Kantene av implantatet er festet til de indre vevet i bukveggen spesiell medisinsk stift, som kan være enten titan eller bioresorberbart.

I de siste årene er bruken av navlestreng med delvis resorberbare garn i popularitet. De er mye lettere å overgrove med bindevev og utelukker muligheten for arr arrvevdannelse.

Mesh med abdominal brokk

Når hernialåpningen er lukket, brukes et ikke-absorberbart eller delvis resorberende nett i bukregionen. Hvis sykdommen ble diagnostisert til tiden, og operasjonen er planlagt i de tidlige stadiene av sykdommen, erstatter kirurgen åpningen med en liten polypropyleninnsats. Med et stort fremspring, når omfattende implantasjon kreves, brukes en stor etikett, og festes med en spesiell medisinsk stiftemaskin.

Unntak kan være kroppens individuelle egenskaper, som fedme, medfødt patologi av bindevev og pasientens livsstil. Hvis pasienten har risiko for divergens eller lang overgrowth av masken, kan legen i tillegg fikse implantatet med suturer.

Mesh for ventral brokk

Operasjonen for å fjerne ventral brokk er utført ved hjelp av et polypropylennett av spesiell veving. Ved operasjon brukes begge flate implantater, som i løpet av operasjonen tar den nødvendige formen og ovalformede endoprosteser.

Makroporøst nett av spesiell veving har formminne og krever ikke ytterligere fiksering av suturer. Varigheten av operasjonen er forkortet, pasienten føler ikke smerte, noe som manifesterer seg når masken er syet. I tillegg skader den sømløse fikseringen ikke bindevev, tar raskt rot i kroppen.

Utvalg av polypropylenmask for ventral brokk skal utføres av lege. Uavhengig av størrelsen av den prolaps, er endoprotesen å være fem centimeter større enn åpningene rundt kanten av hernial ringen. Med fremspring av store størrelser, gjør kirurgen masken til det omkringliggende vevet. Dette eliminerer muligheten for at rutenettet blir forskjøvet, vridd og rynket.

De grunnleggende prinsippene for å installere et nett for brokk:

• Gitteret bør festes mellom muskel-aponeurotisk vev for å unngå forskyvning;
• implantatet bør ikke komme i kontakt med subkutant fett;
• Protesen til et ikke-absorberbart nett er ikke brukt for blandede operasjoner;
• Multifilamentgarn brukes ikke til å fikse makroporøse garn.

Konsekvenser av å sette et rutenett for en brokk

Bruken av hernioplastikk i kirurgi viste gode resultater, implantatet implantert i det subkutane området har praktisk talt ingen risiko for avvisning. Pasienter med maske for hernia innen to uker etter operasjonen går tilbake til den vanlige livsstilen. Endoprosthesis smelter raskt med muskler og bindevev, og danner en tett beskyttelse mot tilbakefall.

I de første dagene av pasienten kan det oppstå et lite ubehag i operasjonsfeltet, ofte denne psykologiske effekten. Det er ingen fysisk smerte for brokkhinnen. Implantat er installert for livet, selv om det i fremtiden vil være operasjoner på stedet for det etablerte rutenettet, forhindrer det på ingen måte manipulering.

I isolerte tilfeller er det fare for avvisning av masken for brokk. Til tross for hypoallergene materialer, kan kroppen ikke akseptere en fremmedlegeme. I de fleste tilfeller skyldes dette betennelse, infeksjon av såret eller suppurering av det postoperative arret. Pasienten har purulent utladning fra maven, feber og smerte ved implantasjonsstedet for masken. I dette tilfellet bør du umiddelbart kontakte en lege, for å finne ut årsakene til komplikasjoner og utnevnelse av videre behandling.

Hvilke årsaker til postoperativ brokk og om rehabilitering etter kirurgi, les her.

Priser for garn for brokk

På det farmasøytiske markedet er det et stort antall produsenter av garn for brokk. De adskiller seg ikke bare i prispolitikken, men i produksjonskvalitet. For å finne det beste alternativet for en bestemt type brokk, foreslår vi at du gjør deg kjent med prisene på kirurgiske garn.

Grid etter brokk kirurgi

Ved å bruke et maske i brokkkirurgi reduseres risikoen for tilbakefall med 99%

En moderne metode for behandling av ulike stadier av brokk er å strekke hernioplasti. Denne metoden innebærer bruk av et medisinsk nett, som bidrar til å lukke herniale portene og styrker omgivende vev. Et slikt nett for brokk har en egenskap å slå rot i menneskekroppen, så denne behandlingsmetoden er effektiv på 99%.

