Skade av inguinal brokk: symptomer og en sann behandlingsmetode

Behandling

Klemt inguinal brokk - plutselig eller gradvis komprimering (klemming) organer som befinner seg i bukhulen (vanligvis tarmen) i den ytre inguinal ring.

Overtredelse er den hyppigste og farligste komplikasjonen av enhver brokk. Fra 10% til 40% av pasientene med bråk for første gang er ved undersøkelse til kirurgen allerede i en tilstand av overtredelse, opptil 60% av alle overtredelsene forekommer i inngangskanalen.

Behandling av denne patologien er bare kirurgisk, siden dette er en potensielt dødelig sykdom. Selv med en rettidig operasjon, varierer dødeligheten fra 4% til 37%.

Av de gode nyhetene - vanligvis er operasjonen vellykket.

Hvis du opplever symptomer på brudd på inguinal brokk - umiddelbart ring en ambulanse og ikke engang tenke på å gi opp operasjonen.

Deretter vil vi diskutere problemet i detalj: årsaker til patologi, symptomer, hva skal jeg gjøre?

Dannelsen og brudd på en brokk

Årsaker til nedskrivning og dens typer

Ved mekanismen for dannelsen av en skadet brokk i lysken, som alle andre, er det 4 arter.

1. Elastisk klemme

Elastisk klemming oppstår når en plutselig kraftig økning i intra-abdominal trykk. Årsakene til dette er trivielle: hoste, nysing, skarpe vendinger på bagasjerommet, løft av vekter, belastning ved avføring osv.

Med denne type overtredelse slippes mer innhold inn i hernialsekken enn vanlig, og den kan ikke komme tilbake. Venstre organer ble overført ved hernial ring deri opptrer oksygenmangel (ischemia), som i mangel av tilstrekkelig støtte blir nekrose vev (nekrose).

En uunnværlig egenskap for den elastiske krenkelsen er en veldig smal brokkport.

2. Spontan overtredelse

Fekal brudd fremkommer ved overløp av en tarmsløyfe inne i en hernial sac. I dette tilfellet nedsettes blodsirkulasjonen i tarmsløyfer i hernialsekken.

Ved en kalvkreft er fysisk innsats og belastninger av pasienten mye mindre signifikant enn på elastisk. Den viktigste betydningen er brudd på tarmens motorfunksjon og vedheftsprosessen * i bukhulen.

* Spikes er fissures av vev som forbinder nettstedene med en langvarig inflammatorisk prosess.

Denne typen patologi er typisk for eldre.

3. Retrograd overtredelse

Denne type av brudd oppstår når mer enn en sløyfe av tarmen for å krenke i hernial ringen, men flere samtidig utsatt for ischemi den del av tarmen som er plassert mellom de vanskeligstilte sløyfer.

4. Pristenochnoe brudd eller en brokk av Richter

Med denne typen patologi er hele tarmen utsatt for brudd, men bare kanten.

Når inguinal brokk er sjeldne.

Fire tegn på strangulert brokk

Smerter er hovedtrinnet om overtredelse. Det oppstår skarpt, det er følt i lysken på siden av brokken, og i noen situasjoner kan hele magen skade. Noen ganger er smerten så alvorlig at den kan føre til smertefull sjokk.

Den irreparability av en brokk er et indirekte, men svært signifikant tegn, spesielt når det kombineres med smerte.

Spenningen og sårheten i hernial sac angir utviklingen av betennelse i den.

Fravær av symptomer på hoste. Hvis det ikke er noen overtredelse, vil du føle at fingeren din blir presset ut, hvis du setter fingeren i inngangskanalen og hoster mens du ligger ned. Ved brudd vil disse sjokkene ikke følges.

De beskrevne symptomene er lokale, men pasienten kan ha generelle tegn på en katastrofe i magen:

oppkast,
spredningen av smerte til hele magen,
tørst
tørr munn,
fall i blodtrykk.

Ved langvarig overtredelse gjennomgår hernialposen suppuration (flegmon av hernial sac). Vanlige symptomer på inflammatorisk reaksjon (feber, frysninger, svakhet, apati, etc.), såvel som lokale infeksjonssymptomer (hevelse og rødhet, smerte under palpering av vev som omgir brokk).

Hvis operasjonen ikke er utført, er det i slutten av den stramme inngangsbråken det:

diffus peritonitt (betennelse i peritoneum), årsaken til hvilken overgang av infeksjon fra hernial sac til hele bukhulen;
dannelsen av tarmens åpning som følge av nekrose med utslippet i tarminnholdets mage.

Hvis pasienten overlever, er funksjonshemming nesten garantert.

Nekrosen av del av tarmen som følge av brudd på en brokk

Operativ behandling er den eneste veien ut

Skadet brokk, som alle andre, behandles utelukkende kirurgisk.

Anestesi er som regel generell.

Eksempel på operasjonsplan:

I begynnelsen gjør kirurgen et snitt av huden og åpner hernialsekken.

Videre vurderer legen tilstanden av hernialt vann. Hvis det er rent, er endringene i den berørte tarmen oftest reversibel.

Fester den fastholdte tarm med en hånd eller et instrument, og dissekér deretter fastholdelsesringen.

Legen vurderer tilstanden til tarmen, ikke bare i overtredelsesområdet. Hvis endringene i det er irreversible, blir delen av tarmen fjernet.

Plast av inngangskanalen.

Hvis det oppsto uavhengig hemming av hernia, er det fortsatt nødvendig med sykehusinnleggelse på et kirurgisk sykehus, fordi tarmnekrose allerede kunne oppstå. Pasienten selv kan umiddelbart ikke merke symptomene på peritonitt - for dette er det nødvendig å observere kirurgen.

Førstehjelp

Hvis du føler plutselig skarp smerte i lysken, og din brokk har stoppet fornyet - det kan være symptomer på nedsatt funksjonsevne. Du må snarest ringe en ambulanse og gå til kirurgisk klinikk.

Ikke prøv å tvinge en brokk, ikke ta smertestillende midler (dette kan smøre symptomene), og viktigst - ikke forvent at "det vil passere seg selv."

Hvis det er komplikasjoner av brudd - vil operasjonen ikke passere uten spor for helsen din.

Alt du kan gjøre for deg selv er å komme til kirurgen så fort som mulig.

Forfatter: Evgenii Vinogradov

(blokken nedenfor kan rulles til høyre til slutten)

Skadet brokk

Skadet inguinal brokk er en farlig tilstand av sykdommen, når fallet blir ikke bare smertefullt, men også forårsaker generell svekkelse av kroppen. Dermed kan personen ha de mest forskjellige tegnene. Det avhenger av scenen hvor klemmen befinner seg, fra pasienten selv og fra mange eksterne faktorer.

I seg selv kan brudd på inguinal brokk være forskjellig etter kjønn. Tross alt forårsaker den unike strukturen i menneskekroppen hos menn og kvinner enkelte årsaker til sykdommen, og kan vise særegne symptomer.

