Artikkelnavigering:
Et typisk sted for lokalisering av fremspring av intervertebrale skiver er lumbale ryggraden. Den patologiske prosessen utvikles uten riktig oppmerksomhet i intervertebral brokk. Hvordan behandle fremspring av skivene i lumbale ryggraden? Dette bør gjøres på en omfattende måte. Gjenopprettingsperioden er lang. Kun profesjonell medisinsk hjelp er i stand til å normalisere funksjonene til vertebrae.
Forskjellen mellom fremspring og brokk
Brok og fremspring i intervertebralskiven (MPD) er forskjellige begreper. Før du presenterer essensen av problemet, er det nødvendig å avklare strukturen til MTD.
- Den sentrale delen - den pulserende kjernen;
- eksternt område - fibrøs ring;
- lukkeplaten - en tynn hyalinkrok som er plassert på toppen og bunnen av intervertebralskiven.
Den sentrale delen og den ytre regionen består av det fibrillære kollagenproteinet nedsenket i gelen av komponentene i intercellulære matriksproteoglykaner. Disse forbindelsene former og støtter form av celler, danner et rammeverk når de danner vev.
Under påvirkning av ulike faktorer oppstår sprekker i den ytre delen. Over tid øker de. Fiberring bryter. Den gelatinøse kjernen stikker ut på bruddstedet, presser på nerverens røtter. Dette danner hernia på disken - den ervervede degenerative-dystrofiske sykdommen, som er forbundet med smerte- og følsomhetsforstyrrelser.
Hva er fremspringet til skivene til lumbale ryggraden? Dette er fremveksten av MTD utenfor grensene til vertebrale legemer med minimal utprøvde brudd, en konsekvens av forlengelsen av den fibrøse ringen. Fremspringet til ryggradsskivens vertebrale skive er klinisk signifikant når spinalkanalen smalner til et farlig nivå på 10 mm.
Spinal disks fremspring er hernia forløpere. Når de dannes, kommer stoffet av den pulserende kjernen inn i den fibrøse ring. Den nevnte prosessen utvikler faktisk alltid mot osteokondrose, og det er ofte betegnet som "inntrenging". Fremspringet i lumbale ryggraden er noen ganger en variasjon av normen, vanligvis i segment L5-S1. Det fysiologiske fremspringet på platen i retning av ryggraden går ikke over 3 mm, det stopper med tilbøyeligheter.
Gjennombruddet av den fibrøse ringen med frigjøring av den pulserende kjernen i vertebralkanalen kalles "ekstrudering", eller bråket i MTD i sin helhet. Hernia er tilstede ved lokal forskyvning av et skivemateriale, og ikke ved et enkelt overskudd av en fibrøs-bruskformig formasjon, som skjer ved fremspring.
Symptomer og diagnose
De første tegnene på fremspring av intervertebrale skiver i lumbaleområdet observeres i ungdomsårene, behandlingen avhenger av symptomene. Alt begynner med en karakteristisk crunch og smerte. For det første forstyrres smerten med fremspring i den sciatic-sakrale avdelingen i nedre rygg. Senere bestråle til underbenet.
Destruksjon er ikke alltid smertefullt. Smerte syndrom manifesterer hvis platen berører nerveender. Klinikken er avhengig av nivået der den patologiske prosessen utvikler seg. Når utstikket av mellomvirvelskiver av lumbalcolumna er zanemenie i lysken, ben bekymret spinn.
Vurdere plasseringen av fokuset på nevrologiske forstyrrelser, fokus på lokalisering av prosessen langs lengden på ryggraden:
- Fremspringene i L3-L4, L4-L5-platene forårsaker en følsomhetsforstyrrelse på lårets front. Det er kjeft, nummenhet i nærheten av kneet, en følelse av "krypende krypende". Tilstanden er ledsaget av smerte. Smerten gir i antero-indre deler av låret, underbenet, ankelen. Knæ-jerkreflekset reduseres eller forsvinner.
- Med fremspringet på intervertebralskiven L4-L5, stråler smerten fra den øvre gluteale kvadranten til de ytre delene av låret, skinnet. I noen øyeblikk sprer den seg til baksiden av foten, de tre første fingrene. Umiddelbart er det hypesi (nedsatt følsomhet).
- Fremspringet til L5 S1-platen manifesterer seg i den midterste gluteal-regionen. Fra dette nettstedet gir hun på baksiden av låret, underbenet. Noen ganger går det til hælen, den ytre kanten av foten, berører 4-5 fingre. Hypesesi er mulig i disse områdene. Dystrofi av gluteus og kalvemuskler. Den achill og plantar refleks reduseres. I ekstreme tilfeller, med median fremspring av platen på nivået av L5-S1, oppstår en parese av underdelene, og pasienten er vanskelig å gå.
Symptomer på utstikkning av lumbale ryggraden er en direkte indikasjon for en detaljert undersøkelse ved hjelp av alle tilgjengelige metoder. Det er ikke vanskelig å oppdage et hernielt fremspring av plater. En svært informativ diagnosemetode er MR. Studien gjør det meget nøyaktig diagnose lokalisering felles fremspring, den grad av degenerasjon av mellomvirvelskiver.
- datatomografi;
- X-stråler;
- electroneurophysiological study;
- nålelektromyografi.
Kliniske symptomer og behandling av fremspring eller brokk i ryggraden er proporsjonalt avhengig av retningen, fra stedet for betennelse i det pulverformige komplekset når den fibrøse ringen er ødelagt. På grunn av forskyvning av kjernen i den intervertebrale skiven og klemming av viktige strukturer i nervesystemet, reduseres pasientens livskvalitet betydelig.
