Forfatteren av artikkelen: Nadezhda Nikolaevna
Hernia av magen sin hvite linje i barn (epigastric brokk) er fremspringet av hernial sac, som dukker opp gjennom aponeurosis-slissene i den fremre veggen av magen. Å fjerne en brokk krever en høyt kvalifisert kirurgisk prosedyre.
Mekanisme for brokkdannelse
Brøken av den hvite buklinjen vises i området av den såkalte. hvit linje - sene stripe, som går fra xiphoid prosessen til skjønnsadhesjon. Den hvite linjen er bredere i underlivet, innsnevring i underdelen, slik at risikoen for hernia er høyere her.
Når brokken oppstår, kan de anstrengte fibre spredes langs den hvite linjen med 10-12 cm (diastase). Det er en mulig overgang av diastase i en navlestreng.
Formen på hernialportene kan være rund, oval eller rhomboid. Jo smalere de er, jo mer sannsynlig er det at brokk er krenket. Ved ildfaste hernier er palpasjon av brokkportene mulig.
I motsetning til andre typer brokk er brøndens hvite linje i barnet ganske sjeldent (ca. 0,8% av tilfellene). Vanligvis oppstår det etter 5 år på grunn av utilstrekkelig utvikling av aponeurose. Som et resultat er utseendet av sprekker i senet ligamentene mulig. Brudd på en brokk forekommer sjelden.
Ofte er brokken av den hvite linjen singel, men i noen tilfeller observeres flere brokk, som ligger over hverandre.
Symptomer på en brokk i et barn
Hovedbrennstegnet er en hevelse hvor smerter blir observert, vanligvis i den epigastriske regionen.
Når hernial sac sacrifying oppstår, observeres følgende symptomer: alvorlig smerte i stedet for brokk, i alvorlige tilfeller - oppkast, feber, generell svakhet, oppblåsthet og irritasjon av bukhinnen.
Brokk er svært vanskelig å sette inn, berører det forårsaker smerte. I noen tilfeller går brokk uten symptomer og oppdages bare når barnet undersøkes av en lege.
Styrking av smerte er mulig etter å ha spist, plutselige bevegelser, belastning, fysisk aktivitet. Ofte er det fordøyelsessykdommer: kløe, kvalme, forstoppelse, halsbrann.
Årsaker til brokk
Årsakene til brokk av den hvite linjen hos barn er vanligvis medfødte. Hovedårsaken er medfødt svakhet i bindevev. Blant andre grunner bør det noteres kjønn (en brokk forekommer ofte hos gutter), fedme, forstoppelse, ascites, kronisk bronkitt og kikhoste, postoperative arr osv.
Typer av brokk og stadier av utviklingen
Avhengig av plasseringen av brokk i forhold til navlen, utmerker seg flere typer brokk av den hvite linjen:
Det er tre hovedfaser av brokkutvikling:
- preperitoneal lipoma - fremspring av subperitonealt fett.
- Den første fasen er utseendet på en hernial sac, hvor indre organer begynner å falle ut.
- den dannede brokk - divergensen av rektusmusklene og avstengningen av de enkelte delene av tynntarmens vegger.
Diagnose av en brokk
En fullverdig diagnose av brokken av den hvite linjen vil bidra til å oppdage sykdommen i tide og effektivt kurere den. Undersøkelse av magen utføres i en horisontal og vertikal stilling av pasienten med anstrengte og avslappede muskler i bukveggen.
For å diagnostisere sykdommen, brukes følgende metoder:
- undersøkelse av pasienten
- Forhør og innsamling av anamnese;
- auskultasjon og følelse av hernia;
- radiografisk undersøkelse av magen;
- Ultralyd av innholdet i hernial sac;
- gastroskopi;
- undersøkelse av urin og blodprøver;
- MR og CT brokk (i vanskelige situasjoner).
Differensiell diagnose av brokk av den hvite linjen utføres vanligvis med følgende sykdommer:
- kolecystitt;
- pankreatitt;
- Magesår
- tumor metastase i omentumet.
Behandling av en brokk
Foto: spesiell bandasje for barnet
Etter diagnosen velger doktoren metoden for behandling av brokk. Den mest effektive metoden er kirurgisk inngrep. Hvis brokken ikke fjernes i tide, er det fare for å komplisere brokk og videre utvikling. Slike aktiviteter som massasje med brokk, slitasje osv. Er bare i stand til å bremse utviklingen av en brokk, men ikke å eliminere sykdommen.
Kontraindikasjoner til kirurgi er alvorlige sykdommer, tilstedeværelse av infeksjoner i kroppen og ukontrollert av brokk. Hvis disse kontraindikasjonene er tilstede, er det nødvendig å forhindre en økning i brokk i størrelse. For dette må barnet ha en spesiell bandasje.
Kirurgisk fjerning av brokk - hernioplasti. Operasjonen utføres vanligvis under generell anestesi. De viktigste operasjonstyper: plast lokalt vev (strekk) og plastbråk med endoprostese (ikke strekk).
Hernioplasty med bruk av eget vev utføres for å fjerne små brokk. I dette tilfellet fjernes brokk ved kontinuerlig katt sutur catgut suturer. Stretende hernioplasti kan forårsake en gjentakelse av brokk, siden sømmer ikke tåler tung belastning og utbrudd.
Hernioplasti ved bruk av endoprostese utføres vanligvis for å fjerne små og mellomstore brokk. Dette er den mest effektive kirurgiske måten å behandle en brokk på. Moderne endoprosteser kjennetegnes av høy pålitelighet og elastisitet, ikke begrenset mobiliteten til bukveggen.
Bruken av en endoprotese gir følgende fordeler over stretchplastikk:
- smertefri. Som regel trenger pasienter ikke å ta smertestillende midler etter operasjonen.
- en kort periode med rehabilitering. Varigheten av operasjonen er omtrent en time, og neste dag kan en liten pasient slippes ut. I noen tilfeller kan han bli på sykehuset i et par dager.
- liten risiko for gjentakelse. Sannsynligheten for tilbakefall etter bruk av denne metoden er ikke mer enn 1%, mens ved bruk av stretchplastikk - 20-40%.
Kosthold i brokk
Foto: Kirurgisk fjerning av brokk
Når du forbereder et barn for kirurgi, skal det mates med retter fra grønnsaker, frokostblandinger, ris, frukt, fisk, egghvite, fettfattig ost, etc. Det er nødvendig å utelukke fettfattige og fete matvarer, inkludert krydder.
For å øke hastigheten på postoperativ rehabilitering, foreskriver legen et spesielt kosthold med frukt og grønnsaksjuice, porridge og potetmos. Imidlertid anbefales det ikke å misbruke fiber for å unngå kolikk og flatulens. Gi også barnet etter operasjonen av kalsium, vitamin B og C.