Årsakene til inguinal brokkdannelse legges ofte i livmor. På stadiet av dannelsen av viskelen er noen organer plassert over det vanlige. Når de utvikler seg, kommer de ned til de rette stedene, mens de kan skifte filmen som strekker bukhinnen. Dermed vises en lomme, der i fremtiden kan dannes hellingene av inguinal brokk.

Ofte påvirker denne sykdommen menn eller gutter. Derfor, og overtredelse truer mer til sterk halvdel av menneskeheten. Men det kan oppstå i alle aldre i enhver person. På hvilket, jo eldre en person er, desto større er sannsynligheten for brudd på inguinal brokk, fordi bindevev gradvis mister sin elastisitet med tiden.

Derfor, hvis symptomene på klemming har dukket opp i et barn, står de ikke nødvendigvis overfor en operasjon. Selv om jenter, selv i en tidlig alder, er det flere indikasjoner på kirurgi.

Hva er klemming av inguinal brokk?

Overtredelse regnes som den mest alvorlige utviklingen og konsekvensen av inngangsutdanning. Med denne komplikasjonen blir organene som faller inn i hernialsekken fast, noe som kompliserer innvirkningen av viskamentet og kroppen som en helhet.

Skader på inguinal brokk, som alle andre, kan oppstå plutselig eller gradvis. Alt avhenger av de personlige egenskapene til den aktuelle organismen. Og både ekstern og intern utdanning kan bli sittende fast.

Ekstern - når hernialsekken rager ut over huden, klatrer seg gjennom hullene og sprekker i bindevevet. Dermed vil en liten svulstliknande formasjon i lyskeområdet være merkbar.

En intern brokk er når posen ikke stikker ut. Dermed kan personen lenge ikke gjette om en lignende sykdom. I dette tilfellet oppstår overtredelsen i den indre tarmkanalen, slik at de viktigste symptomene ikke manifesteres - smertefullt fremspring.

Brudd på inguinal brokk forekommer i hernial portene, derfor, jo mer hernial utslett, desto større er sannsynligheten for komplikasjonen. I tillegg kan fenomenets alder også påvirke, det vil si hvor lang tid det har gått siden en person har oppdaget de første symptomene på inguinal brokk.

Oftest i en hernial pose klemt del av tynntarmen, men noen ganger som blir inne i kjertelen og tykktarmen sløyfe. I jenter i brokkportene kan eggstokkene fange.

Separat primær og sekundær brudd på inguinal brokk.

Den primære bruken skjer umiddelbart med dannelsen av hernial utslett. For eksempel, etter mye fysisk aktivitet eller etter å løfte tunge ting;
den sekundære brudd oppstår allerede mot en bakgrunn av den dannede inguinal brokk.

Når klemming begynner prosessen med anemi og vevsdød, som falt i hernialsekken og fastkjørte i portene. Derfor, etter utseendet av visse hint om komplikasjonen, bør du se en lege.

Med denne utviklingen av hendelser blir spørsmålet om umiddelbar sykehusinnleggelse og -operasjon påtruffet. Hvis dette ikke er gjort innen de neste få timene etter å ha blitt presset, kan det være alvorlige konsekvenser for en person eller til og med et dødelig utfall.

Symptomer på klemming

Symptomer på slått utdanning er ganske enkle, så de kan identifiseres umiddelbart. Det viktigste er å se en lege slik at han bekrefter en foreløpig mulig diagnose og foreskriver nødvendig behandling.

De vanligste symptomene på en knust brokk:

konveksitet blir smertefullt;
det er smerter i lysken og underlivet;
den generelle tilstanden til en person forverres;
kvalme;
oppkast;
umulighet å korrigere utdanning;
fenomenet forsvinner ikke alene når kroppens stilling endres;
noen ganger forstoppelse;
formasjonen øker ikke med belastning;
Hoste-push er ikke lenger følt.

I dette tilfellet vil den viktige faktoren være tilstedeværelse av fastkjørte organer i posen. Hvis tarmen blir sittende fast, vil smerten bli mer uttalt, og oppkast vil oppstå oftere. Symptomer vil bli mer uttalt.

Hvis imidlertid omentumet er innfanget i hernialsekken, kan oppkast være fraværende, og smerten vil være svært svak.

Uavhengig av alle disse faktorene, forstår en person nesten umiddelbart at inguinal brokk er blitt krenket. Tross alt visste han om sin tilstedeværelse og var i stand til å legge merke til en forandring i opplevelser i lyskeområdet. Spesielt når det gjelder inguinal brokk, forekommer krenkelse svært sjeldent primært i det tilfellet. Som regel kan en pasient ha en lignende lidelse allerede i lang tid.

Pincing Diagnose

Det er svært viktig å sette riktig diagnose i brudd på inngangsutdanning. Faktum er at det noen ganger kan forveksles med symptomene på sykdommer med lignende manifestasjoner. For eksempel med blindtarmbetennelse.

Bare kirurgen vil kunne gjøre den riktige diagnosen. Svært ofte med inguinal brokk blir folk til en urolog eller gynekolog, og ikke til kirurg. Dette skyldes at en person feilaktig kjente symptomene.

Det skjer at inngangsposen faller litt lavere. Hos menn kan han komme ned i skrotet, i kvinner vil utdanning falle inn i den store labia. Disse organene begynner å hovne, så pasienter med denne sykdommen begynner å mistenke en annen sykdom.

En erfaren lege vil umiddelbart avgjøre inguinal brokk, spesielt i overgrepstrinnet, og kan straks henvende seg til den nødvendige spesialisten, det vil si kirurgen.

Kirurgen undersøker pasienten først. Differensiell diagnose av en slik sykdom utføres med inguinal lymfadenitt. Brudd på inguinal brokk forekommer i utgangspunktet gradvis og er ledsaget av kulderystelser og en økning i temperaturen. Tarmobstruksjon kan være fraværende.

Det er viktig å skille på dette stadium fremspring fra dropsy testikler i en akutt tilstand ved å vri på testikkel og spermatisk ledning. Med disse lidelsene er det ingen herniale porter og en karakteristisk hostepuls, testiklene vil være smertefulle på palpasjon.

For at diagnosen skal bekreftes, kan pasienten sendes til en ultralyd eller undersøkes ved hjelp av utstyr.

Det skal også skille brudd på inguinal brokk fra uopprettelig utdanning. Med en uopprettelig utdanning kan en person leve i mange år og ikke føle seg ubehag. Samtidig vil det ikke anses å være krenket.

Som regel, uopprettelige formasjoner - dette er fallout, som har vært i flere år. Men de er sjeldne, for i de fleste tilfeller kan inguinal formasjon fortsatt korrigeres, eller det kan justeres selvstendig dersom pasienten ligger nede.

Behandling av en klemt inguinal brokk

Ved krenkelse er akutt sykehusinnleggelse og kirurgisk inngrep nødvendig. Ingen andre behandlingsmetoder kan redde en person fra en slik komplikasjon av den eksisterende sykdommen.

Hovedkontraindikasjonen til kirurgi er pasientens foruroligende tilstand.

Reduser en lyskebrokk på tidspunktet for overtredelsen kan ikke være, fordi ellers de organer som sitter fast i hernial sac, og begynte prosessen med pussdannelse og anemi faller inn i bukhulen. Dette er fulle av et brudd på hernialsekken og spredning av infeksjon gjennom hele kroppen.