Årsaker til utvikling
Den degenerative prosessen, som fører til fremveksten av fremspring av lumbosakral ryggraden, forekommer hos mennesker med arvelig predisposisjon. Den viktigste årsaken til deformasjon av intervertebralskiven er en forstyrrelse av den normale ernæringen av cellene. De er følsomme for mangel på glukose, oksygen, en forandring i surhet. Funksjoner av cellulære elementer brytes, sammensetningen av intercellulære fibre varierer. Dette utløser eller øker destruktive endringer på disken.
Sammenlignet med andre lesjoner av den lumbale ryggraden oftest diagnostisert platen fremspring i L5-S1.
- Overbelastning eller utilstrekkelig belastning på intervertebralskiven;
- traumer;
- feil stilling
- medfødte mangler i muskuloskeletale systemet;
- aldersendringer;
- røyking, andre dårlige vaner;
- vektig.
Årsakene til sykdommen er varierte. I risikosonen er kvinner, bilførere, kontorarbeidere som bruker mye tid på datamaskinen.
Typer fremspring
Klassifiseringen utføres avhengig av plasseringen og naturen til feilene. Det er nødvendig å ta hensyn til noen konvensjonalitet av klassifisering, som er knyttet til mangfoldet av transformasjoner av MTD-former.
- Sirkulære fremspring av platen i segment L4-L5. Hva er det Problemet er aktuelt, gitt utbredelsen av patologi. Denne inntrengningen er preget av jevn fremspring i en sirkel. Den kan formes på et fragment av L3-L4 MTD. Farlig fremspring av disken på nivået av L5-S1. Det er en nervøs plexus som regulerer funksjonen av underbenet, organene i det lille bekkenet. Størrelsen på defekten er innenfor 3-12 mm.
- Foraminalt fremspring kjennetegnes ved fremspring av den intervertebrale kanalen i siden, nervens rot. Nederlaget kan være tosidig. Et svakt sted i form av mulig dannelse av en slik defekt er lumbosakral-overgangen L5-S1.
- Dorsal eller bakre fremspring av L4 L5-platen. Fremspringet forekommer i ryggraden. Risikoen for skade på ryggraden øker. Bulging av MTD truer overgangen til en brokk, kan klemme flere nerverøtter samtidig. Denne typen fremspring av intervertebrale skiver i lumbalområdet forårsaker komprimering av ryggmargen. Det provoserer delvis lammelse av de nedre lemmer (parese), urininkontinens og kala.Zadnyaya platen fremspring i L5-S1 kan ha mikroskopisk størrelse, men uttrykt sterk smerte, nummenhet i ekstremitetene og noen ganger lammelse.
- Medial fremspring av platen er vanligvis plassert i segmentet L4-L5, L5-S1. Utbulingen skjer mot midten av ryggraden. I nedre rygg fører prolaps til å klemme hestens hale - akkumulering av ryggene til lumbale, sakrale og koccygeale ryggnerven. Deres operasjon gir lokomotorisk aktivitet av ben, tarm og blære lesjoner puzyrya.Zona platen fremspring på L4-L5 og L5-S1 er høy, medfører en risiko for å utvikle invalidnosti.Protruziya L3-L4 skiven berører L4 røtter på begge sider av den forverring når provoserer slike komplikasjoner som stenos i ryggraden.
- Det paramediske fremspringet er fremspringet av MTD litt vekk fra midten av ryggraden. Det er oftere diagnostisert mellom 5 lumbale og 1 sakral vertebrae. L5-S1 intervertebral plate fremspring er kombinert med spondylitt, spondyloarthrosis.
Høyrehåndsarrangement observeres sjeldnere enn sidelengs lokalisering. Årsaken er den beste utviklingen av muskler og leddbånd på høyre side på grunn av den anatomiske strukturen i ryggvirvel segment.
Metoder for behandling
I begynnelsen med et uutviklet smertesyndrom behandles mindre forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet, fremspring av lumbale ryggrad konservativt. Et av hovedproblemene ved å velge terapeutisk taktikk er diagnosen kilde og mekanisme av smerte.
- retardasjon av degenerative prosessen, normalisering av næring av MTD;
- gjenoppretting av plater og mobilitet av ryggraden.
Hvilken lege behandler fremspringet i lumbale ryggraden? Dette gjøres av en nevropatolog som bruker ikke-kirurgiske metoder. Å ignorere anbefalinger fra en nevrolog fører til brokk. Fremspringet mellom ryggradene i lumbale ryggraden krever langvarig behandling, og dette er ikke en enkel prosess.
Kirurgisk inngrep
For behandling av mellomvirvelskive utstikk lumbale ryggraden etter utformingen av en nøyaktig diagnose bli med ryggen, for fysioterapi, leger, fysioterapeuter. Medisinske prosedyrer er tildelt av eksperter fra ulike profiler for behandling av patologier i lumbosacral, bedre ernæring ryggrad, lindrer muskelspasmer, styrke muskler korsett.
Det er umulig å gjenopprette MTD på en konservativ måte, men terapi lindrer pasienter fra smertesyndrom og forhindrer komplikasjoner. Kirurgi anbefales ikke.
Behandling med medisiner
Med stoffbehandling av fremspringet i lumbale ryggraden, skyldes resultatet tilstrekkelig diagnose, avhenger av det velvalgte individuelle behandlingsalternativet for pasienten.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) er de viktigste legemidlene som er indikert ved behandling av fremspring av skivene i lumbale ryggraden. De bruker: ibuprofen, diklofenak, indometacin, ketoprofen, xefokam, movalis.
- Miorelaxanter - legemidler for å redusere tonen i skjelettmuskler. Deres tillegg til standard terapi fører til en raskere tilbakegang av smerte, bedre mobilitet av ryggraden. Parallelt med NSAID, er midolgium, sirdalud, tetrazepam brukt.
- Ikke-narkotiske analgetika. Har smertestillende, anti-inflammatoriske egenskaper. Med alvorlig smerte er de effektive som intramuskulære injeksjoner. For å lindre smertesyndromet, bruk analgin, reopyrin.