Kirurgisk nett for brokk brukes som en indre protese, som erstatter ventral fascia og utfører sine funksjoner. Den installerte endoprostesen, under operasjonen, har egenskapen til å strekke, på grunn av dette kan musklene fritt kontrakt. Som et resultat føles en person godt og føles ikke en fremmed kropp inne i seg selv.

Vær forsiktig!

Før jeg leser videre, vil jeg advare deg. De fleste midler til å "behandle" ledd, som annonseres på TV og selges på apotek - er en kontinuerlig skilsmisse. Først kan det virke som kremer og salver hjelper, men faktisk tar de bare symptomene av sykdommen bort.

I enkle ord kjøper du den vanlige smertestillende medisinen, og sykdommen fortsetter å utvikle seg til et mer alvorlig stadium.

Konvensjonell felles smerte kan være et symptom på mer alvorlige sykdommer:

• Akutt purulent artritt;
• Osteomyelitt - betennelse i beinet;
• Seps - infeksjon av blod;
• Kontrakt - Begrensning av leddets mobilitet
• Patologisk dislokasjon - utgangen av felleshodet fra felles fossa.

Hvordan være? - du spør.

Vi studerte en stor mengde materialer og viktigst sjekket i praksis de fleste midler for behandling av ledd. Så viste det seg at det eneste stoffet som ikke tar bort symptomene, men virkelig behandler leddene, er Artrodex.

Dette stoffet selges ikke i apotek, og det er ikke annonsert på TV og på Internett, men for handlingen det koster bare 1 rubel.

Slik at du ikke tror at du setter i en annen "mirakelkrem", vil jeg ikke male hva slags effektivt stoff det er. Hvis du er interessert, les all informasjon om Artrodex selv. Her er en lenke til artikkelen.

arter

Til dags dato finnes det et bredt utvalg av meshimplantater. De varierer hverandre i former og veving. På denne måten stopper ikke vitenskapelige og tekniske evner, nye materialer åpnes hver dag, brukt som endoprosteser. Derfor får pasienten muligheten til å velge materialet som passer for seg selv.

Hernialnett er av følgende typer:

• Ikke absorberbar.
• Delvis resorberbar.
• Helt absorberbar.

Den mest populære og ofte brukt i plastisk kirurgi er ikke-absorberbare garn, produsert av den russiske produsenten, Linkas. Disse maskene endoprostheses er kjent for deres relativt små kostnader. Det finnes flere typer LINKAS-nett:

• Esfil - er laget på grunnlag av monofilamentpropylen, ofte brukt i kirurgi.
• Uniflex - er beregnet på alvorlige tilfeller, spesielt med fjerning av postoperative brokk.
• Eslan - i produksjonen benyttes lavsan-tråder, noe som gir spesiell mykhet til materialet.
• Flexinene er kjent for sin høye fleksibilitet, noe som er praktisk for kirurger å jobbe med.
• Fluorolexgarn er resistente mot infeksjon på grunn av fluorpolymerbelegg.

Delvis resorberbare garn er mest populære under merkevaren Ultrapro. De brukes ikke så ofte, hovedsakelig i behandlingen av store brokk. De blir spredt etter at de herniale portene er overhalet av pasientens bindevev.

Helt absorberbare garn brukes ekstremt sjelden og med forsiktighet. Når de brukes, er det en mulighet for gjentakelse av en brokk hvis deres eget vev ikke har tid til å bygge seg opp på hernialportene før resorpsjonen av masken. I dette tilfellet er det nødvendig med en annen operasjon.

Jeg har behandlet pasienter med ledd i mange år. Med tillit kan jeg si at leddene kan behandles alltid, selv i den dypeste alderen.

Vårt senter var det første i Russland for å motta sertifisert tilgang til det nyeste stoffet for osteokondrose og ledsmerter. Jeg bekjenner deg når jeg først hørte om det - jeg bare lo, fordi jeg ikke trodde på effektiviteten. Men jeg ble overrasket da vi avsluttet testingen - 4 567 mennesker var helt kurert av sårene deres, dette er mer enn 94% av alle fagene. 5,6% følte betydelige forbedringer, og bare 0,4% viste ingen forbedring.