Noen ganger, når ikke mer enn en time har gått siden overtredelsens øyeblikk, kan legen forsøke å rette opp utdanningen dersom han mener at det vil være nødvendig. Det kan skje. Hvis pasienten har andre sykdommer som kan forverres dersom skadet brokk ikke blir utbedret.

drift

Før operasjonen for å fjerne formasjonen, blir pasienten bedt om å tømme tarm og blære hvis mulig. Anestesi, som regel, brukes lokalt, men det er unntak. Det vil avhenge av pasientens alvor og mulige konsekvenser.

Brudd på inguinal brokk endrer løpet av operasjonen litt, enn under planlagt kirurgisk inngrep. I dette tilfellet må kirurgen fullføre fjerningen av hernialsekken og frigjøre fastkjørte organer så raskt at innholdet ikke kommer inn i kroppen.

Etter utgivelsen vurderes de berørte kroppene for deres levedyktighet. Hvis den er skadet og ikke kan gjenopprettes til normal tilstand, utføres reseksjon. Etter ferdigstillelse av hoveddelen av operasjonen, gjør legene plasthernia-porte. I dette tilfellet brukes de minst traumatiske metoder for hernioplastikk, som anses å være enkleste.

Skadet inguinal brokk hos barn

Når det gjelder brudd på inguinal brokk hos barn, kan legen ikke foreskrive operasjonen. Fordi hos barn, spesielt spedbarn, er muligheten for selvkorrigering av brokkene høyere enn hos voksne. Det er en sjanse for at en slik stat kan passere seg selv.

Jenter med brudd på inguinal brokk er mer sannsynlig å gjennomgå kirurgi enn gutter. Dette skyldes særegenheter av strukturen og dannelsen av inguinal brokk.

I tillegg prøver kirurger å stoppe kirurgisk inngrep dersom barnet ikke har vært mer enn 6-12 måneder gammelt. Derfor, hvis inguinal brokk er krenket, vil barnet ikke nødvendigvis bli vist kirurgi, men kirurgen bør undersøkes umiddelbart etter at de første symptomene har oppstått.

Farvel besøkende!

Takk for at du besøkte oss!

Tegn på klemning av inguinal brokk

En hyppig komplikasjon av inguinal brokk hos kvinner og menn er brudd på bukhulen i lyskeområdet, en pose med brokk. Denne tilstanden krever umiddelbar kirurgisk operasjon for å gjenopprette funksjonen av fastkjørte organer. Sykdommen utvikler seg hos unge på grunn av økt belastning, på grunn av anatomiske egenskaper og fødselsskader. Dannelsen av en brokk forekommer med mindre kliniske manifestasjoner, men symptomene øker ved overtredelse av organer i inngangskanalen. Inkomprimert inguinal brokk påvirker ikke bare tarmtilstanden, men også det organ hvor posen er dannet. Hos menn er det en spermatisk ledning, hos kvinner - en livmor av livmor.

En hyppig komplikasjon av inguinal brokk hos kvinner og menn er brudd på bukhulen i lyskeområdet, en pose med brokk.

Provoke bulging av peritoneal organer og deres etterfølgende klemme kan forårsake muskelvegg svakhet, traumer, graviditet, medfødte anomalier. Brudd er karakteristisk mer for eldre på grunn av kroppens fysiologiske aldring og svakhet i muskelvev.

Komplikasjon av en brokk

Når et inngangsutspring forekommer hos menn (ensidige eller bilaterale) eller hos kvinner, blir funksjonen av mage-tarmkanalen, reproduktive systemet, forstyrret. Dette er ledsaget av symptomer på dyspepsi, pasienten blir ofte forstyrret av diaré, kvalme og oppkast. Samtidig begynner pasienten hodepine, svimmelhet, tyngde når man går og forlenger sittende. Skadet brokk viser allerede alvorligere symptomer: Lokal og generell kroppstemperatur stiger, forstoppelse oppstår, noe som kan føre til intestinal obstruksjon.

Ring-lukkede hernia organer, oftere tarmens tarmkanal, kan perforere, noe som fører til pankreatitt.

Pankreatitt krever umiddelbar operasjon for å redde pasientens liv. I tillegg til perforering av tarmene kan det utvikles intern blødning, som følger med oppkast med blod og utseendet av blod med avføring.

Alle disse manifestasjonene er livstruende og kan ende opp dødelige, så pasienten må kjenne de første tegn på overtredelse og umiddelbart konsultere en lege.

Klemming kan være av flere slag: kalori, elastisk, blandet eller kombinasjon. De kliniske symptomene på hver art er noe annerledes.

Kliniske manifestasjoner

Med den elastiske brudd på inguinal brokk, vises følgende symptomer.

Økning i intrauterint press fører til mer bulging av organer i inngangskanalen, fremspring øker i størrelse, det kan ikke løses på plass uavhengig.
Den inguinale brokkporten er strukket, noe som forverrer det kliniske bildet. Jo bredere portene er åpne, jo flere strukturer det kommer inn i.
Avslapping fører til en omvendt sammentrekning av ringen, og så er det en overtredelse av organene.

Viktig! Elastisk klemming kan oppstå med nesehud, med tyngdepunktet, under et sterkt gråte, det vil si at enhver stress i bukveggen kan utløse denne prosessen med en uttalt brokk.

Når kalvkrenkelsen av inguinal brokk forekommer alvorlig smerte.

Når kalvene krenker inguinal brokk, observeres slike symptomer.

I tarmen, som befinner seg i herniaposen, er det en stor opphopning av avføring. Den avledende tarm er presset på samme tid, som er ledsaget av obstruksjon.
Pasienten kan ikke utføre avføring, det er flatulens, alvorlig smerte.
Utilgjengelig gjengivelse av hjelpen fører til brudd på en tarmsløyfe og en utgang i avføring i et hul i en hernial sac.

Viktig! Et brudd på tarmene mot en bakgrunn av strangulert brokk i lysken, blir ikke diagnostisert ofte, men en stor prosentandel av pasientene har en ugunstig prognose med en slik diagnose.

Tegn på den patologiske prosessen er i stor grad avhengig av tiden siden sykdommens utseende, mengden av det skadede organet, og også den generelle tilstanden til pasienten. De medfølgende symptomene på sykdommen gjelder ikke bare fordøyelsessystemet, men også den nervøse reguleringen. Sårhet forårsaker ubehag i hele kroppen, irritabilitet, appetitt forverres og pasienten mister vekt. I stedet for patologisk sammenbrudd er det en forstyrrelse av blodsirkulasjonen, iskemi utvikler seg, karakteristiske iskemiske smerter øker. Utilstrekkelig blodsirkulasjon i tilfelle progresjonen fører til nekrose av tarmsløyfen, den dør og forgiftning begynner. Symptomer på rusmidler inkluderer feber, dehydrering, infeksjonsspredningen i hele kroppen kan avta dødelig.

Å ringe en ambulanse er det eneste riktige tiltaket når det er tegn på brudd på inguinal brokk.

