• Behandling
  • Femoral
  • Hernia av Schmorl
  • Klinikker
  • Leger
  • Lyske
  • Symptomer
  • Behandling
  • Femoral
  • Hernia av Schmorl
  • Klinikker
  • Leger
  • Lyske
  • Symptomer
  • Behandling
  • Femoral
  • Hernia av Schmorl
  • Klinikker
  • Leger
  • Lyske
  • Symptomer
  • Hoved~~Pos=Trunc
  • Behandling

Kirurgisk behandling av ventral brokk

  • Behandling

Postoperativ eller ventral brokk blir vanligvis diagnostisert ved å sjekke magen for en bulge eller fremtredende fremspring. Noen leger kan foreskrive CT, ultralyd, blodprøver, urin i tillegg til fysisk undersøkelse. Hvis orgelet sitter fast i hernialhulen eller er i fare, anbefaler kirurgen vanligvis kirurgi.

I de fleste tilfeller er operasjonen nødvendig, ettersom brokk begynner å vokse sakte, noe som forårsaker alvorlige komplikasjoner. Kirurgiske eksperter vurderer størrelsen på brokk og sted blant annet for å bestemme hensiktsmessig tiltak, som kan inkludere en av to metoder:

Metode for eliminering av brokk ved eget vev

Denne metoden brukes hvis hernialdefekten selv er ubetydelig, og hvis eget vev er tilstrekkelig. Men i dette tilfellet fører det alltid til spenning av vevet i sømområdet og medfører risiko for re-dannelse av brokk.

For tiden brukes denne metoden mindre og mindre, uavhengig av størrelsen på den dannede postoperative brokk, siden det i de fleste tilfeller fører til et tilbakefall.

Et unntak er i noen tilfeller barn og ungdom hvis terskel for uopprettelig degenerasjon er mye høyere. Dette innebærer at slik manipulasjon i tilfelle av en barn- og ungdomsorganisme ikke nødvendigvis skyldes komplikasjoner. Prosentandelen av tilbakefall hos barn er mye lavere, nærmer seg null, selv om legen bruker metoden for å eliminere sykdommen med sitt eget vev.

Eliminering med bruk av et spesielt implantat (maskeformet fiber fra bestemte materialer)

Kirurgisk restaurering av ventral brokk er et komplisert og samtidig hovedprosedyre for behandling av postoperativ brokk. Svært store bukhernier krever en prosedyre av såkalt "non-stretch plast" med bruk av laparoskopi.

Laparoskopisk kirurgi bruker et såkalt tynt teleskop, et verktøy kjent som et endoskop, som settes inn gjennom et lite snitt i navleområdet. Denne prosedyren utføres som regel under generell anestesi. Dette er gjort for å virkelig vurdere den generelle helsen til pasienten.

Hvordan utføres operasjonen i en lignende sykdom

Pasienten vil ikke føle smerte under denne operasjonen. Endoskopet er koblet til et lite videokamera, som igjen er koblet til TV-skjermen i operatøren. Underlivet til pasienten er fylt med en ufarlig gass (karbondioksid) slik at legen kan se den indre strukturen i bukhulen.

I de fleste tilfeller gjør kirurgen tre eller fire snitt for å sette inn et rør, instrumenter som brukes til å fjerne arrvev og et spesielt maske. Det er mange måter å fikse og installere et gitter eller meshimplantat på, men betinget at de kan deles inn i tre hovedgrupper:

  • Metoden for å installere implantatmasken over aponeurosen (bindevevsmembraner som omgir muskelvevet);
  • montering av et nett under aponeurosis, det vil si mellom det og bukhulen
  • intra-abdominal fiksering av implantatmassen, når masken er festet direkte til bukhinnen.

For tiden produseres flere forskjellige typer nett, som ofte brukes i behandling av postoperative brokk. De fleste maskeimplantater er laget av polypropylen (et syntetisk materiale som har egenskapen til å bli absorbert).

Grids skiller mellom vanlig og lys. Ifølge statistikk er en forenklet type nett bedre tolerert av pasienter og fører til reduksjon i kronisk postoperativ smerte. Det er også et gitter av materialer som er delvis absorbert og enda net, som har evnen til å "stikke" til vev av pasienten, noe som tillater å kvitte seg med sying. I de fleste tilfeller brukes konvensjonelle ikke-absorberbare garn i operasjonen. Dette skyldes det faktum at noen få uker etter operasjonen mesh implantat vokser bindevev styrker og plassere pålitelig prolaps. Ved valg av type mesh, kirurgen først av alt, styrt individuelle parametere av pasienten, typen og størrelsen av de faste postoperativ prolaps, så vel som egenskapene for pasienten å ta en eller annen mesh protese.

Pros av laparoskopisk intervensjon

Man kan skille mellom de viktigste fordelene ved laparoskopisk brokk kirurgi, for eksempel:

  • tre til fire små arr, ikke ett stort snitt i magen;
  • kort opphold på sykehuset, takket være helbredelsen av et mindre område av snittet;
  • reduksjon av postoperativ smerte;
  • en rask retur til en aktiv livsstil.

Som det fremgår av disse positive egenskapene, betraktes laparoskopi som en moderne og nøyaktig tilnærming til behandling av postoperative og ventrale herniale formasjoner. Denne manipulative tilnærmingen brukes også til behandling av andre herniale sykdommer.

Alle prosedyrer for laparoskopi, som bruker installasjonen av et maskeimplantat, utføres nødvendigvis under generell anestesi, og kateteriseringen av blæren utføres.

Preoperativ periode og rehabilitering

Avhengig av operasjonens kompleksitet, samt størrelsen på pasientens brokk, blir de satt på sykehus om dagen eller til og med en dag før operasjonen. Før operasjonen må pasienten gjennomgå tarmpreparatet, som inkluderer rensende enemas eller inntaket av spesielle rengjøringspreparater kalt Fortrans. På kvelden, så vel som umiddelbart før operasjonen, er matinntak utelukket.

I enhver operasjon er det risiko for komplikasjoner som blødninger, infeksjoner, tarmskader, blodpropper. Derfor, før kirurgi, anbefaler kirurgen testing for å avgjøre om operasjonen er trygg for pasienten.

Perioden etter postoperativ gjenoppretting avhenger av størrelsen og kompleksiteten av brokk. Smerte er kontrollert av legemidler som har blitt tilskrevet kirurgen. Pasienten kan gå etter operasjonen, selv om det som regel tar rundt tre uker etter operasjonen, før aktiv fysisk aktivitet påbegynnes. Langsiktig rehabiliteringsperiode avhenger av mange faktorer - på pasientens vilje til å overholde alle doktorgradsforskriftene, til pasientens alder og hans individuelle egenskaper av kroppen.

Hva trenger du å vite om ventral brokk?

Den ventrale brokken, eller en brokk i den fremre bukveggen, kalles den feilen der innholdet i bukhulen går utover det. I henhold til internasjonal klassifisering (ICD - 10). Denne sykdommen er kryptert - K43.

Årsaken til utseendet på en brokk

Den vanligste årsaken til utseende av ventral brokk er den utførte abdominalkirurgi, hvoretter en brokkfeil blir dannet i det postoperative såret. Dette kan være en defekt i kirurgisk sutur eller en aponeurosebrudd i umiddelbar nærhet av det dannede arret. Hittil er dette problemet fortsatt relevant fordi, med tanke på tilgjengeligheten av moderne suturmateriale, er opptil 15% av milepæler komplisert av ventral brokk.