I den postoperative perioden er det svært uønsket å bruke produkter som fremmer forstoppelse og gassdannelse.
Komplikasjoner av en brokk
Den viktigste komplikasjonen av brokk av den hvite linjen i magen er dens overtredelse, hvor det herniale innholdet plutselig komprimeres i hernialportene.
Hvis brøken brytes, gjennomgår barnet nødoperasjon, som kan innebære store reseksjonsvolumer. De viktigste symptomene på brudd er oppkast, kvalme, alvorlig magesmerter, manglende evne til å korrigere brokk, tilstedeværelse av blod i avføring.
En annen komplikasjon av en brokk av den hvite linjen i abdomen er ukontrollabiliteten til brokk. I dette tilfellet er innholdet i brokken knyttet til veggene i hernialsekken.
I tillegg er skader og betennelser i det indre organet plassert i hernialsekken mulig, samt tarmobstruksjon.
Forebygging av brokk
Som en profylakse av hernia av den hvite buklinjen hos spedbarn, bør regelmessige tarmbevegelser utføres. Du bør også sørge for at barnet ikke overvinner, og hans tarmarbeid fungerte pålitelig.
For barn i alderen 5-10 år er effektiv forebygging av brokkdannelse moderat trening.
Det er nødvendig å regelmessig ta barnet til planlagte undersøkelser til legen og å lære barnet å moderere herding.
I nærvær av en brokk er tung løfting strengt forbudt. I dette tilfellet stiger det intra-abdominale trykket, på grunn av det som hernialringen er strukket, og de indre organene faller inn i hernialsekken.
I konklusjonen skal det bemerkes at brenningen av den hvite buklinjen hos barn kan fjernes kun ved hjelp av en kirurgisk prosedyre. Det er svært viktig å utføre diagnosen og operasjonen i tide, ellers er det mulig komplikasjoner, først og fremst, brudd på brokk. Men selv etter operasjonen må du nøye følge alle legenes anbefalinger for å forhindre tilbakefall.
Farvel besøkende!
Takk for at du besøkte oss!
Hvordan er en operasjon for å fjerne en brokk av den hvite buklinjen hos barn
Operasjonen for å fjerne brokk av den hvite buklinjen hos barn er den eneste radikale behandlingsmetoden. Med hjelpen kan du ikke bare fjerne fremspringet, men også gjenopprette integriteten til aponeurosen ved å bruke pasientens eget vev eller spesielle syntetiske materialer.
Operasjonen for å fjerne brokk av den hvite buklinjen hos barn er den eneste radikale behandlingsmetoden.
Årsaker til sykdommen
Hernia i den hvite buklinjen registreres oftest hos små barn. Hovedårsakene til patologien er genetisk predisponering og svake muskler i bukpressen. Som et resultat oppstår fibrin-divergensfibrene og deres tynning.
Utseendet på en defekt er mulig på grunn av traumatisk skade på magen, etter kirurgiske inngrep på mageorganene.
Provoke utviklingen av patologi kan skrike, en sterk hoste. Dette øker intra-abdominal trykk, øker belastningen på muskler og sener underliv.
symptomer
Hovedtegnene for en brokk i en baby er fremspring over magen på overflaten, preget av en skarp sårhet og utseendet av ubehagelige opplevelser i den epigastriske regionen. Defekten øker under skriking, hosting, strekking, passerer seg selv etter å ha tatt en horisontal stilling.
Når det blir krenket, blir smerten mer intens, øker med palpasjon. Det er tegn på irritasjon av bukhinnen, hevelse i tarmen. Fremspringet kan ikke presses inn i bukhulen. I alvorlige tilfeller stiger kroppstemperaturen, kvalme og oppkast vises.
Hovedtegnene til en brokk i en baby er fremspring over underflaten på underlivet.
Indikasjoner for bruk
Operasjonen for å fjerne bukets brokk i barnet utføres bare hvis det er direkte indikasjoner. De viktigste er:
- Kirurgisk inngrep opptil 2 år. Det utføres i tilfelle av rask utvikling av sykdommen og en økning i defekten i størrelser opptil flere centimeter, noe som fører til fysisk og psykologisk ubehag.
- Drift opptil 5 år. I fravær av en positiv effekt av konservativ brokkbehandling.
- I hvilken som helst alder. Når overtredelse av fremspring eller forekomst av andre komplikasjoner krenkes.
hernioplasty
Fullstendig eliminere problemet kan bare skyldes kirurgi - hernioplasty. Laparoskopi utføres under generell anestesi, mens en spesiell enhet settes inn gjennom flere punkter i bukveggen.
Under operasjonen åpnes hernialsekken og innholdet fjernes.
I tillegg eliminerer operasjonen divergensen av rectus abdominis musklene for å hindre gjentatt fremvekst av fremspring.
Fullstendig eliminere problemet kan bare skyldes kirurgi - hernioplasty.
Etter operasjonen krever pasienten ikke ytterligere anestesi, siden det er minimal vevskader. Gjennomsnittlig varighet av operasjonen er 30 til 60 minutter. På 2-3 dager kan barnet bli tatt hjem.
Tension
Ved spenningshernioplasti utføres feilenes slutt ved hjelp av pasientens eget magevev og syntetiske, ikke-absorberbare tråder (pose eller catgut). Samtidig er arkene av aponeurosen stiftet i form av et duplikat (overlappet på hverandre).
Den største ulempen ved metoden er en høy risiko for tilbakefall på grunn av det høye spenningen på sømene. Dette kan føre til utbrudd.
Nenatyazhnaya
Med ikke-strekkende hernioplasti brukes et syntetisk nettverksramme. Materialet sprer seg over hele overflaten av aponeurosen, slik at lasten er jevnt fordelt på alle sømmer.
Med ikke-strekkende hernioplasti brukes et syntetisk nettverksramme.
Det er 3 metoder for å eliminere defekten:
- masken ligger over aponeurosen;
- Gitteret er plassert mellom arkene av aponeurose;
- Nettverket passer i bukhulen.
Spesielt Allomaterialer fører ikke til avvisning av vev og komplikasjoner. Gjennom det vokser bindevevet lett, slik at helbredelsen av det postoperative såret oppstår på kort tid.
Indikasjoner for ikke-tett hernioplastikk er store brokk i sene fase av sykdommen, siden det er vanskelig å lukke defekten med ens eget vev. Denne metoden er preget av høy effektivitet, sannsynligheten for tilbakefall er 1%.
Care etter intervensjonen
Utvinning perioden etter operasjonen for brokk, som ligger på den hvite linje, er fra 1 til 6 uker, avhengig av hvilken metode som brukes, kroppens evne til å regenerere og mange andre faktorer.
I de tidlige dager er det nødvendig å begrense barnets fysiske aktiviteter så mye som mulig. Dette er nødvendig for å forhindre sømdivisjoner og akselerere helbredelse.