- Antidepressiva. Det er indisert for pasienter med varighet av smertesyndrom mer enn 6-7 uker.
- Forberedelser for korreksjon av mikrocirkulasjonsforstyrrelser. Actovegin er et effektivt middel med antihypoksisk, antioksidant aktivitet.
Dosering av administrasjon av noen folk eller medisiner bør ordineres av legen din.
Behandling Range medisin, inkludert ryggsøylen fremspringene innebærer undertrykkelse av smerte, etablering av et hjelpemiddel til en kurs av rehabilitering etter medisinsk behandling.
Manuell terapi
Kompleks behandling gir også manuelle teknikker. De lar deg raskt fjerne smertesyndromet, redusere inntaket av rusmidler. Hvordan behandle fremspringet av MTD i lumbale ryggrad på denne måten?
Graduate - kiropraktor, hender fører bevegelsesapparatet i en naturlig posisjon, forsiktig strekke leddbånd, endre plasseringen av bein og ledd. manuell terapi teknikken er ikke lett, er det nødvendig å gjøre det med forsiktighet uten last på ryggen, for ikke å forårsake sperring av røtter.
magnetisk
Magnetoterapi påvirker pasienten med et alternativt eller permanent magnetfelt. Prosedyren reduserer betennelse, stopper ødeleggelsen av intervertebrale skiver, forbedrer leddets mobilitet. På grunn av stimuleringen av stoffskiftet i cellene, blir blodtilførselen akselerert. Rush av blod slapper av muskler, reduserer spasmer. Behandling av fremspring i ryggraden i ryggen med bruk av magnetoterapi forkorter vilkårene for rehabilitering nesten to ganger, gir en langsiktig remisjon.
video
Video - Behandling av brokk og fremspring i ryggraden
Laser terapi
Laser terapi - retning av fysioterapi, som brukes alene eller i kombinasjon med magnetfelt. Laseren varmes opp myke vev, vaskulære nervehud, stimulerer deres utvinning. Laserstråling påvirker akupunkturpunkter, nerveender, segmenter av ryggmargen. Laserbehandling av fremspringet av lumbosakralpartiet reduserer størrelsen, gjenoppretter substansen av intervertebralskiven.
Gymnastikk LFK
Målet med gymnastikk med fremspring i lumbalområdet er å gjenopprette ryggradens funksjonelle tilstand.
- lindring av smerte symptomer;
- øke muskelstyrken, som danner lumbale muskelkorsettet;
- Forbedring av balanse og koordinering av bevegelser.
For å oppnå positive resultater gjelder mobilisering av tilbakemassasje, spesielle øvelser for å styrke svekkede muskler og med "sveitsisk" ball.
Folkemidlene
Behandling av fremspring og herniated lumbal ryggraden bare folk rettsmidler kan ikke være effektive. Men tradisjonell medisin kompletterer det generelle behandlingsforløpet foreskrevet av en lege. I sin arsenal er det forskjellige salver basert på fett av animalsk og grønnsakskunnskap, gnidning. Honning massasje er populær. For å behandle fremspring av intervertebrale skiver i lumbale ryggraden i hjemmebruk komprimeres med rød leire.
komplikasjoner
Degenerasjon av platen i lang tid forblir ubemerket, forekommer asymptomatisk. Den etablerte patologien fører til dannelsen av intervertebrale brok. I tillegg til smertesyndromet er det fare for klemming av ryggraden, sirkulasjonsforstyrrelser. Derfor er fremspringet i lumbaleområdet farlig. Pasientens livskvalitet reduseres.
Forebyggende tiltak
For å støtte ryggraden, bør man unngå unødig belastning, en dynamisk livsstil skal opprettholdes, ingen superkjøling, ingen unnvikelse av fysisk aktivitet. Det er viktig å forhindre osteokondrose. Overvekt er belastningen på bakmuskulaturen, så maten skal være riktig. Den mest enkle forebyggingen av problemer med ryggraden går. Han laster ut mens du svømmer, spesielt nyttig bryststroppsstil.
Metoder for behandling av fremspring av platen avhenger av symptomene. En av de viktigste måtene å kjempe med unntak av medikament er trening.
Alle øvelser rettet mot rehabilitering og forebygging av sykdommer i muskel-skjelettsystemet bør utføres regelmessig.
Fremspring av ryggraden - hva er det?
Fremspringet av intervertebrale skiver er forårsaket av ekstrudering av den intervertebrale skiven utover grensene for dens naturlige plassering. Fremspring går alltid før dannelsen av en brokk. Hernia i ryggraden oppstår når en fibrøs ring bryter og innholdet i kjerneutgangen.
Fremspring - hva er det?
For å forstå essensen av sykdommen, er det nødvendig å forstå strukturen av grunnlaget for det menneskelige skjelettet. Den vertebrale åsen er tilkoblingen av knivene på ryggvirvlene ved hjelp av plater. De er små nok, men foreningen av alle disker representerer en fjerdedel av ryggens lengde. Disken som ligger mellom ryggvirvlene har et senter (kjerne), kalt gelatinøst, omgitt av en fibrøs ring.
Kjernekomponenten er et stoff som ligner en gel, med en rekke molekyler som holder vann. Basen av ringen består av sterke kollagenfibre som hindrer at kjernen strømmer ut. Konstant klemme og retting av den indre delen gir en putefunksjon av ryggraden. Hele strukturen på ryggvirvlene og intervertebrale komponentene holdes av langsgående ledbånd plassert foran og bak ryggraden.
På grunn av de konstante bevegelsene og belastningene, kontraherer den gelatinøse kjernen og presser på fiberringen. Det er i sin tur strukket ut. Ved overdreven komprimering av kjernen strekker ringen utover ryggraden og fremspringet av platen oppstår.