Diastase av rektus abdominale muskler

Avviket mellom rectus musklene er den mest vanlige oppfatningen om tilstedeværelse av pasienten brokk av fremre abdominalvegg. Dette patologi er også tydelig fremspring, men det er alltid mellom xifoid prosessen og navlen, beholder linea alba sin integritet, abdominal organer er på plass, er det ingen hernial ringen, er det ingen komplikasjoner.

Dette problemet viser seg bare en kosmetisk defekt. Siden dette er et estetisk problem, blir klager over fremspring hovedsakelig appellert til representanter for svakere kjønn. Diastase av kirurgisk behandling krever ikke. I tilfelle av store defekte størrelser, er det mulig å utføre en endoskopisk eller klassisk, åpen kirurgisk prosedyre.

Hvilke pasienter klager over

Pasienter søker lege klaget over en utvekst i området av postoperative sår, asymmetri av magen. Fremspring palpasjon kan være både smertefullt og smertefritt, ofte redusere en brokk fritt inn i bukhulen og kan bestemmes ved palpering hernial (utbytte sted hernial sac fra bukhulen).

Dette problemet er preget av økt utdanning under fysisk anstrengelse. Hvis pasienten ligger og slapper av, er det vanskelig å fastslå brokyren visuelt.

Antallet ventralhernier hos personer over 40 år er hyppigere, noe som lett kan forklares ved at i denne gruppen for et levetid var det sannsynligvis minst ett kirurgisk inngrep, derfor er sjansen for å oppdage en hernial defekt i dem høyere. Bindevev til eldre mister sine elastiske egenskaper, noe som også øker sannsynligheten for dette problemet.

behandling

All terapi av ventral brokk er redusert til kirurgisk behandling, det finnes ingen andre metoder for i dag. Alle aktiviteter knyttet til "behandling" av brokk -.. Alle slags øvelser, takstoler, osv mulige å bremse sin utvikling, men nei det vil ikke hjelpe i herding.

I den moderne verden kan du tilby to alternativer:

  • planlagt åpen plast av den herniale defekten;
  • planlagt endoskopisk plastbråk.

Selvfølgelig, i fravær av alvorlig somatisk patologi, er en endoskopisk operasjon foretrukket, den har flere fordeler:

  • tillater å unngå store mengder operasjoner, noe som reduserer traumatisme;
  • reduksjon av smerte i postoperativ periode;
  • lav prosentandel av tilbakefall;
  • nesten komplikasjoner assosiert med operasjonssår er utelukket;
  • reduksjon i lengden på oppholdet på sykehuset og påfølgende rehabilitering.

Hvis du av flere grunner ikke har muligheten til å utføre denne operasjonen, er det en klassisk åpen kirurgi, der det ofte brukes en maskegraft (mye billigere).

Hva skjer hvis jeg ikke helbreder?

For alle brokk er preget av en formidabel komplikasjon - brudd på hernial sac. Pasienten skal varsles til en rekke symptomer:

  • Det var stor smerte i fremspringet.
  • Hernial sac er ikke justert, i liggende stilling det ikke reduseres.
  • Sekundært kan det oppstå - kvalme, oppkast, avføring, feber.

Postoperativ ventral brokk

Ventral brokk, dette er en postoperativ manifestasjon som oppstår, noen gang etter operasjonen. Denne sykdommen er typisk, manifestasjonen av organer på den ytre delen av bukhulen, som er synlig fremspring av øyet.

En funksjon av denne brokk kan kalles, den økte størrelsen, som avhenger av arr igjen etter operasjonen. Det er jo mer, jo større er fremspringet.

En slik anomali spiller ikke bare en estetisk stygg rolle i menneskelivet, men det kan også ha svært ubehagelige konsekvenser for helsen. I forbindelse med denne sykdommen er det ofte ofte brudd i hele fordøyelseskanalen, det urogenitale systemet og til og med membranen.

Den ventrale brokk er vanskelig å behandle, men det viktigste som fremdeles gir seg. Moderne medisiner kjemper mot enhver form for brokk, av hvilken som helst skala. Løs problemer av denne typen på et sykehus med en kirurg.

Sakshistorie eller årsaker

Historien om sykdommen i ventral brokk er enkel, det begynner med det faktum at postoperativ sutur er ganske vanskelig å helbrede. Faktum er at jo lenger såret etter operasjonen ikke helbreder, jo verre er densiteten av fremtiden arr.

Årsakene til denne prosessen kan være:

  1. Infeksjon. Det er infeksjon som kan være hovedårsaken til at healing er sakte nok. Hvis såret ditt begynner å vise seg på steder, kan det garantere en ventral brokk etterpå, særlig hos folk i alderen. I dette avhenger tallet mye på forekomst av patologiske abnormiteter og i hvilken form betennelse skjer.
  2. Krenkelse av regimet etter kirurgi. På tidspunktet for snittet begynner helingsprosessen. Innen ti dager, bør en relativt tett søm dannes, etter seks måneder skal et arr helt dannes. All denne perioden bør sømmen være spesielt forsiktig på pasientens side. Siden det på tidspunktet for helbredelse er preget av økt elastisitet, og dette kan føre til deformasjon og til og med muligheten for å sprekke. Det er nødvendig å ta seg av utelukkelsen på denne tiden av all fysisk anstrengelse og forsøk å bære bandasje.
  3. Alle slags sykdommer som er tilstede i pasienten. Påvirke helbredelsesprosessen kan ikke bare bakterier, men også sykdommer som er forbundet med nederlag av blodkar. Slike sykdommer inkluderer:
  • nyreinsuffisiens
  • diabetes mellitus
  • hjertesvikt

I denne kategorien av pasienter anbefales det at suturer fjernes mye senere minst syv dager enn det burde være. I slike tilfeller er et arr dannet med nok gjeld, kan prosessen trekke seg på i et år.

  1. Overvekt eller fedme. Overflødig kroppsfett i kroppen, spesielt i bukhulen, kan forstyrre den korrekte blodstrømmen, noe som fører til riktig ernæring av celler og vev, dette forhindrer helbredelsen av såret i den postoperative perioden. Inkludert overdreven fett produserer sterkt press i magen, noe som også ikke bidrar til den positive prosessen på grunn av det høye stresset på arret.
  2. Kirurgen er feil. Denne grunnen kan kalles en menneskelig faktor, som dessverre hittil vår medisin ikke kan utelukke. Dette kan inkludere:
  • garn av dårlig kvalitet
  • skjæringspunkt av nerverstammer
  • veldig stor eller liten spenning på kuttens kanter

Symptomer på ICD-koden 10

Postoperativ ventral brokk uten komplikasjoner kan snakke om sin tilstedeværelse, bare ved hjelp av fremspring. Denne manifestasjonen blir observert når pasienten står eller lener seg fremover.

Inghinal brokk kan bare bestemmes ved å undersøke problemområdet ved hjelp av fingrene.

Men det vanligste problemet er klemming. Symptomer på klemming vises etter tung fysisk anstrengelse. Inkludert når du løfter tunge belastninger, så vel som et slikt problem kan oppstå med sterk hode og en tung tur i toalettet "stor". Du kan kjenne igjen klype ved følgende tegn: det er svært sterk smerte i området med brokk. Postoperativ ventral brokk i slike tilfeller blir ikke korrigert, og huden i området blir rød eller blir blåaktig.