Barnet må følge en diett hvis hovedmål er å gi en vanlig stol og forhindre forstoppelse. Menyen skal omfatte frukt og grønnsakspuréer, juice, melkesyre, frokostblandinger, supper, etc.
forebygging
For å forhindre utseende av fremspring i den hvite linjen hos spedbarn, bør foreldrene utføre forebyggende tiltak.
For å gjøre dette bør du regelmessig gjennomgå en pediatrisk undersøkelse, ikke tillate langvarig gråting hos nyfødte for å unngå overbelastning av musklene i bukpressen.
Det er nødvendig å overvåke regelmessigheten til avføringen nøye for å forhindre hyppige forsøk.
Derfor, hvis barnet ammer, bør mamma holde seg til kostholdet og unngå produkter som forårsaker forstoppelse.
Forebygging av brokk hos eldre barn er en vanlig fysisk aktivitet. Dette vil bidra til å styrke musklene i den fremre veggen i magen og stramme aponeurosen for å unngå dens avvik.
anmeldelser
Екатерина, 29 år, Тула
Hernia av den hvite linjen i magen oppsto hos et barn i 1,5-2 måneder. De første tegn på fremspring dukket opp under skrikingen, da sønnen var plaget av tarmkolik. Siden feilen var i ro, var det ikke oppmerksom på det.
Hernia ble funnet ved neste barnelege opptak. Flere måneder ble observert for henne, men etter at problemene med avføringen dukket opp, forverret tilstanden. Hernia begynte å utvikle seg raskt, en spesiell bandasje og trening hjalp ikke.
Legen sendte for kirurgisk fjerning. Jeg var veldig opprørt, men alt gikk raskt. Noen uker senere var barnet sunt og aktivt.
Tamara, 36 år, Omsk
Ved fjerning av brokk av den hvite linjen i magen gikk nesten 5 år. Før det forsøkte de å takle problemet med konservative metoder, men til ingen nytte. Til tross for at fremspringet ikke økte i størrelse, men forblev på plass, var det en mulighet for overtredelse.
Gernioplasti ble gjort med et spesielt nett for å forhindre den minste muligheten for sykdomsfall. Det har vært et halvt år nå, nesten ingen spor igjen på punkteringsstedet for laparoskopet.
Herniated mage
Brokken i den hvite linjen i magen er en sykdom der en eller flere sprekker i senfibrene dannes langs bukets midtre, hvor bukhulen utbukker seg.
Hernia i den hvite buklinjen er 3-12% i den totale strukturen av den fremre bukvegghernen, som oftest er funnet hos menn i alderen 20-30 år. Utviklingen av en brokk av den hvite buklinjen i et barn blir observert ganske sjelden i sammenligning med andre typer hernier - ikke mer enn 1% av tilfellene.
Den hvite linjen i magen er en bindevevsstruktur som befinner seg langs medianlinjen til den fremre bukveggen og dannes av tilstøtende fibrøse fibre av aponeuroses av rektus abdominale muskler. Den hvite linjen i underlivet går fra xiphoidprosessen av brystbenet til skjøtfugen, bredden er 1-2,5 cm over navlen og 0,2-0,3 cm under navlen. På grunn av det faktum at den hvite buklinjen består av bindevev og praktisk talt mangler blodkar og nerveender, refererer den langsgående disseksjon til utbredt kirurgisk manipulasjon.
Hernias av den hvite linjen i magen er dannet av divergensen av aponeurosene, som danner den hvite linjen i magen, og fremspring i de dannede slitslignende manglene i bukhuleorganene. I dette tilfellet kan flere hernier dannes, som er lokalisert over hverandre. Den herniale sac med brokk i den hvite buklinjen er dekket av hud, subkutant vev, transversal fascia og preperitoneal vev.
Årsaker og risikofaktorer
Den primære årsaken til linea alba brokk er en svakhet ved forbindelsesgarn linea alba (både medfødt og ervervet), noe som fører til tynning og utvidelse, etterfulgt av forekomsten av avlange hull og spredningsliker i forhold til den hvite linje (diastase). Utvikling av en brokk den hvite linjen i magen av barnet noen ganger oppstår etter fylte fem på grunn av utilstrekkelig utvikling av aponeurosis.
Risikofaktorer er:
- genetisk predisposisjon;
- vektig;
- skader på fremre bukvegg;
- arr etter kirurgiske inngrep i det fremre abdominalområdet.
I tillegg kan det sykdoms fremme utviklingen av en tilstand der det er en signifikant økning i intra-abdominalt trykk. Slike forhold inkluderer graviditet og fødsel, overdreven trening, ascites, hacking hoste med luft patologi, problemer med vannlating, hyppig forstoppelse, langvarig skriking og gråtende barn.
Former av sykdommen
Avhengig av lokaliseringen av navlen, er brokken av den hvite linjen i magen delt inn i:
- peripump (paraumbilic) - lokalisert nær navlestang, diagnostisert i ca 1% av tilfellene;
- podvypochnye (hypogastric) - plassert over navlen, registrert i ca 9% av tilfellene;
- suprasupressive (epigastrisk, epigastrisk) - lokalisert over navlen, forekommer oftest.
I tillegg kan brokken av den hvite linjen i abdomen være enkelt og flertall, komplisert og ukomplisert, uerstattelig og uopprettelig.
Komplikasjon av hernia av den hvite linjen i magen - klemme - er farlig ved utvikling av tarmobstruksjon, nekrose av organer som klemmes av herniale porter, peritonitt.
Stages av sykdommen
I det kliniske bildet av hernia i den hvite linjen i magen, er tre stadier preget:
- Preperitoneal lipoma - preperitoneal vev går inn i den dannede spaltlignende feilen i den hvite linjen i underlivet.
- Den første fasen - en hernial sac er dannet, inn i hvilken del av omentum eller tynntarmen kommer inn.
- Trinn sluttformings - dannet alle komponenter av brokk, i hernial sac kan omfatte gastriske vegg kjertel, tynntarm porsjoner vev leddbånd umbilical-hepatiske, tverrgående kolon.
symptomer
I noen tilfeller oppstår brokk linea alba malosimptomno eller asymptomatisk og oppdaget ved et uhell. Vanligvis sykdommen begynner med svulmende preperitoneal vev og indre organer langs den hvite linjen i magen, ledsaget av smerter, noe som kan skje selv i de tidlige stadier av sykdommen på grunn av brudd på preperitoneal fiber nerver. Smerter under dette verre etter å ha spist, under trening, så vel som i andre tilfeller når det er en økning i intra-abdominale trykket. Smerte kan bestråle i nedre rygg, hypokondrium, scapula. Med en reduksjon i intra-abdominal trykk forsvinner fremspring, og smerten reduseres. Noen ganger pasienter med brokk den hvite linjen i en mage klager over raping, halsbrann, kvalme, oppkast og andre diarésykdommer.