Videre kommer fremspringet til platen ikke bare med en enkelt last. Ofte er dette resultatet av mange års degenerative endringer. Intervertebrale plater blir mindre elastiske med alderen og mer utsatt for endringer. Dette forenkles av:
- Utsatt traumer;
- arvelighet;
- Konstant overdreven stress på visse deler av ryggraden i arbeid, hjemme eller i sport;
- Krenkelser av den naturlige posisjonen til ryggen (skoliose).
På grunn av det faktum at den gelatinøse kjernen og den fibrøse ringen ikke kan returnere til sin normale tilstand, opptrer tynning og utseendet av mikroskader i ringstrukturen. Tilstanden mellom intervertebralskivene er sterkt påvirket av måten næringsstoffene kommer inn på. I en voksen forekommer det ikke på bekostning av fine kapillærer (som i barndommen), men på grunn av absorpsjon av sporstoffer fra tilstøtende muskler.
Med for høy komprimering av intervertebralt innhold, blir ernæringen forverret, og dermed forverres tilstanden.
Hvis du ikke fjerner den eksterne effekten på ryggvirvlene og plater, opptrer fremspring av platene. Fremspringene er forårsaket av konvergensen i ryggvirvlene og sterk klemming av den intervertebrale skiven. Kjernen tåler ikke angrepet, og ringen strekker seg utover åsen. Denne "utgangen" kalles fremspring av intervertebrale plater.
Typer fremspring av vertebrale plater
Klassifisering av fremspringet på platen er basert på plasseringen av den skadede platen på ryggraden. Hver av dem er ledsaget av visse symptomer på sykdommen.
- Overtredelse i livmorhalsområdet. Ganske hyppig sykdom, på grunn av nærhet av vertebral kolonnen i det beskrevne området. Smerte forårsaker selv de minste uregelmessighetene i ryggradenes naturlige tilstand. Symptomer på fremspring av plater av cervical ryggraden er smerte ledsaget av migrene, angrep av økende eller redusert trykk, og hovvridning. Denne typen sykdom uten inngrep av eksperter kan påvirke kroppen betydelig.
- Krenkelser i lumbale ryggrad. Den vanligste formen for fremspring av ryggvirvlene. Midjen er den mest mobile delen av ryggen, og opplever betydelig belastning samtidig. Med "utgang" av lumbalskiven føles offeret skarpe smerter med fliser, vanskeligheter med å stige fra utsatt stilling, en viss svakhet i bena. Det er en isjias i midjen, urineringsfunksjonen lider.
- Intervertebral fremspring av ryggraden i thoracic regionen. Dette området er minst utsatt for stress, slik at sykdommens type er minst vanlig. Symptomer på fremspring - smerte og kortsiktige vanskeligheter i bevegelse av rygg og mage, nummenhet i ribbenene.
I tillegg til plasseringen av den berørte platen, utmerker de typene skivefremspring som er avhengig av den side som ringen strekker seg utover hvirvlene.
- Det sentrale (mediale) fremspringet av platen opptrer mot spinalkanalen, som ligger i midten. Selv om sykdommen ikke manifesterer seg spesielt, er det farlig, siden det kan påvirke ryggmargen.
- Lateral (lateralt) fremspring av fiberringen. På siden av ryggvirvlene er partiklene i ringen. I dette tilfellet kan spinale nerver undergå press. En sjelden type sykdom (ca. 10% av tilfellene).
- Zadnelateralnoe brudd på ryggraden. Den vanligste typen. Ringen stikker utover ryggvirvlene i retning av ryggen og sidelengs. Det er press på nerver og andre deler av ryggmargen. Symptomene på sykdommen manifesteres når det er noen effekter på nerveenden.
- Bakre ryggradsforstyrrelse oppstår når du klemmer fra bukregionen til baksiden. Den kraftigste effekten på nerveender er denne typen fremspring. Symptomer - smerte, motoriske lidelser, nedsatt følsomhet. Organene i urin og reproduktive systemer lider.
Diagnostiske metoder
Når en pasient konsulterer en lege, bruker han ulike metoder for å etablere diagnosen "skivefremspring". Behandlingen er mest nøyaktig foreskrevet etter tomografi, basert på partikkelbevegelsens magnetiske resonanstype. Forskning er ikke lett, det har ingen signifikant effekt på kroppen. Ifølge resultatene av studien får legen et komplett bilde av sykdommen - størrelsen på fremspringet, ryggraden, graden av betennelse i det berørte området.
Det bemerkes at tomografi ved hjelp av datateknologi ikke gir nøyaktige resultater av undersøkelsen. Derfor, ved diagnostisering og behandling av ryggprosjekt, bruk pålitelige og dokumenterte metoder.
Hvordan kurere fremspring
Ofte vet mange ikke hva et fremspring av plater er. Derfor er eventuelle ubehagelige opplevelser i ryggen eller kortsiktige forstyrrelser i kroppen forbundet med tretthet eller overdreven trening. Men i tilfelle av den beskrevne sykdommen, vil en enkel hvile ikke bli kvitt sykdommen. Det er nødvendig å ty til inngrep av spesialister, å forstå hva som skal behandles, og hvordan bli kvitt fremspring. I ryggraden legges grunnen til kroppen, og eventuelle forstyrrelser i den påvirker den generelle trivsel for en person, spesielt fremspringet av intervertebrale skiver. Behandling, planlagt i tid, vil i stor grad akselerere utvinningen.
Personen som lærte om fremspring av ryggskiver, er opptatt av spørsmålet om et fremspring kan helbredes. Et enkeltverdig svar i hver bestemt situasjon vil være sin egen, men i de fleste tilfeller er sykdommen behandlingsbar. Alle typer behandling kan grupperes som medisin, folkemusikk og kompleks.