Å henvise til en lege eller ringe en ambulanse er det eneste riktige tiltaket når tegn på brudd på inguinal brokk vises.

Når skal du se lege

Fremspringet i lyskeområdet passer ikke inn i sin lokale posisjon.
Økt temperatur i brokk.
Utseendet av skarp sårhet med bestråling i nedre ekstremiteter og tarmer.
Når det patologiske stedet undersøkes, intensiverer smerten.
Øk temperaturen til 40 grader, alvorlig kvalme og oppkast.

Viktig! Før legen kommer, er det forbudt å utføre noen aktiviteter, inkludert anestesi, da dette kan gjemme det viktigste symptomatiske komplekset. Behandlingen utnevnes av legen, og hvis dette er en overtredelse, blir pasienten innlagt på kirurgisk avdeling for å bekrefte diagnosen og utføre en nødoperasjon.

Prediksjonsutsikt

Den svekkede inngangsbrenningen gir seg til kirurgisk behandling, hvor de herniale portene åpner og organene vender tilbake til deres anatomiske område.

Etter reposisjonering av organene er det satt et spesielt maske for å styrke, og sømmer påføres. En gunstig prognose venter pasienter etter å ha utført en operasjon på Liechtenstein eller obstruktiv hernioplasti.

Etter reposisjonering bruker pasienten en spesiell bandasje, normaliserer den psykologiske tilstanden og observerer kostenernæring.

Den postoperative perioden er ledsaget av mindre smerte, pasienten er på sykehuset i ikke mer enn to dager med vellykket behandling. Overholdelse av forebyggende tiltak hindrer tilbakefall til 98%, derfor er prognosen avhengig av pasientens ansvar.

Skade av inguinal brokk hos menn

Forfatteren av artikkelen: Nadezhda Nikolaevna

Skadet inguinal brokk (ICD-10 K40.3-K 45.8) er en hyppig komplikasjon, som forekommer i 10-20% av alle tilfeller av sykdommen. I dette tilfellet er det klemming av bukhuleorganene eller peritoneum i brokkportene, i inngangskanalen. Dette er et anatomisk rom hvor kvinner har en rund livmor i livmoren, og hos menn - en spermatisk ledning.

Medvirkende øyeblikk for utseendet av brokk er en svakhet i lyskeområdet, den økte belastning av muskler, skader, ofte dannelse av brokk i løpet av svangerskap eller gråter i spedbarn. Brudd på inguinal brokk hos menn i voksen alderen skjer oftere enn hos kvinner. Skadet inguinal brokk hos barn og hos nyfødte forekommer med samme frekvens og dannes som regel allerede i prenatal tilstand.

Symptomer på hindret inguinal brokk (tegn)

Smerter er et tydelig tegn på nedsatt inguinal brokk. Vises uventet, skarpt. Forekomsten av fysisk stress er mest typisk. Ofte er smerten ikke bare lokalisert på stedet for brudd på brokk, men sprer seg også gjennom magen. I de første overtredelsestidene er det mulig å løsne avføring, og senere er det langt fravær av gasser og avføring.

Det kan være falske oppfordringer til å fungere av avføring. Oppkast er et tidlig tegn på komplikasjon, og med langvarig overtredelse kan det være ukuelig. Ved kompresjon er blæren preget av hyppig og smertefull urinering. Pasientens tilstand forverres: Palpitasjon øker, temperaturen øker, blodtrykket avtar, det er risiko for utvikling av et sjokk på 1-2 grader.

Tegn på brudd på inguinal brokk er proporsjonal med smerte syndromets intensitet og kan utvikle seg veldig raskt.

Skadet inguinal brokk - diagnose

Diagnosen for brudd på inguinal brokk, hvis symptomer er gitt ovenfor, forårsaker ikke betydelige vanskeligheter. Når pasienten undersøkes, oppdager legen et karakteristisk hernial fremspring i lyskeområdet til høyre eller venstre, sjelden på begge sider. Det er mulig å hevelse og hyperemi på stedet for brudd på brokk.

Fremspringet er kraftig smertefullt, ikke guidet under palpasjon eller når pasientens kropp endrer seg, spent.

Negativ overføring symptom hoste sjokk - en av de viktigste egenskaper brudd lyskebrokk, dvs. at det ikke er noen økning i brokk når hoste eller anstrengende for pasienten.

Med perkusjon bestemmes dulling av lyden, men hvis tarmene blir krenket i de første timene, forekommer tympanitt.

Hvis krenkelsen av brokk er eggstokk eller et eggleder i jenter og kvinner, er diagnosen mye vanskeligere. Smerten er ganske støyende og ikke så intens. Den generelle tilstanden til pasienten er ganske tilfredsstillende.

For den siste tiden kan eggstokken være helt nekrotisk. Derfor, hvis det er en mistanke om brudd på inguinal brokk hos jenter, blir kirurgisk inngrep umiddelbart utført. Klinikken hos barn har også sine egne egenskaper på grunn av intensiv blodstrøm i tarmen. Barnet kan reagere veldig voldsomt: Sterk gråt, babyen bøyer bena eller biter dem, et bevissthet er mulig.

Urgent hjelp i brudd på inguinal brokk

Med en skadet inguinal brokk består nødssituasjonen i følgende:

med alvorlig smerte i magen, er det nødvendig å målrettet undersøke pasienten for hernial fremspring;
hvis det foreligger en mistanke om brudd eller hvis en patologi har skjedd, selv om spontan behandling av brokk har funnet sted, er det angitt en nødhospitalisering av pasienten på et kirurgisk sykehus;
Det er farlig og uakseptabelt å forsøke å korrigere den skadede bråken;
Pasienter har ikke lov til å bruke bad, smertestillende midler, forkjølelse eller varme;
Levering til sykehuset utføres på strekninger i en liggende stilling.

Og selvfølgelig, med en skadet inguinal brokk, behandling uten kirurgi, folkemedisiner eller en laser (noen ganger pasienter har slike spørsmål) er umulig og i tillegg farlig for livet.

Behandling av strangulert inguinal brokk

Foto: disseksjon av ringen

Når en nødbråkoperasjon utføres, er den særegne at hovedmålene ikke er plastikk i inngangskanalen, men eliminering av de fleste overtredelser og dens konsekvenser. Det er alltid muligheten for at en del av tarmens omentum eller sløyfer, som er i hernial sac, allerede har deadened ved operasjonstidspunktet. Som følge av dette, når brokyret er åpnet, må kirurgen nøye undersøke innholdet.

Ytterligere varianter er mulige:

Hvis tarmsløyfen ser normal ut, er det ingen tegn på nekrose, kirurgen leder den inn i magen og produserer plastikk i inngangskanalen.
Hvis de første tegnene på organnekrose er synlige, prøver legen å gjenopprette levedyktigheten i tarmsløyfen ved hjelp av medisiner.
Hvis en del av omentumet eller tarmen går tapt, blir det utelatt.

Å åpne hernialsekken, det er fare for infeksjon av hele det kirurgiske såret. Derfor påføres flere tiltak av aseptisk og antiseptisk virkning under operasjonen.