Divergens av sennefibre under dannelsen av en brokk av den hvite linjen i magen kan nå 10-12 cm. Med smalere herniale porter (ikke mer enn 5-6 cm) øker risikoen for brudd på brokk.
diagnostikk
Diagnosen av en brokk av den hvite linjen i magen kan gjøres på grunnlag av data oppnådd under innsamling av klager, anamnese og grundig fysisk undersøkelse. Under palpasjon av den fremre bukveggen hos pasienter med en brokk i den hvite buklinjen, finner man en tett oval eller rund fremspring som måler 1-12 cm, som er lokalisert langs den hvite linjen i underlivet. Palpasjon fremspring er smertefullt. Konturene til det herniale fremspringet er bedre definert gjennom den fremre bukveggen med pasientens torso vippet tilbake. I tilfelle av en herniert palpasjon, kan de herniale portene bli funnet. Ved auskultasjon over hernial sac høres rumbling.
For å bekrefte eller klargjøre diagnose og bestemme innholdet av brokk sac ansettes av kontrasten radiografi av magesekken og tolvfingertarmen, esophagogastroduodenoscopy, ultralyd prolaps, Multispiral computertomografi av de indre organer, samt røntgenundersøkelse brokk (herniography).
Differensiell diagnose utføres med pankreatitt, cholecystitis, gastritt, magesår og duodenalt sår.
Hernia i den hvite buklinjen er 3-12% i den totale strukturen av den fremre bukvegghernen, som oftest er funnet hos menn i alderen 20-30 år.
Behandling av en brokk av den hvite linjen i magen
Den viktigste metoden for å behandle en brokk av den hvite linjen i magen er å fjerne den kirurgisk. Konservative behandlingsmetoder brukes i nærvær av kontraindikasjoner til kirurgisk inngrep, og også som vedlikeholdsbehandling i perioden med preoperativ forberedelse.
Det er en rekke absolutte og relative kontraindikasjoner til kirurgisk behandling av en brokk av den hvite linjen i magen. Absolutte kontraindikasjoner inkluderer akutte smittsomme sykdommer, hjerteinfarkt, hjerneslag, ondartede neoplasmer med forskjellig lokalisering i senere stadier og andre alvorlige patologier i dekompensasjonsstadiet. Relative kontraindikasjoner inkluderer andre halvdel av graviditet, forverring av kroniske sykdommer, prostata adenom eller urinrørstrengning (kirurgisk inngrep kan gjøres etter eliminering).
Indikasjoner for akutt kirurgisk behandling kan være vevssupping og betennelse, brudd på innholdet i hernial sac, nekrose, akutt peritonitt, intestinal obstruksjon.
En funksjon av den kirurgiske behandlingen av en brokk av den hvite linjen i magen er behovet for å eliminere diastase (divergens) av rektus abdominis musklene. Fjerning av en brokk av den hvite linjen i magen, eller hernioplasti, kan utføres på to måter:
- spenning - plastbråk av lokalt vev, dvs. kanten av hernialringen er strammet og syet;
- ikke-strekk - plastbråk med bruk av syntetiske implantater, dvs. hernialklemmen er lukket med en spesiell maskeinnsats.
I tillegg kan kirurgi for hernia i den hvite buklinjen utføres ved åpen eller laparoskopisk tilgang.
Preoperativ forberedelse av pasienter utføres før operasjonen for å fjerne brokk av den hvite buklinjen. For dette formål kan forbedring av lungens funksjonelle tilstand, preparering av kardiovaskulærsystemet, behandling av samtidige sykdommer, preparering av hud i intervensjonsområdet, etc. utføres.
Under strammingen brokk ved hjelp av lokale vev suturering produsert hernial defekt linea alba kontinuerlig eller snurpetråd katgutsuturer blir plastisk fascia utføres ved kryssbinding til det dannes ark dublication aponeurosis. Forekomsten av tilbakefall etter operasjon med denne metoden er 20-40%.
Når det utføres ikke-strekkende hernioplasti, brukes retikale implantater. Implantatet kan være plassert over aponeurosen, under aponeurosis, mellom aponeurosens ark eller installeres fra innsiden av bukhulen. Sannsynligheten for tilbakefall under operasjonen ved hjelp av metoden for ikke-strekkende hernioplasti er ekstremt lav. Denne metoden er å foretrekke i de fleste tilfeller.
Ved kirurgisk inngrep for å fjerne brokk av den hvite linjen i magen med laparoskopisk tilgang, er det nødvendig med flere små punkteringer i den fremre bukveggen for å sette inn endoskopet og andre instrumenter. Fordelen med denne metoden er minimalt vevstrauma, redusert blødningsrisiko, en relativt kort rehabiliteringsperiode og lav risiko for sykdomsfall.
I tilfellet av samtidig bruk av mage brokk hvite linjer avvik liker operasjon kan utføres ved Napalkova. I dette tilfellet, i løpet av kirurgisk inngrep hals brokk sekken og sutureres aponeurosis kant av den hvite linje, og deretter kuttet med den fremre veggen av vagina rectus abdominis muskel på den ene og den andre siden av hele lengden av hernial ring. Etter det, blir de indre og ytre kanter av de inndelte aponeurotic mantlene sydd vekselvis avbrutte suturer.
Utviklingen av en brokk av den hvite buklinjen i et barn blir observert ganske sjelden i sammenligning med andre typer hernier - ikke mer enn 1% av tilfellene.
Og for å gjennomføre den postoperative perioden hos pasienter som hadde gjennomgått kirurgi for å fjerne en brokk den hvite linjen i magen, avhengig av individuelle kjennetegn ved pasienten, kvaliteten på preoperative forberedelser, samt den metoden som kirurgisk behandling. I ukompliserte former av en brokk i den hvite buklinjen, fortsetter den postoperative perioden som regel lett. Det viser bruk av smertestillende medisiner og behandling av postoperative suturer. Pasienten anbefales sengestøtte i flere dager etter operasjonen. Forlengelse av sengeleie i fravær av komplikasjoner er ikke velkommen, så tidlig motoraktivitet hos pasienten for å hindre utvikling av tromboemboliske og andre komplikasjoner i de kardiovaskulære og respiratoriske systemer.
Etter kirurgisk inngrep for klemt brokk den hvite linje i magen, er fokus konsentrert om å forhindre forgiftning og dehydrering, infeksjon forebygging adhesjon, forebygging av komplikasjoner, normalisering av mave-tarmkanalen, peritonitt forebygging.