Dette preparatet kan du raskt, bare fire dager, glem om smerte i rygg og ledd, og innen et par måneder for å kurere selv de mest komplekse saker.

Fordeler med bruk

• Inerti - mesh implantat tar lett rot, uten betennelsesprosesser og allergier.
• Evnen til å kurere sykdommen er nesten uigenkallelig. Videre er sannsynligheten for å komme frem igjen bare 0,5-1,0%.
• Denne metoden er en pålitelig behandling.
• Rutenettet føles ikke i det hele tatt og skaper ikke ubehag
• Kort og smertefri postoperativ periode.
• Gode ​​kosmetiske effekter.

Installasjonsmetoder

I moderne operasjon er masken med bukhernia etablert på to måter:

Når prosedyren er åpen, er det gjort et bredt snitt for å trenge inn i hernias porte. Denne prosedyren skjer under lokalbedøvelse. Fordelen ved denne metoden kan betegnes muligheten for en mer nøyaktig etablering av en endoprotese, og dermed reduseres risikoen for dens forskyvning. Kostnaden for en operasjon for å fjerne en brokk ved en åpen metode er lav. Ulempene ved denne metoden inkluderer en tung gjenopprettingsperiode, en kosmetisk defekt på kroppen på steder med brokkfjerning.

Når laparoskopi gjennom mindre hudpikturer, innføres medisinsk utstyr og manipulasjoner for å eliminere brokkene utføres. Prosessen fortsetter under generell eller spinalbedøvelse. Denne prosedyren krever høy kvalifikasjon og tilstrekkelig erfaring fra kirurgen. Det bør vurderes. at under og etter en slik operasjon kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Fordelene ved denne metoden inkluderer mindre smerte i postoperativ periode, rask gjenoppretting og lav sannsynlighet for infeksjon. Det bør også bemerkes at varigheten av denne operasjonen er relativt kortere enn ved en annen metode.

Til tross for at operasjonsgitteret for fjerning av brokk er et inert materiale og det er merkelig å lett ta rot, er det tilfeller der det er nødvendig å fjerne det. Årsaken til dette kan tjene som påviselige tegn på avvisning av implantatet av kroppen. Suksessen til operasjonen avhenger av hvor riktig endoprostesen er installert, hvor mye lokalt vev har styrket og fra reaksjonen av kroppen til den etablerte endoprotese.

Tegn på maskeavvisning av kroppen:

• Økt kroppstemperatur.
• Smertefulle opplevelser i stedet for installasjon av endoprotese.
• Suppuration av et postoperativt sår.

Postoperativ periode

Etter avslutning av den kirurgiske prosedyren må pasienten være i klinikken under tilsyn av en lege. Avhengig av operasjonsmetoden for å fjerne brokk, bestemmes lengden på sykehusinnleggelsen av pasienten. Hvis metoden er åpen, vil det ta mer tid å gjenopprette - 5-7 dager, i tilfelle laparoskopi, vil det ta 3-4 dager å være under oppsyn av spesialister. I en spesialisert klinikk utfører medisinske arbeidere en forandring av dressinger, behandling av sår, om nødvendig, foreskrevet medisinering.

Etter utslipp fra klinikken med henblikk på profylakse, er det nødvendig å utføre de gjenopprettingsforanstaltninger som legen selv har foreskrevet. Disse inkluderer:

• overholdelse av et spesielt diett,
• ytelse av treningsterapi,
• besøker fysioterapi prosedyrer.

Under hele gjenopprettingsperioden må pasienten begrense fysisk aktivitet, det er forbudt å løfte vekter over 5 kg for å engasjere seg i tung sport. Det anbefales å ta turer i frisk luft, utføre lett gymnastikk.

Våre lesers historier

Herdet de syke leddene hjemme. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte om ledsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, knærne og ryggsmerten, i det siste kunne jeg ikke gå riktig. Hvor mange ganger gikk jeg til polyklinikker, men det var bare doroguschie-tabletter og salver som ble utnevnt, og det var ingen mening i det hele tatt. Og nå har 7 uker gått, da leddene ikke bekymrer meg litt, går jeg til dacha hver annen dag til jobb, og fra bussen går jeg 3 km, så jeg går lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har felles smerter - les nødvendigvis!