Noen ganger er det nødvendig med en ekstra snitt i bukveggen for å utføre reseksjon av tarmen.

Median laparotomi utføres i følgende tilfeller:

uttalt adhesjon mellom tarmens sløyfer i bukhulen;
reseksjon av ileum i terminalavdelingen med anvendelse av anastomose;
mistanke om phlegmon av hernial sac;
med nekrose av blind og sigmoid kolon;
med fenomenene peritonitt og akutt intestinal obstruksjon.

Med plasten til inngangskanalen er de enkleste metodene valgt. Plast frontvegg for medfødte og små vinkelstillings brokk ved anvendelse av metoder Girard-Spasokukotsky-Kimbarovskogo eller Martynov, for direkte brokk og kompliserte metoder som brukes Postempskogo og Bassini.

Gjennomføring av operasjonen med brudd på inguinal brokk hos menn, ta hensyn til den nære tilkoblingen av hernial sac med elementene i spermatisk ledning og vas deferensene.

Spesielle ferdigheter av kirurgen og delikatesse av teknikk kreves, siden skade på disse organene kan føre til irreversible konsekvenser og mannlig infertilitet!

Hos kvinner er det ikke alltid mulig å avgjøre hvorvidt inguinal brokk eller lårben har blitt krenket, spesielt hvis brokk er liten i størrelse. Imidlertid er operasjonen angitt i alle tilfeller og allerede ved kirurgi bestemmes metoden for plastikkirurgi av hernialportene.

Foto: bandasje for liten ingrobrenhet

Klemt inguinal brokk i barn har sine egne egenskaper: de beste blodstrøm til tarmslynger, stor elastisitet av blodkar, trer mindre trykkringen. Derfor kan noen ganger en skadet brokk i et barn, inkludert en nyfødt, komme seg uavhengig. For å gjøre dette, er det nødvendig å eliminere angst av babyen, skape behagelige forhold, noe som fører til muskelavslapping og fjerning av spasmer i inngangsringen.

Derfor kirurger innen 8-12 timer etter brudd på det herniale fremspringet hos barnet i de første månedene av livet mot en bakgrunn av muskelavslappning praksis den manuelle reseksjon av brokk. Gutter kan foreta konservativ terapi: administrering av 1% trimeperidine-oppløsning (0,1 mL av en års levetid) og en 0,1% løsning av atropin, stille et varmt bad i 15-20 minutter, blir barnet plasseres med de hevede bekkenet. Hvis det ikke er noen effekt etter 1,5-2 timer - en akutt operasjon er indikert.

Ved etablering av brudd på inguinal brokk hos jenter, skal operasjonen utføres så snart som mulig. Dette skyldes muligheten for å falle inn i hernial sac av eggstokken og egglederen, noe som kan føre til nekrose av innholdet og deretter til infertilitet. Voldelig korrigering er strengt forbudt, siden det er mulig å skade indre organer.

Skadet brokk

Brudd på inguinal brokk er en tilstand hvor brokene blir sittende fast i brokkportene (hull i bukveggen).

Skadet inguinal brokk kan føre til nedsatt blodsirkulasjon i tarmens del eller, sjelden, et annet organ som danner en brokk. Hvis dette skjer, begynner vev som mangler næringsstoffer å dø.

Selv om inguinal brokk er mye mer vanlig blant menn enn blant kvinner, forekommer brudd på inguinal brokk hos menn sjeldnere enn hos kvinner; Årsakene til dette er fortsatt uklare.

Hva er en strammet inguinal brokk?

Skadet inguinal brokk (ICD-10 K40.3-K 45.8) er en hyppig komplikasjon som forekommer i 10-20% av alle tilfeller av sykdommen. I dette tilfellet er det klemming av bukhuleorganene eller peritoneum i brokkportene, i inngangskanalen. Dette er et anatomisk rom hvor kvinner har en rund livmor i livmoren, og hos menn - en spermatisk ledning.

Behandling av denne patologien er bare kirurgisk, siden dette er en potensielt dødelig sykdom. Selv med en rettidig operasjon, varierer dødeligheten fra 4% til 37%.

Av de gode nyhetene - vanligvis er operasjonen vellykket.

Hvis du opplever symptomer på brudd på inguinal brokk - umiddelbart ring en ambulanse og ikke engang tenke på å gi opp operasjonen.

Årsaker til nedskrivning og dens typer

Ved mekanismen for dannelsen av en skadet brokk i lysken, som alle andre, er det 4 arter.

1. Elastisk klemme

En uunnværlig egenskap for den elastiske krenkelsen er en veldig smal brokkport.

2. Spontan overtredelse

Fekal brudd fremkommer ved overløp av en tarmsløyfe inne i en hernial sac. I dette tilfellet nedsettes blodsirkulasjonen i tarmsløyfer i hernialsekken.

* Spikes er fissures av vev som forbinder nettstedene med en langvarig inflammatorisk prosess.

Denne typen patologi er typisk for eldre.

3. Retrograd overtredelse

4. Pristenochnoe brudd eller en brokk av Richter

Med denne typen patologi er hele tarmen utsatt for brudd, men bare kanten.

Når inguinal brokk er sjeldne.

Fire tegn på strangulert brokk

1. Smerter - hovedtegnene om brudd på inguinal brokk. De oppstår plutselig, føles i lysken på siden av brokken, og i noen situasjoner kan hele magen skade. Noen ganger er smerten så alvorlig at den kan føre til smertefull sjokk. Det smertefulle syndromet varer i 4-6 timer. Hvis overtredelsen ikke er eliminert, og smerten er redusert - dette er et dårlig tegn, siden det kan vitne om tarmens nekrose.

2. Urenbarheten av brokk er et indirekte, men meget signifikant tegn, spesielt når det kombineres med smerte.

3. Spenningen og sårheten i hernial sac angir utviklingen av betennelse i den.

4. Manglende symptom på hoste. Hvis det ikke er noen overtredelse, vil du føle at fingeren din blir presset ut, hvis du setter fingeren i inngangskanalen og hoster mens du ligger ned. Ved brudd vil disse sjokkene ikke følges.

Svelging av inguinal brokkvideo

Symptomer på begrenset inguinal brokk

Hva er symptomene på brudd på inguinal brokk? Smerte - åpenbare symptomer på en skadet inguinal brokk. Vises uventet, kraftig. Forekomsten av fysisk stress er mest typisk. Ofte er smerten ikke bare lokalisert på stedet for brudd på brokk, men sprer seg også gjennom magen. I de første overtredelsestidene er det mulig å løsne avføring, og senere er det langt fravær av gasser og avføring.

De beskrevne symptomene er lokale, men pasienten kan ha generelle tegn på en katastrofe i magen:

oppkast,
spredningen av smerte til hele magen,
tørst
tørr munn,
fall i blodtrykk.

Hvis operasjonen ikke er utført, er det i slutten av den stramme inngangsbråken det:

diffus peritonitt (betennelse i peritoneum), årsaken til hvilken overgang av infeksjon fra hernial sac til hele bukhulen;
dannelsen av tarmens åpning som følge av nekrose med utslippet i tarminnholdets mage.