Type ventral brokk

  1. Small. En slik brokk påvirker ikke bukets struktur i det hele tatt, og det er veldig vanskelig å se brokene selv ikke med et væpnet blikk, det manifesteres bare når det er spesielt stresset eller det er tungt belastet på kroppen
  2. Gjennomsnitt. En slik brokk er litt merkbar og opptar en tilstrekkelig del i det området der bukveggen ligger
  3. Omfattende. En ventral brokk av denne typen kan okkupere hele området der muren i bukhulen
  4. Giant. Brokk av denne størrelsen kan fylle mer enn ett område av bukveggen.

behandling

Behandling i dette tilfellet består i en operasjon for å fjerne ventral brokk. Uten kirurgi går problemet med utbuling utelukkende bare i barndommen og deretter i noen tilfeller. Postoperativ brokk behandles kun ved kirurgi.

Det er verdt å vite at fjerning har sine egne vanskeligheter:

  • etter den forrige operasjonen er det mye arrvev som ikke har den nødvendige blodtilførselen og kan føre til gjenoppkomst av en brokk
  • i de fleste tilfeller er brokken svært stor, noe som fører til problemer under operasjonen

Det er to typer teknikker for fjerning av ventral brokk:

  1. Spenning. For å lukke broen av brokk blir pasientens vev tatt, som tas fra bukveggene. I dette tilfellet er kuttet på huden gjort stort, dette resulterer i at arret er litt lengre enn det forrige.
  2. Nenatyazhnaya. Hernia-porten fjernes ved å feste nettet. Det er en brokk med et laparoskop, hvis det har, ikke er for stort til å dekke fra innsiden.

Fordeler ved hver metode

Fordelene er: strekkteknikker

  • kostnaden for en slik prosedyre er mye mindre
  • Kirurgens kvalifikasjon trenger ikke å være høy

Ulempene med denne teknikken inkluderer følgende faktorer

  • Lukk herniated skalaer er vanskelig
  • svært ofte er det gjentatte komplikasjoner
  • alvorlig smerte som oppstår etter operasjonen

Ikke strekkteknikker: fordelene inkluderer:

  • Brokk i forskjellige størrelser kan behandles med denne teknikken og hvor som helst
  • gjentatte eksacerbasjoner er svært sjeldne
  • Rehabiliteringsperioden etter operasjonen er mye mindre
  • metodikken har høy pålitelighet
  • smerte etter operasjonen er mye mindre enn den første metoden
  • god profylakse for luftveiene
  • magen er fullstendig restaurert
  • Kirurgens kvalifikasjon bør være ganske høy
  • operasjonen utføres under anestesi
  • bør være i nærvær av propylenmask eller andre materialer
  • Hjelpematerialene har en høy pris
  • kan forekomme i sårområdet: hematomer og suppurasjon
  • en graft kan teoretisk avvises
  • tidlig intestinal obstruksjon kan oppstå, da pigger kan danne seg i området av masken og tarmen

Til dags dato utføres de fleste operasjonene for å fjerne ventralhernier, omtrent nitti prosent, av ikke-strekkteknikk.

Laparoskopisk prosthetisk hernioplasti

Denne gjenoppbyggingsmetoden kan kalles den mest teknisk avanserte og mer passende fysiologi. Denne prosedyren er introduksjonen av en graft i form av et rutenett, inn i bukregionen til hernia-portene. Med denne teknologien er det ikke gjort snitt i problemområdet, noe som bidrar til å unngå komplikasjoner forbundet med sår.

  • Det er nesten ingen traumer i kirurgisk inngrep
  • nesten ingen smerte etter operasjonen
  • pålitelighet på høyt nivå, er det nesten ingen etterfølgende tilbakefall
  • sår komplikasjoner, for det meste, er fraværende
  • pasienten gjenvunnet raskt nok, kan trene store fysiske belastninger og nesten ikke miste sin evne til å jobbe
  • Kostnaden for et nett som har et ikke-klebende belegg er ganske høyt
  • Trening av kirurger er en svært komplisert prosedyre, for at en spesialist skal kunne få de nødvendige kvalifikasjonene, er det nødvendig å gjennomføre lange treninger som må skje i praksis
  • Sykehuset må ha kostbart utstyr

Valget av denne teknikken er laget av den behandlende legen. Beslutningen gjøres ofte etter at alle analysene er studert, og mange faktorer er tatt i betraktning som er relatert til pasientens generelle helse, aldersgruppe og brønden selv.

Når man velger en teknikk for å gjenopprette bukveggen, er de også interessert i hvilken type anestesi pasienten foretrekker.

Differensial diagnostikk

  1. Rådfør deg med en lege som visuelt bør undersøke problemet
  2. Legen skal også grundig undersøke brokk
  3. Spesialisten skal gjennomføre en rektal undersøkelse
  4. Fullstendig blodtelling
  5. EKG
  6. Generell analyse av urin
  7. fluorography
  8. microreaction
  9. HIV-test
  10. Bestemmelse av blodsukkernivå
  11. Avføring for egg orm
  12. koagulasjon
  13. irrigoscopy
  14. spirometri
  15. Ultralyd av det lille bekkenet
  16. Ultralyd av en brokk
  17. MR med Valsalva test
  18. Roentgen i bukhulen og lungene
  19. Radiokontrast herniografi

Hvis operasjonen er kontraindisert

Cure en ventral brokk uten kirurgi moderne medisin kan ikke. Men hvis operasjonen er av en eller annen grunn kontraindisert, utpeker eksperter seg på et bandasje. Det bidrar til å utelukke subkutan organuttak. Det er veldig vanskelig å bære en bandasje, men denne metoden anbefales, bare i tilfeller der operasjonen ikke kan gjøres i det hele tatt, disse tilfellene inkluderer:

  • Den generelle tilstanden til kroppen, som kan kalles tung
  • stor alder
  • graviditet
  • lever-, hjerte-, nyresvikt
  • når pasienten selv nekter operasjonen

forebygging

Postoperativ brokk er best forhindret, siden å gjøre en operasjon igjen er ikke et spesielt hyggelig øyeblikk. For dette er det verdt:

  • slik at musklene var i riktig tone, er det nødvendig å delta i treningsbehandling
  • Ikke tillat overflødig fettinnsats eller bekjempe dem
  • pass opp for forstoppelse

Også etter noen kirurgisk inngrep i bukhulenes område:

  • følg alle anbefalinger fra en spesialist
  • innen et halvt år er det ikke nødvendig å gi de store belastningene til en organisme
  • hvis det er behov, så for å unngå å binde bandasje

outlook

Takket være moderne teknikker er postoperativ ventral brokk en fullstendig herdbar sykdom. Den behandles kun ved kirurgi og har en rehabiliteringsperiode på omtrent seks måneder. Med riktig overholdelse av anbefalingene fra spesialister, kan brokk for alltid forbli i fortiden.

Kirurgi for ventral brokk

Ventral brokk - postoperativ patologi, som er en defekt av slagtekroppen i muskel-senet bukvegg kompleks i arrområdet. Statistikk sier at denne typen brokk forekommer hos ca 20% av opererte pasienter. Av dette nummeret, i halvparten av pasientene, forekommer patologi allerede i det første året etter inngrepet. Den andre halvparten av pasientene ser utseendet på en brokk i 5 år.