Les artikkelen i sin helhet >>>

En fullstendig gjenoppretting etter plast tar vanligvis omtrent seks måneder, i alvorlige tilfeller kan de komme opp til et år, og du kan føre et normalt liv i 2 uker. Varigheten av gjenopprettingsperioden er påvirket av:

• Metoden for å installere et medisinsk nett med en brokk.
• Fysiologiske egenskaper av kroppen.
• Aldersgruppe av pasienten.
• Generell tilstand av kroppen.

Meshendoprosteser er helt ufarlige materialer, og operasjoner med bruk anses å være lett å tolerere. Etter rehabiliteringsperioden kan en person helt tilbake til den gamle livsstilen. På grunn av alle disse egenskapene følger det at den beste måten å eliminere en brokk er en kirurgisk operasjon, ved hjelp av medisinske garn under prosessen.

Nyttig informasjon?

del henne med venner og de vil sikkert dele noe interessant og nyttig med deg! Det er veldig enkelt og raskt, enkelt trykk knappen for tjenesten du bruker oftest:

Kirurgisk nett for brokk

For å kunne operere på brokk er ikke lenger plaget til det normale, hverdagslivet utvinning og avkastning gått så raskt som mulig, kirurger bruker laparoskopisk brokk reparasjon og nenatyazhnuyu. Disse er moderne, pålitelige og effektive metoder for å fjerne brokk.

Etter operasjonen sys pasienten med et spesielt kirurgisk nett for brokk. Det tjener som en pålitelig beskyttelse mot sykdommens gjenoppvekst.

Den vanligste typen nett for hernioplasti er et sterilt vevnet, som er laget av polypropylen. Dette er et syntetisk materiale, som ligner på plast. Til tross for det syntetiske grunnlaget, er det ikke giftig og hypoallergent, det vil ikke bli avvist av kroppen, vil ikke forårsake irritasjon og betennelse.

Polypropylen mesh for brokk plast er meget holdbar og pålitelig, også er det fleksible, slik at det er usynlig og sensitiv under huden, kan gitteret være lett tilpasses alle bevegelser av kroppen, vil avsetningene, bøying og strekking. Med gitteret kan du trene fritt og løfte vekter.

De kirurgiske nettene vil tjene gjennom livet, siden de ikke bryter ned og ikke oppløses i vevet.

Hvordan fungerer et kirurgisk nett for brokk?

Gitteret for brokk kirurgi kan være av mange størrelser. Den kan også modelleres direkte under formen og størrelsen som svarer til hernialportene, den vil bli plassert under defekten i bukvegget, eller over den, avhengig av metoden for hernioplasti, og festet til vevet ved flere suturer. Gitteret vil tjene som en slags ramme for dannelse av vev, det etter en stund fullstendig integrert i de omkringliggende vevstrukturer.

Kirurgisk nett for brokk garanterer:

• Prosentandelen av tilbakefall er svært liten, det garanterer fullstendig lindring fra en brokk, uten risiko for gjenfødelse;
• Gjenopprettingsperioden er enkel og uten komplikasjoner;
• Raskt utvinning og tilbake til det vanlige livet;
• Fravær av risiko for rutenett, som det blir en del av kroppen;

Gitteret blir helt umerkelig, det vil ikke begrense bevegelser eller skape ubehag. Å bruke et rutenett er den sikreste måten å bli kvitt en brokk, og også for å beskytte deg mot gjenoppkomsten.

Spørsmål til legen

Brokk - er en konsekvens av svakhet eller rive muskler i bukveggen, noe som resulterte i fettvev eller et segment av et organ så som tarmen buler gjennom et svekket parti. Brokk kan forekomme på ulike deler av kroppen, oftest i lysken. Noen ganger kan en svak lapp i bukveggen være tilstede fra fødselen.

Ofte forekommer brokk i lysken, magen, rundt navlen eller i postoperative arr. For mer informasjon, se "Typer av bråk".

Alle brokk er forskjellige, og deres symptomer kan virke uventet eller utvikle seg gradvis. Ulike mennesker føler smerte av varierende intensitet. Noen pasienter har til og med en følelse av at noe inni har revet eller senket. Andre symptomer kan omfatte:
* Følelse av svakhet, trykk, brennende eller smerte i magen, lysken eller skrotumet;
utseende av hevelse eller bulging i magen, lysken eller skrotum, som er spesielt merkbar når hoste, men forsvinner når du legger deg ned;
* smerter i spenning, løftende belastning eller hoste.