Hvis pasienten overlever, er funksjonshemming nesten garantert. Symptomer på brudd på inguinal brokk hos menn, brudd på inguinal brokk hos kvinner og barn kan avvike noe.

Skadet inguinal og scrotal brokk

Ved brudd på inguinal og skrotbrød er den farligste tilstanden akutt tarmobstruksjon og betennelse i bukhinnen. Ved brudd på inguinal brokk hos menn utføres en medial laparotomi, som etterlater spor på nesten hele buken. Inkomprimert inguinal brokk hos menn er et ganske farlig fenomen.

Skadet inguinal brokk hos barn

Med en krenket inguinal brokk hos barn foreslås to alternativer, avhengig av barnets tilstand.

Hvis tilstanden er tilfredsstillende og det ikke er tegn på rus eller iskemi i tarmene, anbefales det at brokene styres av manuelle metoder. Hvis et barn gråter, er det første det må være å berolige, i noen tilfeller, noen som får beroligende midler, en ungdom trenger å ligge på ryggen og løft bekkenet, noe som vil bidra til å reposisjonere falt organer.

Etter at barnet er helt roet ned, blir manuell retning utført: den ene hånden trykker forsiktig på inngangsringen, den andre - returnerer organene til normal stilling. Hvis brønden har vært vellykket, to dager senere, foreskrives en operasjon for å fjerne brokk.

Hvis barnets tilstand er alvorlig, er det tegn på toksisk forgiftning, så kreves kirurgisk behandling, men før det må barnets tilstand normaliseres.

Diagnose av brudd på inguinal brokk

Diagnose av nedsatt inguinal brokk er vanligvis ikke vanskelig for en spesialist. Under inspeksjonen klart synlig hernial fremspring i lyske-området (på venstre eller høyre side), kan også iakttas symptomer på krenkelse av inguinal brokk i et barn, som rødhet og hevelse på dette området.

Fremspringet gir sterk smerte når den presses, når kroppens stilling endres, forsvinner den ikke, forblir anspent. I tillegg kan en spesialist merke seg fraværet av hosteffekt (ved belastningsbråk øker ikke).

Når organene som eggleder eller eggstokk er krenket, presenterer diagnosen en rekke vanskeligheter. Smerte i dette tilfellet vondt, og den generelle tilstanden til en kvinne forverres ikke. På grunn av økt risiko for nekrose, utføres kirurgisk inngrep umiddelbart, så snart mistanke om overtredelse oppstår.

Barn reagerer på overtredelse veldig voldsomt - gråter ubøyelig, bøyer eller strikker, i noen tilfeller mister barnet bevisstheten.

analyser

Før det utføres en operasjon, anbefales det å sende en generell blodprøve, urin, om nødvendig, en blodprøve for koagulabilitet.

Instrumental diagnostikk

Begrenset brokk er vanligvis diagnostisert av alvorlige symptomer, for å etablere intestinal obstruksjon tillater ultralyd undersøkelse av bukhulen.

Differensial diagnostikk

Hvis det er mistanke om brudd på inguinal brokk, bør spesialisten utelukke andre patologiske forhold med lignende symptomer. Typisk vil en lege gjør en diagnose uten noen spesielle problemer, ettersom lyse symptomer brudd, men i sjeldne tilfeller (første brudd, samtidig bruk av patologier underliv) gjenkjenner klemt inguinal brokk er vanskelig.

Først av alt skal legen skille mellom brudd fra ganske sjeldne eller sjeldne patologi - en uopprettelig brokk. Vanligvis er slike brokk ikke anstrengt og overfører en hoste-trykk godt, som ikke observeres når det krenker.

Det er også nødvendig å utelukke utviklingen av en stagnerende prosess i tarmen, som oftest oppstår i alderen med uopprettelige brokk. Symptomer på stagnasjon oppstår gradvis, hovedsakelig forstoppelse, økt gassdannelse, smerte er vanligvis ikke intens og vokser sakte, mens når det blir krenket, utvikler symptomene raskt.

Dessuten kan en feilaktig diagnose gjøres med nyre- eller leverkolikk, peritonitt, tarmobstruksjon av bukspyttkjertelnekrose, noe som vil føre til en feil valgt kirurgisk behandling.

Bare en grundig og grundig undersøkelse av pasienten vil unngå feil.

Men noen problemer i nøyaktig diagnose, leger har en tendens til å strangulated brokk, fordi de tror at liv og helse til pasienten er mindre farlig å utføre operasjonen (selv om til slutt vil det være til ingen nytte) enn å miste tid ved å ta krenkelse av en annen sykdom.

Patologi Behandling er i hovedsak kirurgisk, med få unntak, når en operasjon er umulig å gjennomføre, krenket myndigheter av ulike grunner prøver å gå tilbake til bukhulen manuelt.

Tegn og behandling av brudd på inguinal brokk

Brudd på inguinal brokk er en sykdom som oppstår i 20% av befolkningen. Sykdommen er typisk for folk som tjener av tung fysisk arbeidskraft. Sykdommen kan oppstå etter operasjon eller som et resultat av traumer. Når det blir krenket, blir organer som faller ut av bukhulen i hernialåpningen presset ned. Sykdommen kjennetegnes ikke bare av smerte, men også av generell nedgang i styrke, en svekkelse i kroppen.

For menn, kvinner og barn er det forskjellige tegn på brudd på inguinal brokk. Hver person har en individuell organisme, og organene kan ligge på forskjellige måter. Men det blir lagt merke til at sykdommen er typisk for den mannlige halvdelen av befolkningen, inkludert gutter. Videre, med alder, når vev mister sin elastisitet, øker risikoen for sykdommen. Hvis den krenkende inguinale brokken dukket opp i barndommen, er det ikke nødvendig at det kun kan kureres kirurgisk.

Årsakene til brudd på inguinal brokk

Klassifisering avhenger av opprinnelsesstedet til sykdommen:

Golgabrok er typisk for tilfeller der fekale masser overløper tarmens sløyfer, faller over tid i inngangskanalen. På grunn av dette, etter noen dager dør vev i tarmen av. Med denne type brokk, spiller det ingen rolle om det var fysisk overbelastning hos en person.

Elastisk brokk - er tapet av et stort antall indre organer i hernialåpningen. Falling kan oppstå etter å løfte tunge vekter eller til og med med sterk hoste. Organene er klemmet av et hull, og det er skarp smerte. I vevet av organer som har falt ut, begynner nekrose prosessene i gjennomsnitt etter 4 timer. Sykdommen er typisk for personer som har en smal hernialåpning.

Den elastiske inguinal brokk har atypiske former:

Pristenochnaya brokk, karakterisert ved en delvis brudd på tarmveggen, som ligger i motsatt del av mesenteriet.
Retrograd brokk. I denne sykdommen er mellomsløyfen i bukhulen innfelt og kan danne flere sløyfer.

I inguinal brokk kan slippe omentum, tykke og tynne tarmene, appendages og livmor. Det er veldig farlig når tarmen blir krenket, da dette kan føre til intestinal obstruksjon og alvorlig rus.