Med hjelp av medisiner
Utspringet fra den intervertebrale skiven fortsetter hovedsakelig med betennelsen i nerveenden og klemmen av ryggmuskulaturen. Etter undersøkelsen, foreskrev ofte antiinflammatoriske legemidler, som diklofenak, Ibuprofen og mange andre. For å lindre akutt smerte, administreres medisiner intramuskulært, og flere dager foreskrives i form av tabletter. Spinal behandling er en tidkrevende prosess.
Avslapping av muskelvev skyldes medikamenter-muskelavslappende midler, og eliminerer spasmer.
En god effekt har salver og geler. De varme opp vevet, og gir en avslappende effekt. Kombinasjonen av eksterne effekter (salver) og interne (tabletter) gir best resultat. Fremspringet på ryggvirvlene behandles med kirurgi, men dette er et kranmål, som kun brukes i nødssituasjoner.
Folkebehandling
Spørsmålet om hvordan å behandle fremspring av plater er hjulpet av folkemedisin. De er rettet mot å fjerne betennelser på stedet for skade og avslapping. Følgende er eksempler på oppskrifter.
- Tinktur av hvitløk. 150 gram hvitløkslip og bland med 250 ml vodka. Insister 10 dager. Lag komprimerer om natten.
- En oppskrift fra indiske løk. Denne planten kan ofte bli funnet på windowsills av fans av hjemme rettsmidler. Vi får fra denne løkgraven, som passerer den gjennom en kjøttkvern. Legg til honning i et 1: 1-forhold. Vi gni inn i det syke området hver dag.
fysioterapi
De vanligste metodene for behandling av fremspring av intervertebrale plater er rettet mot å kombinere flere typer, for eksempel massasjekurs, gymnastikk. Ofte i kampen mot sykdommen, metoder for fysisk påvirkning på ryggraden - strekkmerker, som strekker ryggraden på spesielle enheter, iført korsetter. Brudd på ryggraden i nakken behandles ved hjelp av oppfinnelsen av navnet Shants.
Oppholdet til pasienten med diagnosen "Skrubbens fremspring" i sanatorier og i alpinanlegg, der ulike typer bad og terapeutisk slam brukes, viste seg å være en god test.
Den berørte lumbale ryggraden krever ofte en pasient å legge seg ned i 2-3 dager. Tørr varme anbefales. Ifølge pasientens tilstand foreskrives gymnastikk av spesielt innhold og eksponering for elektroforese. Komplekser av fysisk kultur anbefales for alle pasienter som har funnet fremspring av intervertebralskiven. Disse øvelsene styrker ryggmuskulaturen, noe som bedre holder ryggvirvlene i den ønskede posisjonen. Endringer i ryggskiven kan behandles veldig bra, det er nødvendig å konsultere en spesialist med de første symptomene.
Sirkulært fremspring av platen, hva er det?
Spineprotes: symptomer, årsaker, behandling, forebygging
Fleksibilitet og mobilitet i ryggraden er festet til de intervertebrale skivene, som er festet til ryggvirvlene ved ledbånd. De står for 25% av den totale lengden på ryggraden. Under påvirkning av visse faktorer i ryggraden, begynner degenerative-dystrofiske prosesser, og irreversible forandringer finner sted i intervertebralskivene.
Hevelse av intervertebralskiven (eller fremspring) er en patologisk prosess som er preget av frigjøring av innholdet av platen i vertebralkanalen uten å bryte den fibrøse ringen.
Stages og mekanisme for fremspringdannelse
Intervertebralskiver mottar næringsstoffer ikke fra blodforsyningssystemet, men fra det nærliggende bruskvævet. På grunn av de dystrofiske prosessene i brusk, endres strukturen på intervertebralskiven. Den fibrøse ring taper elastisitet, dehydrerer, platen selv blir gradvis mer flat. Hovedbelastningen bæres av massekjernen, som har en geléaktig struktur.
Jo lengre næringsdefekten forblir i det bruskete vevet, jo mer skjøre blir den mellomvertebrelle. Gradvis fordeles den til sidene, den fibrøse ringen strekkes og den pulserende kjernen svulmer utover inn i vertebralkanalen. På grunn av det faktum at den fibrøse ringen fortsatt ikke er revet, blir funksjonen til den intervertebrale disken bevaret. Ved brudd på den fibrøse ringen oppstår en mer alvorlig sykdom - intervertebral brokk.
Utviklingsstadier
- Det første stadiet er preget av ødeleggelsen av intervertebralskiven med 70%. Den blir sprø, den fibrøse ringen mister sin elastisitet. Allerede i begynnelsen er det smertefulle opplevelser i den berørte vertebraen.
- I neste fase svulmer innholdet på disken ut over grensene opp til 3 mm. I tverrregionen er det intens smerte og ubehag.
- Bulking av massekjernen større enn 5 mm. Den fibrøse ringen bryter, og innholdet i den pulserende kjernen går ut i vertebralkanalen, og klemmer nerveendene. Dette stadiet er preget av nevrologiske symptomer og skarp lokal smerte. Disse tegnene er identifisert som en intervertebral brokk.
Årsakene og symptomene på fremspring
Hovedårsakene til fremspring er degenerative-dystrofiske prosesser i det bruskbeinvev og kroppens naturlige aldring. Men det finnes en rekke andre faktorer som kan provosere denne patologien.
Årsakene til dannelsen av fremspring:
- brudd på holdning
- stillesittende livsstil;
- konstant overdreven belastning;
- genetisk predisposisjon;
- overvekt, fedme;
- metabolske, hormonelle lidelser;
- ubehandlede infeksiøse og inflammatoriske sykdommer.
En liten hevelse i ryggskiven vil ikke forårsake ubehag. Symptomer oppstår når nerveendene i ryggmargen er fastkjørt. Symptomer på fremspring manifesterer seg med forskjellige styrker, alt avhenger av størrelsen på bulging, graden av irritasjon av nerver i ryggmargen og lokalisering av patologi.