© Johnson Johnson LLC (Johnson LLC Johnson ") 2013-2015
Dette nettstedet ble publisert av Johnson Johnson ", som er eneansvarlig for innholdet. Nettstedet er beregnet for besøkende fra Russland og OSS-landene.
Vennligst les vår personvernpolicy og bruksvilkår.

Farvel besøkende!

Hvorfor trenger vi et nett for plastet av en brokk?

Metoder for "spenning" hernioplasti - ifølge Bassini. Kukudzhanov, Kimbarovsky og andre - ga en upålitelig effekt, siden brokjen ble stengt med i utgangspunktet svekket vev. Ikke desto mindre er noen av dem fortsatt de beste for brokk reparasjon i små størrelser i navlestreng og inguinal lokalisering. I andre tilfeller et nett for brokk som en "patch", samtidig lukking hernial ringen og styrke det omgivende vev.

Generell informasjon

Meshes har blitt brukt siden slutten av forrige århundre, da polymere materialer dukket opp som lett kunne slå seg ned i kroppen uten avvisning av immunsystemet. De gjorde det mulig å ikke stramme kanten på brokets port voldsomt og overføre all lasten til implantatet.

Utbredte metoder for hernioplasti med et nett (i utlandet kalles de alloplastiske) for Liechtenstein og Shoudays. Deres effektivitet overstiger 99%.

Hernia mesh er en endoprotese - det vil si en indre protese som erstatter funksjonen til ventral fascia. Den består av ubearbeidede tråder av polypropylen, sammenvevd på en spesiell måte. På grunn av veving, etter implantasjon, har protesen noe uttrekkbarhet uten å forstyrre musklene som trekker seg sammen.

Maskematerialet oppfattes av kroppen som "innfødt", det er ikke revet bort, etter operasjonen blir det veldig raskt strammet med bindevev. Denne prosessen er fullført på omtrent seks måneder. To uker etter plastikkirurgi, kan du gå tilbake til normalt liv, og etter åtte uker - gå inn for sport uten store belastninger. Seks måneder senere er selv vektløfting tillatt.

De viktigste egenskapene til garn for brokk:

1. Inerti - lett oppfattet av kroppen, uten avvisning, betennelse og allergi.
2. De gir en mulighet til å kurere en brokk for alltid - hyppigheten av gjentakelsen er redusert til 0,5-1%.
3. Absolutt ikke følt, ikke forstyrre bevegelser.
4. Herniated porter er pålitelig lukket med et sterkt maskeimplantat, og etterfølgende spire bindevev.
5. Det er ingen postoperative smerter forårsaket av tvunget vevspenning.
6. Perioden etter postoperativ gjenoppretting er kort i pasienten en person er om en dag, og er fullstendig rehabilitert etter seks måneder.

Siden en brokk kan herdes bare ved kirurgi, er et kirurgisk nett det beste alternativet for å bære den.

Hva er nettene

Flere typer garn brukes til implantasjon. Selv om det stadig gjøres arbeid for å forbedre materialet, vises nye typer og typer veving. Hver pasient, med hensyn til hans individuelle egenskaper, har kirurgen muligheten til å anbefale det mest hensiktsmessige alternativet.

Den enkleste er polypropylen. De er helt trygge, ikke føre til avvisning, betennelse og allergier.

Veldig brukte Lintex-rister. Det er en russisk produsent som produserer rimelige retikulære endoprosteser, ikke bare for hernierte plasttyper.

Typer Lintex-nett:

• Esfil - laget av monofilament polypropylen, allerede brukt i nesten 100 tusen operasjoner;
• Uniflex (standard, tung) - oftest brukt i komplekse tilfeller, for eksempel for å eliminere postoperative hernier;
• Fleksilen - er mest praktisk for kirurgen i operasjonen, med høy fleksibilitet, som ble oppnådd ved en kombinasjon av polypropylen og polyvinylidenfluorid;
• Eslan - lavsan-tråder brukes, og gir høy mykhet
• Fluorescerende filamenter er belagt med hydrofob fluoropolymer, noe som øker resistansen mot infeksjon.

Lintex kan bestilles i alle størrelser, ferdigpakket, i individuelle pakker. Et egnet suturmateriale er tilgjengelig for enhver type.

Populært rutenett "Ultrapro". Fra det vanlige utmerker de seg av et materiale som er i stand til å delvis løses i kroppen etter at bindevevet vokser. Med deres hjelp er det best å utføre operasjoner for store brok med brede porter.