Risikoen for å utvikle en postoperativ brokk økes dersom kirurgisk inngrep ble utført raskt. Hvis patologien dukket opp etter utskjæring av brokk, kalles denne patologien for en tilbakevendende ventral brokk.

Årsaker til ventral brokk

1. arv

Utviklingen av postoperativ brokk avhenger i stor grad av systemisk dysplasi av bindevev. Denne lidelsen er en medfødt mangel på bindevev, så vel som dens typer som bestemmer styrken av sener, ledbånd og postoperative arr. Pasienter som har denne avviken har all sjanse for forekomst i den postoperative perioden med ventral brokk.

Du kan også oppdage sykdommen ved hjelp av noen typiske tegn. Dermed anses folk med høy vekst, tynn hud, asthenisk kroppsbygning, nærvær av brokk i anamnesen, plastikkhet i leddene som mer sårbare. I nærvær av to eller tre tegn på dysplasi, vil vellykket plastikkirurgi bare være ved bruk av syntetiske implantater.

2. Forstyrrelse av regenerering (sårheling)

Eventuell kirurgisk inngrep involverer penetrasjon i instrumentinstrumentet og dressinger. Naturligvis går alt i sterile forhold, men det er situasjoner når et smittsomt middel kan komme inn i såret. I slike tilfeller begynner betennelse og suppurering av såret.

Det er ingen livsfaring for pasienten, men den inflammatoriske prosessen kan betydelig påvirke dannelsen av arret, og dermed gjøre den så mottakelig og mindre holdbar som mulig. Dette betyr ikke at brokkene nødvendigvis vil oppstå, men risikoen for utviklingen øker. Dessuten kan intoleranse mot suturmateriale, som er sjeldne, føre til avvisning og divergens av kantene i det postoperative såret.

3. Forsinkelse av postoperativ diett

Dette grunnlaget inkluderer manglende overholdelse av reglene for den postoperative perioden og forsømmelse av anbefalingene fra spesialister og restaureringsregimet. Noen ganger kan en slik frivoløs holdning til seg selv være dyrt for en pasient. Alltid et postoperativt sår oppfattes visuelt, det vil si utenfor. Etter 2 uker med sårheling, føles pasienten bedre, og etter å se arringen begynner han å laste seg fysisk.

Prosessen med ekstern scarring kan imidlertid ligge innenfor normale grenser, men dette er ikke en indikator på rask intern helbredelse. Den mest latente når det gjelder intergrowth er den aponeurotiske delen av såret, som er ansvarlig for integriteten til bukveggen. Ulike aldersgrupper har individuell modningstid. Unge mennesker - dette er 3-4 måneder, hos personer etter 50 år - 6-8 måneder, hos pasienter med samtidig patologi - opptil 1 år. Disse dataene gjør det mulig for kirurgen å orientere seg i tidspunktet for avtalen om å ha på seg en bandasje og observere rehabiliteringsforanstaltninger.

4. Tilknyttede patologier

Det er en rekke sykdommer som er ledsaget av økt intra-abdominal trykk og forverring av blodstrømmen. Disse inkluderer:

Iskemisk hjertesykdom

Dermed opplever sårets kanter en konstant spenning, normal mikrosirkulasjon og innervering forstyrres, noe som fører til en rask forstyrrelse av dannelsen av et tett arr. Hvis pasienten lider av en av de listede sykdommene, øker risikoen for utseende av ventral brokk tilsvarende. Reduser virkningen av somatiske patologier kan være, etter et behandlingsforløp og oppnå en stabil remisjon.

Et viktig punkt kan betraktes som tilstedeværelse av ekstra pounds. Når det er tilfeller av store og gjentatte operasjoner, må preparatet for kirurgi nødvendigvis inkludere vektreduksjon til normale priser.

5. Unøyaktigheter i suturering

Denne grunnen er den sjeldneste, men teknikken til suturering av en kirurg spiller en viktig rolle. Feil utvelgelse av spenningsgraden av sårets kanter kan til slutt føre til dannelse av defekte områder og gjentatte brok.

Diagnose av ventral brokk

Ved å analysere årsakene til utseendet av ventral brokk, er det ikke vanskelig å etablere en nøyaktig diagnose. Men det er en kategori av pasienter som, på grunn av tilstedeværelsen av overflødig vekt og en betydelig fettinnsats på den fremre bukveggen, kan diagnosen forårsake noen vanskeligheter. I slike situasjoner kan hjelpemetoder - magnetisk resonansbilder, datortomografi og ultralyd, avsløre patologi.

undersøkelsen

Før operasjon av ventral brokk, foreskriver legen en rekke nødvendige tester: generell urinanalyse, biokjemisk og generell blodprøve, hiv-tester, hepatitt B, C, syfilis; i nærvær av bråk av store størrelser - spirografi, EKG, tilstedeværelse av FLG for inneværende år. Pasienter over 40 år er også henvist til en konsultasjon med terapeuten.

Indikasjoner for bruk av ventral brokk

Absolutte indikasjoner på kirurgisk inngrep er kompliserte former for brokk - overtredelse, med tilbakevendende og postoperativ brokk - lim intestinal obstruksjon.

Drift av ventral brokk

Den ventrale brokk behandles kirurgisk. Små defekter elimineres ved å lukke med lokale vev. Store feil på denne måten er vanskelig å eliminere på grunn av muligheten for sirkulasjonsforstyrrelser, økt intra-abdominal trykk, som kan føre til utvikling av respirasjonsfeil.

Derfor, i behandlingen av en stor ventral brokk under kirurgi, brukes et retikulært implantat som gjør det mulig å dekke store feil, uten frykt for at masken kan integreres med de indre organene.

Ventral brokk: behandling, fordeler og ulemper

Stretching hernioplasty (tradisjonell)

Denne teknikken brukes oftest og er den eldste. Essensen av selve operasjonen er å sutere defekten med kirurgiske, ikke-absorberbare suturer. Denne metoden er mest effektiv i ventral hernia av liten størrelse, så vel som i fravær av risiko for tilbakefall.

Fordelene ved metoden er:

Tilgjengelighet av forbruksvarer og utstyr

Risiko for tilbakefall opptil 30%

Problemer i luftveiene på grunn av sårspenning

Svært smerte syndrom

Ikke-spenning hernioplasti

Essensen av denne metoden er å installere en protese laget av syntetisk materiale i stedet for defekten. Som en lapp brukes en polypropylen nett, som ligger mellom huden og fascia.

Lav sannsynlighet for tilbakefall

Lavt smerte syndrom

Forebygging av luftveissykdommer

Kombinasjonen av komplett plastrekonstruksjon med bukplastikk i tilfelle betydelige brokk

Høy risiko for komplikasjoner

Pasienterfaring av nærvær av fremmedlegemer

Sannsynligheten for å utvikle tarmobstruksjon i noen tilfeller

Laparoskopiske metoder (prosthetisk hernioplasti)

Dette er en helt ny og teknisk avansert metode for behandling av ventral hernias. Under drift blir bukhulen plassert en maske implantatet, uten å bruke noen innsnitt. Dette utelukker den påfølgende infeksjonen av såret.