I rehabiliteringsperioden, kan pasienten bli tildelt fysioterapi dessuten pasienter diett vist seg spenne og terapeutiske øvelser for å styrke musklene i den fremre abdominalvegg. Inntil den endelige helbredelse av vev anbefales pasienten ikke å kjøre kjøretøy. Hvis ytelsen til faglige oppgaver var forbundet med betydelige fysiske påkjenninger, er det anbefalt å bytte faglig aktivitet.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Hernia av den hvite linjen i magen kan bli komplisert ved utvikling av brudd. Brudd på brokk består i plutselig klemming av innholdet i hernial sac i hernial-portene, i den horisontale posisjonen til kroppen for å fikse brokk er ikke lenger mulig. I dette tilfellet har pasienten stor smerte i magen, kvalme, oppkast, retensjon av gasser og / eller avføring. Brudd på en brokk av en hvit linje i en mage er farlig ved utvikling av en intestinal ugjennomtrengelighet, en nekrose av organene klemmet herniale porter, en peritonitt.
outlook
Ved rettidig tilstrekkelig behandling er prognosen gunstig. Sannsynligheten for tilbakefall varierer avhengig av den valgte metoden for hernioplastikk, pasientens individuelle egenskaper, samt grundigheit av pasientens overholdelse av reseptbeløpet.
forebygging
For å hindre utvikling av en brokk den hvite linje av magen er anbefalt å behandle sykdommen på en riktig måte, noe som øker buktrykket, styrker musklene i den fremre abdominalvegg, spise rasjonelt, opprettholde normal kroppsvekt, unngå overdreven trening, brukes riktig løfteteknikk. Kvinner under graviditet anbefales å bruke bandasje.
Hvordan behandle en brokk av den hvite buklinjen hos barn
Har lagt merke til i midten av en mage på barnets rare fremspring? Kanskje det er en brokk av den hvite linjen i magen.
I prosessen med dannelse av bukveggen til fosteret (miljømyndigheter), har magemusklene dannet fascia - sene plate, som er festet av to rette muskler. Faktisk, denne muskel senen, bare blottet for nerveender og blodårer. Den går vertikalt fra xiphoid-prosessen til inguinal fold i midten. Under embryonisk utvikling forstyrres en del av prosessene, og aponeurose blir mindre holdbar, med uttømmende tynning ved fødselen. Det er på disse tynne stedene at brosken i den hvite buklinjen dannes.
årsaker
Vanligvis begynner slike brokk å vises med alderen, fordi brokene er dannet i noen tid med konstant belastning på bukemuskulaturen. Det kan være hyppig forstoppelse, langvarig hosting (for eksempel med kronisk bronkitt eller alvorlig kikhoste) og et barns gråte. Fedme, ascites (ødem), traumer og fysisk overuttak til dette området påvirker også aponeurose negativt. Det er fare for å utvikle en brokk etter operasjon på den fremre bukveggen. Det er verdt å merke seg at brokk ofte forekommer hos gutter.
Stadier av
Brokk bryter også ikke aponeurosen plutselig, den danner en viss tid og går gjennom tre stadier av evolusjon:
- Laget av lipom i cellulosen. Den herniale sac eksisterer fortsatt ikke, en liten opphopning av fettvev vokser over aponeurosen.
- Stappen i begynnelsen av posenes formasjon. Veggene i den fortynnede defekten divergerer, det herniale fremspringet begynner å danne seg fra bukhinnen.
- Fase av fullt dannet brokk. Peritoneal ark faller inn i defekten, danner en lomme - hernial sac. I det under press kan det komme nærliggende organer. Det meste av innholdet på grunn av for å passe til den fremre vegg blir større omentum, blir mindre hyppig en eller flere løkker av tynntarmen og andre organer.
Den hvite linjen i magen har en lengde på omtrent tyve til tretti centimeter i lengde. Veggdefekten kan være på hvilken som helst lengde av denne linjen og hvilken som helst størrelse. Det er vanlig å dele lokaliseringen i tre soner: over navlen, under er det peripodsonen.
Under navlen er den mest solide delen av aponeurosen, slik at broen i denne sonen er sjelden. Over og rundt navlen (periomphalic) - mulig nettstedet brokk formasjon. Noen ganger er det problemer med forskjellen og navlebrokk nær navlen fordi deres fremspring ser det samme, men når palpasjon kompetent det blir klart at grunnen til veggen defekt. I nærvær av flere feil kan flere hernier forekomme fra nedre brystbenet til navlen. Alt dette avhenger av tilstedeværelsen av den originale patologien og utløsere i løpet av livet.
Klinisk bilde
Linea alba brokk diagnostisert veldig ofte hos barn som er eldre enn 2-3 år. Dimensjonene varierer fra små, ikke mer enn en centimeter, til store hernier. Ifølge midtlinjen av magen kan sees med det blotte øye runde glatt elastisk utdanning, oftest smertefri og enkelt å redusere en. Vanligvis bare det preperitoneale fettvevet forlater aponeurosens defekt. Også utvidelse av bindevev bevirker en diastase (divergens) av rectus musklene i magen. Denne komplikasjon kan oppstå smertefulle fornemmelser som er forbundet med den inngang i hullet aponeurosis arket parietal peritoneum som danner en hernial sac. Han har nerveender som kan reagere og forårsake smerte.) Hvis hernial sac ble redusert, og innholdet har ikke hatt tid til å gå tilbake i det intraperitoneale hulrom, er det en klemt brokk den hvite linje i magen, som er ledsaget av en inflammatorisk respons, sterke smerter og svekket tarm motilitet. Selv om det er verdt å merke seg at en slik komplikasjon hos barn - et ekstremt sjeldent fenomen på grunn av elastisiteten i bukveggen.
diagnostikk
For å diagnostisere en brokk av en hvit linje, forårsaker ikke spesielle vanskeligheter. Et typisk klinisk bilde, samling av klager fra et barn eller foreldrene og stedet for en mangel i palpasjon gjør nesten alltid en korrekt diagnose. For å bekrefte ultralyd er oftest brukt, noe som bekrefter eksistensen av defekten og å bestemme typen av innhold i hernial sac. Hvis legen er i tvil, eller det er mistanke om overtredelse av brokk, sykehuset kan bruke slike diagnostiske metoder, for eksempel røntgenundersøkelse av magen, MR eller MSCT. De vil bidra til å differensiere brokk fra tarmobstruksjon eller eksponere en nøyaktig diagnose.
behandling
Behandling av hernia i den hvite buklinjen, inkludert periapicalen, er bare kirurgisk. Hvis brokk er oppdaget på et tidlig alder (1-2 år) eller i den nyfødte, til barnekirurger avstå fra umiddelbar kirurgi fordi i den alderen de fremre veggen muskler fortsatt forming og selvhelbredende mulig. Foreldre oppfordres til å massere magen av barnet og kjøpe seg en spenne som vil støtte og beskytte fascia mot overtrykk fra innsiden. I en senere alder er slike aktiviteter kompenserende, de fjerner ikke lenger sykdommen, bare begrenser utviklingen.