Gjør helt oppløsende masker. De brukes sjelden og med forsiktighet. Det kan hende at ditt eget vev ikke vil vokse til øyeblikket for fullstendig resorpsjon av masken. Deretter øker risikoen for en gjentakelse av en brokk, øker behovet for en gjentakelse.

Kirurgisk operasjon for å eliminere inginus brokk kan utføres av det såkalte tredimensjonale systemet PROLENE Hernia System. Det er tre deler i det som danner en helhet:

1. Bak petal - overlapper porten til brokk fra innsiden.
2. Koblingssylinder - fyller hullet selv.
3. Frontloben - overlapper porten fra utsiden.

Etter implantasjon blir en slik konstruksjon ikke skiftet i det hele tatt, men festet av flere sømmer.

Funksjoner av operasjoner

Kirurgisk operasjon utføres enten ved en åpen metode eller ved en laparoskopisk prosedyre. Når det er åpent, gjør kirurgen et kutt for å få tilgang til brokkportene. Når laparoskopi gjennom snittene er introdusert spesialverktøy som lar deg utføre manipulasjoner inne i hulrommet og se på dem.

Operasjonen utføres under spinal eller generell anestesi. Det første alternativet brukes til inguinal eller femoral brokk, den andre - for stor, navlestang, så vel som for laparoskopi.

Nå kirurger er mer sannsynlig å snakke ut for en åpen metode. Argumentene er som følger:

• hvis brokken er liten, vil lengden på arret være ca 6 cm, i motsetning til flere kutt opptil 2 cm lang;
• Det kirurgiske såret sutureres med kosmetiske suturer, som i et år ikke vil bli merkbart.
• Legen kan mer nøyaktig etablere et rutenett, noe som reduserer risikoen for sin etterfølgende forskyvning;
• anestesi, som regel, gjør lokalt;
• varigheten av operasjonen er minst halv så lenge som laparoskopi.

Angi og ulemper ved laparoskopisk kirurgi:

• for det gjelder bare generell anestesi;
• Under operasjonen og etter det er det alvorlige komplikasjoner (blødning, peritonitt og andre) mulige;
• behovet for å introdusere et stort volum av karbondioksid inn i hulrommet (for manipulasjonsfrihet);
• punkteringssteder - potensielle portene til trokariske hernier;
• Kirurgen må ha tilstrekkelig erfaring til å utføre en slik operasjon;
• tilbakefall oftere på grunn av den lille størrelsen på rutenettet, dens mulige forskyvning, utilstrekkelig pålitelig fiksering.

Ikke desto mindre vil kategoriske kontraindikasjoner for installasjon av et rutenett ved hjelp av laparoskopi kun være hernia av betydelig størrelse.

Drift er den eneste måten å kurere en brokk. De beste resultatene er gitt ved herniosalyse med retikulær endoprostese. Dette er helt sikkert materiale, operasjonen selv er enkelt overført, og i slutten av rehabiliteringsperioden vender personen helt tilbake til det gamle "pre-game" -livet.

Kilder: http://vashorganism.ru/setka-dlja-gryzhi-raznovidnosti-i-preimushhestva-gernioplastiki.html, http://www.hernia.ru/treatment-of-hernia-and-mesh/what-is- grid /, http://progryzhu.ru/v-obshhem/setka-dlya-gryzhi.html

Tegn konklusjoner

Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer og kontrollerte mesteparten av midlene fra felles smerte. Dommen er som følger:

Alle stoffene ga bare et midlertidig resultat, så snart mottaket stanset - smerten kom straks tilbake.

Husk! Det finnes ingen løsning som hjelper deg med å kurere ledd hvis du ikke bruker kompleks behandling: diett, diett, trening etc.

Nymodede midler til ledd, som er fulle av Internett, fungerte heller ikke. Som det viste seg - alt dette er en svindel av markedsførere som tjener mye penger, fordi du blir promotert til annonseringen.

Det eneste stoffet som ga en signifikant
Resultatet er Artrodex

Du spør, hvorfor slipper alle, som lider av smerte i smittene, seg av det i et øyeblikk?

Svaret er enkelt, Artrodex selges ikke i apotek og det blir ikke annonsert på Internett. Og hvis de annonserer - så er dette en VENT.

Det er gode nyheter, vi dro til produsentene og vil dele med deg en lenke til den offisielle nettsiden til Artrodex. Forresten, produsenter prøver ikke å tjene penger på personer med vondt ledd, aksjekurs bare 1 rubel.