Unexpressed eller helt fraværende smertesyndrom

Eliminering av ytterligere tilbakefall

Raskt gjenoppretting av pasienten

Gå tilbake til fysisk aktivitet på kort tid etter operasjonen

Høy pris på materialer for intervensjon

Kravet på høyteknologisk utstyr

Behovet for ekstra personalopplæring

Ventral brokk: laparoskopisk prosedyre

For inngripen produserer kirurgen flere punkteringer i bukveggen. For dette gjøres små snitt som ikke skader muskeldelen, men bare huden. Dette faktum har en positiv effekt på den postoperative perioden, reduserer det betydelig, og gir ikke smerte, noe som er spesielt viktig for alle pasienter.

Punkter er laget av kirurgen med et spesielt verktøy - trocar. Et laparoskop er satt inn i bukhulen, som en lyskilde og en bildesender er koblet til skjermen. Derfor observerer spesialisten sine bevegelser fra kroppen.

Ved hjelp av ekstra trokere blir verktøy innført for å utføre operasjonen. Gjennom en trocar brukes en klemme til å ta tak i vevet, som etablerer et maskeimplantat. Et annet - det syntetiske nettverket er festet med sømmer eller spesialbraketter.

Operasjonen varer ca 1 time under generell anestesi. Pasienten er på sykehuset i 1-2 dager under full kontroll av medisinsk personell for å unngå uforutsette komplikasjoner og reaksjoner i kroppen.

mage~~POS=TRUNC

I nærvær av en stor brokk anbefales det bruk av brokk i kombinasjon med abdominoplastikk - en kirurgisk operasjon som korrigerer overflødig fett, fettvev, strukket muskler i den fremre bukveggen.

Rehabiliteringsperioden etter operasjonen varer to til tre uker, fem dager, det er nødvendig å bruke på sykehus. Sport og trening kan gjøres om et par måneder.

Forebygging av komplikasjoner i tidlig postoperativ periode

Den postoperative perioden hos pasienter som gjennomgikk ekskreksjon av ventral brokk er svært individuell. Tilstanden til pasienten avhenger av mange faktorer, hvis liste inkluderer kvaliteten på preparatet, operasjonsvolumet og valget av kirurgisk teknikk. Imidlertid bør du være oppmerksom på omfattende forebygging av komplikasjoner, mulig etter inngrep av noe slag. Derfor bør det treffes tiltak for å forhindre slike patologier:

Intoxikasjon og dehydrering

Forstyrrelser i mage-tarmkanalen

Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i vev

I det postoperative behandlingsstadiet skal utføres:

Daglige dressinger og punkteringer

Bruk av antibakterielle midler 5-6 dager

Kompleks administrering av vitaminer i gruppe B og C

Tidlig avtale og bruk av et bredt spekter av postoperative tiltak vil tillate rask såring av såret i de fleste tilfeller.

Rehabilitering og midlertidig uførhet for arbeid

Standardoppholdet til pasienter på sykehuset er fra 3 til 7 dager. Imidlertid tillater moderne metoder for behandling av postoperative hernier at mange pasienter går hjem neste dag. Midlertidig uførhet avhenger også av plasseringen av brokk, på størrelse og alderskategori av pasienten. Postoperativ rehabilitering kan være 3-6 uker, men fysisk aktivitet skal gjøres ikke tidligere enn seks måneder etter hele utviklingen av arret. Det anbefales bare å gjøre dosert og enkelt arbeid.

I løpet av hele gjenopprettingsperioden bør du ha på seg et spesielt undertøy eller bandasje, spesielt etter utskjæring av store ventrale hernier. Separat råd til pasienter som bruker tobakk: bør umiddelbart forlate den vanlige vana! Tobaksrøyking bidrar ikke til rask restaurering av vev, men tværtimot forårsaker en langvarig regenerering og skrøbelighet av karene.

Forebygging av postoperative brokk

Gitt etiologien, patogenesen og prinsippene for behandling av ventralhernier, er det mulig å bestemme tiltakene for sykdomsforebygging. Det grunnleggende argumentet er å skape gunstige forhold for rettidig diagnose og vedlikehold av en sunn livsstil. Dette inkluderer et sett med aktiviteter for å organisere kroppsøving, generell helse, systematisk forebyggende undersøkelser. En spesiell rolle bør gis til postoperative pasienter som lider av sykdommer med økt intramuskulært trykk (forstoppelse, respiratorisk patologi, prostata adenom, etc.).

En viktig rolle spilles av hygienen av graviditet, ernæring, samt forebygging av infeksjon, overholdelse av aseptiske og antiseptiske normer. Sammen med dette er det også kvalifisering av medisinsk personell, som må passere nødvendig sertifisering og praksis. Det kommer fra plastikkirurgens handlinger, fra valget av plast i ventral brokk, omhyggelig behandling av vevet og kompetent drenering av såret, som suksessen til behandlingen kan avhenge av.

Du er interessert i operasjon for ventral brokk i St. Petersburg, og prisene på den, still spørsmålene dine til en erfaren plastikkirurg - Andrey Nikolaevich Andrievsky. For dette formålet skal du bare skrive brevet på mail [email protected] eller bruke skjemaet for tilbakemelding.

I tillegg kan du være enig i en konsultasjon ved å ringe Andrei Nikolayevich på telefon (921) 946-53-20. Han vil definitivt hjelpe deg!

Postoperativ ventral brokk (abdominal brokk)

Ifølge statistikken er det 11-19 prosent av opererte pasienter. En halv av ventral brokk forekommer i det første året etter operasjonen. I de resterende pasientene utvikler bukhernen innen de neste 5 årene. Brokk, som utviklet seg etter operasjonen for å fjerne brokk, kalles tilbakevendende. Risikoen for ventral brokk er økt dersom operasjonen ble utført ved akutte indikasjoner.

Den fremre bukveggen er en kompleks, flerskiktsstruktur, med mange funksjoner. Når det dannes en brokk i buken, er defekten dannet i det mest holdbare og minst elastiske laget i bukveggen. Den muskuløse tendensen i buken.

I en hvilken som helst brokk, anatomisk, er tre hovedkomponenter preget: hernialportalen, hernial sac, det herniale innholdet.

Årsaker til magehernia

arvelighet

Det moderne begrepet ventral brokk består i vedtak av postulater om systemisk dysplasi (nedsatt utvikling) av bindevev. Kjernen i sykdommen består i et innfødt brudd på styrken av bindevevet, det av sin variasjon, som bestemmer styrken av ledbånd og sener og følgelig postoperative arr. Hos pasienter med systemisk svakhet i bindevev øker sjansen for å utvikle en postoperativ brokk i magen dramatisk.

Det er mulig å mistenke en slik sykdom hos pasienten ved følgende tegn: høy vekst, asthenisk kroppsbygning, tynn, lett strekkbar hud, tilstedeværelse av brokk i andre anatomiske områder, hypermobilitet i leddene.

Hvis det er 2 eller flere tegn på dysplasi, vil plasten i brokkfeilen være pålitelig bare ved bruk av syntetiske protesematerialer

Forringet sårheling

Selv i de strengeste aseptiske forholdene for drift av moderne kirurgiske sykehus, er det mulig å komme inn i såret av smittefarlige midler. I dette tilfellet oppstår en suppuration av det postoperative såret. Dette er ikke en formidabel og dødelig komplikasjon, men det har en signifikant effekt på den endelige dannelsen av arret, noe som gjør den mindre holdbar. Infeksjon av såret betyr ikke at bukhernen sikkert kommer igjen, men øker sannsynligheten for et slikt resultat betydelig.