Operasjonen utføres etter diagnose. Hvis du strammer med reseksjon av brokk, er det fare for å få komplikasjoner eller tillate ytterligere økning i fremspringet. Etter levering av klinisk blod og urintester, den eksakte plasseringen av lesjonen, går barnet inn i et kirurgisk sykehus og opereres om en dag eller to.
Hva du trenger å vite om et barn har en hvit abdominal brokk
Det er rene barndoms sykdommer, og det er plager som oftest finnes hos voksne. Disse inkluderer brokk av den hvite linjen i magen, men likevel, men sjelden, men det skjer fortsatt hos barn.
Definisjon og patogenese
Hos voksne viser sykdommen seg i alderen 20 til 30 år. I gjennomsnitt dannes 10 brok på nivået av den hvite linjen i underlivet. I motsetning til inguinal og navlestreng, forekommer en slik brokk hos barn mindre enn 1% av tilfellene.
Den hvite linjen i underlivet er et vertikalt muskulært band som begynner ved sternumets xiphoidprosess og slutter ved pinnatforbindelsen. Midt på dette tynne laget går gjennom navlen og har på sin side en bredde på 10-25 mm, og like under smalere til 2-3 mm.
Hernia av magenes hvite linje i barnet oppstår når bundene av senneplaten divergerer på nålens nivå, og gjennom dem stikker sløyfene i tarmen og omentumet seg ut. Jo bredere avviket av fibrene (opptil 10-12 cm), jo mindre er risikoen for brudd på brokk. Men for det meste danner de herniale portene seg til 5-6 cm.
Bryten av den hvite buklinjen i et barn kan forekomme mot en bakgrunn av genetisk eller oppkjøpt anatomisk svakhet av fiberfibre. Som et resultat oppstår tynning, utvidelse, dannelse av spaltformede åpninger og divergens av rektus abdominale muskler. Utseendet på en brokk kan også skyldes underutviklingen av en bred seneplate, bestående av kollagen og elastiske fibre.
Provke en hvit hernia i magebeholderen fedme, abdominal trauma, postoperative arr. Og også en økning i intra-abdominal trykk, som oppstår med forstoppelse, langvarig gråt, kronisk bronkitt, kikhoste og så videre.
Stadier av brokkutvikling
Hernia i den hvite buklinjen har tre utviklingsstadier. I første fase dannelsen av en preperitoneal lipoma forekommer. Sommetider strømmer sykdommen inn i den såkalte startfasen, og noen ganger når den endelige fasen av formasjonen.
Den første fasen kjennetegnes ved fremspringet av preperitoneale celler gjennom spaltliknende divergens av senfibrene. Det er dette bildet som karakteriserer dannelsen av pre-peritoneum limes. Svært ofte stopper sykdommen på dette stadiet og utvikler seg ikke lenger.
Men noen ganger kan lipoma forvandles til en hernial sac fylt med en del av omentumet og en liten del av tynntarmen. Og den endelig dannede brokk har en hernial portal og en hernial sac med innholdet. Inne i hernial sac, er det ofte mulig å oppdage tverrgående tykktarmen, tarmens sløyfer og til og med veggene i magen.
Den siste fasen Utvikling av en brokk av den hvite linjen i magen er perfekt synlig for det blotte øyet. I tillegg er det veldig enkelt å identifisere ved hjelp av palpasjon.
I utgangspunktet dannes brokken av den hvite linjen lokalt. Men noen ganger er det dannet et par broketter, den ene over den andre. Hernias er nadpupochnymi, pogopupochnymi og podupukochnymi.
Tegn på en hvit brokk
Hernia av magen sin hvite linje i barnet er ikke en sykdom som kan vare i mange år. Hennes symptomer er som regel synlige for det blotte øyet. Og det første tegn på en brokk er smertefullt fremspring langs den hvite linjen.
Hvis barnet klager over forverret smerte etter å ha spist, under idrett, etter avføring, etc., er det fornuftig å vise det til legen. Hvis barnet føler seg smerte hele tiden, har han sannsynligvis en midlertidig krenkelse av brokk.
Også økningen i ømhet av brokk kan skyldes tykkelsen av kjertelen forbundet med hernial sac, eller økningen i trykk på nerveender av parietal peritoneum. I de fleste tilfeller er brokets hvite linje i et barn ledsaget av smerte i hypokondrium, scapula, midje.
Ved alvorlig krenkelse kan barnet føle kvalme, skarp smerte i bukhinnen. Også hans tilstand kan forverres på grunn av forsinkelse av avføring og gasser.
Slik bekrefter du diagnosen og begynner å behandle en brokk
Enhver mor skal varsle om barnets mage ofte gjør vondt. Hvis smerten intensiverer, bør du straks kontakte en kirurg. Han vil først undersøke en liten pasient, og deretter sende ham til en ytterligere undersøkelse.
I tillegg til palpasjon, blir en hvit abdominal brokk diagnostisert av Ultralyd og datatomografi organer i bukhulen. I tillegg kan legen foreskrive en radiografi i mage og tolvfingertarm, gastroskopi eller herniaorfi. Den siste undersøkelsesmetoden består i å innføre et kontrastmateriale i brystbenet for å undersøke brokk.
Når du bekrefter diagnosen, må du umiddelbart konfigurere barnet for operasjonen. Ellers kan brokken av den hvite linjen i magen ikke helbredes. Når du forbereder deg på kirurgi, må du utelukke noen matvarer fra dietten.
Først av alt er disse skarpe og fete retter, inkludert krydder. Mamma skal se til at barnet, som ble diagnostisert med en brokk den hvite linjen, var det ingen smør på menyen, mellomprodukter, diverse snacks (f.eks, chips, kjeks), tomater, sitroner, sjokolade. I tillegg anbefales det å utelukke grønnsaker og belgfrukter fra kostholdet, noe som utfordrer hevelse, kolikk og forstoppelse. Og for å ytterligere redusere byrden på brystbenet, trenger barnet å bli matet ofte, men i små porsjoner.
Forbereder barnet til operasjonen, må du mate ham med brune ris, frokostblandinger, grønnsaker - spesielt gulrøtter, agurker, asparges. Du kan også gi frukt, fisk, fettfattig ost, egghvite, blomkål og magert kalvkjøtt. Men vi må huske at et slikt kosthold ikke er en kur, men bare lindrer magen og tarmene før kirurgisk inngrep.
Drift og gjenoppretting
Kirurgisk inngrep i brokk av den hvite buklinjen i et barn kalles hernioplasti og utføres under generell anestesi. Avhengig av graden av sykdommen, utføres hernioplasti ved hjelp av lokalt (innfødt) eller kunstig materiale (syntetisk protese).