- akutt eller traumatisk smerte i det berørte området
- tegn på iskias;
- følelse av ubehag i det berørte området - brennende og stivhet;
- muskel svakhet i sykdomsområdet;
- tap av følsomhet av lemmer;
- smerte syndrom øker med fysisk anstrengelse.
Klassifisering av fremspring
Denne sykdommen er delt inn i arter avhengig av flere symptomer. I stedet for lokalisering av fremspring er cervikal, thorax og lumbale.
- sirkulær - den intervertebrale disken sveller jevnt i alle retninger;
- diffus deformasjon oppstår ujevnt, men med et skifte fra senteret.
I henhold til fremspringstypen er lumbarptotrusjoner:
- sentralt - disken bukker mot midten av ryggraden. Denne typen patologi forårsaker ikke symptomer, men det er fare for skade på ryggmargen.
- tilbake - hevelse dannes i retning fra magen til baksiden. Det setter press på ryggmargen, noe som forårsaker alvorlig smerte, forstyrrelse av bekkenorganene, tap av følsomhet i lemmer;
- lateral fremspring er lokalisert til høyre eller til venstre for ryggraden. I begynnelsen av utviklingen har ingen tegn. Men da disken deformerer videre, kan nerveprosessene bli fastkjørt, noe som forårsaker alvorlig smerte;
- posterolateral - deformasjon skjer mot baksiden og i høyre eller venstre side. Det er fare for skade på ryggmargen og dets nerveender.
Behandling av patologi
Behandling av fremspring utføres på to måter:
- lindring av smertsyndrom og inflammatorisk prosess;
- forebygging av økt fremspring. Restaurering av sirkulasjons- og metabolske prosesser i det berørte området.
Ved begynnelsen av behandlingen er det nødvendig å fjerne belastningen fra de berørte kutmalerne så mye som mulig. For å gjøre dette, bruk ortopediske korsetter og krager. Ved å strekke ryggvirvlene strekker, blir deres fysiologiske beliggenhet restaurert. Å fjerne smertesyndromet og den inflammatoriske prosessen vil hjelpe ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av salver og tabletter. For å gjenopprette og stimulere dannelsen av bruskvæv, foreskrives en lang løpet av kondroprotektorer.
Et omfattende behandlingsarbeid for fremspring må nødvendigvis omfatte fysioterapi og kurativ gymnastikk. I tillegg til å eliminere smertesyndromet, forbedrer fysioterapi og massasje godt blodtilførselen i det berørte området, forbedrer den generelle tilstanden til bruskvævet. Terapeutisk trening er den mest effektive metoden for å behandle denne sykdommen. Et spesielt sett med øvelser, uten dynamisk stress på ryggraden, utføres under veiledning av instruktøren. Deretter utpekes et forebyggende kompleks av gymnastikk, som må utføres hjemme hele tiden.
Bulking av ryggradsskivene er en harbinger av en mer alvorlig sykdom - den intervertebrale bråken. Derfor bør alle forebyggende tiltak i begynnelsen av fremspringsutviklingen tas for å hindre at sykdommen blir en brokk.
Hvordan behandles fremspring i ryggradens ryggrad?
Fremspringet av skivene i lumbale ryggraden er oftest diagnostisert, siden denne delen av ryggraden opplever de største belastningene. I tillegg spiller en viss rolle en større mobilitet av lumbale regionen i sammenligning med ryggradenes cervix eller thoracale segment.
Sykdommen oppstår på grunn av osteokondrose, skader og andre patologier i muskel-skjelettsystemet og utvikles gradvis i flere stadier. Hva trenger du å vite om sykdommens art, dens symptomer og behandlingsmetoder? Du vil lære om dette fra vår artikkel.
Hva er fremspringet i ryggraden til ryggraden?
Skivefremspring er en patologisk tilstand preget av degenerative og dystrofiske prosesser som påvirker karsebruskvævene. I dette tilfellet er det et fremspring av skivevevet i lumbale ryggraden. Denne prosessen er ikke ledsaget av brudd i den fibrøse ringen, men fører til alvorlig smerte på grunn av brudd av nerverøttene og er ofte innledes av en slik tilstand, som en herniated plate.
Brusk vev på grunn av ulike sykdommer i ryggraden mister sin elastisitet, tørker opp, og avstanden mellom ryggraden reduseres. Som et resultat blir den gelatinøse cellulosekjernen fortrengt og fremkaller fremspringet av platen utover ryggvirvlene.
Denne forskyvningen kan forekomme i alle retninger, som i stor grad avhenger av lastens art på lumbale ryggraden. Enhver fremspring av et hinder for normal funksjon av ryggraden, noe som fører til klemming av nerverøtter, betennelse og hevelse av det omgivende vev, forårsaker smerte og andre ubehagelige opplevelser.
Pasienten har en svekket muskelton, nedsatt koordinering av bevegelser og andre endringer som forhindrer utøvelsen av kjent fysisk arbeid.
Hvorfor utvikler patologi?
Foto: Fremspring utvikler seg på grunn av osteokondrose
I det overveldende flertallet av tilfellene (opptil 90%) utvikler fremspring grunnet osteokondrose, noe som forårsaker degenerative forandringer i vevene i vertebrae. En annen årsak er en høy belastning på lumbalområdet, som også har en stor bevegelsesamplitude. I tillegg er det blant de provokerende faktorene som fører til utviklingen av sykdommen, følgende grunner:
- Arvelig faktor og tilhørende egenskaper av ryggradenes struktur
- Passiv livsstil, stillesittende arbeid;
- Kraftig fysisk aktivitet;
- Metabolske sykdommer, endokrine system sykdommer;
- Smittsomme og autoimmune sykdommer;
- Feil holdning og uutviklet muskelkorsett;
- Alder endres i kroppen;
- Fysisk traume av ryggraden;
- Ubalansert kosthold, overvekt.