Hva skjer i løpet av overtredelsen

Etter en klemme vises et lukket område med nedsatte organer. I organens vev er blodsirkulasjonen forstyrret. Hvis tarmene er fastkjørt, så vil det mest sannsynlig utvikle venøs stasis og som et resultat, puffiness. Parallelt med disse prosessene, begynner blødning til nærliggende vev, de fecale massene nedbrytes, frigjør giftige stoffer som forgift kroppen. I hulrommet vises hernialfluid, som forandrer fargen og blir mørk rød.

I de senere stadier fører intestinal inntrapping til purulent betennelse. Parallelt med tarmvevene er lesjonen utsatt for lesjonen i bukhulen. Og avføring gjenstår i tarmen, forlenge det og tynne veggene.

Hvis nerveenderne klemmes, føler pasienten svært alvorlig smerte.

Symptomer på strangulert brokk

Ifølge statistiske data blir det ofte krenket av tarmene. Graden av smertefulle opplevelser er relatert til sykdomsperioden og alvorlighetsgraden av klemming.

Uten liten betydning er pasientens generelle tilstand, medfølgende patologiske forandringer i kroppen. For eksempel, hos eldre, er det større tendens til trombose, kompenserende funksjoner i kroppen reduseres, noe som signifikant påvirker sykdommens sykdom og alvorlighetsgrad.

Et alvorlig sykdomsforløp er ledsaget av følgende symptomer:

hjertebanken;
dehydrering;
senke blodtrykket;
kardiovaskulær insuffisiens.

Det er også generelle symptomer som er typiske for enhver form for klemming av inguinal brokk. Først av alt er det en skarp og langvarig smerte i stedet for brokk lokalisering etter fysisk overbelastning. Hud blek. Hernia, som har rettet seg opp i en rolig tilstand, blir tett og anspent. Smerten kan vare flere timer til øyeblikket av nekrose av vevene i de klemte organene.

Tympanitt er karakteristisk for tarmfangst. Stump lyd i området av brokk er karakteristisk når blæren eller omentum er fanget. Hvis tarmsløyfene blir krenket, går brokkene gjennom 3 trinn:

smerte sjokk;
imaginært velvære;
peritonitt.

Skader på tarmen er ofte ledsaget av en forsinkelse i avføring og gasser, og oppkast kan oppstå.

Komplikasjoner og konsekvenser

Skadet brokk er veldig farlig. Hvis det er en klemme, bør du alltid kontakte en lege for å få diagnose og rettidig behandling. Etter nekrose av vev i bukhulen begynner inflammatoriske prosesser som er vanskelig å stoppe, forgiftning begynner, og som følge av giftig sjokk og koma, i verste fall - død.

Diagnostiske tiltak

For en spesialist å etablere en diagnose er enkel nok. Kroppen viser tydelig et hernial fremspring i lysken fra venstre eller høyre side. På dette stedet kan huden ha en rød hue, det er hevelse. Når du klikker på fremspringsområdet, føler pasienten en skarp smerte. Endring av kroppens posisjon gir ikke lettelse. Hvis brokk er anstrengt, blir det ingen hosting.

Det er vanskelig å diagnostisere brudd på eggleder eller eggstokkene. Kvinnen, som regel, føler ikke generell forverring av helsen, og smerten er bare vondt. Ved den minste mistanke om en slik klemming utføres en kirurgisk operasjon umiddelbart for å unngå risikoen for vevnekrose.

Barn reagerer voldsomt nok til brudd. Barnet kan hele tiden gråte, bøye beina, i alvorlige tilfeller kommer til bevissthetstap.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, er en generell blod- og urintest obligatorisk. I noen tilfeller utføres blodproppprøver.

Instrumental diagnose er en ultralyd undersøkelse av bukhulen, noe som gjør at du kan opprette en tarmobstruksjon. Utført i tilfelle uttalt symptomer på innfangning av tarmen.

Differensiell diagnose innebærer utelukkelse av andre typer hernier, andre patologiske forandringer i kroppen, overtredelser og andre sykdommer.

Det er viktig å skille den uopprettelige brokk fra skadet inguinal. Selv om den første typen av sykdommen er sjelden nok, kjennetegnes den av en utmerket overføring av hostestyrke. Et slikt symptom er absolutt ikke karakteristisk for brudd.

Klemming av inguinal brokk er ofte forvirret med stagnasjon i tarmen, som er mer typisk for eldre, ledsaget av overdreven gassdannelse, forstoppelse, smerte er stille, øker veldig sakte.

Det er fortsatt en falsk brudd, som kan oppstå mot bakgrunn av akutte sykdommer i indre organer eller med ekstern abdominal brokk.

Symptomer på brudd på inguinal brokk er ofte forvekslet med smerter i leveren og nyrene, med peritonitt og bukspyttkjertelnekrose.

Behandling av sykdommen

I tillegg til kirurgi for behandling av brudd på inguinal brokk har ingenting blitt oppfunnet ennå. Det viktigste er å oppdage sykdommen i tide, å sykehus pasienten og utføre operasjonen. Kontraindikasjon er bare pasientens agonale tilstand.

Under ingen omstendigheter kan brokkene justeres, da slike tiltak vil føre til at alle de døde vevene i de fastkjørte organene kommer til å falle i bukhulen. Og dette er rupturen av hernial sac og fullstendig infeksjon av hele organismen. For å rette en brokk er det kun mulig i et ekstremt tilfelle hvis pasienten har andre patologier, som er en kontraindikasjon for operasjonen. Men brokkene kan bare justeres i den første timen i begynnelsen av prosessen med klemning.

Kirurgisk inngrep

Før operasjonen skal pasienten tømme blæren og tarmene så godt som mulig. Avhengig av graden av alvorlighetsgrad, er type anestesi valgt, men oftest brukes den lokale.

Operasjonen i dette tilfellet er mer komplisert enn vanlig kirurgisk inngrep. I tillegg til å fjerne brokk, må kirurgen også frigjøre de klemt organene. Det viktigste er at innholdet deres ikke kommer inn i kroppen.

I tilfelle der organene er for skadede, utføres reseksjon og plastikkirurgi av brokkportene.

Et gunstig utfall er mulig med rettidig drift. Jo lenger pasienten forsinker turen til sykehuset, jo større er risikoen for at alt kommer til å ende veldig dårlig, opp til et dødelig utfall.

Etter operasjonen er alle behandlingstiltak rettet mot å eliminere provokerende faktorer.

Det vil være nødvendig å styrke musklene i bukpressen og distribuere den fysiske aktiviteten riktig. Det er nødvendig å kurere alle sykdommer som kan ledsages av langvarig hoste eller permanent forstoppelse. Jeg må gi opp dårlige vaner og hvis det er kur mot fedme.

Hva truer brudd på en brokk i lysken? Hvordan minimere konsekvensene?

Skadet inguinal brokk er dannet av klemme deler av indre organer i den ytre åpningen av inngangskanalen. Risiko for komplikasjoner er klemme vevet, forstyrre blodstrøm i dem, noe som kan føre til døden av vanskeligstilte organer og utvikling av peritonitt - en dødelig sykdom, i henhold til koden i ICD.