Under operasjonen, er legen foran oppgaven ikke bare å åpne brokk sac og fjerne innholdet, oftest er det en liten del av kjertelen, men også å korrigere forskjellen på direkte magemusklene - diastasis. Bare forebygging av ytterligere diastase garanterer en fullstendig kur for brokk av den hvite buklinjen.
Ved hernioplasti ved hjelp av lokalt (eget) vev, elimineres mangelen på aponeurosen (bredt senevev) med et syntetisk, ikke-absorberbart filament. Denne typen operasjon fører ofte til en gjentakelse av brokk, da belastningen på sømmen er ganske høy og de kan utbrudde.
Derfor blir operasjonen oftest utført ved bruk av syntetisk netting, som dekker aponeurosen og jevnt fordeler belastningen på sømmen. Siden bindevevet vokser uten vanskeligheter, er sannsynligheten for tilbakefall ubetydelig.
Hele operasjonen tar ikke mer enn en time, og neste dag, hvis det ikke er noen komplikasjoner, kan barnet skrive hjem. Selv om legen kan forlate ham på sykehuset i ytterligere to dager. Stingene vil bli fjernet bare etter en uke - en og en halv.
Etter operasjonen kommer rehabiliteringstid, som er ledsaget av et spesielt kosthold og avslag på mosjon.
Både før og etter operasjonen, er det umulig å gi barnet en skarp, feit og stekt. For å lette mageprosessen med fordøyelsen må vi fokusere på flytende mat: grøt, potetmos, surmjólkprodukter.
Til tarmen tømmes regelmessig, bør barnet etter operasjonen har en flytende grøt, drikke en lys grønnsaker og kylling kjøttkraft, fettfattig yoghurt, kefir eller yoghurt. Du kan også gi babyen meieri og fruktgelé.
For å forbedre peristaltikken er det nødvendig å legge til frukt og grønnsakspuréer og juice til ration av en liten pasient. Men ikke misbruke fiberen, siden overskytende kan føre til flatulens og kolikk.
I tillegg, for raskest utvinning for barn etter operasjonen må du gi vitaminer C og B, samt kalsium.
Hvordan hindre utseendet på en brokk
Forebygging av en brokk av den hvite linjen i magen hos spedbarn er vanlig evakuering av tarm og mangel på overflødig vekt. Siden forstoppelse og fedme øker belastningen på bukhulen, bør det tas vare så at barnet ikke overvinner, og tarmene fungerer skikkelig. I tillegg må vi ikke la barnet bryte seg fri fra å skrike.
Hvis barnet er mer voksen - 5-10 år, Du kan forhindre dannelsen av en brokk ved hjelp av moderat trening. Styrke bukemuskulaturen bidrar til å stramme aponeurosen.
Selv om en baby har en brokk i den hvite linjen i magen, er dette ikke en grunn til panikk. Dette er ikke så forferdelig sykdom, og operasjonen for å eliminere den er ganske vanlig og trygg.
Er det mulig å unngå fjerning av brokken av den hvite buklinjen hos barn?
Hernia av den hvite buklinjen er en av de sjeldne patologiene hos barn.
Risikoen for å utvikle sykdommen er økt etter fem år, men i de fleste tilfeller forekommer sykdommen hos voksne pasienter.
Patologi gir lidelse til barnet og kan ikke utvikle seg asymptomatisk.
Generell informasjon
Herniated mage hos barn - bilder:
Den hvite linjen i magen er vertikalt muskelbånd, begynner ved brystbenets xiphoidprosess og passerer gjennom navlestrengen. Det ender ved den ensomme artikulasjonen (bekkenpartiet).
Bredden på senegatret er i gjennomsnitt 2-3 mm, og bredeste delen når 20 mm. Hernia av den hvite linjen i abdomen utvikler seg når bundene av sener er uenige på nivellivået.
På området for slike formasjoner, bulging av omentum og tarmsløyfer. Bredden på lumen kan nå flere centimeter.
Stadier av utvikling av en brokk av den hvite linjen i magen:
- dannelse av et preperitonealt lipom;
- transformasjon av lipoma i en hernial sac;
- dannelsen av en brokk av den hvite linjen i magen.
Hva er tegn på økt intrakranielt trykk i babyen? Lær om dette fra vår artikkel.
Årsaker til utseende
Å provosere utviklingen av en brokk av den hvite linjen i magen i barnet, og det eldre barnet kan ha medfødte egenskaper eller virkningen av visse eksterne faktorer.
i nyfødte barn forårsaket av patologi er en konstant og sterk gråt, overeating eller konstant stress på bukområdet (for eksempel når hoste som følge av kronisk bronkitt).
Med alder øker antall provokerende faktorer.
Faktorer relatert til årsaker til utviklingen av patologi:
- genetisk svakhet av fibrøse fibre;
- fødselsskader i bukveggen;
- underutvikling av den brede seneplaten;
- opphopning av væske i bukhulen
- vanlig overeating;
- abdominal traumer;
- utvikling av fedme;
- konsekvenser av kirurgisk inngrep;
- vanlig opphopning av gasser og forstoppelse;
- en konstant økning i intra-abdominal trykk.
Symptomer, klinisk bilde
Symptomatologien til brokkhinnen i den hvite buklinjen hos barn avhenger av utviklingsstadiet av patologi. I første fase skjer sykdommen i form av fremspring av muskler i navlestrengen.
Når barnet slapper av i magen eller er i horisontal stilling, blir tegnene på brokkene usynlige.
I nærvær av komplikasjoner, fortsetter fremspring i konstant form og ledsaget av smerte. Patologiens symptomatologi manifesteres i følgende tilstander:
- Smertefulle opplevelser i magen etter å ha spist eller trent.
- Smertefulle opplevelser i magen i kombinasjon med smerter i hypokondrium eller nedre rygg.
- Halsbrann, erctasjon og dårlig ånde i kombinasjon med symptomene på sykdommen.
- Oppblåsthet, diaré eller forstoppelse kombinert med smertefulle opplevelser i magen.
- Angrep av kvalme i kombinasjon med spasmodisk smerte i bukhinnen.
- Stretching muskler i navlen.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Den lanserte formen av brokk av den hvite buklinjen kan forårsake alvorlig brudd eller nekrose visse indre organer.
Pressure av tarm eller omentum forstyrrer blodsirkulasjonen, noe som medfører risiko for peritonitt.
Hvis denne patologien oppdages, trenger barnet på kortest tid for å gjennomføre terapi sykdom eller å utføre kirurgi.
Hernia av den hvite linjen i magen kan provosere følgende komplikasjoner:
- brudd på indre organ, skadet brokk;
- utvikling av peritonitt;
- intestinal obstruksjon;
- utviklingen av den inflammatoriske prosessen eller suppuration.