Dannelsen av fremspring i lumbale ryggraden er i stor grad fremmet av sportsskader, så denne sykdommen er en hyppig følgesvenn av profesjonelle idrettsutøvere. Spiller en viktig rolle og alder faktor med hensyn til antall år levd voksende degenerative forandringer, som fører til ødeleggelse av brusk vev av ryggvirvlene.
Hovedsymptomer og former for sykdommen
ryggsmerter
I de første stadier manifesterer sykdommen seg ved rask tretthet og smerte i underrekken, noe som forverres av tvungen å holde seg i en stilling eller langvarig gange. Vær derfor oppmerksom på helsen din, og hvis du ser slike alarmerende tegn, må du kontakte legen din på en riktig måte.
I fremtiden avhenger alvorlighetsgraden av kliniske symptomer i stor grad av form og grad av fremspring av platen. I henhold til dette er det utprøvd flere varianter av fremspring:
- Circular. Diskutspring forekommer langs hele kanten av vertebral kolonnen.
- Central. Den ligger bak intervertebralskiven og er rettet mot ryggmargen.
- Diffuse. Den intervertebrale disken protesterer ujevnt.
- Lateral. Disken svulmer til høyre eller til venstre.
- Dorsal. Hevelse oppstår inne i ryggraden.
- Dorsal fremspring av lumbale ryggraden anses å være den mest ugunstige varianten av sykdomsforløpet, siden i dette tilfellet oppstår irritasjon og kompresjon av spinalstrukturer. Som et resultat er de viktigste symptomene på sykdommen forbundet med slike manifestasjoner som svakhet og følelsesløshet i beina, ledsaget av en brennende følelse eller prikkende følelse, parese og lammelse av ekstremiteter er notert. Blærens dysfunksjon og seksuell dysfunksjon observeres ofte.
Generelt kan sykdommen utvikles i lang tid asymptomatisk, noen ganger erklærer seg svake smerter, til hvilke få personer som er oppmerksomme. I fremtiden, som sykdommen utvikler seg, er følgende symptomer notert:
- Stivhet i lumbalområdet;
- Sterk og skarp ryggsmerter;
- Ubehagelige opplevelser i bakkene, lang opphold i en stilling;
- Rask tretthet;
- Nummen av tær, brennende følelse eller prikkende opplevelser;
- Muskelsvikt i underekstremiteter.
Hvis platene fra første til femte sakral vertebra blir utsatt for lesjon, blir pasienten diagnostisert med et fremspring av lumbosakral ryggraden 15 s1. Denne typen sykdom diagnostiseres oftest (i 40-50%) tilfeller. I tillegg er fremspringene 14, 14 og 14, 15 isolert, hvor fremspring av platen opptrer henholdsvis mellom den første og fjerde og fjerde og femte vertebrae. Slike manifestasjoner av sykdommen gir ikke mindre ubehag, og betydelig forverrer pasientens livskvalitet.
Det skal bemerkes at fremspringet av symptomene avhenger av formen og alvorlighetsgraden av sykdommen. Når således den laterale (sett fra siden) form når ringrommet rager ut til høyre eller venstre av ryggraden, kan sykdommen være i det vesentlige asymptomatiske, men til slutt fører til brudd av ringen og brokk dannelse.
I andre tilfeller er nevrologiske symptomer uttrykt ganske tydelig, så behandlingsforløpet er mer komplisert. Spesielt farlig er det bakre og sentrale fremspringet av platene når de stikker ut fra magen fra baksiden. I slike tilfeller er ryggmargenstrukturer involvert, som er ledsaget av alvorlig smertesyndrom og kan føre til hestesviktssyndrom.
Hestens hale kalles et bunt av nervefibre, som ligger under lumbosakral artikulasjon av ryggsøylen. Dersom den patologiske prosess berører bunt av nerve plexus, symptomene blir uttalt og manifesterer seg ved intens smerte, bevegelsesbegrensningen, brudd på urinering og avføring.
Spesialister skiller tre hovedfaser av sykdommen:
- 1 stadium - inne i fibrene ring er det en forskyvning av den pulserende kjernen. Men endringene er ubetydelige og fører ikke til fremspring på disken.
- 2-trinns (fremspring) - den mellomvertebrale skiven stikker ut mellom vertebrale legemer, men den gelatinøse pulpøse kjernen er fortsatt inne i den fibrøse membranen.
- Fase 3 (brokk) - integriteten til den fibrøse ringen er ødelagt og den pulserende kjernen går ut, den intervertebrale brokken dannes.
I de to første stadiene av sykdommen kan man takle hjelp av konservative behandlingsmetoder og fysioterapeutiske prosedyrer, mens fremspring i tredje fase krever kirurgisk inngrep.
Hvordan behandle fremspring av lumbale ryggrad?
I de tidlige stadiene av sykdommen er det lett å takle konservative metoder, som inkluderer:
- medisinering
- Fysioterapeutiske prosedyrer
- Manuell terapi
- Terapeutisk fysisk trening (LFK)
Til medisinsk terapi utvei til det akutte stadium av fremspring av intervertebrale skiver av lumbale ryggraden. Kompleks behandling inkluderer følgende aktiviteter.
For fjerning av smerte og inflammasjon som er foreskrevet analgetiske, antiinflammatoriske midler eller kortikosteroider i form av tabletter, injeksjoner eller for utvendig bruk (salver, kremer).
Behandlingsregimet inneholder nødvendigvis kondroprotektorer og vitaminkomplekser som normaliserer metabolske prosesser, forbedrer ernæringen av bruskvæv og bidrar til utvinningen.
Bredt brukt muskelavslappende midler, fjerner muskelkramper, decongestants og legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen. I kombinasjon bidrar disse stoffene til å redusere kompresjonen av nerverøtter og redusere nevrologiske manifestasjoner og smertesyndrom.