I tillegg er det en ganske sjelden forekomst av impotens av suturmateriale, som brukes til lukning av plast. I dette tilfellet vil trådene bli revet, og sårets kanter som ikke har tid til å vokse sammen, vil spre seg.

Forstyrrelse i en postoperativ modus

Denne gruppen av grunner er relatert til pasientens manglende oppfyllelse av legenes krav til å observere det kurative beskyttelsesregimet etter operasjonen. Slike uoverensstemmelser for råd fra en lege kan noen ganger være kostbare. Saken er at pasienten oppfatter et postoperativt sår, bare utenfor. Healing hud sårkantene forekommer i opptil 2 uker, og pasienten etter fjerning av sting og utslipp begynner å laste seg selv fysisk, mer enn det som tillates av legen din. Faktisk er det kutane såret på ingen måte en indikasjon på den endelige helbredelsen. Den vanskeligste og lengst voksende delen av såret er aponeurotisk, dette er en grov seneplate som sikrer integriteten til bukveggen. Modningstid tett arr på hennes unge pasienter er 3-4 måneder, 6-7 måneder hos eldre, med ledsagende sykdommer i den siste perioden av dannelsen av arret kan økes opp til et år. Det er disse betingelsene som styrer kirurgen som utpeker et kurativ-beskyttende regime og har på seg et bandasje.

Tilknyttede sykdommer

En hvilken som helst sykdom som fører til økt intraabdominal trykk (kronisk bronkitt, bronkial astma, forstoppelse, prostatahypertrofi, fedme og mange andre) føre til det faktum at de sydde sårkanter opplever høy spenning, blodtilførsel og innervasjon dem i stor grad forstyrret, noe som i sin sving vil bryte dannelsen av et tett arr. Denne gruppen inkluderer også sykdommer som forverrer blodstrømmen i sårområdet (diabetes, systemisk atherosklerose, hypertensjon, IHD).

Hos pasienter som lider, minst en av de ovennevnte sykdommene, øker risikoen for postoperativ brokk dramatisk.

For å redusere virkningen av samtidige sykdommer, er det nødvendig å behandle dem før operasjonen. Ved kroniske sykdommer er det nødvendig å oppnå en stabil remisjon. Den viktigste faktoren som påvirker effektiviteten av operasjonen er overvektig. Ved store og gigantiske, gjentatte operasjoner, må preoperativ forberedelse nødvendigvis inkludere en reduksjon i kroppsmasseindeksen til normale nivåer.

Tekniske feil ved suturering av sår

Til tross for den åpenbare forbindelsen til operasjonen som foregår utseendet på en brokk, er denne gruppen av årsaker den minste og sjeldne. Ved feil valg av teknikk og metode for suturering av postoperative sår, overdreven eller omvendt, utilstrekkelig tilspenning av sårets kanter kan også føre til dannelse av en defekt.

Diagnose av ventral brokk

Diagnosen er vanligvis ikke vanskelig, men på samme tid hos enkelte pasienter, spesielt med et betydelig overvekt av kroppsvekt og fedme, kan primærdiagnostisering gi betydelige vanskeligheter. I dette tilfellet er det nødvendig å ty til hjelpediagnostiske metoder - ultralyd, magnetisk resonans og datamaskinrøntgen-tomografi.

Behandling av magehernia

Behandling av postoperativ ventral brokk består av kirurgisk korreksjon av den fremre bukveggen, fjerning av hernialsekken og plastens lukning av defekten.

Tradisjonell (stretch) plast

Essensen av operasjonen er redusert til bokstavelig talt å sy bukveggen defekten nityami.Takoy absorberbar kirurgisk metode er bare gyldig for små brokk, hos yngre pasienter uten samtidige risikofaktorer på grunn av tilbakefall når 30 prosent.

verdighet:

  • teknisk enkelhet
  • lav pris på utstyr og materialer

mangler:

  • høy trussel om tilbakefall av sykdommen
  • forstyrrelser av respirasjon i postoperativ periode på grunn av overdreven spenning av såret
  • uttalt smertesyndrom på grunn av vevspenning

Ikke-stramt (protetisk) hernioplasti (plastnett)

Essensen er å installere en syntetisk protese (lapp) i stedet for en defekt i bukhulen. Protese er kuttet ut av polypropylen nett, den er plassert under huden eller fascia.


Ordning med ikke-tett plast

fordeler:

  • høy pålitelighet av teknikken
  • reduserer smerte syndromet betydelig på grunn av manglende spenning av såret
  • forebygging av respiratoriske lidelser
  • muligheten for fullstendig plastrekonstruksjon av bukveggen i kombinasjon med abdomenolipoplastikk for store og gigante bukhernier

ulemper:

  • høye kostnader for materialer
  • økning i antall komplikasjoner fra såret (suppurasjon, serom, hematom)
  • teoretisk mulighet for graft avvisning
  • Den teoretiske sannsynligheten for følelse av fremmedlegeme i bukveggen etter operasjonen (på grunn av de særegne "tunge" garnene, forekommer i dag praktisk talt ikke)
  • muligheten for å utvikle tidlig intestinal obstruksjon på grunn av vedheft av mesh med tarmsløyfer

Laparoskopisk prosthetisk hernioplasti

Den mest teknisk perfekt og fysiologisk forsvarlige metode for rekonstruksjon. Essensen er å plassere maskintransplantasjonen i bukhulen til de herniale portene. Samtidig blir det ikke kutt i brokk, noe som nesten helt garanterer forekomsten av sårkomplikasjoner.

fordeler:

  • lav traumatisme av kirurgisk inngrep
  • minimal eller manglende smertesyndrom
  • høy pålitelighet (laveste prosent av gjentakelse)
  • nesten fullstendig fravær av sårkomplikasjoner
  • tidlig rehabilitering av pasienten, rask gjenoppretting av arbeidskapasitet, inkludert tilgang til tung fysisk anstrengelse

ulemper:

  • svært høye kostnader for brukt maske med ikke-klebende belegg
  • Kompleksiteten til treningskirurger krever lang trening av praktiske ferdigheter i laparoskopi
  • behovet for dyrt sykehusutstyr på sykehuset

Valget av teknikk for hernioplastikk forblir selvfølgelig med legen din ansvarlig. Den endelige avgjørelsen er gjort basert på analyse av en rekke faktorer på helsetilstanden din, alder, størrelse på prolaps.

Valget av teknikken for å rekonstruere bukveggen påvirkes også av den type anestesi du foretrekker.

Det regionale kliniske sykehuset nr. 2 har et helt arsenal av kirurgiske teknikker for behandling av postoperative brok. I tillegg har foreningen en sterk medisinsk og diastolisk base, som muliggjør preoperativ forberedelse og operasjon for alle pasientkategorier, inkludert de mest komplekse tilfellene av sykdommen. Erfaringen med å bruke flettet plast er mer enn 20 år. Laparoskopisk hernioplastikk i postoperative brokk er også introdusert i vår institusjon for første gang i Kuban.

Postoperativ brokk er en herdbar sykdom. Effektiviteten av behandlingen avhenger direkte av kirurgens erfaring, tilgjengeligheten av medisinsk institusjon og grundigheit av pasientens overholdelse av all legenes instruksjoner både før og etter operasjonen.