Hvordan sykdommen manifesterer seg

Det første og viktigste tegn på overtredelse er smerten av en sterk karakter. I mange tilfeller er smerten så intens at pasienten kan utvikle smerte sjokk og bevissthetstap. Alvorlig smerte oppstår i området med å klemme organet og sprer seg gjennom magen.

Tegn på brudd på inguinal brokk avhenger av hvilket organ som led. Ledbånd og muskler gjennom hvilke fremspringet passerer kalles hernialportalen. Skallet, der det er organer som rager utover deres plassering - hernial sac. Ofte med inguinal brokk i posen, faller fyllingsboksen, sløyfer i tynntarmen.

Kompresjon av tarmsløyfer er ledsaget av dyspeptiske lidelser. Dette er flatulens, halsbrann, erctation, falsk trang til å svikte. Vanlige tegn på sykdommen er forverring av trivsel, svakhet. Pasienten utvikler kvalme, oppkast, feber, det er hodepine, muskel svakhet, tap av appetitt. Med langvarig kompresjon av organene, øker hjertefrekvensen, øker blodtrykket.

Det er ekstremt viktig å utvikle symptomene på nedsatt evne til å søke medisinsk hjelp de første 2 timene. Gjennomføring av behandling nettopp i denne perioden minimerer risikoen for alvorlige komplikasjoner.

4 viktige tegn på overtredelse

Det er tegn på brudd på inguinal brokk, som nesten alltid tyder på utvikling av komplikasjoner. De inkluderer:

Skarpt oppstår smerte i området med brokk. Intense smertefulle opplevelser vedvarer i mer enn 2 timer.
Manglende evne til å rette opp en brokk. Et slikt tegn indikerer veldig ofte utviklingen av brudd.
Hardhet og ømhet av fremspring, rødhet og hevelse av vev i sitt område.
Ingen respons på hoste. Hvis krenkelse ikke er tilstede, hoste de vedlagte fingrene til en hernial gate som om de skyves utover. Ved utvikling av brudd er en slik refleks fraværende.

I nærvær av flere eller alle de ovennevnte karakteristikkene, er det mulig å anta utviklingen av en komplikasjon i form av krenkelse av en brokk.

Komplikasjoner av overtredelse

Hvis rettidig behandling ikke utføres, oppstår følgende komplikasjoner:

Peritonitt er utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bukorganene, hvor infeksjonen sprer seg raskt og påvirker orgelet bak orgelet.
Nekrose av tarmens vev - En konsekvens av dette fenomenet kan være nekrose av tarmkanalen med påfølgende utladning av innholdet i bukhulen.
Giftig støt - oppstår mot bakgrunnen av forgiftning av kroppen med produkter av forfall av dødt vev. Giftig støt øker risikoen for langvarig koma eller død.

For å unngå alvorlige konsekvenser, bør man ikke forsinkes med adressen til sykehuset. Pasienten trenger nødhjelp. Strenkt forbudt selvbehandling og forsøk på å selvkorrigere brokk i hjemmet.

Hvordan hjelpe en pasient før en ambulanse kommer

Hvis pasienten har tegn som indikerer klemning av inguinal brokk, ring umiddelbart en ambulanse. Selv om det har vært uautorisert omdirigering, kan ikke medisinsk undersøkelse kanselleres, risikoen for tilbakefall er for høy. I tillegg er det umulig å bestemme levedyktigheten til den spontant gjenfylte tarmkanalen.

Det er ikke tillatt å forsøke å lede fremspringet selv. Slike handlinger kan føre til ekstremt uønskede konsekvenser. Det er en trussel om brudd på tarmsløyfen med utløsning av avføring, utvikling av inflammatorisk prosess i bukhuleorganene og andre farlige konsekvenser.

For å lindre smerten anbefales en person å ligge i en komfortabel stilling, du kan sette en kul komprimering i lesjonens område. Det anbefales ikke å ta smertestillende midler, siden tabletter skjuler viktige symptomer for leger, og det vil være vanskelig å fastslå riktig diagnose.

Det er forbudt å selvmedisinere, å bruke midler til tradisjonell medisin. Skader på inguinal brokk krever utelukkende profesjonell medisinsk behandling.

Instrumental og differensial diagnostikk

Brudd på en inguinal brokk er diagnostisert ved undersøkelse av pasienten av legen. Bekrefter forekomsten av intestinal obstruksjon ved hjelp av en røntgenundersøkelse. Differensiell diagnose utføres for å utelukke tilstedeværelsen av følgende patologier:

uopprettelig brokk;
stillestående tarmprosesser (diagnostisert hovedsakelig hos eldre);
falske overtredelser;
nyre eller tarm kolikk.

Korrekt diagnostisert er nøkkelen til vellykket behandling av pasienten.

Metoder og egenskaper ved terapi

Ved en skadet brokk blir en nødoperasjon utført. Avhengig av type operasjon og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, utføres operasjonen under lokal eller generell anestesi. Før denne pasienten renser enema og be om å tømme blæren.

Målene for operasjon når brudd er ikke plast hernial ring som når en planlagt interferens, og reseksjon dødt vev og pussdannelse, etterfulgt av reduksjon av levedyktige del av organet.

Kirurgisk inngrep utføres i flere faser:

For å få tilgang til fremspringet, kutter kirurgen huden og subkutan fett.
Åpning av hernial sac, fjerning av væske fra den. For å unngå å rive det berørte organet, holder legen den med spesialverktøy.
I tredje fase blir hullene i leddbåndene som organet klemmer inn, kuttet.
Et svært viktig skritt er å vurdere tilstanden til klemmetorget. Kirurgen vurderer fargene til slimhinnene, fartøyets vitale aktivitet, tilstedeværelsen av hematomer, muligheten for ytterligere funksjon av tarmene. Hvis det er tegn på døende og suppuration, blir noen av organet avskåret.
Ved slutten av intervensjonen utføres plastikkirurgi av hernialtransplantatet ved å stikke dem ved hjelp av metoden for å påføre sine egne vev eller bruke et implantat.

Sammen med kirurgisk behandling foreskrives pasienten medisinering. Antibiotika brukes til å redusere risikoen for sårinfeksjon. Anestesi brukes også. Under rehabiliteringsperioden anbefales pasienten å bære bandasje. Dette reduserer risikoen for søm skilsmisse og tilbakefall.

Når infusjonen blir krenket, styres brokken manuelt. Dette forenkles av den svake naturen av kompresjon, elastisiteten til vevene til spedbarn.

Prognose for pasienten

Prognosen for pasienten med utviklingen av overtredelsen er kun gunstig når personen umiddelbart har søkt om medisinsk hjelp og operasjonen ble utført. Hvis det etter en klemming forekommer 2 eller flere timer, er det fare for alvorlige komplikasjoner. Ofte slutter besøket til legen med døden.

For å unngå utvikling av overtredelser anbefales pasienten å følge forebyggende tiltak for å redusere fysisk anstrengelse og normalisere fordøyelsessystemet. Når betydelige formasjoner må bære bandasje.

Med rettidig behandling er komplikasjoner av strangulert brokk sjeldne. Etter rehabilitering vender pasienten tilbake til den vanlige livsstilen.