Metoder for fysioterapi
Etter fjerning av akutte forhold, anbefales det å gjennomgå fysioterapeutiske prosedyrer. De mest populære metodene er:
- Elektro - og fonophorese
- magnetisk
- Laserterapi
- akupunktur
- Pasienter med fremspring er nyttige for akupressur og manuelle terapi økter, som må utføres av en kvalifisert og erfaren spesialist. Legen, engasjert i manuell terapi, ved hjelp av spesielle teknikker, kan gjenopprette den normale posisjonen til mellomvertebrett og kirtler. Under massasje må alle manipulasjoner utføres på en mild måte, uten bruk av plutselige bevegelser, mens direkte påvirkning på det berørte området ikke kan tilveiebringes.
En utmerket terapeutisk effekt har en prosedyre for å strekke ryggraden, slik at du kan frigjøre de klemte nerveplexusene og lindre smertesyndromet. Forlengelse av ryggraden utføres både tørt og under vann. Vanlige prosedyrer bidrar til å senke trykket inne i platene og stoppe forskyvning av leddene.
Et godt resultat er bruk av spesielle korsetter, hirudoterapi (behandling med leeches), samt yoga, som du kan takle smerten i ryggen.
Terapeutisk gymnastikk
Komplekset med øvelser med fremspring i lumbale ryggraden er rettet mot å styrke muskelvevet, øke motoraktiviteten, redusere betennelse og smertesyndrom. Leger anbefaler å delta i spesielle klasser og utføre øvelser under veiledning av en trener. Men hvis det ikke finnes en slik mulighet, er det mulig å utføre det utnevnte komplekset av gymnastikk uavhengig hjemme. Til opplæring bør startes først etter at legen har valgt terapeutisk gymnastic prosedyrer.
Det anbefales at du tar en varm dusj før du starter. Dette vil redusere muskelkramper og forberede dem på fysisk anstrengelse. Under øvelsene må du overvåke dine følelser, og hvis det er smerte, bør aktiviteten stoppes. Husk at et positivt resultat kun kan oppnås med langvarig og vanlig trening, så ikke slipp jobben startet halvveis og ta kurset til enden.
Til nytte for pasienten vil bade og lett treningsøkt. Samtidig anbefales det ikke å delta i aktiv sport, jogging eller bodybuilding.
Gymnastikk med fremspring av lumbale ryggraden omfatter følgende øvelser:
- Ligge på ryggen, bøy knærne, hold hendene parallelle med torso på gulvet. Løft langsomt bekkenet, lene seg på skuldrene, skulderbladene og føttene. For å fikse bekkenet på høyeste punkt i noen sekunder, ta så sakte startposisjonen.
- Ligger på ryggen, gjør føttene med "horisontale saks" -øvelsen.
- Tren på støtten. Som støtte kan du ta avføring. Hun trenger å ligge på magen og gradvis bøye seg fremover, forsøk å maksimalt strekke ryggraden, samtidig som man prøver å fordele kroppens vekt mellom buk og skulderbelte. Lateral strekking av ryggraden er gjort på samme måte. Bare i dette tilfellet skal på avføringen ligge første til høyre og deretter til venstre.
- I utsatt stilling, rett armer og ben. Deretter stram haken din, og prøv å røre på brystene mens du tar tærne til dem. Denne øvelsen vil hjelpe strekke ryggraden.
- Vandre på alle fire. Du må gå ned på alle fire, holde ryggen rett og i denne stillingen flere ganger rundt i rommet.
- Den mest effektive øvelsen for lumbale fremspring anses å være på den horisontale linjen eller den svenske veggen. Med hjelpen eliminerer klemmen av nerverøttene og stopper smerte syndromet.
- I de tidlige dager, gjør en minimumsøvelse på treningen og utfør dem på en spesiell treningsmatte, på en hard overflate. Gradvis øke antall repetisjoner, mens du gjør øvelsene sakte, før hver endring av posisjon ta en pause i 2 minutter.
Husk at komplekset med kurativ gymnastikk ikke skal omfatte skarpe bakker og svinger, noe som kan føre til økt smerte og provosere dislokasjon av platen. Når du frembringer lumbalskivene, bør det utføres noen medisinske øvelser, yogaøvelser og andre styrings- og restaurerende fysioterapiprosesser utenfor eksacerbasjonsstadiet.
Folkemidlene
Bruk av folkeoppskrifter hjemme vil bidra til å lindre lidelse og redusere smerte. Som supplement til hovedbehandlingen kan du bruke buljonger og tinkturer av medisinske urter, komprimerer og gni.
- Hvitløkskomprimering brukes til å lindre akutt smerte. For å forberede den medisinske sammensetningen, tilsetter 300 g hakket hvitløk 200 ml vodka og insisterer på et varmt, mørkt sted i 10 dager. I tilfelle av forverring, bør gasbindet fuktes i hvitløksinfusjon og påføres et sårt sted i 30 minutter. Lengre hold kompresst på huden anbefales ikke, ellers kan du provosere irritasjon eller til og med brenne.
- Terpentinbad. Varmt vann trekkes inn i badekaret (temperaturen skal være 40 ° C). 10 g babysåpe gniddes på et riveapparat og ble tilsatt til vann, så hell i en apotekboble av salisylsyre, 200 ml terpentin og hell 50 g salt. En slik prosedyre vil ha en kraftig stimulerende effekt, gjenopprette blodsirkulasjonen og lindre smerte. Ta et bad kan ikke være mer enn 10 minutter. Prosedyrer med terpentin er kontraindisert for de som har kardiovaskulære sykdommer.
I tillegg, for kompresser og sliping som brukes avkok av malurt, Kalanchoe, bruker du oljeekstrakter av bjørkblad og St. John's wort. Disse metodene kan ikke eliminere årsaken til sykdommen, men det er ganske mulig å redusere tilstanden til pasienten betydelig. Før du bruker folkemidlene, ikke glem å konsultere legen din og få hans godkjenning for prosedyrene hjemme.