Hva er nettene for brokk. Oversikt med priser 3

En effektiv metode for å behandle en brokk er brokkreparasjon, som kan utføres på to måter: åpen og med laparoskopi. I løpet av kirurgisk inngrep styres de herniale portene med et spesielt nett som bidrar til å fremskynde helbredelsesprosessen og forhindre muligheten for å komme tilbake av sykdommen. Hernioplasty ved hjelp av et rutenett for en brokk gjør det mulig å kvitte seg med et hernialt fremspring og innen seks måneder for å gå tilbake til en vanlig livsstil.

Kirurgisk nett for en brokk er en endoprotese som helt erstatter ventral fascia og er i stand til å utføre sin funksjon. I de fleste tilfeller er nettverket laget av polypropylengarn, som er vevet på en spesiell måte. Det medisinske nettverket har egenskapen til å strekke seg, etter at den er innført i kroppen, forårsaker det ikke ubehag, slik at musklene kan trekke seg på en naturlig måte. I tillegg forårsaker ikke polypropylen avstøtning og allergiske reaksjoner hos pasienter, risikoen for tilbakefall er nesten null.

Typer av garn

I moderne medisinsk praksis er det flere typer nett for brokk, som ikke bare varierer i størrelse og teknikk for veving, men også i materialet til fremstilling. Det er tre typer endoprosteser:

  • absorberbare;
  • ikkeabsorberbare;
  • delvis absorberbar.

Bruken av fullt absorberbare garn utføres utelukkende etter å ha konsultert en lege, etter å ha analysert kompleksiteten til den kommende operasjonen og størrelsen på de herniale portene. Hvis pasienten har svakhet i bindevev og deres oppbygging er tregere enn resorpsjonen av selve nettverket, er det risiko for gjentakelse. I et slikt tilfelle er en annen type kirurgisk nett installert på pasienten.

Ikke-resorberbar type nett for brokk er mest vanlig i kirurgi. Grids av den russiske produsenten Linteks er tilgjengelig i forskjellige versjoner med bruk av forskjellige materialer. Blant dem:

  • Fleksibel (med økt fleksibilitet).
  • Esfil (laget av monofilament polypropylen).
  • Eslan (myk, laget av lavsan tråder).
  • Uniflex (brukes ved avslutning av postoperative brokk, med komplisert sykdomssykdom).
  • Ftoreks (trådene på rutenettet er dekket med en spesiell substans som beskytter såret mot infeksjon).

Medisinsk nett Linteks kan produseres til individuell bestilling, riktig størrelse og type veving.

Delvis resorberbare garn inkluderer Ultrapro. Deres særegne trekk er evnen til å resorbe partiklene av materialet, etter oppbygging av bindevev. Ofte brukes slike rister for omfattende vevskader og for lukning av store herniale porter.

En av varianter av kirurgiske garn med brokk er tredimensjonale retikulære systemer. En slik endoprostese er preget av økt pålitelighet og består av flere deler:

  • frontlobe (lukker hernialportene fra utsiden);
  • Back lobe (overlappende porten fra innsiden);
  • koblingssylinder (konstruert for å fylle hullet selv).

Innføringen av et tredimensjonalt rutenett under operasjonen krever å fikse det med flere sømmer, slik at implantatet er forsvarlig fast og ikke kan forskyves.

Fordeler ved å bruke et maske for brokk:

  • høy grad av positivt resultat av kirurgi, lav sannsynlighet for tilbakefall av sykdommen;
  • Avviser ikke kroppen, forårsaker ikke allergiske reaksjoner.
  • fremmer pålitelig lukking hernial ring (mesh fanger hullkanten, som deretter blir tilgrodd bindevev);
  • Implantat er ikke følsomt etter operasjonen, hindrer ikke bevegelsen, påvirker ikke pasientens livskvalitet;
  • kort rehabiliteringstid, pasienten er på sykehuset i 24 timer, kroppen er fullstendig restaurert i seks måneder;
  • Det er ingen smerte og ubehag etter installasjonen av endoprotese, det er ingen følelse av "spenning" av vevet.

Rutenett for inguinal brokk

Avhengig av type operasjon for inguinal brokk, er typen endoprostese valgt. Når et stort område av inngangstrekanten er lukket, brukes et maske på 9 cm i lengde og 6 cm i bredde. Det er viktig å velge det beste alternativet implatna som ved legging av store nøter kan oppstå folder og små - avvik mellom vev og risikoen for tilbakevendende utvekst.

Under operasjonen hos unge pasienter med skråstikkbrenne, anbefales det å introdusere et lite nett for en brokk, som dekker de små inngangs trianglene. Et stort kirurgisk implantat er plassert i preperitonealområdet når det er risiko for gjentakelse eller en massiv lesjon av bakre bukvegg er diagnostisert. Det bør tas i betraktning at et kirurgisk nett som dekker et stort område i fremtiden kan bli et hinder for å utføre operasjoner på blæren eller karene i ileum. Hos eldre pasienter er denne funksjonen ikke tatt i betraktning.

Mesh for navlestreng

Operasjonen for å eliminere navlestreng er utført på to måter: Åpen og ved hjelp av laparoskopi. I løpet av laparoskopi brukes ofte et hernialsystem bestående av to sammenkoblede garn. En slik endoprotese lukker perfekt hernialåpningen av en hvilken som helst diameter og løser på en pålitelig måte de herniale portene. Rehabiliteringsperioden etter brokk reparasjon er redusert til noen få dager, ikke pasienten ikke har en følelse av ubehag i navle-regionen, er fremmedlegemet ikke avvises av kroppen.

Små herniale porter er lukket med et konvensjonelt ikke-absorberbart kirurgisk nett. Kantene av implantatet er festet til de indre vevet i bukveggen spesiell medisinsk stift, som kan være enten titan eller bioresorberbart.

I de siste årene er bruken av navlestreng med delvis resorberbare garn i popularitet. De er mye lettere å overgrove med bindevev og utelukker muligheten for arr arrvevdannelse.

Mesh med abdominal brokk

Når hernialåpningen er lukket, brukes et ikke-absorberbart eller delvis resorberende nett i bukregionen. Hvis sykdommen ble diagnostisert til tiden, og operasjonen er planlagt i de tidlige stadiene av sykdommen, erstatter kirurgen åpningen med en liten polypropyleninnsats. Med et stort fremspring, når omfattende implantasjon kreves, brukes en stor etikett, og festes med en spesiell medisinsk stiftemaskin.

Unntak kan være kroppens individuelle egenskaper, som fedme, medfødt patologi av bindevev og pasientens livsstil. Hvis pasienten har risiko for divergens eller lang overgrowth av masken, kan legen i tillegg fikse implantatet med suturer.

Mesh for ventral brokk

Operasjonen for å fjerne ventral brokk er utført ved hjelp av et polypropylennett av spesiell veving. Ved operasjon brukes begge flate implantater, som i løpet av operasjonen tar den nødvendige formen og ovalformede endoprosteser.

Makroporøst nett av spesiell veving har formminne og krever ikke ytterligere fiksering av suturer. Varigheten av operasjonen er forkortet, pasienten føler ikke smerte, noe som manifesterer seg når masken er syet. I tillegg skader den sømløse fikseringen ikke bindevev, tar raskt rot i kroppen.