Hva er risikoen for et hematom på hodet til et nyfødt etter fødselen? Svar finn ut akkurat nå.
diagnostikk
For å etablere en foreløpig diagnose av en brokk av den hvite linjen i magen, kan legen på basis av visuell undersøkelse av barnet og palpasjonen visse områder av bukhulen.
For å bekrefte patologien skal ytterligere undersøkelser og konsultasjoner gjennomføres med spesialiserte spesialister.
Basert på de innsamlede dataene utarbeides et behandlingsforløp eller en retning er gitt for operasjonen.
Metoder for å diagnostisere sykdommen er følgende prosedyrer:
- palpasjon av den hvite buklinjen;
- generell analyse av blod og urin;
- endoskopi;
- Ultralyd i bukhulen;
- MRI i bukhulen;
- Røntgen i mage og tolvfingertarm;
- Beregnet tomografi av abdominale organer;
- herniorrhaphy;
- gastroskopi.
Anbefalinger for behandling av hyperexcitabilitetssyndrom hos nyfødte finnes på vår hjemmeside.
Metoder for behandling
Konservativ behandling av en brokk av den hvite buklinjen hos barn er kun tildelt for tidlig diagnose patologi og fravær av en tendens til en rask utvikling av patologi.
medisinering Terapi utføres for å eliminere ytterligere symptomer.
Et barn kan bli foreskrevet smertestillende midler, antiinflammatoriske legemidler som passer til hans alder.
For brokk slik medisiner har ingen innflytelse, men lette den generelle tilstanden.
Ikke-kirurgisk metoder for behandling av patologi:
- fysioterapi;
- akupunktur;
- massasje prosedyrer;
- iført et bandasje
- Hernias retning
- tar medisiner.
Trenger jeg en diett?
Overholdelse av et spesielt kosthold er en integrert del av behandlingen av en hvirvell av den hvite buklinjen på et hvilket som helst stadium og i rehabiliteringsperioden etter operasjonen.
Maten skal være balansert og fraksjonert. Faste og overspising av barnet bør utelukkes. Kostholdet er nødvendigvis introduserte produkter rik på vitaminer og fordelaktige sporstoffer.
- Det siste måltidet skal utføres senest tre timer før sengetid.
- I dietten bør ikke være tilstede matvarer som kan forårsake flatulens (druer, hvitt brød).
- fylle kalsiumreserve I barnets kropp vil det hjelpe oster, sjømat, fettfattig kjøtt.
- Du må være i menyen meieri produkter og naturlig yoghurt med en minimumsandel av fett.
- Melprodukter skal forbrukes i begrenset mengde.
- Bruken av kullsyreholdige drikker er utelukket.
- Søtsaker i barnets kosthold bør være til stede i minimumsmengde.
- På barnemenyen bør være inkludert fruktgelé, gelé, naturlig juice.
- Krydret, røkt, stekt og fettretter er utelukket.
- I kostholdet må Det er porridge, lette supper og buljonger.
Indikasjoner for bruk
Brokk kan være direkte eller ikke-retningsbestemt. Den første typen innebærer muligheten for behandling uten bruk av kirurgisk inngrep.
I andre tilfelle er kirurgi den eneste måten å eliminere patologi på.
Før operasjonen blir barnet tildelt kompleks undersøkelse. Utviklingen av enkelte sykdommer i akutt form kan føre til forsinkelse i prosedyren.
indikasjoner Følgende er betingelsene for operasjonen:
- patologi utvikler seg i et raskt tempo;
- konservative behandlingsmetoder fører ikke til en forbedring i barnets tilstand;
- brudd på en brokk
- Tilstedeværelse av alvorlige komplikasjoner av patologi.
Hvordan fjernes feilen?
Prosedyren for fjerning av brokken av den hvite linjen i magen i medisinsk praksis kalles hernioplasty. Dette gjøres ved bruk av generell anestesi.
Formålet med operasjonen er ikke bare å åpne hernialsekken og fjerne innholdet, men også for å eliminere eksisterende divergens av de rette muskler.
Prosedyren utføres på to måter, avhengig av vevene som brukes i operasjonen. To varianter av operasjonen:
- bruk av egne stoffer og syntetisk ikke-absorberbar tråd;
- ved hjelp av et spesielt syntetisk trådnett.
Varigheten av operasjonen for å fjerne brokk av den hvite linjen i magen, overstiger ikke en time. Perioden til barnets opphold på sykehuset og rehabiliteringsprosess avhenger av de individuelle egenskapene til barnets kropp.
Legen kan foreskrive pasienten om noen dager eller forlate barnet under tilsyn av spesialister i en uke.
Om symptomene og behandlingen av navlestrok hos barn leser her.
Care etter intervensjonen
Etter operasjonen for å fjerne brokk av den hvite linjen i magen, blir babyen tildelt spesiell diett.
Det er forbudt å utøve betydelig fysisk aktivitet i rehabiliteringsperioden.
Brudd på disse reglene kan forårsake komplikasjoner og tilbakefall sykdom.
Spesialister anbefaler å gjennomføre kurs av vitaminterapi for å øke beskyttelsesfunksjonene i barnets kropp og akselerere gjenopprettingsprosessen.
Egenskaper av omsorg etter operasjonen:
- Utelukkelse fra dietten av skarpe, fete og stekte matvarer;
- kontroll av fiberinntak;
- eliminering av forstoppelse;
- barnets fysiske aktivitet bør være minimal;
- i en viss tid vil barnet måtte ha en postoperativ bandasje;
- restaurering av kroppen med vitaminer B, C og kalsium;
- i dietten må være tilstede grønnsak og fruktjuicer og puree.
Hvordan er operasjonen for å fjerne inguinal brokk i jenter? Les om dette i vår artikkel.
forebygging
Det viktigste tiltaket for å hindre hernia i den hvite buklinjen hos barn er overholdelse av kosthold og ekskludering av negative faktorer. I en nyfødt eller spedbarn, musklene i bukregionen er svake.
Langvarig hoste eller gråt har en ekstremt negativ innvirkning på dem.
Enhver strekk eller traumer kan provosere dannelsen av et lipom, og gradvis forvandle seg til et brokkstadium.
For å forhindre utvikling av patologi, følgende anbefalinger:
- utelukkelse av overvekt i barnet;
- forebygging av forstoppelse;
- eliminering av sult og overeating;
- styrke muskler i magen med et sett med spesielle fysiske øvelser.
Hvis det er mistanke om utviklingen av en brokk i den hvite buklinjen, trenger barnet på kortest mulig tid for å se lege. Et alarmsignal er utseendet på fremspring av musklene i navlestrengen. Dette symptomet kan være et tegn på ikke bare en brokk, men av andre alvorlige patologier.
Intervju med professoren, leder av avdeling for pediatrisk kirurgi, i denne videoen:
Vi oppfordrer deg med alvor ikke å engasjere seg i selvmedisinering. Legg merke til legen!