Utvalg av polypropylenmask for ventral brokk skal utføres av lege. Uavhengig av størrelsen av den prolaps, er endoprotesen å være fem centimeter større enn åpningene rundt kanten av hernial ringen. Med fremspring av store størrelser, gjør kirurgen masken til det omkringliggende vevet. Dette eliminerer muligheten for at rutenettet blir forskjøvet, vridd og rynket.

De grunnleggende prinsippene for å installere et nett for brokk:

  • Gitteret bør festes mellom muskel-aponeurotisk vev for å unngå forskyvning;
  • implantatet bør ikke komme i kontakt med subkutant fett;
  • Protesen til et ikke-absorberbart nett er ikke brukt for blandede operasjoner;
  • Multifilamentgarn brukes ikke til å fikse makroporøse garn.

Konsekvenser av å sette et rutenett for en brokk

Bruken av hernioplastikk i kirurgi viste gode resultater, implantatet implantert i det subkutane området har praktisk talt ingen risiko for avvisning. Pasienter med maske for hernia innen to uker etter operasjonen går tilbake til den vanlige livsstilen. Endoprosthesis smelter raskt med muskler og bindevev, og danner en tett beskyttelse mot tilbakefall.

I de første dagene av pasienten kan det oppstå et lite ubehag i operasjonsfeltet, ofte denne psykologiske effekten. Det er ingen fysisk smerte for brokkhinnen. Implantat er installert for livet, selv om det i fremtiden vil være operasjoner på stedet for det etablerte rutenettet, forhindrer det på ingen måte manipulering.

I isolerte tilfeller er det fare for avvisning av masken for brokk. Til tross for hypoallergene materialer, kan kroppen ikke akseptere en fremmedlegeme. I de fleste tilfeller skyldes dette betennelse, infeksjon av såret eller suppurering av det postoperative arret. Pasienten har purulent utladning fra maven, feber og smerte ved implantasjonsstedet for masken. I dette tilfellet bør du umiddelbart kontakte en lege, for å finne ut årsakene til komplikasjoner og utnevnelse av videre behandling.

Hvilke årsaker til postoperativ brokk og om rehabilitering etter kirurgi, les her.

Priser for garn for brokk

På det farmasøytiske markedet er det et stort antall produsenter av garn for brokk. De adskiller seg ikke bare i prispolitikken, men i produksjonskvalitet. For å finne det beste alternativet for en bestemt type brokk, foreslår vi at du gjør deg kjent med prisene på kirurgiske garn.

  •         Forrige Artikkel
  • Neste Artikkel        

Relaterte Innlegg

Bubnovsky: øvelser for ryggraden i hjemmet

  • Behandling

Osteochondrose og andre sykdommer i muskel-skjelettsystemet har lenge blitt en vanlig sykdom blant folk i alle aldre. Hvis du har lenge vært plaget av problemer forbundet med ryggen, vil du bidra til komplekset, som er utviklet av Dr Bubnovsky, rygg øvelser hjemme.

Metoder og pris for fjerning av intervertebral brokklaseren

  • Behandling

Den intervertebrale brokken forårsaker ikke bare smerte i ryggen, men forstyrrer også de indre organene. Avhengig av det område som rammes av ryggmargen og nerverøtter, er det en tilsvarende symptomatologi.

Treningsapparat for hernia lumbale ryggrad

  • Behandling

Herniated disc og sport - er disse konseptene kompatible? Idrettsaktiviteter i flere tilfeller forårsaker intervertebral brokk, men samtidig er noen av dem grunnlaget for grunnleggende terapi av sykdommen.

Konsekvenser av fjerning av intervertebral brokk

  • Behandling

Behandling av intervertebral brokk med en skalpell er en nødvendighet, ikke et innfall. Men etter operasjonen er det viktig å forstå hva som venter i postrehabiliteringsperioden.

Hodepine med cervikal osteokondrose

  • Behandling

Hodepine med cervikal osteokondrose er et helt forventet symptom. Cervical Osteochondrose og hodepine er uløselig følger hverandre. Nakken refererer til det tynne og mobile segmentet, det inneholder fartøyene som matker den endelige hjernen.

Intervertebral brokk: årsaker, symptomer, behandling hjemme og operativ

  • Behandling

Den intervertebrale brokken er forbundet med fremspringet av platen i intervertebralkanalen etterfulgt av komprimering av nerven. I dag skal vi snakke om denne alvorlige sykdommen, dens årsaker, symptomer og mulige behandlingstyper.

Radiculitis - behandling av radikulitt folkemidlene og metoder - Hvordan behandle lumbale radikulitt - oppskrifter av avisen HLS

  • Behandling

Behandling av radikulitt med pepperrot er en effektiv folkemedisin
I folkemidlene for radikulitt og ledd er pepperrot mye brukt.

Lyskebrokk

Farvel besøkende!

Takk for at du besøkte oss!Varianter av anti-pile navlestreng korsetterAnti-igloo navlestrengssone brukes i tilfelle ikke-kirurgisk behandling av brokk hos voksne og barn. Oftere i støttebelte trenger nyfødte og barn opptil tre år, siden navlestrålingene er mer medfødte.
KAPITTEL 10 DYR AV DYR. Abdominal brokk (brokk abdominalis) kalt pass belagt visceral peritoneum ved naturlig eller kunstig mageveggåpning
Rutenett for en bråkoperasjon - hva er nødvendig og hvordan brukes det?
Osteokondrose av 1 grad
Medial eller median herniation av intervertebralskiver l4-15, 15-s1 og andre nivåer av ryggraden
Behandling av fremspring i lumbale ryggrad med folkemidlene
Farvel besøkende!
Typer og teknikker for en operasjon for inguinal brokk

Del Med Vennene Dine

  • Populyarono Brokk
Behandling av vertebral brokk: 11 effektive metoder
Leger
Rehabilitering etter fjerning av navlestreng
Lyske
Farvel besøkende!
Lyske
Kosthold i slimhinnen i spiserøret
Behandling
Årsaker til utdanning og måter å behandle en brokk på armen
Femoral
Umbilical brokk eller utvidelse av navlestrengen?
Femoral
Full gjennomgang av navlestreng hos barn: symptomer, behandling, forebygging
Hernia av Schmorl

Kategori

  • Behandling
  • Femoral
  • Hernia av Schmorl
  • Klinikker
  • Leger
  • Lyske
  • Symptomer

Skrive Inn Din Kommentar

Effektiv behandling av osteokondrose hjemme: metoder og folkemidlene
Rehabilitering etter en operasjon av inguinal brokk
Behandling av inguinal brokk folkemidlene
LFK med hernia i livmoderhalsen: effektive komplekser, viktige regler

Redaksjonens

Umbilical brokk
Hernia av Schmorl
Funksjoner av cervical intervertebral brok i området fra C3 til C6
Klinikker
Bubnovsky: øvelser for ryggraden i hjemmet
Behandling
Stadier av osteokondrose
Behandling

Populære Kategorier

BehandlingFemoralHernia av SchmorlKlinikkerLegerLyskeSymptomer
Sedentary livsstil, statisk posisjon av ryggraden, nedsatt holdning fører ofte til ekstrudering av intervertebrale skiver utover ryggvirvlene.
  • Femoral
  • Hernia av Schmorl
  • Klinikker
  • Leger
© Copyright 2022 www.medicareplaninfo.com